SIÊU ÂM TIM THAI BỆNH TIM BẨM SINH CÓ SHUNT TRÁI PHẢI
1. Sieâu aâm tim thai
Beänh tim baåm sinh coù shunt traùi phaûi
PGS. TS. Phaïm Nguyeãn Vinh
Vieän Tim TP. HCM
2. 2
Caùc kieåu TLN
TL : Perloff JK. The Clinical Recognition of Congenital Heart Disease. WB Saunders 1994, 4th
ed, p. 295
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3. 3
Taàn suaát TLN
1/1500 treû ra ñôøi coøn soáng
6,7% /BTBS treû ra ñôøi coøn soáng
Nöõ > nam (2)
TLN loã thöù 2 : 80% TLN
TLN xoang TM : 5-10%
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4. 4
TLN loã thöù 2
A : Taïo vaùch nhó bình thöôøng
B,C : TLN 2 do thoaùi hoùa möùc septum primum
D,E : TLN 2 do khoâng phaùt trieån septum secundum
F : Nhó chung do khoâng phaùt trieån septum primum vaø secundum
TL : Sadler TW. Langman’s Medical Embryology, 6th ed, 1990, p. 194
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5. 5
TLN loã thöù nhaát do noái keát khoâng
hoaøn toaøn goái noäi maïc
TL : Sadler TW. Langman’s Medical Embryology, 6th ed, 1990, p. 195
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6. 6
Keânh nhó thaát
TL : Sadler TW. Langman’s Medical Embryology, 6th ed, 1990, p. 195
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7. 7
Chaån ñoaùn TLN/thai nhi
Maët caét toát nhaát : 4 buoàng döôùi söôøn
Khoâng chaån ñoaùn ñöôïc TLN xoang TM/sieâu aâm tim
thai
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8. 8
Loã baàu duïc/maët caét 4 buoàng
Septum primum (foraminal flap) : môû vaøo nhó traùi gaáp
2 laàn so vôùi taàn soá tim thai)
TL : Drose JA. Fetal Echocardiography. WB Saunders 1998, p. 84
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9. 9
Maët caét 4 buoàng döôùi söôøn/tim thai
Muõi teân : septum
secundum
Muõi teân cong : sepum
primum
TL : Drose JA. Fetal Echocardiography. WB
Saunders 1998, p. 85
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10. 10
Sô ñoà moâ taû caùc kieåu TLN/tim thai ôû
maët caét 4 buoàng döôùi söôøn
TL : Drose JA. Fetal
Echocardiography.
WB Saunders
1998, p. 86
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11. 11
TLN2 : maët caét 4 buoàng döôùi söôøn
TL : Drose JA. Fetal Echocardiography. WB Saunders 1998, p. 87
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12. 12
TLN1 : maët caét 4 buoàng döôùi söôøn
TL : Drose JA. Fetal Echocardiography. WB Saunders 1998, p. 87
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13. 13
Vaùch lieân thaát nhìn töø thaát phaûi
TL : Drose JA. Fetal
Echocardiography. WB
Saunders 1998, p. 92
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14. 14
Ñaëc ñieåm cuûa sô sinh coù TLT vaùch cô
TL : Ramaciotti C et al. Am J Cardiol 1995 ; 75 : 61-65
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15. 15
Taàn suaát töï bít TLT
74% TLT ñôn ñoäc/thai nhi : töï bít tröôùc ra ñôøi
76% TLT : töï ñoùng trong naêm ñaàu/treû
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