Formation les fondamentaux de la paye pour drh et rrh juris paye
Fiche d'inscription body 2012 2013
1. KORYO
TAEKWONDO
STRASBOURG
Adresse
postale
:
8
Rue
du
Champ
du
Feu
–
67300
SCHILTIGHEIM
Coller
votre
'
06.06.76.28.49
photo
ici
www.koryostrasbourg.fr
FICHE
D’INSCRIPTION
A
remplir
lisiblement
SVP
Saison
2012/2013
BODY
TAEKWONDO
NOM
:
...........................................................................
PRENOM
:
................................................................................
DATE
DE
NAISSANCE
:
.......................................................
LIEU
:
................................................................................
NATIONALITE
:
...................................................................
ADRESSE
:
.........................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................................
TELEPHONE
:
.....................................................................
PORTABLE
:
................................................................................
(obligatoire)
ADRESSE
EMAIL
:
...............................................................................................................................................................................
N°
DE
LICENCE
:
.................................................................
N°
DE
PASSEPORT
:
....................................................................
Je
m’engage
à
vérifier
la
présence
du
professeur
dans
la
salle
d’entraînement
lorsque
je
dépose
mon
enfant.
J’autorise
mon
enfant
à
venir
à
l’entraînement
tout
seul.
J’autorise
mon
enfant
à
quitter
la
salle
d’entraînement
tout
seul.
Cocher
la
ou
les
cases
qui
concerne(nt)
mon
enfant
(OBLIGATOIRE).
Droit
à
l’image
(loi
du
6
janvier
1978
modifiée)
:
Il
est
possible
que
le
licencié
soit
photographié
ou
filmé
lors
de
manifestations
(stages,
compétitions…)
ou
tout
simplement
lors
des
entraînements.
Ces
photos
sont
susceptibles
d’être
diffusées
sur
plusieurs
supports
(tracts,
affiches
publicitaires,
sites
Internet…).
Je
refuse
que
des
photos
sur
lesquels
j’apparais
(mon
enfant
apparaît)
soient
utilisées
pour
différents
supports.
Le
:
.................................................................................
Signature
: