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Raimondo Villano
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Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
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PREUVE D'ACHAT
2018
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
6
Copie n. __________________
L’auteur
_________________________
© Copyright Raimondo Villano.
© Recherches, photos, créations, couvrent Villano Raimondo.
Tutti i diritti sono riservati. Nessuna parte del libro può essere riprodotta in pubblicazioni e
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Tous les droits sont réservés. Aucune partie de ce livre ne peut être reproduite ou distribuée par
tout moyen, photocopie, enregistrement ou autrement, sans la permission écrite de l'éditeur.
Citer ce document ainsi: Villano Raimondo, Rèformes du service pharmaceutique
de l’unification d’Italie au début du XXI siècle, Chiron, Rome (HIS - 614 VIL rèf
2018 fr - DG 201-365).
Production éditoriale: Prof. Dott. Maria Rosaria Giordano.
Rédaction: farmavillano@libero.it.
Advisor executive: Francesco Villano.
Éditeur Chiron Foundation - Praxys dpt.
© 2017 Foundation Chiron.
Website: www.raimondovillano.com (no-profit); Sécretaire: chironfound@gmail.com.
Ventes: chironeditore@gmail.com; Catalogue: www.raimondovillano.com (business).
Imprimer: AQ - Roma.
Première Édition: janvier 2018.
Nombre total de pages: 128.
Écriture fini: huit septembre 2017.
Série limitée et numérotée.
Ce volume sans couper preuve d'achat est à considérer gratuitement et sans numéro de
série et la signature de l'auteur doit être considéré comme la contrefaçon.
CDD 614 VIL réf 2018 fr.
LCC DG 201-365.
Raimondo Villano
7
INDICE
Sintesi 15
Abstract 17
Résumé 19
Abstrakt 21
Abstracto 23
Première Partie
Reconnaissance de la situation maximale avant l’unification
1. Reconnaissance de la situation maximale avant l’unification 29
Deuxième Partie
De la naissance de l’Etat unitaire au T.U.L.S.
2. Naissance de l’Etat unitaire 35
3. Loi Crispi 36
4. Pharmacie municipale et pharmacie publique 37
5. Loi Giolitti-Tedesco 37
6. Plant and exercice municipal de pharmacie, commerce d’herbes et
qualification professionnelle
41
7. Texte Unique des Lois Sanitaires 1934 et décret royal 1265/34 42
Troisième Partie
Après-guerre: reconstruction des associations
professionnelles et concours pour titulaires rester sans siège
8. Après-guerre: reconstruction des associations professionnelles et
concours pour titulaires rester sans siège
45
9. Communauté économique européenne: art. 57 du Traité de Rome 46
10. Crise de la pharmacie rurale 46
11. Réforme Mariotti 47
12. Système National de Santé, partecipation aux dépenses
pharmaceutiques, réforme sanitaire 833/78
47
13. Loi 892/1984 48
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
8
14. Directives CEE 1985 relatives à la libre circulation des pharmaciens
dans la Communauté
49
15. Système national sanitaire d’information et Instruments
communautaire d’évaluation économique pharmaceutique
50
16. Loi 362/1991 réformant le secteur pharmaceutique 50
17. Pharmacopée européenne: programme d’adaptation des
monographies nationales
51
Quatrième Partie
Décret législatif 541/1992: début du processus de
déréglementation de la pharmacie
18. Décret législatif 541/1992: début du processus de déréglementation
de la pharmacie
55
19. E-pharmacies et privatisation des pharmacies communautaires 55
20. Commission Galeotti, concurrence en pharmacie, services de sous-
traitance et fonctions de la pharmacie hospitalière
56
21. Commission Onofri et Autorité antitrust 56
22. Pharmaceutical e-commerce et pharmacies en ligne 56
23. Cour constitutionnelle: jugements 27/2003 (heures, quarts et jours
fériés) et 275/2003 (distribution intermédiaire et finale du
médicament)
59
24. Ministère de la Santé: traçabilité des médicaments et lutte contre la
contrefaçon
60
25. Commission U.E.: directive Bolkestein sur concurrence dans
services et procédures d’infraction contre gouvernement italien
62
26. Décret Storace 87/2005 sur rabais pharmaceutiques 63
27. Développement et criticité des pharmacies en ligne, groupe
IMPACT
63
28. Risques de transformation de la pharmacie en supermarché et
proposé de vente de médicaments dans les supermarchés
65
29. Incompatibilité de la législation communautaire des pharmacies
italiennes: renvoi de l’Italie devant la Cour de Justice européenne
66
30. Nouvelles règles sur la concurrence et droits des consommateurs
(décret Bersani)
67
31. Coin des médicaments en vente libre dans les supermarchés 69
32. Décret Bersani: réaction des pharmacies 69
Raimondo Villano
9
33. Clarifications sur les aspects appliqués de la loi Bersani 70
34. Hypermarchés et hypopharmacien 71
35. Course à ouvrir les ‘para-pharmacies’ et ses effets 73
36. Perte progressive de dignité professionnelle 73
37. Importance du pharmacien au cours des trente dernières années 75
38. Diffusion de la navigation internet à fins médicales 76
39. Actions de l’Autorité Antitrust sur horaires, listes et restrictions de
concurrence
77
40. Chambre des Députés: le travail sur l’aptitude à la propriété, plan de
dotation en personnel et ‘liste c’
78
41. Réactions à la déréglementation de vente des médicaments ‘liste c’
avec obligation de prescription médicale
78
42. Analyse de l’impact de la déréglementation de la ‘liste c’ sur le
service pharmaceutique
84
43. Ouverture du premier coin ‘Stop santé’ sur l’autoroute 88
44. Conseil d’Europe: Résolution ResAP2007/2 sur distribution des
médicaments par la poste
89
45. Avis favorable AIFA sur la pilule du lendemain RU 486 et
objection de conscience
90
46. Distribution d’urgence du médicament sans prescription médicale
(D.M. 31 mars 2008)
92
47. Grande chaînes de vente: entrée sur le marché pour production de
médicaments
94
48. Chaînes étrangères de pharmacies et leur propriété 95
49. Cour de Justice européenne: intervention par le gouvernement
italien pour la défense de la pharmacie
96
50. Première para-pharmacie municipale 97
51. Actions régional de réexamen du quorum des pharmacies 97
52. Cour de Justice européenne: en raison de la libre circulation des
capitaux et d’établissement
98
53. Médicaments génériques ou équivalentes et médicaments
biotechnologiques biosimilaires
99
54. Notes 107
55. Profil de l’auteur 121
Raimondo Villano
11
“Questa è la prima regola
per scrivere storia:
non si osi affermare il falso
e poi non si osi non dire il vero,
non ci sia il sospetto
che la penna scriva a favore o a sfavore”
Papa Leone XIII
Lettera Apostolica “Saepenumero considerantes”
(18 agosto 1883)
Raimondo Villano
13
Parole chiave
Servizio farmaceutico; Riforma sanitaria; Legge Crispi; Legge Giolitti;
T.U.L.S.; Legge 833/78; Direttiva Bolkestein; Concorrenza farmacie;
Antitrust farmaceutico; Farmacie online; Tracciabilità dei farmaci;
Contraffazione dei farmaci; Grande distribuzione organizzata; Decreto
Storace; Decreto Bersani; Parafarmacie; Deregolamentazione farmaceutica;
Obiezione di coscienza; Dispensazione d’emergenza; Liberalizzazioni;
Farmaci generici; Farmaci biosimilari; Libera circolazione di capitali;
Libera circolazione di stabilimento; Regno d’Italia; Repubblica italiana;
Corte Costituzionale; Ministero della Salute; Unione Europea; Corte di
Giustizia Europea.
Keywords
Pharmaceutical services; Health care reform; Crispi law; Giolitti law;
T.U.L.S.; Law 833/78; Competition pharmacies; Antitrust pharmaceuticals;
Online pharmacies; Traceability of medicines; Counterfeiting of medicines;
Big Organised distribution; Storace decree; Bersani decree; Para-pharmacy;
Deregulation of pharmaceutical industry; Conscientious objection;
Emergency dispensation; Liberalizations; Generics; Biosimilars; Free
movement of capital; Free movement of establishment; Kingdom of Italy;
Italian republic; Constitutional Court; Ministry of Health; European Union;
European Court of Justice.
Classification LCC
DG 201-365.
Title
Reform of the pharmaceutical service from the Unification of Italy at the
beginning of yhe twenty-first century.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
14
Raimondo Villano
15
Sintesi
Partendo da una ricognizione di massima sulla situazione preunitaria da
inizio XIX secolo, si esaminano gli sviluppi del servizio farmaceutico nel
Regno d’Italia prima e nella Repubblica Italiana poi, giungendo a fine
2008, nonché le interrelazioni e le influenze principali a livello
Comunitario a partire dai Trattati di Roma del 1957. Dunque,
dall’unificazione legislativa si giunge all’istituzione del servizio sanitario
nazionale, ai provvedimenti iniziali di contenimento della spesa
farmaceutica, ai prodromi di deregolamentazione, sino alle farmacie
online e alle liberalizzazioni. Per una disamina più compiuta e ragionata,
all’occorrenza si ha anche cura di inquadrare i termini essenziali dei
principali fenomeni congiunturali e/o ‘collaterali’ inferenti sul servizio
farmaceutico. Infine, alla trattazione degli ultimi tre decenni circa è
riservata un’analisi ulteriormente particolareggiata e approfondita.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
16
Raimondo Villano
17
Abstract
Starting from a reconnaissance of maximum on the pre-unification
situation from the beginning of the nineteenth century, we examine the
developments of the pharmaceutical service in the Kingdom of Italy first
and then in the Italian Republic, arriving in late 2008, as well as the
interrelationships and the main influences at Community level as the
Treaties of Rome in 1957. Thus, from the unification we arrive to
legislative institution of the national health service, to the initial measures
of containment of pharmaceutical expenditure, to the harbingers of
deregulation, ap to the e-pharmacy and liberalizations. For a more
complete discussion and reasoned, where it is necessary it will also care to
frame the essential terms of the main economic phenomena and/or
‘collateral’ inferencing on pharmaceutical services. Finally, to the
discussion of the last three decades or so is reserved a further detailed and
thorough analysis.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
18
Raimondo Villano
19
Résumé
À partir d’une enquête sérieuse sur la situation avant l’unification du début
du XIXe siècle, on examine les développements du service pharmaceutique
dans le Royaume d’Italie d’abord, puis dans la République italienne, en
arrivant à la fin de 2008, ainsi que les interrelations et les principales
influences au niveau Communautaire à partir des Traités de Rome en
1957. Ainsi, de l’unification on vien à l’institution du service national de
santé, aux premières mesures de maîtrise des dépenses pharmaceutiques,
aux signes avant-coureurs de déréglementation, jusu’à l’e-pharmacie et
aux libéralisations. Pour une analyse plus complète et motivée, à
l’occurrence, on aussi se soucie d’encadrer les conditions essentielles des
principaux phénomènes économiques et/ou inférences ‘collatéraux’ sur le
service pharmaceutique. Enfin, à la discussion des trois dernières
décennies environ est réservée une analyse particulairement détaillée et
approfondie.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
20
Raimondo Villano
21
Abstrakt
Ausgehend von einem groben überblick über die vor der wiedervereinigung
situation von anfang des neunzehnten jahrhunderts, untersuchen wir die
entwicklungen der pharmazeutischen dienst im Königreich Italien und
dann in der Italienischen Republik, ende 2008 ankommen, sowie die
zusammenhänge und die wichtigsten einflüsse auf gemeinschaftsebene die
Verträge von Rom im Jahr 1957. So wird die vereinigung legislative organ
der nationalen gesundheitsdienst nehmen, die ersten maßnahmen der
eindämmung der arzneimittelausgaben, die vorboten der deregulierung,
soweit die online-apotheke und liberalisierung. Für eine, vollständigere
Erörterung und begründete, falls erforderlich, wird es auch die
wesentlichen bedingungen der wichtigsten wirtschaftlichen phänomene
und/oder ‘sicherheiten’ inferenz auf pharmazeutische dienstleistungen zu
rahmen sorgen. Schließlich, ist die diskussion der letzten drei jahrzehnte
oder so für weitere detaillierte und gründliche analyse.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
22
Raimondo Villano
23
Abstracto
A partir de una encuesta dura sobre la situación previa a la unificación de
principios del siglo XIX, se analiza la evolución de la prestación
farmacéutica en el Reino de Italia primero y luego en la República
italiana, llegando a finales de 2008, así como las interrelaciones y las
principales influencias a nivel comunitario partiendo desde los Tratados de
Roma en 1957. Por lo tanto, desde la unificación institución legislativa
ilegada al servicio nacional de salud, hasta el medidas iniciales de
contención del gasto farmacéutico, hasta el precursores de la
desregulación, hasta el farmacia en línea y la liberalización. Para una
discusión más completa y razonada, si es necesario, también se
preocuparon por los términos esenciales de los principales fenómenos
económicos y/o inferencia ‘colaterales’ de servicio farmacéutico. Por
último, a la discusión de las últimas tres décadas o así se reserva un
análisis más detallado y exhaustivo.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
24
Raimondo Villano
25
RÉFORMES DU SERVICE PHARMACEUTIQUE
DE L’UNIFICATION D’ITALIE
AU DÉBUT DU XXI SIÈCLE
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
26
Raimondo Villano
43
TROISIÈME PARTIE
APRÈS-GUERRE: RECONSTRUCTION
DES ASSOCIATIONS PROFESSIONNELLES
ET CONCOURS POUR TITULAIRES RESTER SANS SIÈGE
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
44
Raimondo Villano
45
8. Après-guerre: reconstruction des associations professionnelles et concours pour
titulaires rester sans siege
2.1. 8.1. Le 13 septembre 1946 le Chef provisoire
d’État On. De Nicola avec D.L. n. 233 sur
“Reconstruction des ordres des professions de
la santé et pour la discipline de l’exercice des
professions elles-mêmes” restaure les libres
élections(23)
des ordonnances nouvellement
reconstituées dans presque toutes les provinces
dans la période d’après-guerre au lieu des
dissoutes Syndicats en déplacent les premières
élections régulières après l’entrée en vigueur du
“Règlement exécutif de D.L. 1946”, libéré
seulement le 5 Avril 1950 avec D.P.R. n. 221.
Les sanctions disciplinaires auxquelles l’abonnés
au Registre peut se rencontrer sont:
l’avertissement (alerte de ne pas retomber dans le
manque de travail); la censure (déclaration de
culpabilité pour le manque de travail); la
suspension d’exercice professionnel (pour une
période d’un à six mois); la radiation du Registre (prononcé de manière de manière
diffamatoire contre l’inscrit qui avec sa conduite a sérieusement compromis sa
réputation et la dignité de la Classe Sanitaire). Sont nécessaires au moins cinq ans
de bonne (en effet, irreproachable) conduite du radié afin que le Conseil puisse
reprendre sa demande de réinscription au Registre qui, si accepté, ne permet pas
cependant à la partie intéressée de retrouver l’ancienneté d’inscription qu’il avait
assumée avant la radiation. Toutes les formalités et procédures mentionnées ci-
dessus concernant les sanctions disciplinaires sont éliminées et remplacées par un
simple acte de bureau en cas de condamnation définitive de Justice pour le
commerce illégal ou frauduleux de stupéfiants, pour l’instigation d’un avortement
ou d’un avortement sur une femme enceinte ou considérée enceinte, pour tout autre
crime (non intentionnel) pour lequel la loi impose une peine minimale d'au moins
deux ans et un maximum d'au moins cinq prisonniers.
Le Décret législatif n. 233/46 du Chef provisoire d’État, aussi, reconnaissant “La
réalité logique et historique des Fédérations nationales des Ordres”, reconstitue les
Ordres des professions de la santé en tant qu’organismes délégués par
l’administration publique au contrôle des professions elles-mêmes.
8.2. Après l'intervention de ceux qui ont subi le même sort en Italie pour événements de
guerre, le 4 août 1947 le Chef d’État Enrico De Nicola signe un Décret pour un
concours national réservé aux titulaires restés sans siège. Sont reconnus
également les droits des membres de la famille de ceux qui sont morts. Le Haut
Commissaire promulgue le concours pertinent le 13 mars 1948 pour 188 sièges
disponibles dans toutes les provinces. Certains d'entre eux sont une nouvelle
institution et est requis seul le tarif de concession, variable de L. 5.000 a L. 60.000;
pour d'autres il y aurait aussi un bonus de démarrage plus ou moins substantiel a
Enrico De Nicola
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
46
verser aux héritiers des titulaires précédents. Dans deux cas la somme demandée est
d’environ un demi-million de lires (à Venise et à Rome).
9. Communauté économique européenne: article 57 du Traité de Rome
Le 26 mars 1957 à Rome en Campidoglio, abec le but de construire la Communauté
Économique Européenne, les Représentants de six Pays (Belgique, Allemagne, France,
Italie, Luxembourg, Hollande) signent le Traité de Rome, Rapporté en Gazzetta
Ufficiale n.317 du 23 décembre 1957, composé de 248 articles. Aux activités des
Professions libérales Est dédié l’article 57 du Traité, ainsi formulé:
“1) Afin de faciliter l'accès aux activités non salariales et à l’exercice de ces, le Conseil,
sur proposition de la Commission et après consultation du Parlement Européen établit,
en délibération à l’unanimité pendant la première étape et à majorité qualifiée par la
suite, directives pour la reconnaissance mutuelle des diplômes, certificats et autres
qualifications.
2) Pour les mêmes fins, le Conseil, en délibération sur proposition de la Commission et
après consultation de l’Assemblée, établit, avant l’expiration de la période de
transition, les directives sur la coordination des dispositions législatives,
réglementaires et administratives des États membres relatives à l'accès aux activités
non payé et l'exercice de ces. L’unanimité est nécessaire pour les directives dont la mise
en œuvre, au moins dans un État membre, implique une modification des principes
législatifs existants du régime des professions concernant la formation et les conditions
d’accès des personnes physiques.
3) En ce qui concerne les professions médicales, paramédicales et pharmaceutiques, la
suppression graduelle des restrictions sera assujettie à la coordination des conditions
requises pour leur exercice dans chaque État Membre”.
Le Traité n'établit pas une mise en œuvre immédiate de ce qui est envisagé, mais une
mise en œuvre progressive, considérée comme un établissement progressif du Marché
Commun pendant une période de transition de douze ans (1969), en établissant au art.
54 l’adoption de “programmes généraux” afin de fixer les exigences générales et le
temps d’éliminer les restrictions existantes et d’obtenir une libéralisation totale.
10. Crise de la pharmacie rurale
Toujours à la fin des Années Cinquante, étant souvent insuffisant le gain et pesant la
disponibilité ininterrompue, la crise de la pharmacie rurale est aggravée. Dîner ou
dormir une nuit entière sans appel sont, en fait, événements rares et, si le pharmacien
veut sortir même un jour, il doit payer un remplacement. En outre, aussi l’espoir de la
croissance économique au moins pour leurs enfants disparaît parce qu’après la mort du
propriétaire, le fils ne parvient souvent pas à prendre la relève puisque les décrets-loi
ont aboli le privilège des héritages et, par conséquence, est facilité qui est plus wxpert
ou plus “favori”. Les pharmaciens ruraux, donc, protestent et demandent: un soutien
économique, la possibilité de vendre la pharmacie et de la transmettre à l’héritage, une
reconnaissance dans les compétitions. En outre, dans les petites municipalités se produit
Raimondo Villano
47
avec toujours plus grand disruptive évidence le phénomène qui à la mort du titulaire la
seule pharmacie locale ne rouvrit plus et la population, Forcé à déménager pour obtenir
un médicament, fait ailleurs aussi les dépenses quotidiennes causant la fermeture
d’autres activités ou services ainsi, avec un effet domino, la crise de la petite
Municipalités finit par nourrir ses propres malheurs. En revanche, même les
propriétaires de pharmacies revendiquent le droit de vendre et de laisser en héritage la
pharmacie.
11. Réforme Mariotti
En 1968 l’ordre Giolitti cède la place à la réforme Mariotti qui réintroduit la faculté de
transfert les pharmacies, même avec des contraintes et des limitations spécifiques: le
cédant doit être titulaire depuis au moins cinq ans; une fois vendu la pharmacie, peut
retrouver un autre réacheter une autre entre deux ans et pour une fois dans sa vie; ne
peut participer aux compétitions pendant dix ans.
Les lois 221/68 e 475/68, cependant, de la réforme Giolitti réaffirment: l’activité
principale de l’État directement gérée par l’intervention des Autorités locales ou par
l’intermédiation des privés; la subordination spéciale à
l’administration publique; la prévalence absolue des articles
publicitaires, inhérent l’intérêt public, sur les privatisés; la
territorialisation du système à travers l’instrument de la plante
organique.
L’intervention publique, entièrement discrétionnaire dans
l’ordre précédent, s’inscrit dans le cadre de la plante
organique, par le droit de préemption par les Municipalités
sur le 50% des pharmacies à mettre en compétition. La
compétition n’est plus réalisée pour titres seulement (Giolitti),
mais pour titres et examens avec la prédominance de ce
dernier dans la détermination du score et avec une
augmentation du score de évaluation des titres pour les pharmaciens qui ont prêté leur
travail dans les pharmacies rurales. En outre, selon l’art. 1 de la loi 8 mars 1968 n. 221
fixant “soutien en faveur des pharmaciens ruraux”, sont définis pharmacies urbaines
ceux situés dans des Municipalités ou centres habités avec une population de plus de
5.000 habitants tandis que les pharmacies rurales sont celles situées dans
Municipalités, villages ou villes avec population ne dépassant pas 5.000 habitants: en
fonction de cette classification commence une indemnité économique de résidence
pour les pharmacies situées dans les communes jusqu’à 3.000 habitants.
12. Système National de Santé, partecipation aux dépenses pharmaceutiques,
réforme sanitaire 833/78
12.1 En 1978, en outre, est lancé le Système National de Santé (Service intégré de
gestion de la santé entre l’État, les Régions, les Autorités Locales, les Unités de
Santé Locales, les Hôpitaux, les Pharmacies publiques et privées).
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
48
12.2 Toujours en1978 apparaît en Italie la première loi, la 484, sur la participation des
citoyenne aux dépenses pharmaceutiques publiques établissant paiement d’un
ticket lié au montant de la dépense: 200 lires jusqu’à 1.000 lires de frais, 400 lires
jusqu’à 3.000 lires de frais et 600 lires sur 3.000 lires.
12.3 Le 23 décembre 1978 la Loi sur la Réforme de la Santé n. 833 stipule que la
relation entre les pharmacies publiques et privées avec le Système Sanitaire
National est régie par une Convention (Accord National de trois ans), à valence
publique qui est librement souscrit dans des conditions de parité et réaffirme
(article 28) le principe déjà contenu dans T.U.L.S. en 1934 (article 122),
l’attribution exclusive au pharmacien et à la pharmacie de toute compétence et
fonction dans la distribution des médicaments au public. En fait, même en donnant
faculté aux garnisons et services de l’Unité Locale de Santé pour acheter
directement des médicaments du producteur, en dérogation à la discipline
générale(24)
, interdit à leurs même toute forme de distribution au public, qui doit
continuer à être effectuée exclusivement par les pharmacies(25)
.
12.4 En vertu de la loi 638 de 1983 sur la participation des citoyens aux dépenses
pharmaceutiques publiques, pour la première fois sont introduites comme paramètre
les différentes bandes de médicaments identifiées par le Manuel Thérapeutique
Nationale: aucun pour les médicaments de la liste A, 1.000 lires pour le ticket de
recette et 150 lires pour chaque 1.000 lires de dépense pour les médicaments de la
liste B, 1.000 lires per i farmaci dell’elenco B, 1.000 lire de ticket pour sur chaque
médicament de la liste C(26)
.
13. Loi 892/1984
Le 22 décembre 1984 la Loi n. 892 apporte modifications significatives à la législation
complexe sur les pharmacies: l’adéquation à la titulairété, condition indispensable
pour l’achat ou le transfert par succession, devient réalisable en participant à une
compétition publique et en surmontant les éléments de preuve pertinents (unique régime
préexistant) ou après deux années de pratique professionnelle certifiées par l’Autorité
Sanitaire Locale; le rachat d’une pharmacie après la vente de son propre est autorisé
au pharmacien pour une seule fois dans la vie dans un laps de temps élevé d’un à deux
ans; la période de gestion provisoire mortis causa du titulaire si le fils ou le survivant
conjoint sont inscrit auprès de la Faculté de Pharmacie est élevé de six à sept ans;
l’inscription à la Faculté de Pharmacie de l’héritier doit se produire dans trois ans
suivant la mort du titulaire; le limite de la distance de la pharmacie la plus proche, en
cas d’adoption du critère topographique, pour la formation ou la révision de la plante
organique est augmenté de 500 à 1.000 mètres.
Raimondo Villano
49
14. Directives CEE 1985 relatives à la libre circulation des pharmaciens dans la
Communauté
Le 16 septembre 1985, sur le thème de libre circulation des pharmaciens, sont
émanés les Directives CEE n. 432/85, n. 433/85 e la Décision CEE 434/85. Selon la
Directive n.432/85, article 1, les États Membres garantissent que les citoyens de la CEE
titulaires d’un Diplôme de Pharmacie délivré dans chaque Pays CEE (sur la base d’un
minimum de 5 ans d’études établi par la Directive elle-même), ont accès aux activités
de préparation, fabrication, contrôle des médicaments, stockage, préservation et
distribution en gros et au détail (cette dernière activité uniquement en tant que
pharmacien employé) et dans
les hôpitaux, ainsi que la
diffusion d’informations et
conseils. L’article 3 de la
même Directive stipule que,
avant le 1er octobre 1990, la
Commission doit soumettre
au Conseil des propositions
appropriées concernant les
spécialisations en pharmacie,
en ce qui concerne
notamment à la Pharmacie
Hospitalière. Avec l’adoption
de la Directive 432/85 le
Conseil de la Communauté
Européenne confirme que la
discipline de la répartition
géographique des pharmacies
(plante organique, distance
entre les exercices, ecc.) outre
le monopole de la distribution des médicaments reste de compétence exclusive des États
membres. En particulier, selon l’article 2 paragraphe 2 de la Directive 433/85, les États
Membres ne sont pas tenus de donner efficacité aux diplômes pour la création de
nouvelles pharmacies ouvertes au public. De même, si dans un État Membre existe une
compétition pour les examens d’accès à la Pharmacie, l’Etat concerné peut maintenir la
concurrence. La Directive 433/85, en outre, établit il la reconnaissance mutuelle des
Diplômes, certificats et autres titres de formation ainsi que d’autres mesures visant à
faciliter l’exercice effectif du droit d’établissement dans la profession pharmaceutique.
Chaque État Membre pour l'exercice de la profession reconnaît les titres d’autres États
Membres (Belgique, Danemark, Allemagne, Grèce, France, Irlande, Italie, Espagne,
Luxembourg, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni) et leur attribue la même efficacité que
celles obtenues sur leur propre territoire. En règle générale, le droit d'établissement
présuppose la résidence d'un ressortissant étranger sur le territoire de l’État hôte. Selon
la Directive 433/85, encore, lorsque, dans un État Membre, l’accès à l’activité ou la
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
50
poursuite de l’activité est soumis en plus du titre à l’exigence d’une pratique
professionnelle, l’État en question est tenu de reconnaître les attestations de pratique
dans l’État d’origine ou de provenance de la personne concernée. Cette règle n’est pas
étendue au Luxembourg en ce qui concerne l’expérience professionnelle de deux ans
requise dans cet Etat pour l’octroi de la concession à l’ouverture de la pharmacie. Le
titre académique peut être utilisé dans tous les États Membres qui peuvent exiger qu’il
est suivi de l’indication de l’Ente qui l’a publié. Les États peuvent également obliger les
ressortissants d’un autre État membre à démontrer leur moralité et leur intégrité en
soumettant un certificat délivré ad hoc par l’État d’origine ou de provenance.
Lorsqu’une telle exigence n’est pas requise dans l’État d’origine ou de provenance,
l’État hôte peut lui-même demander l’accès professionnel à un extrait du dossier
judiciaire ou du document équivalent.
15. Système national sanitaire d’information et Instruments communautaire
d’évaluation économique pharmaceutique
15.1 Ancora nel 1986 con la legge Finanziaria italiana si registra una svolta strategica
dello Stato per la realizzazione del sistema informativo sanitario in quanto
assegna al livello centrale un cospicuo finanziamento (oltre 160 miliardi di lire) nel
triennio 1986-88 e contemporaneamente dà un’importante indicazione di tipo
strutturale stabilendo che il sistema informativo assume una configurazione a “rete”
per consentire il collegamento tra Regioni, Usl ed amministrazioni centrali: il
Parlamento, dunque, riconosce in tutta la sua pienezza il ruolo dell’informazione
nel quadro dei problemi di gestione e di governo del Servizio Sanitario e si delinea
una svolta radicale nell’impianto strutturale dei meccanismi per la raccolta, la
trasformazione, l’impiego e la restituzione dei dati su scala nazionale(27)
.
15.2 Nel 1988, inoltre, con l’intento di contribuire al dibattito ormai aperto sulla
necessità di disporre di strumenti comunitari di valutazione economica nel
settore dei farmaci, l’Unione Europea dà impulso alla sollecitazione in merito
all’attivazione di un confronto in ambito internazionale con la Comunicazione
della Commissione Europea COM (98)0588-C4-0127/gg.
16. Loi 362/1991 réformant le secteur pharmaceutique
Le 8 novembre 1991 la Loi réformant le secteur pharmaceutique n. 362 apporte des
corrections aux principes présentés par le Ministre Mariotti. En particulier, le titre de la
pharmacie, avec des contraintes précises et à condition que tous les membres soient des
pharmaciens inscrits au Registre et éligibles au titre, Est également étendu aux sociétés
de personnes; de plus, certaines méthodes de formation de plante organique sont
modifiées: le critère démographique sur le rapport pharmacies-population résidente
qui détermine la présence d’une pharmacie tous les 4.000 habitants ou chaque 5.000 est
abaissé de 25,000 à 12.500 unités bien que le critère topographique (ou de distance)
établit expressément que la limite de distance pour l'ouverture de nouvelles pharmacies
est dérogatoire au critère démographique. Selon cette règle, lorsque les besoins
Raimondo Villano
51
particuliers des produits pharmaceutiques l’exigent, en relation avec les conditions
topographiques et de viabilité, les Régions ou Provinces Autonome peuvent autoriser
l’ouverture de nouvelles pharmacies en respectant une limite de distance pour lequel la
nouvelle pharmacie est à au moins 3.000 mètres des pharmacies existantes, même si elle
est située dans différentes Municipalités.
La loi 362/91 stipule, en outre, que dans le cas du rachat de pharmacie deux ans après la
vente de la première pharmacie, il est encore possible d'acheter une deuxième
pharmacie pourvu qu'il ait été effectué activité professionnelle certifiée pendant au
moins six mois au cours de l’année précédant l’achat a été réalisée la qualifications dans
une compétition pour sièges pharmaceutiques réalisés au cours des deux années
précédentes: Est-il donc établi le droit à vendre une concession de l’État atteint pour
compétition. Le transfert, initialement autorisé aux particuliers et interdit aux
pharmacies municipales(28)
définitivement est possible pour les pharmacies gérées par la
Municipalité. Enfin, la période de gestion provisoire mortis causa du titulaire si le fils
survivant ou son conjoint sont inscrit à la Faculté de Pharmacie est élevé 10 ans.
17. Pharmacopée européenne: programme d’adaptation des monographies
nationales
En 1992 commance le programme de “adaptation des monographies nationales” de
la la Commission de la Pharmacopée
Européenne pour résoudre
l’inconvénient de la “ambiguïté”, dans
les cas où la monographie d’une matière
première est présente dans plus d’une
pharmacopée nationale et les
spécifications de qualité décrites dans
ces monographies sont diffèrent entre
elles par des procédures
communautaires pour l’octroi d’une
autorisation de mise sur le marché d’un
médicament qui prévoit, pour les
références de qualité des matières
premières, la référence aux
monographies de la Pharmacopée
Européenne ou, à défaut, des
monographies de la Pharmacopée nationale des États Membres.
Raimondo Villano
107
54
NOTES
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
108
Raimondo Villano
109
(1) Circulaire n °. 1900 30 Octobre, 1846; Archives d'Etat de Naples, Fonds Regio
Protomedicato, faisceau 139, Dispositions générales pour les inspections annuelles de 1827 à
1861.
(2) Décret du 27 Décembre 1815. Uffizio 21 Juillet 1832 art. VIII; Souverain Rescritto 9 Juin,
1833 et de l'art. 15 du règlement promulgué par le décret royal du 10 Avril 1850.
(3) Normes protomedicali du 7 Avril 1838.
(4) Ibid.
(5) Selon les Giunte di Veleno du 1713 à 1733 et conformément à la circulaire n protomedicale.
404 du 7 Juillet 1841.
(6) Tri des Siciles pharmacies du Royaume des Deux-Siciles du 1850.
(7) Griffini R., Incrementi allo studio ed all’esercizio della farmacia, Crepuscolo, Ann. III n.
28, 11 Juillet 1852 p. 445-448.
(8) Verucci Giudo, La Chiesa cattolica in Italia dall’Unità a oggi.
(9) Torresani Alberto, Storia della Chiesa.
(10) Mieli Paolo, Storia e politica. Tra Stato e Chiesa. Rizzoli, juin 2001, p. 157-163.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
110
(11) Cantoni G., La farmacia monastica e conventuale, Cristianità, n. 270.
(12) Ministère de la Santé, Website, 2006.
(13) Essentiellement, en fait, sans ordre particulier sur le territoire italien divers critères du
rapport de corrélation pharmacies habitants sont appliquées des siècles passés; de plus, déjà au
XIXe siècle dans le royaume des Deux-Siciles, il a mis au point une subdivision de la ville en
sections par le Service Protomedicale et, en particulier, les sections suivantes sont identifiées:
Avvocata, Vicaria, Chiaia, Porto, San Ferdinando, San Lorenzo, San Giuseppe, San Carlo
all'Arena, Montecalvario, Pendino, Mercato;
(14) Cette compétence est transférée dans le temps avant la médecine provinciale et, puis, par la
région où même dans les temps actuels est responsable de la gestion.
(15) “Revisione Straordinaria della pianta organica delle farmacie di Milano e provincia”,
Bollettino Chimico Farmaceutico, Pharmacie tous les quinze jours fondé par Pietro Viscardi en
1861 - Année 88, 15/30 Janvier 1949, n. 11-12, Società Editoriale Farmaceutica Milano, Istituto
De Angeli Milano, pag. XVIII-XX.
(16) Ibid..
(17) Ibid..
(18) Ibid..
(19) Ibid..
(20) Ibid..
(21) Ibid..
(22) Malgré cela conduit été officiellement aboli que dans les années 70.
(23) Effectuer selon la loi n. 455 du 10 Juillet 1910 abolie par D.L. du 1935.
(24) Art. 46, R.D. 1706/38.
(25) T.A.R. Sardegna, 29.10.1982, n. 392.
(26) Il Giornale del Farmacista F.O.F.I., quatrième année, n. 7, 12 Avril, 1989, p. 5.
Raimondo Villano
111
(27) Verdecchia Giorgio - Presi in una rete i dati del Servizio Sanitario - Il Giornale del
Farmacista F.O.F.I., première année, n. 4, 24 mai 1986.
(28) Consiglio di Stato, Sez. IV, 23.10.1984, n. 217.
(29) Phenomenon précédé par des sites principalement inférieurs qui se spécialisent dans la
vente de gros volumes de quelques produits pour les marchés de niche, tels que, pour les
personnes âgées, les sports, etc..
(30) Selon une estimation par défaut largement rédigé par la Food and Drug Administration
FDA, en l'an deux mille Il y a plus de 1000 sites Web de commerce électronique
pharmaceutique.
(31) Villano Raimondo, Vers la société globale de l'information, chapitre I, l'analyse sectorielle
des principales applications télématiques, p 25, 26. Chap. II, l'analyse sectorielle des problèmes
techniques d'application et / ou le développement de technologies de l'information, p. 45, 63,
64; . Chap III, la sécurité et la cybercriminalité: technique, juridique et réglementaire, p. 85:
113 Ch IX, l'impact social, p.. 169: 176 - Rotary International District 2100 Italie - Éditeur
Eidos, Janvier 2000.
(32) Un cas sensationnel est celui de la journaliste américaine Christine Behrens WWMT TV
Micigan qui remplit de manière provocante la forme d'une visite virtuelle en entrant le nom
Tom, la profession de chat domestique, hauteur 15 cm, poids 7 kg, l'opération a subi la
castration en 1988: obtenir la livraison à domicile de la bouteille demandé du Viagra! (source: Il
Farmacista, Farmaci & Internet, Italpromo, n.9, 10 mai 2001).
(33) Claudio Castellani, Niente ricetta e grandi risparmi. Con queste promesse si diffonde il
pericoloso business dei farmaci sul web. Che fa leva su nuove paure. A cominciare
dall'influenza aviaria, La Repubblica delle Donne, 26 novembre 2005.
(34) La décision découle d'une contestation juridique de Federfarma près le tribunal
administratif régional de Lombardie contre la privatisation de 84 pharmacies municipales à
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
112
Milan, confiée en gestion à la société Gehe la société pour 250 milliards de lires. Le tribunal
administratif a décidé de renvoyer l'affaire devant la Cour constitutionnelle reconnaissant le
bien-fondé des arguments Federfarma. La décision de la Cour aura nécessairement des
conséquences sur des initiatives similaires par d'autres municipalités. Le tribunal administratif
régional de Lombardie, sur la base du jugement du Conseil, décide l'annulation de l'appel
d'offres pour l'attribution des pharmacies municipales à Milan. Le TAR, en particulier, dans le
n.4195 du jugement / 2004, réaffirme la nécessité d'une séparation claire entre les activités de
production intermédiaire / distribution du médicament et la distribution finale des médicaments
aux citoyens, puisque le chevauchement de l'activité dans ce domaine est susceptible d'affecter
l'approvisionnement en médicaments. Essentiellement, les sociétés de distribution
intermédiaires pourraient encourager la livraison dans leurs pharmacies de certains
médicaments, comme plus cher pour gagner plus à savoir, selon les fabricants, ne fournissant
que certains médicaments. Cela va conditionner le choix des médicaments et des industries
pharmaceutiques favoriserait un peu sur les autres. En outre, le tribunal administratif a
clairement fait savoir que l'incompatibilité détectée par la Cour constitutionnelle ne se pose pas
en conflit avec le droit communautaire, car elle reconnaît implicitement aux États membresla la
faculté d'introduirerègles d'incompatibilité entre le fonctionnement du gros et le fonctionnement
de la vente publique des médicaments.
(35) Agenzia Italiana del Farmaco AIFA, Farmaci veri, farmaci falsi, Editoriale, Bollettino di
Informazione sui Farmaci, XIV n.3, Ministero della Salute, 2007.
(36) Informations fournies par le général Emilio Borghini des NAS à l’exposition et conférence
Sanit Rome 2006.
(37) Ministero della Salute, Bollettino d’informazione dei farmaci, AIFA, année XII, n.5-6.
Raimondo Villano
113
(38) Passalacqua Claudio - Risposta al Ministro della Salute - Atti e Memorie AD 2005, Nobile
Collegio Chimico Farmaceutico Universitas Aromatariorum Urbis - Accademia Romana di
Storia della Farmacia e di Scienze Farmaceutiche; Cardoni, septembre 2006.
(39) Castellani Claudio, Niente ricetta e grandi risparmi. Con queste promesse si diffonde il
pericoloso business dei farmaci sul web. Che fa leva su nuove paure. A cominciare
dall'influenza aviaria, La Repubblica delle Donne, 26 novembre 2005.
(40) L’Italie ces dernières années a renforcé sa coopération avec les organisations
internationales: le Conseil de l'Europe, par exemple, détient la vice-présidence du groupe ad hoc
pour les médicaments contrefaits. (Source: Agenzia Italiana del Farmaco AIFA, “Farmaci veri,
farmaci falsi” - Editoriale, Bollettino di Informazione sui Farmaci, XIV n.3, p. 97 - Ministero
della Salute, 2007.
(41) Déclaration du Sous-Directeur général Howard Zucker OMS.
(42) Howard Zucker: “Si les médicaments contrefaits ont été assimilés au crime de tentative
assassiner en raison de ce qu'elle est, et les sanctions étaient conformes, à notre disposition un
moyen de dissuasion efficace pour lutter contre la déforestation” (Il Farmacista, n.4, 23 février
2006, p.5).
(43) Nel 2004 sono segnalati 557 casi che hanno riguardato 67 Paesi; nel 2005 sono segnalati
781 casi che hanno riguardato 89 Paesi
(44) Farmacista33, FOFI, 29.06.2006.
(45) Bersani Pierluigi, Ministre du Développement.
(46) Norme e Tributi, Deregulation e Fisco per curare i conti, Il Sole 24 Ore, 2 Juillet 2006,
n.179.
(47) F.O.F.I., Farmacista 33 - Année 2, n. 119, 1 Juillet 2006.
(48) Leopardi Giacomo, Président F.O.F.I., da E-newsletter@farmacista33.it - Année 2, n. 119,
1 Juillet 2006.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
114
(49) N.d.A.: Cependant, il est indéniable que ces dernières années, de nombreuses pharmacies
ont considérablement affaiblies et, parfois, en partie faussé par l'adoption d'une myopie obstinée
des pratiques commerciales asymétriques aussi exaspérante concurrentiel en raison de
réductions élevées pour l'utilisation excessive des tirages au sort, opérations de fidélisation et de
marketing, pas souvent sur le bord de l'éthique professionnelle légalité, et pour élargir et / ou
l'approfondissement de la gamme de produits vendus à la limite et même au-delà des mêmes
tables de catégorie de marchandises responsabilité résultant est partielle de certains trivialisation
aspects de la profession à l'œil du public que la génération d'une échelle de valeurs des
pharmacies en fonction des variables économiques et financières et la promotion non seulement
de la qualité du service (en termes strictement techniques, l'éthique professionnelle, éthique,
moral, social).
(50) N.d.A.: en fait déjà substantiellement et progressivement porté, au-delà des déclarations
plus récentes et moins de la Cour constitutionnelle, également de l'observation incorrecte ou non
supervisée de l'ouverture et de fermeture des pharmacies et, avec un préjudice important, le
toléré ou administrativement autorisé (associations professionnelles et / ou des collectivités
locales) quarts de travail que l'on appelle « volontaire » continue de certaines pharmacies 24/24
non seulement dans les grandes villes mais aussi dans les petites villes.
(51) Leopardi Giacomo, Relazione del Presidente del Comitato Centrale, Conseil national Fofi,
19 Juin 2008 (Farmacia33, 20 Juin 2008).
(52) Non pharmacie, en fait, un titre réservé aux entreprises et les espaces publics qui traitent
exclusivement dans les médicaments éthiques remboursés par l'État ou non.
(53) enquête par Cittadinanzattiva.
(54) Sole 24 Ore, Economia e Imprese, p. 13, 17 août 2006.
(55) Marché des médicaments en vente libre autorisés à sortir des pharmacies dans les
principaux pays européens en 2006. Allemagne: seules les vitamines, les minéraux et les
produits à base de plantes; Pays-Bas: 84,4% dans les drugstores; presque partout sous licence
Raimondo Villano
115
(pharmacies sont très peu); Irlande: certains médicaments en vente libre dans les supermarchés
et les stations-service; Autriche: otc seulement dans certains magasins d'alimentation avec une
autorisation spéciale; Grande-Bretagne: OTC et d'autres médicaments dans une liste officielle
dans les supermarchés et les épiceries; Finlande: uniquement dans les pharmacies; Norvège:
partout; Danemark: partout (les pharmacies, cependant, sont dans le rapport de 1 toutes les 17
mille habitants); Belgique: uniquement dans les pharmacies; France: uniquement dans les
pharmacies (qui, cependant, ils sont partout, même dans les supermarchés). (Source: Sole 24
Ore, Economia e Imprese, p. 13, 17 août 2006); Portugal: prévu, mais pas encore mis le canal
dans les supermarchés; Espagne: dans les supermarchés; Grèce: seuls produits en vente libre
avec peu d'effets secondaires. (Source: Il Mattino, 13 août 2006, p. 19).
(56) Au cours des premiers mois de 2008, montre que 10% d'un client de la pharmacie arrive et
demande un produit spécifique pour l'automédication, ce qui indique toujours la marque, autant
que 56% veulent sirop contre la toux générique ou des pilules contre les maux de tête tandis que
34%, par rapport à 6-7% jusqu'au début des années 90, il est entré dans la pharmacie avec des
idées confuses. (Giampietri Roberto - professeur d'aspects de l'économie et de la
commercialisation de médicaments Faculté de pharmacie, Université de Milan - séminaire
Assofarm, Rome 10 Mars 2008).
(57) Au début de 2008 en Italie environ 3000 pharmacies ont renouvelé son espace d'exposition
attirant l'attention sur le consommateur, à un coût qui atteint 400 mille euros. (Giampietri
Roberto, Ibid; Fonte: Farmacista 33, 10 Mars 2008).
(58) Par exemple, Narcan, 0,9% de chlorure de sodium, eau pour préparations injectables,
Salvituss, Levotuss, Danka. De toute évidence, ces médicaments peuvent être dans le système
de système de santé national exclusivement en pharmacie; Toutefois, le ministère ne se
prononce pas un reclassement futur de ces produits.
(59) Mandelli Andrea, Vice-président de la Fédération des pharmaciens italiens., Enquête
publiée dans le Messagero de Rome, 20.12.2006.
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
116
(60) Garrisi Enrico, Professionisti ieri e oggi, Punto Effe anno VIII, n.4 - 8 Mars 2007, pp. 32-
37.
(61) Vittadini Giorgio, President de la Fondazione per la Sussidiarietà, intervention lors du
Meeting de Comunione e Liberazione pour l'amitié des peuples.
(62) Europe, rappelez-vous une étude de la politique de la santé, a accès à long réglementé à la
propriété de la pharmacie, ses activités et aussi les marges de profit. Récemment, dans de
nombreux pays, il a été décidé d'inverser le cours, de stimuler la concurrence. Tel est le cas de
l'Islande et de la Norvège, qui a initié la déréglementation entre 1996 et 2001, ce qui permet la
propriété de la plupart des pharmacies et la concurrence des prix. Le résultat le plus immédiat,
dans les deux pays, était l'intégration horizontale du marché et de la concentration; La Norvège
a également observé l'intégration verticale, avec l'arrivée des grossistes dans la propriété des
pharmacies. En 2004, il rapporte l'étude, deux groupes en Islande et trois en Norvège contrôlent
respectivement 85 et 97% du marché (Anell A., Deregulating the pharmacy market: the case of
Iceland and Norway. Health Policy. 2005 Dec; 75 (1) : 9 -17).
(63) Dans l'état du Minnesota (USA), 1992 à 2002, la propriété des pharmacies a changé: au
début de la période, il y a deux pharmacies communautaires pour chaque pharmacie
appartiennent à une chaîne, en 2002, le rapport est de 1 à 1.
(64) Présidence circulaire Federfarma 11 Janvier 2007.
(65) “Il peggio che avanza”, Premier plan juridique par Studio Avocat Riccardo Nicoloso,
Punto Effe.
(66) Giacomo Leopardi, Il futuro? Meglio crearlo che scoprirlo, Il Farmacista FOFI, Editoriale,
13 April 2007, p. 3.
(67) Abs et / ou de réorganisation: Rapport du Président Ordre des pharmaciens de Brindisi,
Réunion annuelle 2006.
(68) Costantinopoli, Baptistère Sainte-Sophie à Constantinople: “Nettoye les erreurs non
seulement le visage”.
Raimondo Villano
117
(69) Vico Giovanbattista, Scienza nuova.
(70) Pseudo du Syrian Lebanese Ali Ahmad Said Isbir.
(71) Enquête sur le profil de l'utilisateur qui utilise Internet pour rechercher des informations sur
sa santé présentée en 2007 à Rome par Millward Brown Elfo au nom de Google Italie, société
holding italienne du moteur de recherche leader mondial, et la maison d'édition médicale et
scientifique Edra en collaboration avec le moteur de recherche sur les questions de santé et de la
santé.
(72) Ippolito Salvatore, chef de service à la clientèle Millward Brown Elfo.
(73) Agenzia Italiana del Farmaco AIFA, Farmaci veri, farmaci falsi, Editoriale, Bollettino di
Informazione sui Farmaci, XIV n.3, p. 97, Ministère de la Santé, 2007.
(74) Abs da: Turno Roberto, Liberalizzazioni. Ok della Camera, Il Sole 24 Ore, 30 mai 2007
n.147.
(77) Député Sergio D'Elia (Rosa nel pugno).
(78) Caprino Franco, Secrétaire Federfarma – abs da: Turno Roberto, Al supermercato i farmaci
di fascia C, Il Sole 24 Ore, 30 mai 2007 n.147.
(79) Newsletter Federfarma del 05/06/2007.
(80) Ministère de la Santé, Bureau de presse, Farmaci di Classe C. Turco: no alla vendita nei
supermercati di quelli con ricetta. Chiederò al Senato di correggere decisione Camera di ieri,
Communiqué de presse n ° 128, le 30 mai 2007.
(81) Cerroni Giuseppe, Directeur général de la Communication et institutionnel Business Group
Autogrill S.p.A.
(82) Ibid.
(83) Note écrite par le Président du Conseil de bioéthique Maurizio Mori.
(84) Donatella Poretti radical législateur de Rosa nel pugno, secrétaire de la Commission des
affaires sociales de la Chambre (Fonte: Farmacista 33, 13 mars 2008).
(85) Luca Volonté, chef de file UDC à la Chambre (Fonte: Farmacista 33, 13 mars 2008).
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
118
(86) Amedeo Bianco, président Fédération Médecins et Dentistes National Ordres (FNOMCeO)
- La Stampa, mars 2008.
(87) Turco Livia, Risposte ai lettori in video-chat, website del quotidiano L’Unità - mars 2008.
(88) Falconi Mario, Président de l'Ordre des chirurgiens et dentistes à Roma (Farmacista33, 7
avril 2008).
(89) La première chaîne de coopération avec un chiffre d'affaires de 12 milliards d'euros.
(90) Leopardi Giacomo, Relazione del Presidente del Comitato Centrale, Conseil national Fofi -
Rome, 19 juin 2008.
(91) Conseil national Fofi - Roma, 19 juin 2008.
(92) Puato Alessandra, Coop, quanto è amara la medicina da banco, Corriere della Sera n. 20
del 26 mai 2008.
(93) Benfenati Laura, La prossima mossa - Editoriale, Punto Effe n. 11, 19.06.08.
(94) Source, Farmacista33.
(95) Newsletter Federfarma, 16 luglio 2008.
(96) Filodiretto Federfarma, newsletter del 17 Juillet 2008.
(97) Examen iter a commencé au Sénat 17 septembre 2008.
(98) Parafarmacie: nubi e brividi-Ipotesi di lavoro: lista Aifa con pochi Otc senza farmacista al
bancone, Il Sole 24 Ore Sanità - 2/8 septembre 2008.
(99) Avec l'aide de l'avocat Antonella Anselmo, bureau de la Fédération des pharmaciens
italiens.
(100) Forum 2008 Sanità Futura de Cernobbio (Como).
(101) Estimation contenue dans l'intervention effectuée par le directeur général des
médicaments Nello Martini AIFA italienne au Forum 2008 Sanità Futura de Cernobbio
(Como).
(102) Ibid..
Raimondo Villano
119
(103) Les estimations du Centre d'études de l'Agence italienne AIFA Drug 2008 (source:
Farmacista33, 10 mars 2008).
(104) Données de l'Agence italienne du médicament illustrés par Giovanna Romeo, directeur
AIFA affaires administratives, au Forum Sanità Futura 2008 de Cernobbio (Como).
(105) Ibid.
(106) Genazzani A. A e Pattarino F., Difficoltà nella produzione di farmaci identici dal punto di
vista della tecnologia farmaceutica, abs Review Article, Drugs in R & D - Tecnologia
farmaceutica e farmaci generici Wolters Kluwer Health - Adis - extraite de Drugs R D 2008,
vol. 9, N. 2: 65-72 ISSN: 1174-5886.
(107) En Italie, par exemple, l'Agence italienne du médicament avec des études spécifiques,
ainsi que son bulletin dans l'édition et des services.
(108) Ibid.
(109) En Italie, une structure fonctionnelle similaire est préconisée par la Société italienne de
pharmacologie SIF.
(110) Www.fda.gov/cder/ob/.
(111) Leopardi Giacomo, Generici: e se copiassimo gli USA? - Il Farmacista n. 508, 14 mars
2008, Editoriale, pag.3.
(112) Exposé, les rapports et la lettre du conseiller pour la santé de la région Toscane, Enrico
Rossi, en tant que coordinateur de la Santé de l'État-Régions, présentés respectivement au
procureur de Florence, l'Autorité garante de la concurrence et du marché, et les ministres de
l'Economie et des Finances Giulio Tremonti et du travail, la santé et les politiques sociales
Maurizio Sacconi en Juin 2008.
(113) Le même Federfarma en Juin 2008 invite le ministre de l'Economie Giulio Tremonti à une
confrontation sur le sujet, déclarant sa disponibilité “de coopérer pour trouver des solutions qui
peuvent permettre à l'Etat d'obtenir une économie plus, ce qui élimine les distorsions”
(Newsletter Federfarma 20.06.2008).
Raimondo Villano
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55
PROFIL DE L’ AUTEUR
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
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Raimondo Villano
123
“Ne pas essayer de devenir un homme de succès,
mais plutôt un homme de valeur”
Albert Einstein
Il né en 1960. Il vit à Rome, et Torre Annunziata. Sa épouse est Biologiste,
Pharmacien, Assistante sociale et Professeur talentueux des Sciences dans les écoles
haut classiques scientifique de l’État; le fils est un brillant mathématicien
universitaire. Rôles: Directeur général Villano International Business Team depuis
2012, avec opérations dans 16 secteurs d’activité, conseil et services (y compris: affaires
internationales, immobilier haut de gamme, sécurité, la construction et restauration, import-
export, nourriture, technologie de l’information, santé , art et culture); Membre (depuis 2013),
professeur agrégé d’Histoire pharmaceutique au Département d’Administration de la Santé
(depuis 2014) et membre honoraire de l’Université Ruggero II (BR, Miami, Floride, États-Unis,
à partir de 2015); Trader (depuis 1976), Trader et financiers d’exploitation indépendants de
Bourse et forex (depuis 1983), Chevalier du Souverain Militaire Ordre de Malte (depuis 2002,
présenté par le Chevalier de Justice Fra’ Giorgio Maria Castriota Scanderbeg, descendant du
héros fondateur du royaume d’Albanie); Président de la Fondation de santé sociale et
humanitaire Chiron (depuis 1985); Chiron Éditeur Administrateur unique (depuis 2006).
Académies: Académie d’Histoire de l’Art de la Santé protégé par le Ministère Ministère du
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
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Patrimoine culturel (2006), déjà Pontifical Tibérine (2009), Internationales Études Historiques
Melitensia (2002), Tradition Médicale Smithsonian Institution-USA (2010), Société
Internationale d’Histoire de la Pharmacie, Academie Histoire Italienne de Pharmacie (2001),
Société Napolitaine Histoire Nationale (2008), Noble College Chemical Pharmaceutical
(honoraire, 2006). Plus de 100 conférences et président dans des dizaines de conférences. Il
travaille avec magazines nationaux et internationaux importants. Il est membre du comité
consultatif pour l'éditeur américain DPC, qui publie dans plus de 150 pays. Etudes: classiques;
diplôme et qualification: Pharmacie (1985); Cours Certificats: Herbes médicinales;
Cosmétiques; Techniques de sécurité d’entreprise; Sécurité alimentaire; Histoire; Doctrine
sociale de l’Église; Théologie. Diplômes honorifiques: Sciences humaines et sociales (2009);
Histoire et philosophie (2010); Sciences de la Communication (2013); Diplomatie et études
internationales (2015). Master honorifiques: Sciences éthique médicale (2010). Il a été:
auteur, organisateur et président du Cours de Sécurité pour les gestionnaires, obtenant l’Haut
Patronage de l’ONU et du Cape l’État d’Italie (2000), Conseiller Diplomatique AEREC dpt
ENVA 2011-15, Secrétaire du Comité international Biothecnologies Wabt-Unesco 2008-13,
membre de l’Académie mondiale biomédicale technologie (Unesco 2007-12), 11 ans au sein du
Comité scientifique de la Sécurité Sanitaire de IBD (société responsable de la sécurité des
tribunaux de la Cour d’Appel de Naples), Conseiller d’administration de la Fondation Beaumont
Onlus pour la recherche sur le cancer présidé par le candidat au Nobel Prof. Tarro et le Préfet de
Naples (2011-12), member de l’Académie Européenne des relations économiques et culturelles
2004-2015. Pour 32 ans partenaire et propriétaire d’une pharmacie majeure jusqu’en 2010.
Associé depuis 1990 Secrétaire à 29 ans 1990-1995 (parmi les plus jeunes d’Italie), 2000-01
Président Club Rotary Pompéi-Vésuve, 14 ans Chef d’Archive des Gouverneurs du District
2100-Italie (plus de 3000 membres et et environ 80 Rotary club) et au Rotarien Institut culturel
pour l’Italie. Commissions en Italie: Éthique professionnelle; Action mondiale; Informatique.
Parmi les nombreux rôles internationaux: Comité Archéologie Pompéi Carthage; Comité du
Prix Magna Grecia; auteur et présentateur au Conseil Mondial de Législation Rotary de la
proposition de la Journée internationale pour la protection de la vie (2001-04). De 1986 à 1990,
est Président de Naples, Coordonnateur national et fondateur de la Fédération des Jeunes
Pharmaciens; Représentant syndical national Fédérative. Assistant prof. de microbiologie à la
Faculté de pharmacie de l’Université de Naples (1985-1990, Président Prof. Lembo-Institut
supérieur de Santé). Membre du Groupe d'étude international ISHP Histoire Pharmacopeia
(Université de Berne, 2012-13). Dans le cadre des événements “Journée mondiale sans
tabac”, il a participé depuis plusieurs années à diverses initiatives au Ministère de la Santé.
Promoteur et parrain de nombreux membres honoraires, y compris: Archevêque de Pompéi
Mons. Francesco Saverio Toppi, à partir de 2013 Serviteur de Dieu dans la cause de
Béatification et de Canonisation (Rotary, 1992); Antonio Greco, Président du Tribunal TA
(Rotary, 2000); Dino De Laurentiis (proposé en 2000), Producteur de films d’Hollywood et
Oscar Lifetime Achievement Award (Rotary, 2001); Giulio Tarro, Candidat virologue au Prix
Nobel de Médecine en 2000 et 2015 (Asas, 2011); Gianni Rivera, adjoint Champion du monde
de Football (AEREC, 2012). Patrizio Polisca, ancien assistant des médecins de Paul VI et Jean-
Paul II et médicale des Pape Benedict XVI et Francesco et directeur de la Santé du Vatican;
Gualtiero Ricciardi (2016), Président Institut supérieur de Santé (2016). Prix internationaux:
Diplôme d’honneur pour services exceptionnels sur une base individuelle dans les 5 Avenues
par le Président du Rotary International (Evanston, 2001: à seulement 100 / an / 1,5 mln
membres); mérite par le Groupe International de travail sur le lutte contre la criminalité Rotary
Italie, Albanie, ex-Yougoslavie, S. Marin (Zurich 2001); Sapientia Mundi-éthique (Rm 2008);
Légion d’Or Union-Travail (Rm 2010); Veritas in Charitate-Religion (2011); Bonifacian-
Culture et Société (2011); Norman Inc-Publishing Médaille d’Or (Rm 2014); Norman Inc-Santé
Galen (Rm 2014); Norman Inc-Santé 2e éd. Galen (Rm 2015); Norman Inc-Art photographique
Médaille d’Or (Rm 2015). Prix nationaux: Esculape-Santé, avec patronage de la Présidence du
Raimondo Villano
125
Conseil des Ministres (Rm 1987); LXVIII Piccinini Asas-Mi.BAC-Historique et Recherche
scientifique (Rm 2006); LXV Stramezzi-Santé (Rm 2007); Capitoline-Activités humanitaires
(Rm 2010); Tiberino- Culture (Rm 2012); LXXIV Serono-Histoire et Littérature (Rm 2012),
AEREC-Culture (Rm 2013); Certificat de mérite pour la Santé publique (Rome, décret du
Président de la République 2013): seulement 269 depuis 1800; Tiberino-Science (Rm 2014);
LXXIV Piccinini Asas-Mi.BACT-Historique et Recherche scientifique (Rm 2014); Médaille
d’Argent au mérite de la Santé publique (Rome, décret du Président de la République 2016);
Special Asas-Mi.BACT-Historiques, pour particulières études publiées en Sciences
biomédicales et pharmaceutiques (Rm 2016). Auteur d’une production littéraire large et qualifié
montant à plus de 790 publications sanitaires, professionnelles, scientifiques, historiques,
religieuses, artistiques, dont la plupart dans des revues avec examen critique, l’indexation et
avec facteur d’impact; plus de 50 livres (dont 14 avec un total de 35 éditions et 19
réimpressions, beaucoup ont aussi traduit en anglais, français, allemand et espagnol) avec des
éditeurs prestigieux comme Zanichelli, avec le parrainage du Ministère du Patrimoine culturel,
Unesco, Rotary, Université, etc., examiné par Magazines nationaux importants, présents dans
plus de 120 bibliothèques italiennes (y compris: Quirinale, Académie des sciences nationale,
ministères) et dans plus de 40 Pays (dont: Institut national de Santé des États-Unis, National
Français, Congrès du Royaume-Uni), dans Instituts de Culture, Universités, Musées. A la Foire
de Francfort, a fait ses débuts son livre. Plus de 80 multimédias (en plusieurs langues et
plusieurs éditions et rééditions) mérite souvent considérable et publiés par des éditeurs
prestigieux et commandites (y compris Bayer S.p.A.). Catalogues: Library of Congress
Authority au Royaume-Uni (NACO); Bibliothèque nationale de France; Deutsche
Nationalbibliothek; Bibliothèque du National Institut of Health (NIH) E.U.A.;. Bibliothèque
Magistrales du Souverain Militaire Ordre de Malte; Bibliothèque de la Fondation Vaticane
Joseph Ratzinger-Benoît XVI; 2000 IBC-Intellectuels exceptionnelle de Cambridge au
Royaume-Uni depuis 2010; National OPAC-SBN d’Italie avec plus de 200 travaux; Carte
d’Autorités du Ministère Biens culturel. Divers livres ont éloges par beaucoup d’autorités
institutionnelles, y compris certains Souverains européens et plusieurs fois le Président de la
République italienne et le Saint-Père.
* * *
Quelques livres: Société mondiale de l’information, 1996; Rotary pour l’homme, 2001; Gestion
de la sécurité en pharmacie (présenté par Dr. Renzulli, ancien Conseiller de Sécurité de
l’Organisation des Nations Unies ONU, 2004); Art et histoire de la pharmacie (présenté par
Prof. Ledermann, Président em. Société Internationale d’Histoire de la Pharmacie, 2e éd., 2006);
Histoire et activités du SMOM (4e éd., 2007); Méridiens pharmaceutiques entre éthique laïque
et morale catholique (présenté par Prof. Tarro, Candidat au Prix Nobel de Médecine, 3e éd.,
2008); Thesaurus Pharmacologicus (présenté par Président de la Fédération italienne des
pharmaciens Dr Mandelli 2009); Temps sculpté dans le silence de l’éternité. Réflexions sur
l’enquête diachronique pour la mémoire de l’homo faber (présenté par l’historique de premier
plan von Lobstein et par le critique Prof. Carosella, 6 rééd 2010.; Activités pharmaceutiques
dans le Royaume de Naples (présenté par le Président de l’Académie d’Histoire de la Pharmacie
Italienne Dr. Corvi, 2010); Logos et Théophanie dans le temps numérique (présenté par Mgr
Trafny, Présiden du Département Science et Foi du Pontifical Conseil pour la Culture au Saint-
Siège, 2012); Aspects religieux et dimension ecclésiale SMOM (2013); Musée de la pharmacie:
l’écho du passé à un rachat futur (présenté par Prof. Ledermann, Directeur de la Bibliothèque
Suisse, 2015). Photographies - environ 200 de ses œuvres, choisies pour les thèmes
philosophiques et créatifs parmi ceux réalisés dans plus de 40 ans (2015). Parmi les
multimédias: Art et histoire brève de pharmacie (parrainé par l’Académie d’Histoire de la
Pharmacie Italienne, 2002.); Grippe A / H1N1 (parrainé par UNESCO, 2009).
“J’ai appris beaucoup de vous, Hommes...
Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle
126
J’ai appris que tout le monde veut vivre au sommet de la montagne,
sans savoir que le vrai bonheur réside dans la façon dont cette montagne a été monté”
Gabriel Garcia Marquez
Raimondo Villano
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128
“Gli storici devono svolgere una grande funzione
nell’educazione politica del loro paese.
Vi sono imponderabili storici che, in molti casi,
hanno tali gravi conseguenze, da rendere doveroso il non trascurarli
[...] ma se l'uomo comune acquisisse l’abito mentale di osservare e valutare
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7. R. Villano “Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle”. TROISIÈME PARTIE APRÈS-GUERRE: RECONSTRUCTION DES ASSOCIATIONS PROFESSIONNELLES ET CONCOURS POUR TITULAIRES RESTER SANS SIÈGE

  • 3. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 4 PREUVE D'ACHAT 2018
  • 4. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 6 Copie n. __________________ L’auteur _________________________ © Copyright Raimondo Villano. © Recherches, photos, créations, couvrent Villano Raimondo. Tutti i diritti sono riservati. Nessuna parte del libro può essere riprodotta in pubblicazioni e studi senza citare la fonte. Nessuna parte del libro può essere diffusa con un mezzo qualsiasi, fotocopie, microfilm o altro, senza il permesso scritto dell’editore. Tous les droits sont réservés. Aucune partie de ce livre ne peut être reproduite ou distribuée par tout moyen, photocopie, enregistrement ou autrement, sans la permission écrite de l'éditeur. Citer ce document ainsi: Villano Raimondo, Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle, Chiron, Rome (HIS - 614 VIL rèf 2018 fr - DG 201-365). Production éditoriale: Prof. Dott. Maria Rosaria Giordano. Rédaction: farmavillano@libero.it. Advisor executive: Francesco Villano. Éditeur Chiron Foundation - Praxys dpt. © 2017 Foundation Chiron. Website: www.raimondovillano.com (no-profit); Sécretaire: chironfound@gmail.com. Ventes: chironeditore@gmail.com; Catalogue: www.raimondovillano.com (business). Imprimer: AQ - Roma. Première Édition: janvier 2018. Nombre total de pages: 128. Écriture fini: huit septembre 2017. Série limitée et numérotée. Ce volume sans couper preuve d'achat est à considérer gratuitement et sans numéro de série et la signature de l'auteur doit être considéré comme la contrefaçon. CDD 614 VIL réf 2018 fr. LCC DG 201-365.
  • 5. Raimondo Villano 7 INDICE Sintesi 15 Abstract 17 Résumé 19 Abstrakt 21 Abstracto 23 Première Partie Reconnaissance de la situation maximale avant l’unification 1. Reconnaissance de la situation maximale avant l’unification 29 Deuxième Partie De la naissance de l’Etat unitaire au T.U.L.S. 2. Naissance de l’Etat unitaire 35 3. Loi Crispi 36 4. Pharmacie municipale et pharmacie publique 37 5. Loi Giolitti-Tedesco 37 6. Plant and exercice municipal de pharmacie, commerce d’herbes et qualification professionnelle 41 7. Texte Unique des Lois Sanitaires 1934 et décret royal 1265/34 42 Troisième Partie Après-guerre: reconstruction des associations professionnelles et concours pour titulaires rester sans siège 8. Après-guerre: reconstruction des associations professionnelles et concours pour titulaires rester sans siège 45 9. Communauté économique européenne: art. 57 du Traité de Rome 46 10. Crise de la pharmacie rurale 46 11. Réforme Mariotti 47 12. Système National de Santé, partecipation aux dépenses pharmaceutiques, réforme sanitaire 833/78 47 13. Loi 892/1984 48
  • 6. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 8 14. Directives CEE 1985 relatives à la libre circulation des pharmaciens dans la Communauté 49 15. Système national sanitaire d’information et Instruments communautaire d’évaluation économique pharmaceutique 50 16. Loi 362/1991 réformant le secteur pharmaceutique 50 17. Pharmacopée européenne: programme d’adaptation des monographies nationales 51 Quatrième Partie Décret législatif 541/1992: début du processus de déréglementation de la pharmacie 18. Décret législatif 541/1992: début du processus de déréglementation de la pharmacie 55 19. E-pharmacies et privatisation des pharmacies communautaires 55 20. Commission Galeotti, concurrence en pharmacie, services de sous- traitance et fonctions de la pharmacie hospitalière 56 21. Commission Onofri et Autorité antitrust 56 22. Pharmaceutical e-commerce et pharmacies en ligne 56 23. Cour constitutionnelle: jugements 27/2003 (heures, quarts et jours fériés) et 275/2003 (distribution intermédiaire et finale du médicament) 59 24. Ministère de la Santé: traçabilité des médicaments et lutte contre la contrefaçon 60 25. Commission U.E.: directive Bolkestein sur concurrence dans services et procédures d’infraction contre gouvernement italien 62 26. Décret Storace 87/2005 sur rabais pharmaceutiques 63 27. Développement et criticité des pharmacies en ligne, groupe IMPACT 63 28. Risques de transformation de la pharmacie en supermarché et proposé de vente de médicaments dans les supermarchés 65 29. Incompatibilité de la législation communautaire des pharmacies italiennes: renvoi de l’Italie devant la Cour de Justice européenne 66 30. Nouvelles règles sur la concurrence et droits des consommateurs (décret Bersani) 67 31. Coin des médicaments en vente libre dans les supermarchés 69 32. Décret Bersani: réaction des pharmacies 69
  • 7. Raimondo Villano 9 33. Clarifications sur les aspects appliqués de la loi Bersani 70 34. Hypermarchés et hypopharmacien 71 35. Course à ouvrir les ‘para-pharmacies’ et ses effets 73 36. Perte progressive de dignité professionnelle 73 37. Importance du pharmacien au cours des trente dernières années 75 38. Diffusion de la navigation internet à fins médicales 76 39. Actions de l’Autorité Antitrust sur horaires, listes et restrictions de concurrence 77 40. Chambre des Députés: le travail sur l’aptitude à la propriété, plan de dotation en personnel et ‘liste c’ 78 41. Réactions à la déréglementation de vente des médicaments ‘liste c’ avec obligation de prescription médicale 78 42. Analyse de l’impact de la déréglementation de la ‘liste c’ sur le service pharmaceutique 84 43. Ouverture du premier coin ‘Stop santé’ sur l’autoroute 88 44. Conseil d’Europe: Résolution ResAP2007/2 sur distribution des médicaments par la poste 89 45. Avis favorable AIFA sur la pilule du lendemain RU 486 et objection de conscience 90 46. Distribution d’urgence du médicament sans prescription médicale (D.M. 31 mars 2008) 92 47. Grande chaînes de vente: entrée sur le marché pour production de médicaments 94 48. Chaînes étrangères de pharmacies et leur propriété 95 49. Cour de Justice européenne: intervention par le gouvernement italien pour la défense de la pharmacie 96 50. Première para-pharmacie municipale 97 51. Actions régional de réexamen du quorum des pharmacies 97 52. Cour de Justice européenne: en raison de la libre circulation des capitaux et d’établissement 98 53. Médicaments génériques ou équivalentes et médicaments biotechnologiques biosimilaires 99 54. Notes 107 55. Profil de l’auteur 121
  • 8. Raimondo Villano 11 “Questa è la prima regola per scrivere storia: non si osi affermare il falso e poi non si osi non dire il vero, non ci sia il sospetto che la penna scriva a favore o a sfavore” Papa Leone XIII Lettera Apostolica “Saepenumero considerantes” (18 agosto 1883)
  • 9. Raimondo Villano 13 Parole chiave Servizio farmaceutico; Riforma sanitaria; Legge Crispi; Legge Giolitti; T.U.L.S.; Legge 833/78; Direttiva Bolkestein; Concorrenza farmacie; Antitrust farmaceutico; Farmacie online; Tracciabilità dei farmaci; Contraffazione dei farmaci; Grande distribuzione organizzata; Decreto Storace; Decreto Bersani; Parafarmacie; Deregolamentazione farmaceutica; Obiezione di coscienza; Dispensazione d’emergenza; Liberalizzazioni; Farmaci generici; Farmaci biosimilari; Libera circolazione di capitali; Libera circolazione di stabilimento; Regno d’Italia; Repubblica italiana; Corte Costituzionale; Ministero della Salute; Unione Europea; Corte di Giustizia Europea. Keywords Pharmaceutical services; Health care reform; Crispi law; Giolitti law; T.U.L.S.; Law 833/78; Competition pharmacies; Antitrust pharmaceuticals; Online pharmacies; Traceability of medicines; Counterfeiting of medicines; Big Organised distribution; Storace decree; Bersani decree; Para-pharmacy; Deregulation of pharmaceutical industry; Conscientious objection; Emergency dispensation; Liberalizations; Generics; Biosimilars; Free movement of capital; Free movement of establishment; Kingdom of Italy; Italian republic; Constitutional Court; Ministry of Health; European Union; European Court of Justice. Classification LCC DG 201-365. Title Reform of the pharmaceutical service from the Unification of Italy at the beginning of yhe twenty-first century.
  • 10. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 14
  • 11. Raimondo Villano 15 Sintesi Partendo da una ricognizione di massima sulla situazione preunitaria da inizio XIX secolo, si esaminano gli sviluppi del servizio farmaceutico nel Regno d’Italia prima e nella Repubblica Italiana poi, giungendo a fine 2008, nonché le interrelazioni e le influenze principali a livello Comunitario a partire dai Trattati di Roma del 1957. Dunque, dall’unificazione legislativa si giunge all’istituzione del servizio sanitario nazionale, ai provvedimenti iniziali di contenimento della spesa farmaceutica, ai prodromi di deregolamentazione, sino alle farmacie online e alle liberalizzazioni. Per una disamina più compiuta e ragionata, all’occorrenza si ha anche cura di inquadrare i termini essenziali dei principali fenomeni congiunturali e/o ‘collaterali’ inferenti sul servizio farmaceutico. Infine, alla trattazione degli ultimi tre decenni circa è riservata un’analisi ulteriormente particolareggiata e approfondita.
  • 12. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 16
  • 13. Raimondo Villano 17 Abstract Starting from a reconnaissance of maximum on the pre-unification situation from the beginning of the nineteenth century, we examine the developments of the pharmaceutical service in the Kingdom of Italy first and then in the Italian Republic, arriving in late 2008, as well as the interrelationships and the main influences at Community level as the Treaties of Rome in 1957. Thus, from the unification we arrive to legislative institution of the national health service, to the initial measures of containment of pharmaceutical expenditure, to the harbingers of deregulation, ap to the e-pharmacy and liberalizations. For a more complete discussion and reasoned, where it is necessary it will also care to frame the essential terms of the main economic phenomena and/or ‘collateral’ inferencing on pharmaceutical services. Finally, to the discussion of the last three decades or so is reserved a further detailed and thorough analysis.
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  • 15. Raimondo Villano 19 Résumé À partir d’une enquête sérieuse sur la situation avant l’unification du début du XIXe siècle, on examine les développements du service pharmaceutique dans le Royaume d’Italie d’abord, puis dans la République italienne, en arrivant à la fin de 2008, ainsi que les interrelations et les principales influences au niveau Communautaire à partir des Traités de Rome en 1957. Ainsi, de l’unification on vien à l’institution du service national de santé, aux premières mesures de maîtrise des dépenses pharmaceutiques, aux signes avant-coureurs de déréglementation, jusu’à l’e-pharmacie et aux libéralisations. Pour une analyse plus complète et motivée, à l’occurrence, on aussi se soucie d’encadrer les conditions essentielles des principaux phénomènes économiques et/ou inférences ‘collatéraux’ sur le service pharmaceutique. Enfin, à la discussion des trois dernières décennies environ est réservée une analyse particulairement détaillée et approfondie.
  • 16. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 20
  • 17. Raimondo Villano 21 Abstrakt Ausgehend von einem groben überblick über die vor der wiedervereinigung situation von anfang des neunzehnten jahrhunderts, untersuchen wir die entwicklungen der pharmazeutischen dienst im Königreich Italien und dann in der Italienischen Republik, ende 2008 ankommen, sowie die zusammenhänge und die wichtigsten einflüsse auf gemeinschaftsebene die Verträge von Rom im Jahr 1957. So wird die vereinigung legislative organ der nationalen gesundheitsdienst nehmen, die ersten maßnahmen der eindämmung der arzneimittelausgaben, die vorboten der deregulierung, soweit die online-apotheke und liberalisierung. Für eine, vollständigere Erörterung und begründete, falls erforderlich, wird es auch die wesentlichen bedingungen der wichtigsten wirtschaftlichen phänomene und/oder ‘sicherheiten’ inferenz auf pharmazeutische dienstleistungen zu rahmen sorgen. Schließlich, ist die diskussion der letzten drei jahrzehnte oder so für weitere detaillierte und gründliche analyse.
  • 18. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 22
  • 19. Raimondo Villano 23 Abstracto A partir de una encuesta dura sobre la situación previa a la unificación de principios del siglo XIX, se analiza la evolución de la prestación farmacéutica en el Reino de Italia primero y luego en la República italiana, llegando a finales de 2008, así como las interrelaciones y las principales influencias a nivel comunitario partiendo desde los Tratados de Roma en 1957. Por lo tanto, desde la unificación institución legislativa ilegada al servicio nacional de salud, hasta el medidas iniciales de contención del gasto farmacéutico, hasta el precursores de la desregulación, hasta el farmacia en línea y la liberalización. Para una discusión más completa y razonada, si es necesario, también se preocuparon por los términos esenciales de los principales fenómenos económicos y/o inferencia ‘colaterales’ de servicio farmacéutico. Por último, a la discusión de las últimas tres décadas o así se reserva un análisis más detallado y exhaustivo.
  • 20. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 24
  • 21. Raimondo Villano 25 RÉFORMES DU SERVICE PHARMACEUTIQUE DE L’UNIFICATION D’ITALIE AU DÉBUT DU XXI SIÈCLE
  • 22. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 26
  • 23. Raimondo Villano 43 TROISIÈME PARTIE APRÈS-GUERRE: RECONSTRUCTION DES ASSOCIATIONS PROFESSIONNELLES ET CONCOURS POUR TITULAIRES RESTER SANS SIÈGE
  • 24. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 44
  • 25. Raimondo Villano 45 8. Après-guerre: reconstruction des associations professionnelles et concours pour titulaires rester sans siege 2.1. 8.1. Le 13 septembre 1946 le Chef provisoire d’État On. De Nicola avec D.L. n. 233 sur “Reconstruction des ordres des professions de la santé et pour la discipline de l’exercice des professions elles-mêmes” restaure les libres élections(23) des ordonnances nouvellement reconstituées dans presque toutes les provinces dans la période d’après-guerre au lieu des dissoutes Syndicats en déplacent les premières élections régulières après l’entrée en vigueur du “Règlement exécutif de D.L. 1946”, libéré seulement le 5 Avril 1950 avec D.P.R. n. 221. Les sanctions disciplinaires auxquelles l’abonnés au Registre peut se rencontrer sont: l’avertissement (alerte de ne pas retomber dans le manque de travail); la censure (déclaration de culpabilité pour le manque de travail); la suspension d’exercice professionnel (pour une période d’un à six mois); la radiation du Registre (prononcé de manière de manière diffamatoire contre l’inscrit qui avec sa conduite a sérieusement compromis sa réputation et la dignité de la Classe Sanitaire). Sont nécessaires au moins cinq ans de bonne (en effet, irreproachable) conduite du radié afin que le Conseil puisse reprendre sa demande de réinscription au Registre qui, si accepté, ne permet pas cependant à la partie intéressée de retrouver l’ancienneté d’inscription qu’il avait assumée avant la radiation. Toutes les formalités et procédures mentionnées ci- dessus concernant les sanctions disciplinaires sont éliminées et remplacées par un simple acte de bureau en cas de condamnation définitive de Justice pour le commerce illégal ou frauduleux de stupéfiants, pour l’instigation d’un avortement ou d’un avortement sur une femme enceinte ou considérée enceinte, pour tout autre crime (non intentionnel) pour lequel la loi impose une peine minimale d'au moins deux ans et un maximum d'au moins cinq prisonniers. Le Décret législatif n. 233/46 du Chef provisoire d’État, aussi, reconnaissant “La réalité logique et historique des Fédérations nationales des Ordres”, reconstitue les Ordres des professions de la santé en tant qu’organismes délégués par l’administration publique au contrôle des professions elles-mêmes. 8.2. Après l'intervention de ceux qui ont subi le même sort en Italie pour événements de guerre, le 4 août 1947 le Chef d’État Enrico De Nicola signe un Décret pour un concours national réservé aux titulaires restés sans siège. Sont reconnus également les droits des membres de la famille de ceux qui sont morts. Le Haut Commissaire promulgue le concours pertinent le 13 mars 1948 pour 188 sièges disponibles dans toutes les provinces. Certains d'entre eux sont une nouvelle institution et est requis seul le tarif de concession, variable de L. 5.000 a L. 60.000; pour d'autres il y aurait aussi un bonus de démarrage plus ou moins substantiel a Enrico De Nicola
  • 26. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 46 verser aux héritiers des titulaires précédents. Dans deux cas la somme demandée est d’environ un demi-million de lires (à Venise et à Rome). 9. Communauté économique européenne: article 57 du Traité de Rome Le 26 mars 1957 à Rome en Campidoglio, abec le but de construire la Communauté Économique Européenne, les Représentants de six Pays (Belgique, Allemagne, France, Italie, Luxembourg, Hollande) signent le Traité de Rome, Rapporté en Gazzetta Ufficiale n.317 du 23 décembre 1957, composé de 248 articles. Aux activités des Professions libérales Est dédié l’article 57 du Traité, ainsi formulé: “1) Afin de faciliter l'accès aux activités non salariales et à l’exercice de ces, le Conseil, sur proposition de la Commission et après consultation du Parlement Européen établit, en délibération à l’unanimité pendant la première étape et à majorité qualifiée par la suite, directives pour la reconnaissance mutuelle des diplômes, certificats et autres qualifications. 2) Pour les mêmes fins, le Conseil, en délibération sur proposition de la Commission et après consultation de l’Assemblée, établit, avant l’expiration de la période de transition, les directives sur la coordination des dispositions législatives, réglementaires et administratives des États membres relatives à l'accès aux activités non payé et l'exercice de ces. L’unanimité est nécessaire pour les directives dont la mise en œuvre, au moins dans un État membre, implique une modification des principes législatifs existants du régime des professions concernant la formation et les conditions d’accès des personnes physiques. 3) En ce qui concerne les professions médicales, paramédicales et pharmaceutiques, la suppression graduelle des restrictions sera assujettie à la coordination des conditions requises pour leur exercice dans chaque État Membre”. Le Traité n'établit pas une mise en œuvre immédiate de ce qui est envisagé, mais une mise en œuvre progressive, considérée comme un établissement progressif du Marché Commun pendant une période de transition de douze ans (1969), en établissant au art. 54 l’adoption de “programmes généraux” afin de fixer les exigences générales et le temps d’éliminer les restrictions existantes et d’obtenir une libéralisation totale. 10. Crise de la pharmacie rurale Toujours à la fin des Années Cinquante, étant souvent insuffisant le gain et pesant la disponibilité ininterrompue, la crise de la pharmacie rurale est aggravée. Dîner ou dormir une nuit entière sans appel sont, en fait, événements rares et, si le pharmacien veut sortir même un jour, il doit payer un remplacement. En outre, aussi l’espoir de la croissance économique au moins pour leurs enfants disparaît parce qu’après la mort du propriétaire, le fils ne parvient souvent pas à prendre la relève puisque les décrets-loi ont aboli le privilège des héritages et, par conséquence, est facilité qui est plus wxpert ou plus “favori”. Les pharmaciens ruraux, donc, protestent et demandent: un soutien économique, la possibilité de vendre la pharmacie et de la transmettre à l’héritage, une reconnaissance dans les compétitions. En outre, dans les petites municipalités se produit
  • 27. Raimondo Villano 47 avec toujours plus grand disruptive évidence le phénomène qui à la mort du titulaire la seule pharmacie locale ne rouvrit plus et la population, Forcé à déménager pour obtenir un médicament, fait ailleurs aussi les dépenses quotidiennes causant la fermeture d’autres activités ou services ainsi, avec un effet domino, la crise de la petite Municipalités finit par nourrir ses propres malheurs. En revanche, même les propriétaires de pharmacies revendiquent le droit de vendre et de laisser en héritage la pharmacie. 11. Réforme Mariotti En 1968 l’ordre Giolitti cède la place à la réforme Mariotti qui réintroduit la faculté de transfert les pharmacies, même avec des contraintes et des limitations spécifiques: le cédant doit être titulaire depuis au moins cinq ans; une fois vendu la pharmacie, peut retrouver un autre réacheter une autre entre deux ans et pour une fois dans sa vie; ne peut participer aux compétitions pendant dix ans. Les lois 221/68 e 475/68, cependant, de la réforme Giolitti réaffirment: l’activité principale de l’État directement gérée par l’intervention des Autorités locales ou par l’intermédiation des privés; la subordination spéciale à l’administration publique; la prévalence absolue des articles publicitaires, inhérent l’intérêt public, sur les privatisés; la territorialisation du système à travers l’instrument de la plante organique. L’intervention publique, entièrement discrétionnaire dans l’ordre précédent, s’inscrit dans le cadre de la plante organique, par le droit de préemption par les Municipalités sur le 50% des pharmacies à mettre en compétition. La compétition n’est plus réalisée pour titres seulement (Giolitti), mais pour titres et examens avec la prédominance de ce dernier dans la détermination du score et avec une augmentation du score de évaluation des titres pour les pharmaciens qui ont prêté leur travail dans les pharmacies rurales. En outre, selon l’art. 1 de la loi 8 mars 1968 n. 221 fixant “soutien en faveur des pharmaciens ruraux”, sont définis pharmacies urbaines ceux situés dans des Municipalités ou centres habités avec une population de plus de 5.000 habitants tandis que les pharmacies rurales sont celles situées dans Municipalités, villages ou villes avec population ne dépassant pas 5.000 habitants: en fonction de cette classification commence une indemnité économique de résidence pour les pharmacies situées dans les communes jusqu’à 3.000 habitants. 12. Système National de Santé, partecipation aux dépenses pharmaceutiques, réforme sanitaire 833/78 12.1 En 1978, en outre, est lancé le Système National de Santé (Service intégré de gestion de la santé entre l’État, les Régions, les Autorités Locales, les Unités de Santé Locales, les Hôpitaux, les Pharmacies publiques et privées).
  • 28. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 48 12.2 Toujours en1978 apparaît en Italie la première loi, la 484, sur la participation des citoyenne aux dépenses pharmaceutiques publiques établissant paiement d’un ticket lié au montant de la dépense: 200 lires jusqu’à 1.000 lires de frais, 400 lires jusqu’à 3.000 lires de frais et 600 lires sur 3.000 lires. 12.3 Le 23 décembre 1978 la Loi sur la Réforme de la Santé n. 833 stipule que la relation entre les pharmacies publiques et privées avec le Système Sanitaire National est régie par une Convention (Accord National de trois ans), à valence publique qui est librement souscrit dans des conditions de parité et réaffirme (article 28) le principe déjà contenu dans T.U.L.S. en 1934 (article 122), l’attribution exclusive au pharmacien et à la pharmacie de toute compétence et fonction dans la distribution des médicaments au public. En fait, même en donnant faculté aux garnisons et services de l’Unité Locale de Santé pour acheter directement des médicaments du producteur, en dérogation à la discipline générale(24) , interdit à leurs même toute forme de distribution au public, qui doit continuer à être effectuée exclusivement par les pharmacies(25) . 12.4 En vertu de la loi 638 de 1983 sur la participation des citoyens aux dépenses pharmaceutiques publiques, pour la première fois sont introduites comme paramètre les différentes bandes de médicaments identifiées par le Manuel Thérapeutique Nationale: aucun pour les médicaments de la liste A, 1.000 lires pour le ticket de recette et 150 lires pour chaque 1.000 lires de dépense pour les médicaments de la liste B, 1.000 lires per i farmaci dell’elenco B, 1.000 lire de ticket pour sur chaque médicament de la liste C(26) . 13. Loi 892/1984 Le 22 décembre 1984 la Loi n. 892 apporte modifications significatives à la législation complexe sur les pharmacies: l’adéquation à la titulairété, condition indispensable pour l’achat ou le transfert par succession, devient réalisable en participant à une compétition publique et en surmontant les éléments de preuve pertinents (unique régime préexistant) ou après deux années de pratique professionnelle certifiées par l’Autorité Sanitaire Locale; le rachat d’une pharmacie après la vente de son propre est autorisé au pharmacien pour une seule fois dans la vie dans un laps de temps élevé d’un à deux ans; la période de gestion provisoire mortis causa du titulaire si le fils ou le survivant conjoint sont inscrit auprès de la Faculté de Pharmacie est élevé de six à sept ans; l’inscription à la Faculté de Pharmacie de l’héritier doit se produire dans trois ans suivant la mort du titulaire; le limite de la distance de la pharmacie la plus proche, en cas d’adoption du critère topographique, pour la formation ou la révision de la plante organique est augmenté de 500 à 1.000 mètres.
  • 29. Raimondo Villano 49 14. Directives CEE 1985 relatives à la libre circulation des pharmaciens dans la Communauté Le 16 septembre 1985, sur le thème de libre circulation des pharmaciens, sont émanés les Directives CEE n. 432/85, n. 433/85 e la Décision CEE 434/85. Selon la Directive n.432/85, article 1, les États Membres garantissent que les citoyens de la CEE titulaires d’un Diplôme de Pharmacie délivré dans chaque Pays CEE (sur la base d’un minimum de 5 ans d’études établi par la Directive elle-même), ont accès aux activités de préparation, fabrication, contrôle des médicaments, stockage, préservation et distribution en gros et au détail (cette dernière activité uniquement en tant que pharmacien employé) et dans les hôpitaux, ainsi que la diffusion d’informations et conseils. L’article 3 de la même Directive stipule que, avant le 1er octobre 1990, la Commission doit soumettre au Conseil des propositions appropriées concernant les spécialisations en pharmacie, en ce qui concerne notamment à la Pharmacie Hospitalière. Avec l’adoption de la Directive 432/85 le Conseil de la Communauté Européenne confirme que la discipline de la répartition géographique des pharmacies (plante organique, distance entre les exercices, ecc.) outre le monopole de la distribution des médicaments reste de compétence exclusive des États membres. En particulier, selon l’article 2 paragraphe 2 de la Directive 433/85, les États Membres ne sont pas tenus de donner efficacité aux diplômes pour la création de nouvelles pharmacies ouvertes au public. De même, si dans un État Membre existe une compétition pour les examens d’accès à la Pharmacie, l’Etat concerné peut maintenir la concurrence. La Directive 433/85, en outre, établit il la reconnaissance mutuelle des Diplômes, certificats et autres titres de formation ainsi que d’autres mesures visant à faciliter l’exercice effectif du droit d’établissement dans la profession pharmaceutique. Chaque État Membre pour l'exercice de la profession reconnaît les titres d’autres États Membres (Belgique, Danemark, Allemagne, Grèce, France, Irlande, Italie, Espagne, Luxembourg, Pays-Bas, Portugal, Royaume-Uni) et leur attribue la même efficacité que celles obtenues sur leur propre territoire. En règle générale, le droit d'établissement présuppose la résidence d'un ressortissant étranger sur le territoire de l’État hôte. Selon la Directive 433/85, encore, lorsque, dans un État Membre, l’accès à l’activité ou la
  • 30. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 50 poursuite de l’activité est soumis en plus du titre à l’exigence d’une pratique professionnelle, l’État en question est tenu de reconnaître les attestations de pratique dans l’État d’origine ou de provenance de la personne concernée. Cette règle n’est pas étendue au Luxembourg en ce qui concerne l’expérience professionnelle de deux ans requise dans cet Etat pour l’octroi de la concession à l’ouverture de la pharmacie. Le titre académique peut être utilisé dans tous les États Membres qui peuvent exiger qu’il est suivi de l’indication de l’Ente qui l’a publié. Les États peuvent également obliger les ressortissants d’un autre État membre à démontrer leur moralité et leur intégrité en soumettant un certificat délivré ad hoc par l’État d’origine ou de provenance. Lorsqu’une telle exigence n’est pas requise dans l’État d’origine ou de provenance, l’État hôte peut lui-même demander l’accès professionnel à un extrait du dossier judiciaire ou du document équivalent. 15. Système national sanitaire d’information et Instruments communautaire d’évaluation économique pharmaceutique 15.1 Ancora nel 1986 con la legge Finanziaria italiana si registra una svolta strategica dello Stato per la realizzazione del sistema informativo sanitario in quanto assegna al livello centrale un cospicuo finanziamento (oltre 160 miliardi di lire) nel triennio 1986-88 e contemporaneamente dà un’importante indicazione di tipo strutturale stabilendo che il sistema informativo assume una configurazione a “rete” per consentire il collegamento tra Regioni, Usl ed amministrazioni centrali: il Parlamento, dunque, riconosce in tutta la sua pienezza il ruolo dell’informazione nel quadro dei problemi di gestione e di governo del Servizio Sanitario e si delinea una svolta radicale nell’impianto strutturale dei meccanismi per la raccolta, la trasformazione, l’impiego e la restituzione dei dati su scala nazionale(27) . 15.2 Nel 1988, inoltre, con l’intento di contribuire al dibattito ormai aperto sulla necessità di disporre di strumenti comunitari di valutazione economica nel settore dei farmaci, l’Unione Europea dà impulso alla sollecitazione in merito all’attivazione di un confronto in ambito internazionale con la Comunicazione della Commissione Europea COM (98)0588-C4-0127/gg. 16. Loi 362/1991 réformant le secteur pharmaceutique Le 8 novembre 1991 la Loi réformant le secteur pharmaceutique n. 362 apporte des corrections aux principes présentés par le Ministre Mariotti. En particulier, le titre de la pharmacie, avec des contraintes précises et à condition que tous les membres soient des pharmaciens inscrits au Registre et éligibles au titre, Est également étendu aux sociétés de personnes; de plus, certaines méthodes de formation de plante organique sont modifiées: le critère démographique sur le rapport pharmacies-population résidente qui détermine la présence d’une pharmacie tous les 4.000 habitants ou chaque 5.000 est abaissé de 25,000 à 12.500 unités bien que le critère topographique (ou de distance) établit expressément que la limite de distance pour l'ouverture de nouvelles pharmacies est dérogatoire au critère démographique. Selon cette règle, lorsque les besoins
  • 31. Raimondo Villano 51 particuliers des produits pharmaceutiques l’exigent, en relation avec les conditions topographiques et de viabilité, les Régions ou Provinces Autonome peuvent autoriser l’ouverture de nouvelles pharmacies en respectant une limite de distance pour lequel la nouvelle pharmacie est à au moins 3.000 mètres des pharmacies existantes, même si elle est située dans différentes Municipalités. La loi 362/91 stipule, en outre, que dans le cas du rachat de pharmacie deux ans après la vente de la première pharmacie, il est encore possible d'acheter une deuxième pharmacie pourvu qu'il ait été effectué activité professionnelle certifiée pendant au moins six mois au cours de l’année précédant l’achat a été réalisée la qualifications dans une compétition pour sièges pharmaceutiques réalisés au cours des deux années précédentes: Est-il donc établi le droit à vendre une concession de l’État atteint pour compétition. Le transfert, initialement autorisé aux particuliers et interdit aux pharmacies municipales(28) définitivement est possible pour les pharmacies gérées par la Municipalité. Enfin, la période de gestion provisoire mortis causa du titulaire si le fils survivant ou son conjoint sont inscrit à la Faculté de Pharmacie est élevé 10 ans. 17. Pharmacopée européenne: programme d’adaptation des monographies nationales En 1992 commance le programme de “adaptation des monographies nationales” de la la Commission de la Pharmacopée Européenne pour résoudre l’inconvénient de la “ambiguïté”, dans les cas où la monographie d’une matière première est présente dans plus d’une pharmacopée nationale et les spécifications de qualité décrites dans ces monographies sont diffèrent entre elles par des procédures communautaires pour l’octroi d’une autorisation de mise sur le marché d’un médicament qui prévoit, pour les références de qualité des matières premières, la référence aux monographies de la Pharmacopée Européenne ou, à défaut, des monographies de la Pharmacopée nationale des États Membres.
  • 33. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 108
  • 34. Raimondo Villano 109 (1) Circulaire n °. 1900 30 Octobre, 1846; Archives d'Etat de Naples, Fonds Regio Protomedicato, faisceau 139, Dispositions générales pour les inspections annuelles de 1827 à 1861. (2) Décret du 27 Décembre 1815. Uffizio 21 Juillet 1832 art. VIII; Souverain Rescritto 9 Juin, 1833 et de l'art. 15 du règlement promulgué par le décret royal du 10 Avril 1850. (3) Normes protomedicali du 7 Avril 1838. (4) Ibid. (5) Selon les Giunte di Veleno du 1713 à 1733 et conformément à la circulaire n protomedicale. 404 du 7 Juillet 1841. (6) Tri des Siciles pharmacies du Royaume des Deux-Siciles du 1850. (7) Griffini R., Incrementi allo studio ed all’esercizio della farmacia, Crepuscolo, Ann. III n. 28, 11 Juillet 1852 p. 445-448. (8) Verucci Giudo, La Chiesa cattolica in Italia dall’Unità a oggi. (9) Torresani Alberto, Storia della Chiesa. (10) Mieli Paolo, Storia e politica. Tra Stato e Chiesa. Rizzoli, juin 2001, p. 157-163.
  • 35. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 110 (11) Cantoni G., La farmacia monastica e conventuale, Cristianità, n. 270. (12) Ministère de la Santé, Website, 2006. (13) Essentiellement, en fait, sans ordre particulier sur le territoire italien divers critères du rapport de corrélation pharmacies habitants sont appliquées des siècles passés; de plus, déjà au XIXe siècle dans le royaume des Deux-Siciles, il a mis au point une subdivision de la ville en sections par le Service Protomedicale et, en particulier, les sections suivantes sont identifiées: Avvocata, Vicaria, Chiaia, Porto, San Ferdinando, San Lorenzo, San Giuseppe, San Carlo all'Arena, Montecalvario, Pendino, Mercato; (14) Cette compétence est transférée dans le temps avant la médecine provinciale et, puis, par la région où même dans les temps actuels est responsable de la gestion. (15) “Revisione Straordinaria della pianta organica delle farmacie di Milano e provincia”, Bollettino Chimico Farmaceutico, Pharmacie tous les quinze jours fondé par Pietro Viscardi en 1861 - Année 88, 15/30 Janvier 1949, n. 11-12, Società Editoriale Farmaceutica Milano, Istituto De Angeli Milano, pag. XVIII-XX. (16) Ibid.. (17) Ibid.. (18) Ibid.. (19) Ibid.. (20) Ibid.. (21) Ibid.. (22) Malgré cela conduit été officiellement aboli que dans les années 70. (23) Effectuer selon la loi n. 455 du 10 Juillet 1910 abolie par D.L. du 1935. (24) Art. 46, R.D. 1706/38. (25) T.A.R. Sardegna, 29.10.1982, n. 392. (26) Il Giornale del Farmacista F.O.F.I., quatrième année, n. 7, 12 Avril, 1989, p. 5.
  • 36. Raimondo Villano 111 (27) Verdecchia Giorgio - Presi in una rete i dati del Servizio Sanitario - Il Giornale del Farmacista F.O.F.I., première année, n. 4, 24 mai 1986. (28) Consiglio di Stato, Sez. IV, 23.10.1984, n. 217. (29) Phenomenon précédé par des sites principalement inférieurs qui se spécialisent dans la vente de gros volumes de quelques produits pour les marchés de niche, tels que, pour les personnes âgées, les sports, etc.. (30) Selon une estimation par défaut largement rédigé par la Food and Drug Administration FDA, en l'an deux mille Il y a plus de 1000 sites Web de commerce électronique pharmaceutique. (31) Villano Raimondo, Vers la société globale de l'information, chapitre I, l'analyse sectorielle des principales applications télématiques, p 25, 26. Chap. II, l'analyse sectorielle des problèmes techniques d'application et / ou le développement de technologies de l'information, p. 45, 63, 64; . Chap III, la sécurité et la cybercriminalité: technique, juridique et réglementaire, p. 85: 113 Ch IX, l'impact social, p.. 169: 176 - Rotary International District 2100 Italie - Éditeur Eidos, Janvier 2000. (32) Un cas sensationnel est celui de la journaliste américaine Christine Behrens WWMT TV Micigan qui remplit de manière provocante la forme d'une visite virtuelle en entrant le nom Tom, la profession de chat domestique, hauteur 15 cm, poids 7 kg, l'opération a subi la castration en 1988: obtenir la livraison à domicile de la bouteille demandé du Viagra! (source: Il Farmacista, Farmaci & Internet, Italpromo, n.9, 10 mai 2001). (33) Claudio Castellani, Niente ricetta e grandi risparmi. Con queste promesse si diffonde il pericoloso business dei farmaci sul web. Che fa leva su nuove paure. A cominciare dall'influenza aviaria, La Repubblica delle Donne, 26 novembre 2005. (34) La décision découle d'une contestation juridique de Federfarma près le tribunal administratif régional de Lombardie contre la privatisation de 84 pharmacies municipales à
  • 37. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 112 Milan, confiée en gestion à la société Gehe la société pour 250 milliards de lires. Le tribunal administratif a décidé de renvoyer l'affaire devant la Cour constitutionnelle reconnaissant le bien-fondé des arguments Federfarma. La décision de la Cour aura nécessairement des conséquences sur des initiatives similaires par d'autres municipalités. Le tribunal administratif régional de Lombardie, sur la base du jugement du Conseil, décide l'annulation de l'appel d'offres pour l'attribution des pharmacies municipales à Milan. Le TAR, en particulier, dans le n.4195 du jugement / 2004, réaffirme la nécessité d'une séparation claire entre les activités de production intermédiaire / distribution du médicament et la distribution finale des médicaments aux citoyens, puisque le chevauchement de l'activité dans ce domaine est susceptible d'affecter l'approvisionnement en médicaments. Essentiellement, les sociétés de distribution intermédiaires pourraient encourager la livraison dans leurs pharmacies de certains médicaments, comme plus cher pour gagner plus à savoir, selon les fabricants, ne fournissant que certains médicaments. Cela va conditionner le choix des médicaments et des industries pharmaceutiques favoriserait un peu sur les autres. En outre, le tribunal administratif a clairement fait savoir que l'incompatibilité détectée par la Cour constitutionnelle ne se pose pas en conflit avec le droit communautaire, car elle reconnaît implicitement aux États membresla la faculté d'introduirerègles d'incompatibilité entre le fonctionnement du gros et le fonctionnement de la vente publique des médicaments. (35) Agenzia Italiana del Farmaco AIFA, Farmaci veri, farmaci falsi, Editoriale, Bollettino di Informazione sui Farmaci, XIV n.3, Ministero della Salute, 2007. (36) Informations fournies par le général Emilio Borghini des NAS à l’exposition et conférence Sanit Rome 2006. (37) Ministero della Salute, Bollettino d’informazione dei farmaci, AIFA, année XII, n.5-6.
  • 38. Raimondo Villano 113 (38) Passalacqua Claudio - Risposta al Ministro della Salute - Atti e Memorie AD 2005, Nobile Collegio Chimico Farmaceutico Universitas Aromatariorum Urbis - Accademia Romana di Storia della Farmacia e di Scienze Farmaceutiche; Cardoni, septembre 2006. (39) Castellani Claudio, Niente ricetta e grandi risparmi. Con queste promesse si diffonde il pericoloso business dei farmaci sul web. Che fa leva su nuove paure. A cominciare dall'influenza aviaria, La Repubblica delle Donne, 26 novembre 2005. (40) L’Italie ces dernières années a renforcé sa coopération avec les organisations internationales: le Conseil de l'Europe, par exemple, détient la vice-présidence du groupe ad hoc pour les médicaments contrefaits. (Source: Agenzia Italiana del Farmaco AIFA, “Farmaci veri, farmaci falsi” - Editoriale, Bollettino di Informazione sui Farmaci, XIV n.3, p. 97 - Ministero della Salute, 2007. (41) Déclaration du Sous-Directeur général Howard Zucker OMS. (42) Howard Zucker: “Si les médicaments contrefaits ont été assimilés au crime de tentative assassiner en raison de ce qu'elle est, et les sanctions étaient conformes, à notre disposition un moyen de dissuasion efficace pour lutter contre la déforestation” (Il Farmacista, n.4, 23 février 2006, p.5). (43) Nel 2004 sono segnalati 557 casi che hanno riguardato 67 Paesi; nel 2005 sono segnalati 781 casi che hanno riguardato 89 Paesi (44) Farmacista33, FOFI, 29.06.2006. (45) Bersani Pierluigi, Ministre du Développement. (46) Norme e Tributi, Deregulation e Fisco per curare i conti, Il Sole 24 Ore, 2 Juillet 2006, n.179. (47) F.O.F.I., Farmacista 33 - Année 2, n. 119, 1 Juillet 2006. (48) Leopardi Giacomo, Président F.O.F.I., da E-newsletter@farmacista33.it - Année 2, n. 119, 1 Juillet 2006.
  • 39. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 114 (49) N.d.A.: Cependant, il est indéniable que ces dernières années, de nombreuses pharmacies ont considérablement affaiblies et, parfois, en partie faussé par l'adoption d'une myopie obstinée des pratiques commerciales asymétriques aussi exaspérante concurrentiel en raison de réductions élevées pour l'utilisation excessive des tirages au sort, opérations de fidélisation et de marketing, pas souvent sur le bord de l'éthique professionnelle légalité, et pour élargir et / ou l'approfondissement de la gamme de produits vendus à la limite et même au-delà des mêmes tables de catégorie de marchandises responsabilité résultant est partielle de certains trivialisation aspects de la profession à l'œil du public que la génération d'une échelle de valeurs des pharmacies en fonction des variables économiques et financières et la promotion non seulement de la qualité du service (en termes strictement techniques, l'éthique professionnelle, éthique, moral, social). (50) N.d.A.: en fait déjà substantiellement et progressivement porté, au-delà des déclarations plus récentes et moins de la Cour constitutionnelle, également de l'observation incorrecte ou non supervisée de l'ouverture et de fermeture des pharmacies et, avec un préjudice important, le toléré ou administrativement autorisé (associations professionnelles et / ou des collectivités locales) quarts de travail que l'on appelle « volontaire » continue de certaines pharmacies 24/24 non seulement dans les grandes villes mais aussi dans les petites villes. (51) Leopardi Giacomo, Relazione del Presidente del Comitato Centrale, Conseil national Fofi, 19 Juin 2008 (Farmacia33, 20 Juin 2008). (52) Non pharmacie, en fait, un titre réservé aux entreprises et les espaces publics qui traitent exclusivement dans les médicaments éthiques remboursés par l'État ou non. (53) enquête par Cittadinanzattiva. (54) Sole 24 Ore, Economia e Imprese, p. 13, 17 août 2006. (55) Marché des médicaments en vente libre autorisés à sortir des pharmacies dans les principaux pays européens en 2006. Allemagne: seules les vitamines, les minéraux et les produits à base de plantes; Pays-Bas: 84,4% dans les drugstores; presque partout sous licence
  • 40. Raimondo Villano 115 (pharmacies sont très peu); Irlande: certains médicaments en vente libre dans les supermarchés et les stations-service; Autriche: otc seulement dans certains magasins d'alimentation avec une autorisation spéciale; Grande-Bretagne: OTC et d'autres médicaments dans une liste officielle dans les supermarchés et les épiceries; Finlande: uniquement dans les pharmacies; Norvège: partout; Danemark: partout (les pharmacies, cependant, sont dans le rapport de 1 toutes les 17 mille habitants); Belgique: uniquement dans les pharmacies; France: uniquement dans les pharmacies (qui, cependant, ils sont partout, même dans les supermarchés). (Source: Sole 24 Ore, Economia e Imprese, p. 13, 17 août 2006); Portugal: prévu, mais pas encore mis le canal dans les supermarchés; Espagne: dans les supermarchés; Grèce: seuls produits en vente libre avec peu d'effets secondaires. (Source: Il Mattino, 13 août 2006, p. 19). (56) Au cours des premiers mois de 2008, montre que 10% d'un client de la pharmacie arrive et demande un produit spécifique pour l'automédication, ce qui indique toujours la marque, autant que 56% veulent sirop contre la toux générique ou des pilules contre les maux de tête tandis que 34%, par rapport à 6-7% jusqu'au début des années 90, il est entré dans la pharmacie avec des idées confuses. (Giampietri Roberto - professeur d'aspects de l'économie et de la commercialisation de médicaments Faculté de pharmacie, Université de Milan - séminaire Assofarm, Rome 10 Mars 2008). (57) Au début de 2008 en Italie environ 3000 pharmacies ont renouvelé son espace d'exposition attirant l'attention sur le consommateur, à un coût qui atteint 400 mille euros. (Giampietri Roberto, Ibid; Fonte: Farmacista 33, 10 Mars 2008). (58) Par exemple, Narcan, 0,9% de chlorure de sodium, eau pour préparations injectables, Salvituss, Levotuss, Danka. De toute évidence, ces médicaments peuvent être dans le système de système de santé national exclusivement en pharmacie; Toutefois, le ministère ne se prononce pas un reclassement futur de ces produits. (59) Mandelli Andrea, Vice-président de la Fédération des pharmaciens italiens., Enquête publiée dans le Messagero de Rome, 20.12.2006.
  • 41. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 116 (60) Garrisi Enrico, Professionisti ieri e oggi, Punto Effe anno VIII, n.4 - 8 Mars 2007, pp. 32- 37. (61) Vittadini Giorgio, President de la Fondazione per la Sussidiarietà, intervention lors du Meeting de Comunione e Liberazione pour l'amitié des peuples. (62) Europe, rappelez-vous une étude de la politique de la santé, a accès à long réglementé à la propriété de la pharmacie, ses activités et aussi les marges de profit. Récemment, dans de nombreux pays, il a été décidé d'inverser le cours, de stimuler la concurrence. Tel est le cas de l'Islande et de la Norvège, qui a initié la déréglementation entre 1996 et 2001, ce qui permet la propriété de la plupart des pharmacies et la concurrence des prix. Le résultat le plus immédiat, dans les deux pays, était l'intégration horizontale du marché et de la concentration; La Norvège a également observé l'intégration verticale, avec l'arrivée des grossistes dans la propriété des pharmacies. En 2004, il rapporte l'étude, deux groupes en Islande et trois en Norvège contrôlent respectivement 85 et 97% du marché (Anell A., Deregulating the pharmacy market: the case of Iceland and Norway. Health Policy. 2005 Dec; 75 (1) : 9 -17). (63) Dans l'état du Minnesota (USA), 1992 à 2002, la propriété des pharmacies a changé: au début de la période, il y a deux pharmacies communautaires pour chaque pharmacie appartiennent à une chaîne, en 2002, le rapport est de 1 à 1. (64) Présidence circulaire Federfarma 11 Janvier 2007. (65) “Il peggio che avanza”, Premier plan juridique par Studio Avocat Riccardo Nicoloso, Punto Effe. (66) Giacomo Leopardi, Il futuro? Meglio crearlo che scoprirlo, Il Farmacista FOFI, Editoriale, 13 April 2007, p. 3. (67) Abs et / ou de réorganisation: Rapport du Président Ordre des pharmaciens de Brindisi, Réunion annuelle 2006. (68) Costantinopoli, Baptistère Sainte-Sophie à Constantinople: “Nettoye les erreurs non seulement le visage”.
  • 42. Raimondo Villano 117 (69) Vico Giovanbattista, Scienza nuova. (70) Pseudo du Syrian Lebanese Ali Ahmad Said Isbir. (71) Enquête sur le profil de l'utilisateur qui utilise Internet pour rechercher des informations sur sa santé présentée en 2007 à Rome par Millward Brown Elfo au nom de Google Italie, société holding italienne du moteur de recherche leader mondial, et la maison d'édition médicale et scientifique Edra en collaboration avec le moteur de recherche sur les questions de santé et de la santé. (72) Ippolito Salvatore, chef de service à la clientèle Millward Brown Elfo. (73) Agenzia Italiana del Farmaco AIFA, Farmaci veri, farmaci falsi, Editoriale, Bollettino di Informazione sui Farmaci, XIV n.3, p. 97, Ministère de la Santé, 2007. (74) Abs da: Turno Roberto, Liberalizzazioni. Ok della Camera, Il Sole 24 Ore, 30 mai 2007 n.147. (77) Député Sergio D'Elia (Rosa nel pugno). (78) Caprino Franco, Secrétaire Federfarma – abs da: Turno Roberto, Al supermercato i farmaci di fascia C, Il Sole 24 Ore, 30 mai 2007 n.147. (79) Newsletter Federfarma del 05/06/2007. (80) Ministère de la Santé, Bureau de presse, Farmaci di Classe C. Turco: no alla vendita nei supermercati di quelli con ricetta. Chiederò al Senato di correggere decisione Camera di ieri, Communiqué de presse n ° 128, le 30 mai 2007. (81) Cerroni Giuseppe, Directeur général de la Communication et institutionnel Business Group Autogrill S.p.A. (82) Ibid. (83) Note écrite par le Président du Conseil de bioéthique Maurizio Mori. (84) Donatella Poretti radical législateur de Rosa nel pugno, secrétaire de la Commission des affaires sociales de la Chambre (Fonte: Farmacista 33, 13 mars 2008). (85) Luca Volonté, chef de file UDC à la Chambre (Fonte: Farmacista 33, 13 mars 2008).
  • 43. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 118 (86) Amedeo Bianco, président Fédération Médecins et Dentistes National Ordres (FNOMCeO) - La Stampa, mars 2008. (87) Turco Livia, Risposte ai lettori in video-chat, website del quotidiano L’Unità - mars 2008. (88) Falconi Mario, Président de l'Ordre des chirurgiens et dentistes à Roma (Farmacista33, 7 avril 2008). (89) La première chaîne de coopération avec un chiffre d'affaires de 12 milliards d'euros. (90) Leopardi Giacomo, Relazione del Presidente del Comitato Centrale, Conseil national Fofi - Rome, 19 juin 2008. (91) Conseil national Fofi - Roma, 19 juin 2008. (92) Puato Alessandra, Coop, quanto è amara la medicina da banco, Corriere della Sera n. 20 del 26 mai 2008. (93) Benfenati Laura, La prossima mossa - Editoriale, Punto Effe n. 11, 19.06.08. (94) Source, Farmacista33. (95) Newsletter Federfarma, 16 luglio 2008. (96) Filodiretto Federfarma, newsletter del 17 Juillet 2008. (97) Examen iter a commencé au Sénat 17 septembre 2008. (98) Parafarmacie: nubi e brividi-Ipotesi di lavoro: lista Aifa con pochi Otc senza farmacista al bancone, Il Sole 24 Ore Sanità - 2/8 septembre 2008. (99) Avec l'aide de l'avocat Antonella Anselmo, bureau de la Fédération des pharmaciens italiens. (100) Forum 2008 Sanità Futura de Cernobbio (Como). (101) Estimation contenue dans l'intervention effectuée par le directeur général des médicaments Nello Martini AIFA italienne au Forum 2008 Sanità Futura de Cernobbio (Como). (102) Ibid..
  • 44. Raimondo Villano 119 (103) Les estimations du Centre d'études de l'Agence italienne AIFA Drug 2008 (source: Farmacista33, 10 mars 2008). (104) Données de l'Agence italienne du médicament illustrés par Giovanna Romeo, directeur AIFA affaires administratives, au Forum Sanità Futura 2008 de Cernobbio (Como). (105) Ibid. (106) Genazzani A. A e Pattarino F., Difficoltà nella produzione di farmaci identici dal punto di vista della tecnologia farmaceutica, abs Review Article, Drugs in R & D - Tecnologia farmaceutica e farmaci generici Wolters Kluwer Health - Adis - extraite de Drugs R D 2008, vol. 9, N. 2: 65-72 ISSN: 1174-5886. (107) En Italie, par exemple, l'Agence italienne du médicament avec des études spécifiques, ainsi que son bulletin dans l'édition et des services. (108) Ibid. (109) En Italie, une structure fonctionnelle similaire est préconisée par la Société italienne de pharmacologie SIF. (110) Www.fda.gov/cder/ob/. (111) Leopardi Giacomo, Generici: e se copiassimo gli USA? - Il Farmacista n. 508, 14 mars 2008, Editoriale, pag.3. (112) Exposé, les rapports et la lettre du conseiller pour la santé de la région Toscane, Enrico Rossi, en tant que coordinateur de la Santé de l'État-Régions, présentés respectivement au procureur de Florence, l'Autorité garante de la concurrence et du marché, et les ministres de l'Economie et des Finances Giulio Tremonti et du travail, la santé et les politiques sociales Maurizio Sacconi en Juin 2008. (113) Le même Federfarma en Juin 2008 invite le ministre de l'Economie Giulio Tremonti à une confrontation sur le sujet, déclarant sa disponibilité “de coopérer pour trouver des solutions qui peuvent permettre à l'Etat d'obtenir une économie plus, ce qui élimine les distorsions” (Newsletter Federfarma 20.06.2008).
  • 46. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 122
  • 47. Raimondo Villano 123 “Ne pas essayer de devenir un homme de succès, mais plutôt un homme de valeur” Albert Einstein Il né en 1960. Il vit à Rome, et Torre Annunziata. Sa épouse est Biologiste, Pharmacien, Assistante sociale et Professeur talentueux des Sciences dans les écoles haut classiques scientifique de l’État; le fils est un brillant mathématicien universitaire. Rôles: Directeur général Villano International Business Team depuis 2012, avec opérations dans 16 secteurs d’activité, conseil et services (y compris: affaires internationales, immobilier haut de gamme, sécurité, la construction et restauration, import- export, nourriture, technologie de l’information, santé , art et culture); Membre (depuis 2013), professeur agrégé d’Histoire pharmaceutique au Département d’Administration de la Santé (depuis 2014) et membre honoraire de l’Université Ruggero II (BR, Miami, Floride, États-Unis, à partir de 2015); Trader (depuis 1976), Trader et financiers d’exploitation indépendants de Bourse et forex (depuis 1983), Chevalier du Souverain Militaire Ordre de Malte (depuis 2002, présenté par le Chevalier de Justice Fra’ Giorgio Maria Castriota Scanderbeg, descendant du héros fondateur du royaume d’Albanie); Président de la Fondation de santé sociale et humanitaire Chiron (depuis 1985); Chiron Éditeur Administrateur unique (depuis 2006). Académies: Académie d’Histoire de l’Art de la Santé protégé par le Ministère Ministère du
  • 48. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 124 Patrimoine culturel (2006), déjà Pontifical Tibérine (2009), Internationales Études Historiques Melitensia (2002), Tradition Médicale Smithsonian Institution-USA (2010), Société Internationale d’Histoire de la Pharmacie, Academie Histoire Italienne de Pharmacie (2001), Société Napolitaine Histoire Nationale (2008), Noble College Chemical Pharmaceutical (honoraire, 2006). Plus de 100 conférences et président dans des dizaines de conférences. Il travaille avec magazines nationaux et internationaux importants. Il est membre du comité consultatif pour l'éditeur américain DPC, qui publie dans plus de 150 pays. Etudes: classiques; diplôme et qualification: Pharmacie (1985); Cours Certificats: Herbes médicinales; Cosmétiques; Techniques de sécurité d’entreprise; Sécurité alimentaire; Histoire; Doctrine sociale de l’Église; Théologie. Diplômes honorifiques: Sciences humaines et sociales (2009); Histoire et philosophie (2010); Sciences de la Communication (2013); Diplomatie et études internationales (2015). Master honorifiques: Sciences éthique médicale (2010). Il a été: auteur, organisateur et président du Cours de Sécurité pour les gestionnaires, obtenant l’Haut Patronage de l’ONU et du Cape l’État d’Italie (2000), Conseiller Diplomatique AEREC dpt ENVA 2011-15, Secrétaire du Comité international Biothecnologies Wabt-Unesco 2008-13, membre de l’Académie mondiale biomédicale technologie (Unesco 2007-12), 11 ans au sein du Comité scientifique de la Sécurité Sanitaire de IBD (société responsable de la sécurité des tribunaux de la Cour d’Appel de Naples), Conseiller d’administration de la Fondation Beaumont Onlus pour la recherche sur le cancer présidé par le candidat au Nobel Prof. Tarro et le Préfet de Naples (2011-12), member de l’Académie Européenne des relations économiques et culturelles 2004-2015. Pour 32 ans partenaire et propriétaire d’une pharmacie majeure jusqu’en 2010. Associé depuis 1990 Secrétaire à 29 ans 1990-1995 (parmi les plus jeunes d’Italie), 2000-01 Président Club Rotary Pompéi-Vésuve, 14 ans Chef d’Archive des Gouverneurs du District 2100-Italie (plus de 3000 membres et et environ 80 Rotary club) et au Rotarien Institut culturel pour l’Italie. Commissions en Italie: Éthique professionnelle; Action mondiale; Informatique. Parmi les nombreux rôles internationaux: Comité Archéologie Pompéi Carthage; Comité du Prix Magna Grecia; auteur et présentateur au Conseil Mondial de Législation Rotary de la proposition de la Journée internationale pour la protection de la vie (2001-04). De 1986 à 1990, est Président de Naples, Coordonnateur national et fondateur de la Fédération des Jeunes Pharmaciens; Représentant syndical national Fédérative. Assistant prof. de microbiologie à la Faculté de pharmacie de l’Université de Naples (1985-1990, Président Prof. Lembo-Institut supérieur de Santé). Membre du Groupe d'étude international ISHP Histoire Pharmacopeia (Université de Berne, 2012-13). Dans le cadre des événements “Journée mondiale sans tabac”, il a participé depuis plusieurs années à diverses initiatives au Ministère de la Santé. Promoteur et parrain de nombreux membres honoraires, y compris: Archevêque de Pompéi Mons. Francesco Saverio Toppi, à partir de 2013 Serviteur de Dieu dans la cause de Béatification et de Canonisation (Rotary, 1992); Antonio Greco, Président du Tribunal TA (Rotary, 2000); Dino De Laurentiis (proposé en 2000), Producteur de films d’Hollywood et Oscar Lifetime Achievement Award (Rotary, 2001); Giulio Tarro, Candidat virologue au Prix Nobel de Médecine en 2000 et 2015 (Asas, 2011); Gianni Rivera, adjoint Champion du monde de Football (AEREC, 2012). Patrizio Polisca, ancien assistant des médecins de Paul VI et Jean- Paul II et médicale des Pape Benedict XVI et Francesco et directeur de la Santé du Vatican; Gualtiero Ricciardi (2016), Président Institut supérieur de Santé (2016). Prix internationaux: Diplôme d’honneur pour services exceptionnels sur une base individuelle dans les 5 Avenues par le Président du Rotary International (Evanston, 2001: à seulement 100 / an / 1,5 mln membres); mérite par le Groupe International de travail sur le lutte contre la criminalité Rotary Italie, Albanie, ex-Yougoslavie, S. Marin (Zurich 2001); Sapientia Mundi-éthique (Rm 2008); Légion d’Or Union-Travail (Rm 2010); Veritas in Charitate-Religion (2011); Bonifacian- Culture et Société (2011); Norman Inc-Publishing Médaille d’Or (Rm 2014); Norman Inc-Santé Galen (Rm 2014); Norman Inc-Santé 2e éd. Galen (Rm 2015); Norman Inc-Art photographique Médaille d’Or (Rm 2015). Prix nationaux: Esculape-Santé, avec patronage de la Présidence du
  • 49. Raimondo Villano 125 Conseil des Ministres (Rm 1987); LXVIII Piccinini Asas-Mi.BAC-Historique et Recherche scientifique (Rm 2006); LXV Stramezzi-Santé (Rm 2007); Capitoline-Activités humanitaires (Rm 2010); Tiberino- Culture (Rm 2012); LXXIV Serono-Histoire et Littérature (Rm 2012), AEREC-Culture (Rm 2013); Certificat de mérite pour la Santé publique (Rome, décret du Président de la République 2013): seulement 269 depuis 1800; Tiberino-Science (Rm 2014); LXXIV Piccinini Asas-Mi.BACT-Historique et Recherche scientifique (Rm 2014); Médaille d’Argent au mérite de la Santé publique (Rome, décret du Président de la République 2016); Special Asas-Mi.BACT-Historiques, pour particulières études publiées en Sciences biomédicales et pharmaceutiques (Rm 2016). Auteur d’une production littéraire large et qualifié montant à plus de 790 publications sanitaires, professionnelles, scientifiques, historiques, religieuses, artistiques, dont la plupart dans des revues avec examen critique, l’indexation et avec facteur d’impact; plus de 50 livres (dont 14 avec un total de 35 éditions et 19 réimpressions, beaucoup ont aussi traduit en anglais, français, allemand et espagnol) avec des éditeurs prestigieux comme Zanichelli, avec le parrainage du Ministère du Patrimoine culturel, Unesco, Rotary, Université, etc., examiné par Magazines nationaux importants, présents dans plus de 120 bibliothèques italiennes (y compris: Quirinale, Académie des sciences nationale, ministères) et dans plus de 40 Pays (dont: Institut national de Santé des États-Unis, National Français, Congrès du Royaume-Uni), dans Instituts de Culture, Universités, Musées. A la Foire de Francfort, a fait ses débuts son livre. Plus de 80 multimédias (en plusieurs langues et plusieurs éditions et rééditions) mérite souvent considérable et publiés par des éditeurs prestigieux et commandites (y compris Bayer S.p.A.). Catalogues: Library of Congress Authority au Royaume-Uni (NACO); Bibliothèque nationale de France; Deutsche Nationalbibliothek; Bibliothèque du National Institut of Health (NIH) E.U.A.;. Bibliothèque Magistrales du Souverain Militaire Ordre de Malte; Bibliothèque de la Fondation Vaticane Joseph Ratzinger-Benoît XVI; 2000 IBC-Intellectuels exceptionnelle de Cambridge au Royaume-Uni depuis 2010; National OPAC-SBN d’Italie avec plus de 200 travaux; Carte d’Autorités du Ministère Biens culturel. Divers livres ont éloges par beaucoup d’autorités institutionnelles, y compris certains Souverains européens et plusieurs fois le Président de la République italienne et le Saint-Père. * * * Quelques livres: Société mondiale de l’information, 1996; Rotary pour l’homme, 2001; Gestion de la sécurité en pharmacie (présenté par Dr. Renzulli, ancien Conseiller de Sécurité de l’Organisation des Nations Unies ONU, 2004); Art et histoire de la pharmacie (présenté par Prof. Ledermann, Président em. Société Internationale d’Histoire de la Pharmacie, 2e éd., 2006); Histoire et activités du SMOM (4e éd., 2007); Méridiens pharmaceutiques entre éthique laïque et morale catholique (présenté par Prof. Tarro, Candidat au Prix Nobel de Médecine, 3e éd., 2008); Thesaurus Pharmacologicus (présenté par Président de la Fédération italienne des pharmaciens Dr Mandelli 2009); Temps sculpté dans le silence de l’éternité. Réflexions sur l’enquête diachronique pour la mémoire de l’homo faber (présenté par l’historique de premier plan von Lobstein et par le critique Prof. Carosella, 6 rééd 2010.; Activités pharmaceutiques dans le Royaume de Naples (présenté par le Président de l’Académie d’Histoire de la Pharmacie Italienne Dr. Corvi, 2010); Logos et Théophanie dans le temps numérique (présenté par Mgr Trafny, Présiden du Département Science et Foi du Pontifical Conseil pour la Culture au Saint- Siège, 2012); Aspects religieux et dimension ecclésiale SMOM (2013); Musée de la pharmacie: l’écho du passé à un rachat futur (présenté par Prof. Ledermann, Directeur de la Bibliothèque Suisse, 2015). Photographies - environ 200 de ses œuvres, choisies pour les thèmes philosophiques et créatifs parmi ceux réalisés dans plus de 40 ans (2015). Parmi les multimédias: Art et histoire brève de pharmacie (parrainé par l’Académie d’Histoire de la Pharmacie Italienne, 2002.); Grippe A / H1N1 (parrainé par UNESCO, 2009). “J’ai appris beaucoup de vous, Hommes...
  • 50. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 126 J’ai appris que tout le monde veut vivre au sommet de la montagne, sans savoir que le vrai bonheur réside dans la façon dont cette montagne a été monté” Gabriel Garcia Marquez
  • 52. Rèformes du service pharmaceutique de l’unification d’Italie au début du XXI siècle 128 “Gli storici devono svolgere una grande funzione nell’educazione politica del loro paese. Vi sono imponderabili storici che, in molti casi, hanno tali gravi conseguenze, da rendere doveroso il non trascurarli [...] ma se l'uomo comune acquisisse l’abito mentale di osservare e valutare gli avvenimenti storici, i risultati migliorerebbero la vita della società”. Luigi Sturzo “Nazionalismo e internazionalismo” (1946)