Zagury 09.03.2020

Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 9/3/20
supplemented by the attached iconographies
3.7k new cases (4k yesterday)
note that this corresponds to the figures observed during the peak in China (February 3).
Geographical representation: Daily Map
A / WORLD IMPACT: GLOBAL PANDEMIC (94 COUNTRIES - 6 CONTINENTS) WITH “EAST-WEST” GRADIENT

Geographic analysis: "3 geographic poles and a following peloton"
-TOP 3 (60% of new cases): 1 Italy (+ 1.5k yesterday & 1.25 watch) 2 Iran (+ 0.7k yesterday and 1.1 watch) 3 Korea (272
and 448 watch)
-The epidemic in Korea seems to be on the right track, since gradual decline for 4 days
- 3 entrants to the West: Germany (240/130 eve) -France (177) - Spain (149)
-China (38 new cases including 35 in Hubei), seems to be completely in control of the epidemic with 3 times less new
cases than in France (yesterday in the cities we are monitoring, only Beijing -1 case- and Wuhan have presented new
cases).

"Time" analysis: China is no longer in the match ...
The current dynamic: Italy was at 1000 cases a week ago.

Dr Guillaume Zagury
A/ INCIDENCE MONDE : PANDÉMIE GLOBALE (94 PAYS - 6 CONTINENTS) AVEC GRADIENT “EST-OUEST”
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 9/3/20,
complétées par les iconographies jointes.
3.7k nouveaux cas (4k hier)
noter que cela correspond aux chiffres observés durant le pic en Chine (3 février).
Représentation géographique : Daily Map

Dr Guillaume Zagury
Analyse Géographique : « 3 pôles géographiques et un peloton qui suit »
-TOP 3 (60% des nouveaux cas) : 1 Italie (+1.5k hier & 1.25 veille) 2 Iran (+0.7k hier et 1.1 veille) 3 Coree (272 et 448
veille)
-L`épidémie en Corée semble en meilleure voie, puisque déclin progressif depuis 4 jours
- 3 entrants a l`Ouest : Allemagne (240 /130 veille )-France (177)- Espagne (149)
-La Chine (38 nouveaux cas dont 35 au Hubei), semble complètement contrôler l’épidémie avec 3 fois moins de nouveaux
cas qu`en France (hier sur les villes que nous suivons, seules Beijing -1 cas- et Wuhan ont présenté des nouveaux cas).

Dr Guillaume Zagury
Analyse « Temps » : La Chine n`est plus dans le match...
La dynamique en cours : l`Italie était à 1000 cas il y a une semaine.

Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 9/3/20,
supplemented by the attached iconographies.

Dr Guillaume Zagury
B/ WORLD PREVALENCE
"Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 9/3/20
Since January 1 (official declaration) the bar of 100k patients crossed (of which 98% will recover)
Daily Dashboard, which we have been presenting to you for 3 weeks:
Current global prevalence: 45 k cases 43,000 under observation (43 yesterday) with a 60/40
distribution: 25K (yesterday 22.8) cases outside China and 20K (yesterday 20.50 still in the
Empire.

Dr Guillaume Zagury
B/ PRÉVALENCE MONDE
Depuis le 1 er janvier (déclaration officielle) la barre des 100k patients franchie (dont 98 % vont
guérir)
Daily Dashboard, que nous vous présentons depuis 3 semaines :
Prévalence actuelle globale : 45 k cas 43 000 en observation (43 hier) avec une distribution 60/40 :
25K (hier 22,8) cas hors Chine et 20K (hier 20.50 encore dans l`Empire.

Dr Guillaume Zagury
"Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 9/3/20,
C/ “CRASH TEST” : THE ITALIAN CASE
With my colleague Dr Bachir Athmani, we will regularly assess the potential mass health / influx systems of
patients.
Remember that 15% of the forms are severe and require hospital monitoring (venous route, O2, ...); also, 5% of
infections require surveillance in intensive care, with discussion of VA (Assisted Ventilation) or even
plasmapheresis or "artificial lung" (staff of 6 people for 24/7), on often aged and polypathological grounds.
Italy is in the acceleration phase since its 1st cases on February 1, with initial containment measures rather
limited (thus many “export” cases: China, Algeria, ..), even if it was badly felt (see mutiny with one dead
yesterday because limitation of visits to prisons). In the North, doctors are already overwhelmed, particularly
anesthesiologists.
We understand better why Italy has in recent days placed in quarantine 15 million people in 11 areas (including
the regions of Milan, Venice and Parma). Investment of 8 Billion Euros for the fight against the Covid, valid by
Europe, despite the country's deficit budget

Dr Guillaume Zagury
C/ “CRASH TEST” : LE CAS ITALIEN
Avec mon collègue le Dr Bachir Athmani, nous évaluerons régulièrement les systèmes de sante / afflux massifs
potentiels de patients.
Rappelons que 15% des formes sont sévères et nécessitant un monitoring hospitalier (voie veineuse, O2,...);
également, 5% des infections nécessitent une surveillance en réanimation, avec discussion de VA (Ventilation
Assistée) voire plasmaphérèse ou « poumon artificiel » (staff de 6 personnes pour 24/7), sur des terrains souvent
âgés et polypathologiques.
Italie est en phase d’accélération depuis ses 1 ers cas le 1er février, avec des mesures de confinement initiales
plutôt limitées (ainsi nombreux cas “exportes” : Chine, Algérie,..), même si cela a été mal ressenti (cf mutinerie
avec un mort hier car limitation des visites dans les prisons).
Au Nord les médecins sont déjà débordés et particulièrement les anesthésistes.
On comprend mieux pourquoi l’Italie a depuis quelques jours, placé en quarantaine 15 millions de personnes sur
11 zones (dont les régions de Milan, Venise et Parme)..
Investissement de 8 Milliards d`Euros pour la lutte contre le Covid, valide par l`Europe, et ce malgré le budget
déficitaire du pays.

Dr Guillaume Zagury
D/ FRANCE / D7 : "LIVING WITH: THE VIRUS SPREADS"
1 / INCIDENCE: + 177 new cases yesterday (336/190/138/73/21)
2 / PREVALENCE: 1126 cases (949/613/423/285)
We are observing a doubling time of around 3 days, hence government (collective & individual) proactive measures to
be planned in the coming days.
Note the 19 deaths (2%) in areas most often at risk (we do not yet have the exact analysis of mortality).
The following iconography allows us to visualize the potential dynamics, since Italy was at our level a week ago.
3 / ANALYTICS: “East-West Gradient” & Response on a case-by-case basis
Pandemic phase with 4 major outbreaks: Oise, Haut-Rhin, Haute Savoie, Morbihan.
We are preparing a prevalence map, which are the decision tools, on which the authorities rely, to decide the "next
step" (see extreme ages): currently 300K people are "limited" given the epidemiological risks.

Dr Guillaume Zagury
D/ FRANCE / D7 : "LIVING WITH: THE VIRUS SPREADS"
4. SOCIAL LIFE: QUASI LEVEL 3 (=> extreme ages are concerned)
At the medical level: 2 strong axes:
1/ Protect the vulnerable: EPHAD (limited visits)
2/ Protect the Hospital Health System: (less scheduled surgery ...)
Telemedicine is going to “explode”, because we need doctors ... and non-contaminated doctors! Limitation of
“public” events with passage from the threshold number from 5,000 to 1,000 people. (except 3 cases: events (!),
transport, competition).
Schools: they can be closed, not because the virus is dangerous for them (very rarely symptomatic), but above all
children can transmit it easily (see close contacts, ...) to vulnerable populations (> 65 years, pathology chronic
can decompensated, ...).
4 congressmen hit and probably PSG Dortmund match behind closed doors.

Dr Guillaume Zagury
D/ FRANCE / D7 : « VIVRE AVEC : LE VIRUS CIRCULE »
1/ INCIDENCE : + 177 nouveaux cas hier (336/ 190 /138/73/21)
2/ PRÉVALENCE : 1126 cas (949/613/423/285)
Nous observons un temps de doublement d’environ 3 jours, d’où mesures volontaristes (collectives & individuelles)
gouvernementales à prévoir les jours à venir.
Noter les 19 décès (2%) sur des terrains le plus souvent a risque (nous nàvons pas encore lànalytique exacte de la
mortalité).
L’iconographie suivante permet de visualiser la dynamique potentielle, puisque lÌtalie etait a a notre niveau, il y a une
semaine.
3/ ANALYTIQUE: “Gradient Est-Ouest “ & Réponse au cas par cas
Phase pandémique avec 6 importants foyers : Oise, Haut-Rhin ,Haute Savoie, Morbihan.
Nous vous préparons, une cartographie de prévalence, qui sont les outils de décision, sur lesquelles s’appuient les
autorités, pour décider du “next step” (cf âges extrêmes) : actuellement 300K personnes sont “limitées” compte tenu
des risques épidémiologiques.

Dr Guillaume Zagury
D/ FRANCE / D7 : « VIVRE AVEC : LE VIRUS CIRCULE »
4. VIE SOCIALE : QUASI NIVEAU 3 (= > les âges extrêmes sont concernés)
Au niveau médical : 2 axes forts :
1/Protéger les personnes vulnérables :EPHAD (visites limitées)
2/Protéger le système de Sante Hôpital: (moins de chirurgie programmée …)
La télémédecine va “exploser”, car on a besoin de médecins... et de médecins non contamines !
Limitation des évènements “publics” avec passage du nombre seuil de 5.000 a 1.000 personnes.
(sauf 3 cas : manifestations (!), transport, concours).
Écoles : on peut les fermer, non pas parce que le virus est dangereux pour eux (très rarement symptomatique), mais
surtout les enfants peuvent le transmettre facilement (cf contacts proches,...) à des populations vulnérables (>65 ans,
pathologie chronique pouvant décompensée,...).
4 députés atteints et probablement match PSG Dortmund a huis-clos.

Dr Guillaume Zagury
E. FUTURE VISION: ”FOCUS STOCK EXCHANGE” - “HEALTH PHARMACY”
1. If we have seen that certain sectors (tourism, retail, international freight, events, etc.) have already suffered
enormously last year (“yellow vests”, strikes, etc.), this new health crisis will still affect them. impact, and
especially SMEs (a special thought to all my entrepreneurial friends who are still in turbulence with the salary and
rental charges to pay while the economy is idling).
2. With Jennifer, we are looking at the future, and therefore: “Who says future says Stock market” ... after having
analyzed a course in the turmoil, 2 days ago (Cruise company), we approach today now that of a pharmaceutical
group, “stimulated” by the coronavirus: Gilead
3. Developed to fight SARS and then Ebola, remdesivir, produced by the American pharmaceutical giant Gilead
Sciences Inc., would be the potentially most promising treatment against coronavirus.
4. Public bodies (Institut Pasteur) and private laboratories (Gilead Sciences, GSK, Sanofi) are increasing the
number of research projects. Their stock market prices have climbed (see graph below) in the hope of a positive
spin-off if successful.

Dr Guillaume Zagury
E. FUTURE VISION: ”FOCUS STOCK EXCHANGE” - “HEALTH PHARMACY”
5. This financial windfall must be put into perspective. "The business of vaccines in general represents 2% of the
world market of medicines" declares to AFP the health economist Claude Le Pen (La Voie du Nord, 02/14/2020)
and the world health authorities risk doing pressure on the selling price of the treatment.
6. Beyond professional motivation, finding treatment in a short time is a prestige offering biotech companies
more financing facilities for their own work.
7. Above all, I think that there is a strong possibility of the emergence of new Chinese entrants, because they play
“at home”: recruitment of thousands of initial patients, favorable regulation, international partnership (for
technology transfer if necessary )....To be continued...

Dr Guillaume Zagury
E. VISION FUTURE :”FOCUS BOURSE” - “LA PHARMACIE A LA SANTE”
1. Si nous avons vu que certains secteurs (tourisme, retails, fret international, événementiel, …) ont déjà énormement
souffert l’an dernier (“gilets jaunes”, grèves,...), cette nouvelle crise sanitaire, va encore les impacter, et particulièrement
les PME (une pensée particulière à tous mes amis entrepreneurs qui sont encore dans la turbulence avec les charges
salariales et locatives à payer alors que l’économie tourne au ralenti).
2. Avec Jennifer, nous nous penchons sur le futur, et par suite : “Qui dit futur dit Bourse”...après avoir analysé un cours
dans la tourmente, il y a 2 jours (Société de croisières), nous abordons aujourd`hui celui d`un groupe pharmaceutique,
“stimulé” par le coronavirus : Gilead
3. Développé pour lutter contre le SRAS puis Ebola, le remdesivir, produit par le géant pharmaceutique américain Gilead
Sciences Inc., serait le traitement potentiellement le plus prometteur contre le coronavirus.
4. Organismes publics (Institut Pasteur) et laboratoires privés (Gilead Sciences, GSK, Sanofi) multiplient les projets de
recherche. Leurs cours en bourse ont grimpé (cf le graphique ci-dessous) dans l’espoir de retombées positives en cas de
succès.

Dr Guillaume Zagury
E. VISION FUTURE :”FOCUS BOURSE” - “LA PHARMACIE A LA SANTE”
5. Cette manne financière est à relativiser. « Le business des vaccins en général représente 2% du marché mondial des
médicaments » déclare à l’AFP l’économiste de la santé Claude Le Pen (La Voie du Nord, 14/02/2020) et les autorités
sanitaires mondiales risquent de faire pression sur le prix de vente du traitement.
6. Au-delà de la motivation professionnelle, trouver un traitement en peu de temps est un prestige offrant aux sociétés
biotech plus de facilités de financement pour leurs propres travaux.
7. Surtout, je pense qu`il y a une forte possibilité d’émergence de nouveaux entrants Chinois, car ils jouent “a la
maison” : recrutement des milliers de patients initiaux, régulation favorable, partenariat internationaux (pour transfert
de technologies si nécessaire)....A suivre...

Dr Guillaume Zagury
F/ TOMORROW: among others….
1.A video: the 6 questions to ask yourself
2. Schools in the territory at risk of closures
3. Study of the different mortality rates observed
(we were talking about them on January 31: Hubei-Out Of Hubei-International).

Dr Guillaume Zagury
F. DEMAIN : entre autres …
1. Une vidéo : les 6 questions a se poser
2. Les écoles sur le territoire à risque de fermetures
3. Etude des différents taux de mortalité observés
(nous en parlions des le 31 janvier : Hubei-Out Of Hubei- International).

Dr Guillaume Zagury
These are the 6 daily minutes of “D2” (Digital Detox) and especially the “M3” (Hands-Masks-Sick) reflex to protect
oneself but above all to protect the most vulnerable ...
Confidence and serenity,
Dr Guillaume Zagury,
Specialist in Public Health and Health Innovations
Hec
Live from the “Great East” (20 years in China)
9/3/20 - daily analysis D42
Nb:
-For those who want to extend the reading with additional icons, on Western social media:
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- facebook : https://www.facebook.com/Guillaume-Zagury-110926833848285/
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Dr Guillaume Zagury
Voilà les 6 minutes journalières de “D2” (Detox Digitale) et surtout le réflexe “M3” (Mains-Masques-Malades)
pour se protéger mais surtout pour protéger les plus vulnérables...
Confiance et sérénité,
Dr Guillaume Zagury,
Spécialiste en Santé Publique et en Innovations Santé
Hec
En direct du ”grand Est” (20 ans en Chine)
9/3/ 20 - daily analysis D42
Nb :
-Pour ceux qui veulent prolonger la lecture avec un complément d'iconographies, sur des social médias
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