Malaria is one of the top causes of death among children in many African countries. Learn how Rotarians are using The Rotary Foundation’s global grant model to actively participate in the fight against this disease in West Africa.

1. 1
Action INSTITUT PASTEUR ROTARY
contre le Paludisme
2012
Une Action Mondiale Rotarienne au profit de l’Institut Pasteur
conduite à Dakar (Sénégal)26/05/2014

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Le paludisme dans le monde aujourd’hui
• Une des 3 maladies infectieuses les plus meurtrières
avec le Sida et la tuberculose
• 3.3 milliards de personnes exposées dont 1.1 milliard à haut risque (régions où
l’on dénombre au moins 1 cas de paludisme pour 1000 habitants).
• 243 millions de cas de paludisme /an
• 870 000 morts/an
(dont 89 % enfants africains)
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3. 3
Il y a 10 ans, le paludisme était une des premières causes de
mortalité infantile en Afrique. Aujourd'hui, il reste la troisième
cause de mortalité
Cette amélioration résulte de :
- L’augmentation des financements
pour traiter et contrôler la maladie
- Les efforts accrus et généralisés de
tous les intervenants :
- Fonds Mondial
- President’s Malaria Initiative (USA)
- Banque Mondiale
- UNITAID
- Fondation Gates
- Coopérations bilatérales UK et France26/05/2014

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Les efforts portent leurs fruits
Mais il reste beaucoup à faire…
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Pour lutter contre le paludisme
• UN PARTENARIAT STRATEGIQUE
qui s inscrit dans le temps
entre :
• ROTARY INTERNATIONAL
(CLUBS, DISTRICT 1660
& FONDATION ROTARY)
• INSTITUT PASTEUR (PARIS, NIAMEY & DAKAR)
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UNE ACTION MONDIALE :
Animée par
• R.C. PARIS ALLIANCE
qui prend la suite de l’action menée par
le RC VERSAILLES PARC en 2010/2011
au Niger
Et pilotée par
• l’INSTITUT PASTEUR à PARIS
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7. Statuts et mission de l’Institut Pasteur :
L’Institut Pasteur est une Fondation privée
à but non lucratif reconnue d’utilité publique
• Un des tous premiers centres de recherche
biomédicale sur les maladies infectieuses
- en France
- et dans le monde
• Un rôle clé d’acteur en santé publique
– veille épidémiologique
– expertise et actions de terrain
• Un pôle de partage des connaissances
– enseignement, formation de stagiaires
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8. Ressources financières de l’Institut Pasteur :
Budget 2010 : 250,4 millions €
Apports de l’État
Mécénat et
produits du
patrimoine
Activités propres
27,6%
27,3%
45,1%
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9. Rayonnement de l’Institut Pasteur dans le monde :
« La science n’a pas de patrie, ou plutôt la patrie de la science
embrasse l’humanité tout entière » Louis Pasteur 1891
! Une vocation internationale
dès sa création :
" Premier institut hors de France : Vietnam en 1891
! 32 Instituts Pasteur rassemblent près de 9 500 personnes sur
les 5 continents
# Au sein du réseau international, les instituts mettent en commun leurs
connaissances, leurs programmes de recherche et assurent une veille
microbiologique.
# Chaque institut relève des autorités sanitaires de son pays
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10. 26/05/2014 10

11. 11
• L’Institut Pasteur au SENEGAL
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• Institut Pasteur de Dakar, Sénégal
• L’Institut Pasteur de Dakar a été créé en 1923.
• Il est devenu une fondation du droit sénégalais en septembre 2009, aux
liens étroits avec l’Institut Pasteur à Paris.
• http://www.pasteur.sn/
• Les équipes qui travaillent contre le
paludisme à Dakar
– Épidémiologie
– Entomologie,
– Immunologie
– Immunogénétique
soit 10 personnes, indépendamment de l’action ROTARY.
Institut Pasteur de Dakar
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Etat des lieux du paludisme au Sénégal
Les actions :
• 2006: couverture nationale médicaments ACT
(Artemisinin-based combination therapy )
• 2007: couverture nationale tests diagnostic rapide
• 2008: prise en charge à domicile des cas dans quelques districts
• 2009: première distribution massive de moustiquaires imprégnées
• 2010: traitement gratuit, couverture universelle de moustiquaires
Le paludisme au Sénégal a reculé
• 1700 morts/an en 2006 – 600 en 2009
• 295 000 cas en 2008, 174 000 en 2009
Nouveaux risques du paludisme en 2010, les causes :
• Résistance des parasites aux traitements
• Résistance des moustiques aux insecticides: 8% en 2007 et 47% en 2010
• Perte de l'immunité de protection d’où les risques accrus de faire un accès
avec des facteurs de gravité
• Impact des moustiquaires: un mal issu d’un bien.
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14. 14 Source Odile Puijalon
• 2 villages
suivis de près
depuis 20 ans
900 personnes
suivies
26/05/2014 Ndiop, mesoendemic

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Impact attendu sur les populations :
• Identification des individus à risque dans la population sénégalaise à partir
des deux villages sentinelles.
• Identification précoce des fièvres palustres, permettant un traitement ciblé
du paludisme et non un traitement général sur d’autres maladies
infectieuses.
• Suivi des progrès de la lutte et du niveau résiduel de l’endémie.
• Etablissement d’une démarche à l’Institut Pasteur de Dakar applicable à
tout le territoire, puis exportable sur l’ensemble du continent africain.
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Aspect technique du projet : la Méthodologie Multiplex
UNE APPLICATION TERRAIN DESTINEES AUX POPULATIONS LOCALES
• Possibilité de tester un grand nombre d'échantillons et de réaliser un suivi
séquentiel des populations pour mesurer la perte de la protection et
l’augmentation du risque
• Identification d'une "signature" particulière au risque
• Technologie robuste, modulable permettant d'analyser un nombre important
de paramètres sur un petit volume d’échantillon de sang
• Déploiement en zone d'endémie de la technique de dépistage mise au point
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17. Le système d’analyse Multiplex
Y : anticorps (Ac) du malade
: Billes magnétiques couplées avec les
différents antigènes
: : Antigènes (Ag) protéines des différents stades
d’évolution du parasite
Le MAGPIX peut séparer 50 antigènes en une
seule lecture.
Test sur quelques microlitres de sang.
Appareil robuste : lecture par des caméras
CCD peu fragiles comparées à la technologie
laser.
Peu encombrant (déplacement facile sur le
terrain).26/05/2014 17

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Budget de l’action mondiale
• EQUIPEMENTS MEDICAUX 35 000 €
– MAGPIX lecteur multiplex et réactifs
• FORMATION DES PERSONNELS DE SANTE locaux 35 000 €
(à Dakar par 1 expert IP France pendant 6 mois)
TOTAL : 70 000 €
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Calendrier de l’action mondiale
• Mars 2012 DOSSIER A LA FONDATION ROTARY
• Juillet 2012 ACCORD DE LA FONDATION ROTARY
• Avril 2012 à 2014 REALISATION DU PROJET
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