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ALIMENTATION ET NUTRITION DIGESTION ET PHYSIOLOGIE
- 2. COURS du Pr KAYOUECHE FZ
- 4. Introduction à la physiologie digestive Les animaux sont hétérotrophes Besoin de nourriture Énergie Matériaux de construction pour la croissance, reproduction etc. L’énergie vient des aliments Mélanges complexes de glucides, lipides, protéines…. Non biodisponibles Nécessité de la digestion
- 5. La digestion: définition Ensemble des événement transformant un aliment en nutriment La digestion est extracellulaire et elle fait intervenir des forces mécaniques, des actions chimiques (HCl), enzymatiques (amylase, protéases, lipases..) et fermentaires. Devenus nutriments (petites molécules solubles), les éléments de l’aliment peuvent être absorbés et l’étude de la suite de leur devenir fait l’objet de la nutrition
- 6. La place de la digestion Collecte des aliments Ingestion Aliment Alimentation Tube digestif Nutriment Digestion (mécanique, chimique, fermentation) Absorption Nutrition
- 7. Les régimes alimentaires: Conséquences physiologiques
- 8. Les régimes alimentaires Animal Végétal Carnivores Omnivores Végétariens Carnassiers Insectivores Piscivores Charognards Herbivores (herbe, feuilles, écorces) Granivores Frugivores Nectarivores (abeilles) Chien, Chat Héron Cheval, vache, mouton, chèvre, oie Homme, porc, rongeurs Animal + vegetal Végétal concentré
- 9. Adaptations du tube digestif au régime alimentaire essentiellement fondées sur l’importance de la digestion fermentaire (pas de cellulase animale)
- 10. Tube digestif: Adaptations à la fermentation 1. Estomac 2. Intestin grêle 3. Cæcum 4. Gros intestin Chien Cheval Bovin
- 11. Adaptation digestive à la digestion fermentaire Conversion anaérobique par les micro-organismes symbiotiques Fermentation prégastrique Fermentation post-gastrique Ruminants Bovin Ovin Caprin Chameau Non ruminant Hippopotame Kangourou Hamster Cæcaux Rongeur Lapin (souvent associé à la coprophagie) Poulet Côloniques Cheval Porc Chien (homme)
- 13. Le tube digestif Tube segmenté et dilaté de poches Surface d’échange appartenant au milieu extérieur et contrôlée pour: pH Température Phase liquide (eau) 29/12/2023 Ingestion Headgut Foregut Midgut Hindgut Reception Transport Stockage digestion Digestion (Sécrétion acide) Absorption assimilation (Sécrétions alcalines) Stockage déchets
- 14. Le tube digestif des mammifères Anatomie générale Un tube: segmenté par des sphincters dilaté par des poches 29/12/2023
- 15. Omnivores Carnivores Herbivores 29 % 63 % 9 % 15 % 71 % 33 % Cæcum 30 % 8 % 23 % 21 % 12 % 18 % 14 % 54 % 16 % 23 % 50 % 8 % (18 m) (4 m) (22 m) (3.5 m) (46 m) Estomac Intestin grêle Côlon/cæcum 29/12/2023
- 16. Capacité (L) & longueur (cm) des différents segments du tube digestif 29/12/2023 Duodenum Jejunum Ileon Côlon Rectum Estomac Volume: total = 10 L Longueur totale = 8.5 m 3 L 3 L 1-2 L 20-30 25 300 300 150 Surface d’absorption (m²) 0.11 0.09 60 60 0.15 0.015
- 17. 29/12/2023
- 18. Complexité du tube digestif: chien vs. cheval 29/12/2023 Chien Cheval Cæcum Côlon
- 19. Anatomie du tube digestif : oiseaux Jabot Gésier Proventricule Cæca 29/12/2023
- 20. Vue générale sur le tube digestif: 2-Physiologie 29/12/2023
- 21. Tube digestif: Les grandes fonctions Motricité Sécrétion Digestion Absorption 29/12/2023
- 22. 1-La collecte des aliments 29/12/2023
- 23. 1-La collecte des aliments 29/12/2023 Collecte des aliments Aliment Alimentation Tube digestif Nutriment Digestion (mécanique, chimique, fermentation) Absorption Nutrition 1-Comportement alimentaire 2-Ingestion: physiologie buccale
- 24. 1-La collecte des aliments: Comportement alimentaire Contrôle de la quantité ingérée Faim & satiété Contrôle de la qualité Olfaction, gustation… Apprentissage (néophobie) [néos = nouveau; phobie = peur] Organisation temporelle Rythmes circadiens et autres 29/12/2023
- 25. 1-La collecte des aliments: Préhension, mastication & insalivation des aliments 29/12/2023
- 26. Ingestion des aliments: Etape buccale Intervention des lèvres, langue, dents, bec... Préhension, contrôle qualitatif (langue) Première sécrétion digestive: La salive Lubrification du bol alimentaire par des mucines (mucopolysaccharides) Solubilisation (goût) 29/12/2023
- 27. Ingestion de l’eau: Etape buccale Intervention des lèvres, langue, appareil respiratoire 29/12/2023
- 28. Déglutition Ensemble d’événements coordonnés Carrefour buccopharyngé Fausse déglutition 29/12/2023
- 30. Le jabot: Poche développée chez les oiseaux régurgitant leurs aliments Lait de pigeon 29/12/2023
- 31. L’estomac Première poche Stockage Digestion acide Digestion peptique La transformation du pepsinogène en pepsine nécessite un environnement acide 29/12/2023
- 32. Grande variabilité dans l’anatomie et la physiologie de l’estomac selon le régime alimentaire 29/12/2023
- 33. Le modèle monogastrique Simple chez le chien Plus compliqué chez le cheval Simplicité de l’anatomie externe Complexité de sa structure interne (répartition des muqueuses) et aspects physiopathologiques 29/12/2023
- 34. 29/12/2023
- 35. Les zones muqueuses 29/12/2023 M. oesophagienne: non glandulaire M. Cardiale & Ligne suturale (Margo plicatus) M. antrale M. Fundique ou peptique
- 36. Estomacs des ruminants l’abomasum est l’estomac sécrétoire 29/12/2023 gauche droite Abomasum ontogenèse
- 37. Les pré-estomacs et l’estomac chez les bovins 29/12/2023
- 38. Le proventricule ou ventricule succenturié Sécrétion acide et pepsinogène Gésier ou ventricule Musculeux, Grit Digestion pepsique 29/12/2023
- 39. Pigeon: Gésier (gizzard) Présence de gravier pour assurer un meulage et présence d’une paroi musculaire épaisse 29/12/2023
- 40. Le pylore Sphincter de contrôle d’accès à l’intestin Flux unidirectionnel Vidange gastrique Cas du vomissement Défense ( toxiques) Déchets (os, plume) Comportement épimélétique 29/12/2023
- 41. Figure 24.16a Segments de l’intestin grèle: duodénum 29/12/2023 Duodénum Jéjunum iléon Arrivée du chyme et neutralisation du pH par les sécrétions digestives
- 42. Bile & pancreatic juice enter the duodenum Enzymes digestives du pancreas Bile et suc pancréatique Suc intestinal Vésicule biliaire 29/12/2023
- 43. Figure 24.16a Segments de l’intestin grêle: jéjunum et iléon 29/12/2023 Jéjunum Iléon (frein, ileus paralytique) Site majeur de la digestion et de l’absorption Digestion alcaline
- 44. Absorption intestinale 29/12/2023 Valvules 3 Villosités 30 Microvillosités 600 Entérocyte
- 45. Valvule iléo- cæcale Sphincter de contrôle d’accès aux gros intestin 29/12/2023
- 46. Le gros intestin ou colon 29/12/2023
- 47. Complexité du tube digestif: chien vs. cheval 29/12/2023 Chien Cheval Caecum Côlon
- 48. Gros intestin côlon Zones de séjour prolongé des aliments Production des fèces Absorption finale de l’eau Élimination contrôlée par le rectum 29/12/2023 Rectum
- 49. Secteur caeco-colique du cheval 29/12/2023 Chambre à fermentation Production des AGV
- 50. Tube digestif du lapin caecotrophie 29/12/2023 Fusus coli Cæcum Côlon proximal (50cm) Côlon distal (50cm)
- 51. Secteur caeco-colique chez les oiseaux Volume réduit (adaptation au vol) Présence d’un cloaque Terminaison commune des voies digestives, urinaires et génitales Coprodeum Urodeum Proctodeum 29/12/2023
- 52. Nodule phallique (pas de pénis sauf chez les jards et les canards) Ouverture de l’oviducte chez la femelle et du canal déférent chez le mâle Abouchement de l’uretère Cloaque des oiseaux 29/12/2023
- 54. Cheval Comportement alimentaire • Mange lentement (pas de rumination) 12-18h/jour Besoin comportemental inné Doit être satisfait Risque de tics ulcères 29/12/2023
- 55. Le budget temps pour un cheval nourri Ad libitum Foin et paille 57% 23% 10% 10% Eat Stand Lie Other 29/12/2023 ingestion Debout Couché
- 56. Le budget temps pour un cheval en stalle individuelle avec une alimentation restreinte en fibre 15% 65% 15% 5% Eat Stand Lie Other 29/12/2023 Debout Ingestion Couché
- 57. Comportement alimentaire et comportement au box du cheval Dans les conditions naturelles, un cheval ne reste jamais plus de 4 heures sans manger Les conditions d’entretien en box peuvent être inadéquates pour satisfaire le comportement alimentaire du cheval 29/12/2023
- 58. Comportement alimentaire et comportement au box du cheval Un régime alimentaire pour cheval de compétition peut être ingéré en moins de 2h et ainsi ne pas être capable de satisfaire le comportement alimentaire inné du cheval 29/12/2023
- 59. Comportement alimentaire et comportement au box du cheval L’accès ad libitum à la nourriture est désirable La non satisfaction du comportement alimentaire est associé à des “vices” et à l’occurrence d’ulcères gastriques 29/12/2023
- 60. Le tic à l’appui n’est pas associé à de l’aérophagie 29/12/2023 Par des études de radiographie, il a été montré que le cheval tiqueur n’avalait pas d’air et que le bruit fait au moment de l’étirement du cou était dû à la distension de l’oesophage proximal oesophage
- 61. La fréquence du tic à l’appui est lié au comportement alimentaire 29/12/2023 Fourrage Un repas à base de fourrage diminue la fréquence du ticage Concentrés Un repas à base de concentrés est suivi d’une augmentation de la fréquence du ticage
- 63. alimentaire : facteurs sociaux Facilitation sociale Le Leader du groupe joue un rôle critique dans l’initiative des repas La néophobie peut être supprimée par la facilitation sociale Comportement d’agressivité et compétition alimentaire 29/12/2023
- 64. Gestion des comportements d’agressivité lors de repas collectif 29/12/2023
- 65. LA BUVÉE 29/12/2023 •Un cheval peut boire en toute sécurité avant, pendant et après un repas •Le cheval préfère boire dans un seau plutôt que par un abreuvoir automatique •Si les besoins d’un cheval sont grands, prévoir un baquet
- 66. Consommation d’eau 29/12/2023 •20-30L par jour •La buvée est une activité sociale, le cheval de rendant au moins une fois par jour au crépuscule à un point d’eau •Quand l’eau est en permanence disponible, 89% des buvées surviennent de 10min avant à 30 min après les repas
- 67. SÉLECTION ET REJET DES ALIMENTS 29/12/2023
- 68. SÉLECTION ET REJET DES ALIMENTS Préférence et aversion alimentaires permettent au cheval d’avoir une alimentation sûre et équilibrée Analyse sensorielle (vue, odorat, goût…) Espèce préférées: fléole (timothy) et trèfle blanc Amertume des plantes toxiques Disparaît au séchage donc risque accru (ex datura chez les bovins)) Néophobie 29/12/2023
- 69. SÉLECTION ET REJET DES ALIMENTS Evènement post-ingestifs Possibilité d’aversion acquise Délai maximum de 30 min chez le cheval vs. 12h chez le mouton pour faire une association entre un aliment dangereux et ses effets secondaires 29/12/2023
- 70. COPROPHAGIE Différente de la caecotrophies (lapin) Importante chez le rat Présente chez le poulain, le chien.. Comportement maternel chez les carnivores 29/12/2023
- 71. CONTRÔLE DE LA FAIM ET DE LA SATIÉTÉ 29/12/2023
- 72. Contrôle de la faim Essentiellement métabolique Modulations À court terme: stimulations sensorielles Distension gastrique (ventre creux) Facilitations sociales Intégration hypothalamiques 29/12/2023
- 73. Contrôle de la satiété Neurophysiologie hypothalamus Nerveux Degré de réplétion gastrique Réflexe vagale via l’hypothalamus Régulation à court terme N’existe pas chez le cheval Hormonal Cholécystokinine, leptine, neuropeptide Y Métabolique AGV, glucose … 29/12/2023
- 74. Contrôle hypothalamique du comportement alimentaire 29/12/2023 Système anorexigène à long terme Leptine stéroïdes Horloge circadienne Noyau hypothalamique Ventro-médial Réseau orexigène Neuropeptide Y (NPY) (galanine, GABA…) Réseau anorexigène à court terme CRH, -MSH,Glycémie, CCK appétit + + + + - - - +
- 75. La leptine Protéine produite par le tissu adipeux (gène ob) concentration plasmatique proportionnelle à la masse grasse Agit sur l’hypothalamus en inhibant la libération de neuropeptide Y (NPY) et en augmentant la libération des facteurs anorexigènes (CRH, mélanocortine) 29/12/2023
- 76. Hypothalamic feeding center Fat stores Neuropeptide Y Food intake Leptin secretion Negative feedback 29/12/2023
- 77. Régulation du poids corporel par la leptine 29/12/2023
- 78. APPÉTIT SPÉCIFIQUES Appétits sodique Appétit calcique (poule à l’entrée en ponte) 29/12/2023
- 79. SURALIMENTATION La suralimentation est un problème chez les chevaux nourris ad libitum Pas de satiété gastrique risque d’obésité et de fourbure. La restriction alimentaire forcée (panier, paddock… ) peut créer d’autres problèmes notamment comportementaux 29/12/2023
- 80. ANOREXIE ET HYPOPHAGIA 29/12/2023 •La maladie est la première cause d’anorexie •Les sujets dominés peuvent être écartés de l’accès à la nourriture (vieux cheval dans un groupe) •Anomalie dentaire (surcroissance)
- 81. cytokines leptine cytokines Macrophage Pathogéne Pancreas Tissu adipeux (-) Prise de nourriture (+) Perte énergétique glucose insuline TNF IL1 Mécanisme de l’anorexie fébrile 29/12/2023
- 82. La salive Première sécrétion digestive Sécrétée par les glandes salivaires
- 83. Glandes salivaires du chien 3-cours- salive-85 Parotide Sublinguale Mandibulaire Zygomatique
- 84. Glandes salivaires des bovins Parotides (⅔ de la production) Sous-maxillaires Sublinguales 3-cours- salive-86
- 85. Histologie des glandes salivaires: Les glandes salivaires sont formées par des bouquets d’acini reliés au canal excréteur 3-cours-salive-87 Cellule à mucus Cellules séreuse: sécrétion d’ un liquide filant riche en amylase •Possibilité d’acinus mixte
- 86. Le salivon L’unité fonctionnelle est appelé salivon (par analogie au néphron pour le rein) Acini Canal excréteur sang
- 87. Formation de la salive Les cellules acineuses sécrètent l’amylase, les mucines et les électrolytes (en concentration identique au plasma) Comme pour la plupart des glandes exocrines, la sécrétion primaires est modifiée dans le canal excréteur Les cellules canalaires réabsorbent activement le sodium (contre du K+) et sécrètent du bicarbonate La salive est hypotonique ce qui favorise son rôle de solvant pour la gustation Acini Canal
- 88. 3-cours- salive-90 Formation de la salive: Double réseau de capillaires Capillaires des cellules acineuses Capillaires des tubules
- 89. Régulation de la sécrétion salivaire Essentiellement nerveuse Stimulus Buccaux (amer…), œsophage, rumen Transmission par le V Commande par le VII et le IX Acétylcholine récepteurs muscariniques (M 3) Réflexe conditionné
- 90. Régulation nerveuse de la salivation Stimulation par la présence de nourriture Noyaux dans le bulbe & le pont Le VII & le IX stimulent une production de salive filante Les fibres sympathiques stimulent la sécrétion de mucus Syndrome de la bouche sèche du conférencier Centres nerveux supérieurs peuvent stimuler les centres salivaires expliquant que la vue ou l’odeur des aliments puissent faire sécréter de la salive. 3-cours- salive-92
- 91. Réflexe conditionné Existe chez les bovins mais pas le cheval
- 92. Production de salive (litres par jour) 3-cours- salive-94 Cheval: 40 Vache: 60 Vache à haute production: 120 – 200 Mouton: 10 Truie: 5-10
- 93. Composition de la salive (1) 3-cours- salive-95 1.Eau • 97%-99.5% • Humidification du bol • Assure la flottaison de l’herbe • Donne un milieu liquide au rumen qui est dépourvu de glandes sécrétoires • Solubilise les substances (goût) 2.Mucine (glycoprotéine) • lubrification pour la déglutition
- 94. Composition de la salive (2) Bicarbonates (Na)-tampon pour le rumen et chez le cheval Enzymes Amylase salivaire chez quelques espèces Porc; oiseaux Produits antibactériens IgA, Lactoferrine, lysozyme 29/12/2023
- 95. 1. Lubrification du bol 2. Flottaison de l’herbe 3. Déglutition /rinçage de la bouche 4. Contrôle de la flore buccale Propriétés antivirales, antibactériennes & antifongiques 5. Activité enzymatique Porc, oiseaux 6. Thermorégulation 7. Cicatrisation des plaies 8. Entretien de la fourrure, du poil
- 96. Autres rôles de la salive: ruminants 1. Rôle tampon Produits acides de la fermentation 2. Recyclage de nutriments Na, Cl, K, P, N (cycle de l’urée) 3. Propriété Anti-moussante (tensioactive) Météorisation
- 97. Innervation des glandes salivaires 3-cours- salive-99 Tractus solitaire Facial
- 100. 5-cours-estomac-vidange-102 Estomac: anatomie fonctionnelle Un réservoir extensible entre 2 sphincters: cardia & pylore 3 zones anatomiques fundus ou grosse tubérosité, corps antrum 2 zones fonctionnelles fundus+ corps pour la réception des aliments leur mélange et les secrétions) l’antrum pour le « moulinage » et l’ évacuation du chyme
- 101. 5-cours- estomac- vidange- 103 Estomac: musculature Longitudinale Circulaire=contraction Oblique
- 102. 5-cours- estomac- vidange- 104 Les zones muqueuses de l’estomac
- 103. 5-cours- estomac- vidange- 105 Estomac: monogastrique types de muqueuse Cheval Porc Oesophagienne Cardiale: mucus et HCO3- Peptique: HCl et pepsine Pylorique: mucus et enzymes
- 104. 5-cours- estomac- vidange- 106 Distribution de l’ épithélium gastrique chez les animaux domestiques Man Dog Pig Horse Rat Ox Llama Stratifié sq. non glandulaire Cardiale Gastrique sensu stricto Pylorique ou antrale Rumen
- 105. 5-cours- estomac- vidange- 108 Distribution de la muqueuse peptique Man Dog Pig Horse Rat vache Lama Stratified sq. non glandular Proper gastric Cardiac Pyloric HCl & pepsine
- 106. 5-cours- estomac- vidange- 111 Les zones muqueuses M. oesophagienne: non glandulaire M. Cardiale & Ligne suturale (Margo plicatus) M. antrale M. Fundique ou peptique
- 107. 5-cours- estomac- vidange- 112 Les 3 rôles essentiels de l’ estomac fundus corps antrum Reception pylore Antrum Mélange; moulinage Évacuation contrôlée Barrage filtrant 1. Mélange des aliments avec le suc gastrique 2. Digestion peptique • HCl • Pepsinogène 3. Facteur intrinsèque à compléter
- 108. Facteur intrinsèque 5-cours- estomac- vidange- 113 Les cellules bordantes, (aussi appelées cellules pariétales ou oxyntiques), sont volumineuses, à noyau central et repoussées en périphérie du tube. En microscopie électronique elles présentent un réseau de canalicules internes débouchant dans la lumière du tube et pourvues de microvillosités ; leur cytoplasme contient de très nombreuses mitochondries ainsi que d’abondantes vésicules et tubulovésicules claires proches des canalicules. Les cellules bordantes sécrètent de l’acide chlorhydrique, provenant d’ions Cl- et H+ au niveau de la membrane des canalicules intracellulaires. Cette production est rendue possible grâce à une anhydrase carbonique intracytoplasmique, un transporteur membranaire H+K+ATPase à la face apicale et un mécanisme d’échange HCO3 -, Cl- au niveau de la membrane basolatérale.
- 109. Facteur intrinsèque 5-cours- estomac- vidange- 114 Lorsque la sécrétion acide est stimulée, la cellule pariétale se modifie avec apparition de microvillosités apicales et augmentation de la surface apicale d’un facteur 6 à 10. Elles sont aussi responsables de la conversion du pepsinogène en pepsine dans le « suc gastrique ». Elles sécrètent également (chez l’Homme) le « facteur intrinsèque » : glycoprotéine captant la vitamine B12 dans la lumière gastrique pour être ensuite absorbée au niveau de l’iléon. Les bicarbonates produits sont relargués dans la MEC environnante et récupérés par les capillaires péritubulaires ; ils participent à établir un milieu à pH basique dans la partie superficielle de la muqueuse.
- 110. 5-cours- estomac- vidange- 115 Types de cellules Partie de l'estomac Produits sécrétés Stimulus de la sécrétion Oxyntiques (pariétales Corps (fundus) HCL Facteur intrinsèque Essentiel à la vie Gastrine Stimulation vagale (ACh) Histamine Principales (peptiques) Fundus Pepsinogène transformé en pepsine à un pH bas Stimulation vagale (ACh) G Antre Gastrine Stimulation vagale via le GRP Stomatine inhibe H+ inhibe muqueuses Antre Mucus Stimulation vagale (ACh)
- 111. 5-cours- estomac- vidange- 116 La réception des aliments (1) Les aliments arrivent dans le corps de l’estomac Augmentation du volume de l’estomac Peut atteindre 1L chez l’homme Augmentation de la compliance Pas d’augmentation de la tension pariétale Relaxation vagale (Relaxation par l’alcool ex: trou normand)
- 112. 5-cours- estomac- vidange- 117 Estomac vide et plein Esophagus Cardia Pylorus Duodenum Body Estomac vide Body Incisura Estomac plein Duodenum Esophagus Cardia Pylorus
- 113. 5-cours- estomac- vidange- 118 La réception des aliments (2) Accumulation des bols Par le centre puis mouvement centrifuge Permet l’action de la ptyaline
- 114. 5-cours- estomac- vidange- 119 Activité motrice de l’estomac
- 115. 5-cours- estomac- vidange- 120 Motricité du tube digestif 1 – La contraction élémentaire ou systole Estomac intestin 2 – Patterns (organisation spatiotemporelle) de la motricité A jeun Après un repas
- 116. 5-cours- estomac- vidange- 121 La contraction élémentaire de l’intestin: l’onde péristaltique et la loi de l’intestin Temps zéro 5 secondes plus tard Zone de contraction Zone de relâchement
- 117. 5-cours- estomac- vidange- 122 Motricité de l’ estomac La contraction élémentaire est une contraction annulaire propagée du corps de l’estomac au pylore Pylore ouvert: évacuation gastrique Pylore fermé: Jet rétrograde émulsificateur
- 118. 5-cours- estomac- vidange- 123 Motricité de l’estomac: Pylore fermé ou ouvert Pylore fermé Jet rétrograde émulsificateur Pylore ouvert Passage du chyme
- 119. 5-cours- estomac- vidange- 124 Où et quand surviennent les contractions de l’estomac? Enregistrement de l’activité stomacale Électromyographie Mécanographie Grandes différences selon les zones de l’estomac Fundus vs. Corps de l’estomac et antrum
- 120. 5-cours- estomac- vidange- 125 Motricité du fundus (grosse tubérosité, tiers supérieur de l’estomac) Pas d’activité mécanique Zone ne contenant pas d’aliment mais uniquement de l’air L’air sera évacué par un rot à la faveur d’une déglutition Rem.: Chez le porc , légère activité probablement liée à l’ingestion massive d’air pendant la prise de nourriture
- 121. 5-cours- estomac- vidange- 126 Motricité du corps de l’estomac et de l’antrum Données électromyographiques Occurrence d’ondes lentes (OL) 3 à 6 fois par minutes d’une durée de 6 à 10 sec. Les OL définissent le Rythme Electrique de Base (REB) Origine: le pacemaker de l’estomac situé dans une zone électrogénique située sur la grande courbure Propagation à l’ensemble du corps jusqu’au pylore Vitesse 1cm/sec sur le corps; 4cm/sec sur l’antrum 20 sec pour atteindre le pylore
- 122. 5-cours- estomac- vidange- 127 Origine du Rythme Électrique de Base ou REB 3 - 4 Cycles / min Zone pacemaker de l’estomac Génère des Ondes Lentes propagées vers le pylore
- 123. 5-cours- estomac- vidange- 128 Le REB peut déclencher l’occurrence de potentiels de pointes 3 - 4 Cycles / min Zone antrale de mélange Le pacemaker gastrique génère des ondes lentes propagées vers le pylore Les ondes lentes peuvent être surchargées d’activités électriques rapides qui déclenchent une activité Activité mécaniq ue Potentiels de pointe rapides
- 124. 5-cours-estomac-vidange-129 Ondes lentes et potentiels de pointes (PP) à jeun 10% des OL sont surchargées de PP Phase 3 des Complexes Moteurs Migrants (CMM) En post-prandial Toutes les OL sont surchargées de PP Contractions péristaltiques (3-6 par minutes) Pression: 1-2 mm de Hg dans le corps et 30mm de Hg dans l’antrum
- 125. 5-cours- estomac- vidange- 130 Contractions gastriques et mécanismes d’évacuation gastrique: le rôle du pylore
- 127. 5-cours- estomac- vidange- 132 Le rôle du pylore Une contraction antrale (pompe pylorique) peut entraîner l’évacuation d’une giclée de chyme vers l’intestin (3-4 mL) sous réserve que le pylore soit ouvert Rôle de tamis (seiving) du pylore
- 128. 5-cours-estomac-vidange-133 Le pylore est un tamis sélectif Le pylore est toujours ± fermé mais peut laisser passer les liquides Les particules de taille > à 2 mm sont bloquées dans l’estomac (pouvoir séparateur du pylore) chez le chien en phase post-prandiale Les particules de grande taille ( jusqu’à 7-10mm ) peuvent passer chez le chien à jeun pendant les phases 3 d’un CMM (à jeun)
- 130. 5-cours- estomac- vidange- 135 La vidange gastrique Processus réglé pour délivrer à l’intestin un chyme prêt à subir les différentes étapes de la digestion La vidange est différente selon la nature du contenu gastrique Phase liquide Phase solide digestible Phase solide indigestible
- 132. 5-cours- estomac- vidange- 138 Vidange de la phase liquide Liquide Solide
- 133. 5-cours- estomac- vidange- 139 Vitesse de vidange gastrique et nature du repas Temps min 20 40 60 80 100 0 50 Repas liquide Mou (purée) Solide (crêpe) 100 % d’aliment restant dans l’estomac
- 134. 5-cours- estomac- vidange- 140 Vidange gastrique et dyspepsie ( dyspepsie =digestion difficile ) % résiduel du repas Temps min Liquides Solides Bonne santé Dyspepsie 100 50 0 20 40 60 80 100
- 135. 5-cours- estomac- vidange- 141 Vitesse de vidange gastrique et contenu calorique d’un repas % résiduel du repas Temps min 100 50 0 20 40 60 80 100 Saline 9‰ Glucose 1 kcal/ml Glucose 0.5 kcal/ml Glucose 0.2 kcal/ml
- 137. 5-cours- estomac- vidange- 147 Vidange de la phase solide Liquide Solide
- 138. 5-cours-estomac-vidange-150 Temps de vidange de l’estomac Repas de type boulette: 7 h Repas sec: 15 h
- 140. 5-cours- estomac- vidange- 152 Vidange gastrique de cubes de foie de 1 cm et de sphères plastique (Ø 7 mm) Hinder - Kelly 1977, Am. J. Physiol., 2: 335 - 340 Liver Spheres 100 % emptied 80 60 40 20 0 1 2 3 4 hr
- 141. 5-cours-estomac-vidange-153 Vidange gastrique: Particules indigestibles de diamètre entre 2 et 7mm En phase post-prandiale Pas de vidange En phase de jeûne Pendant la phase 3 du CMM Application L’élimination des corps étrangers est facilité par le jeûne
- 142. 5-cours- estomac- vidange- 154 Régulation de la vidange gastrique
- 143. 5-cours- estomac- vidange- 155 Régulation de la vidange gastrique Réglée pour ne pas excéder les capacités de l’ IG Feed-back inhibiteurs d’origine duodénale si: Trop de chyme Trop acide Trop de lipide Hyper- ou hypotonicité
- 144. 5-cours- estomac- vidange- 156 Régulation de la vidange gastrique: Pression osmotique Le duodénum et le jéjunum ne peuvent pas supporter les liquides hypo- ou hypertoniques sont trop perméables ce qui entraînerait des échanges d’eau Ex: Diarrhée osmotique Mannitol (non absorbable) Bactéries pathogènes libérant des sucres osmotiquement actif
- 145. 5-cours- estomac- vidange- 157 Régulation de la vidange gastrique: Les lipides Rôle essentiel des lipides en C12-C18 Lenteur de la digestion lipidique Libération de CCK qui joue le rôle d’un antagoniste de la gastrine Glucides et protides peuvent aussi stimuler les osmorécepteurs
- 147. 5-cours- estomac- vidange- 159 Le vomissement: définition Acte réflexe par lequel le contenu stomacal (et éventuellement intestinal) est éliminé par la bouche Mécanisme de défense Surcharges alimentaires Substances toxiques Produits indigestibles Origine pathologique & pharmacologique
- 148. 5-cours- estomac- vidange- 160 Le vomissement: Aspect phylogénétique Toutes les espèces sauf le cheval, le rat, le lapin et les ruminants Rat Protection comportementale (odorat) Néophobie Cheval Régime herbivore Particularités anatomiques (cravate suisse)
- 149. 5-cours- estomac- vidange- 161 Ruminants Rumination. éructation Carnivores Lactation courte chez les carnivores Aliment de transition Rapaces, Élimination des résidus: os, plumes…sous la forme de pelotes de rejection Homme: mérycisme Vomissement vs. régurgitation
- 150. 5-cours- estomac- vidange- 162 Nausée & vomissement Nausée (nausea) Haut-le-coeur (Retching) Vomissement (Vomiting, emesis)
- 151. 5-cours- estomac- vidange- 163 Nausée – Sensation désagréable (inquiétude) – Salivation – Léchage rythmique
- 152. 5-cours- estomac- vidange- 164 Evénements préparatoires au vomissement Perte du tonus gastrique Sécrétion de HCl diminuée Sécrétion de mucus augmentée Contractions antipéristaltiques du grêle avec reflux du contenu intestinal dans l’estomac C’est la distension du duodénum qui est vite rempli par le contenu jéjunale qui provoque le vomissement
- 153. 5-cours- estomac- vidange- 165 Haut-le-coeur • Contractions des muscles respiratoires – Diaphragme – Paroi costale – Paroi abdominale • Sans expulsion du contenu gastrique • Génère le gradient de pression conduisant au vomissement
- 154. 5-cours- estomac- vidange- 166 Vomissement • Expulsion forcée du contenu gastrique • Causé par –Puissantes contractions de l’abdomen –Descente du diaphragme –Ouverture du cardia
- 155. 5-cours- estomac- vidange- 167 Régulation du vomissement • Nécessité d’une coordination – Deux régions cérébrales sont impliquées dans le contrôle de la nausée/vomisement: un centre du vomissement et une zone chémosensible • Centre du vomissement – Bulbaire dans la partie ventrale du tractus solitaire – Voisin des centres apneustique et vasomoteur • Zone chémosensible (CTZ) – Le CTZ ( Chemoreceptor trigger zone ou zone gâchette, ou zone chémosensible ) – en dehors de la barrière hémato-encéphalique sur le plancher du 4eme ventricule
- 156. 5-cours- estomac- vidange- 168 Centre du vomissement Chemoreceptor trigger zone Centre du vomissement & zone chémosensible (CTZ)
- 157. 5-cours- estomac- vidange- 169 Centre du vomissement Origine des stimulus CTZ intestin Cortex cérébral Appareil vestibulaire chat Pour le chien les stimulation vestibulaires vont à la CTZ CTZ Centre Vom. APPAREIL VESTIBULAIRE
- 158. 5-cours- estomac- vidange- 170 Les Toxines et les substances chimiques peuvent entrer dans le liquide céphalorachidien et stimuler la CTZ CTZ
- 159. 5-cours- estomac- vidange- 171 App. vestibulaire Anticholinergiques Antihistaminiques Mal des transports urémie Apomorphine morphine Digitaline + PgF2 + Acépromazine – Métoclopramide – douleur Toxines Xylazine CTZ D2 5HT3 M1 C.V 2 5HT1A CuS04 - - + + + - + + + + Centre du vomissement (CV) & Zones chémosensible (CTZ)
- 160. 5-cours- estomac- vidange- 172 Vomiting Centre (medulla) Stomach Small intestine Higher cortical centres Chemoreceptor Trigger Zone (area prostrema, 4th ventricle) Memory, fear, anticipation Sensory input (pain, smell, sight) Surgery Surgery Labyrinths Anaesthetics Vomiting Reflex Neuronal pathways Factors which can cause nausea & vomiting Chemotherapy Chemotherapy Radiotherapy Opioids Sites of action of drugs 5HT3 antagonists Sphincter modulators Histamine antagonists Muscarinic antagonists Gastroprokinetic agents Benzodiazepines Histamine antagonists Muscarinic antagonists Dopamine antagonists Cannabinoids Traitement pharmacologique de la nausée et du vomissement
- 161. VUE GÉNÉRALE DES SÉCRÉTIONS DIGESTIVES 29/12/2023
- 162. 29/12/2023
- 163. Vue générale de la digestion des aliments 29/12/2023
- 164. La digestion chimique:monogastrique Sucres Protéines Acides nucléiques Graisses Cavité orale, Polysaccharides (Amidon, glycogene) Amylase salivaire petits polysaccharides, maltose Estomac Proteines Pepsine Petit polypeptides Lumière du grêle Polysaccharides Amylase pancréatique Maltose & autres disaccharides Polypeptides Trypsine, chymotrypsine Plus petits polypeptides Aminopeptidase, Carboxypeptidase Acides aminés DNA, RNA Nucleases Nucleotides Graisses Sels biliaires Gouttelettes émulsification Lipase Glycerol, Acides gras , glycerides Épithélium du grêle (bordure en brosse) Disaccharidases Monosaccharides Small peptides Dipeptidases Acides aminés Nucleotidases Nucleosides Nucleosidases Nitrogenous bases, sugars, phosphates 29/12/2023
- 165. Digestion des glucides: monogastriques Monogastriques Adulte: Amidon Amylases, Disaccharidases Produit terminal: glucose Jeune: Lactose Lactase Produit terminal: glucose & galactose Polygastriques 29/12/2023
- 166. Cellulose Cellulase microbienne Produits terminaux: AGV Acide Acétique Acide butyrique Acide propionique 29/12/2023 Digestion des glucides: monogastriques
- 167. Digestion des protéines Estomac Digestion peptique (acide) Endopeptidases (pepsine) Digestion intestinale Pancréas Trypsine (endopeptidase) Production de peptones Carboxypeptidases (exopetidases) Intestin (lumière puis bordure en brosse) Carboxypeptidases, aminopeptidases (exopeptidases) et dipeptidases Production d’acides aminés 29/12/2023
- 168. Digestion des lipides Ingestion de graisses Digestion intestinale Pancréas: lipase Bile: acides biliaires Production d’acides gras et de monoglycerides 29/12/2023
- 169. Les sécrétions endocrine du tube digestif 1. Gastrine Estomac (cellules G) Distension de l’estomac et nerf vague Stimule la sécrétion d’HCl et pepsinogène 2. Ghréline Estomac Stimule l’appétit 3. Sécrétine Duodénum (cellule S) en réponse à l’acidité Stimule la sécrétion de bicarbonates 29/12/2023
- 170. Les sécrétions endocrines du tube digestif 4. GIP (Gastric inhibitory peptide) • Duodénum (cellule K) en réponse à la présence de glucose • Provoque une sécrétion d’insuline 5. Cholécystokinine (CCK) ou pancréozymine • Duodénum en réponse à l’arrivée de protéines et de lipides • Stimule la libération des enzymes pancréatiques • Contraction de la vésicule biliaire 29/12/2023
- 171. Les sécrétions endocrines du tube digestif 6. Motiline • IG • Augmente la motricité et la production de pepsine • Cas des antibiotiques type érythromycine 7. Somatostatine • Estomac et IG • Inhibitrice (GH, TSH, Insuline, gastrine, CCK, motiline, GIP 8. VIP (vasoactive intestinal peptide) • Vasodilatateur • Stimule la sécrétion d’eau et d’électrolytes 29/12/2023
- 174. Transport à travers la membrane plasmique 29/12/2023 Transporteurs Energie Diffusion facilitée Diffusion simple Transport actif
- 175. 29/12/2023
- 176. Drainage des nutriments Veine porte Système lymphatique 29/12/2023
- 177. Hepatic portal vein (deoxygenated blood) Hepatic vein Hepatic artery (oxygenated blood) Large intestine Small intestine Système porte 29/12/2023
- 178. Protection contre les xénobiotiques(1) Comportement Néophobie Individuelle (enfant) ou collective (rat) Physiologie sensorielle Goût Amertume; alcaloïdes Odeur putride Vue (cheval) 29/12/2023
- 179. Régurgitation/vomissement Carnivores Imperméabilité intestinale aux composés hydrosolubles Pas d’absorption passive Transporteurs indispensables Ce sera l’inverse pour le rein 29/12/2023 Protection contre les xénobiotiques(2)
- 180. Effets de premier passage Flore digestive Intestin (P-gp) foie 29/12/2023 Protection contre les xénobiotiques(3)
- 181. 1 Lumière Paroi intest Veine porte Foie métabolisme métabolisme Effets de premier passage et P-gp 29/12/2023 Flore P-gp 1 2 3 4
- 182. Apprentissage L’animal peut apprendre à faire une relation entre un aliment dangereux et ses conséquences sur son état de santé par conditionnement Délai maximum: Cheval: 30 min Mouton 12 h 29/12/2023 Protection contre les xénobiotiques(4)
- 183. Circulation lymphatique 29/12/2023 Le drainage lymphatique rejoint la jugulaire gauche
- 184. BIBLIOGRAPHIE 1. TOUTAIN PL: cours ENV Toulouse 2. Les Essentiels 2006, p. 399-410. (2006) Elsevier Masson SAS. 3. B. Cholley *, D. Payen ‘Retour veineux’. « Physiologie et implications cliniques ». 4. Guyton AC. Overview of the circulation; medical physics of pressure, flow, resistance, and vascular compliance. Human physiology and mechanisms of disease. Fifth ed. Guyton AC. Philadelphia: Saunders; 1992. p. 110-116. 5. Dee Unglaub Silverthorn (Auteur), Andrew C Silverthorn, Bruce R Johnson (2007). « Physiologie humaine : Une approche intégrée ». 6. Constanzo L.S. (1995). PHYSIOLOGIE