1. ORGANISATION
MPL,travail
la station de
Jean-Luc Courtial,
qui change tout !
Jean-Jacques Taris,
Roche Diagnostics,
Grenoble
L
a multiplicité des opérations préanalytiques
Avantages majeurs
du système MPL
et la nécessité de travailler avec plusieurs
L’intégration de la phase préanalytique par le tri des
automates font que les techniciens consacrent
tubes
beaucoup de temps à la phase préanalytique Le système MPL contrôle :
- la réception des prescriptions,
et à la validation des résultats. Il fallait donc trouver
- la transmission hiérarchisée des demandes vers
les automates.
un nouveau système pour faciliter ces tâches. C’est ce
Un tri peut s’effectuer en fonction des priorités de passage
que fait Roche Diagnostics en proposant le MPL, avec une scanette pour orienter les tubes vers tel ou tel
analyseur.
“Moniteur des Processus de Laboratoire”, dont l’un
Par exemple, l’identification du service prescripteur permet
des avantages est de pouvoir connecter en bidirectionnel de passer en priorité les prélèvements venant d’un service
de soins intensifs.
sur un même poste de travail jusqu’à trois analyseurs
Le temps réel
(en chimie clinique, immunologie, hématologie) Le système MPL supervise :
- la réception des résultats,
tout en étant relié à l’informatique centrale du laboratoire.
- la demande de réanalyse et l’interprétation automatisée
du repassage.
Un autre avantage réside dans l’utilisation d’un système
En cours de routine, l’état d’avancement des dossiers est
d’exploitation qui intensifie le mode multitâche et contrôle présenté sur un tableau de bord (figure 1).
On peut visualiser également l’état des tubes pour
les opérations de routine en tâche de fond,
connaitre à tout instant le travail des automates (figure 2).
tout en proposant des tableaux de bord pour suivre Le MPL propose une parfaite traçabilité des tubes depuis
leur entrée dans le laboratoire, pendant leur traitement sur
les processus de production de résultats. les systèmes, et jusqu’au rendu des résultats.
Cobas
Core Elecsys
2. ORGANISATION
Un exemple de combinaison
avec le système MPL :
la Solution Cobas Core-Elecsys
Dans ce cas précis, MPL permet d’exploiter la complémenta-
rité des deux systèmes analytiques en termes de menu : la
combinaison des deux automates sur un même poste de
Figure 1 - Gestion
en temps réel : travail permet une consolidation unique avec plus de
état
50 paramètres disponibles en immunologie (voir encadré).
d’avancement
D’autres applications fédèrent sur un poste MPL des auto-
des dossiers.
mates de chimie tels que l’Hitachi 917, l’Hitachi 912 ou
l’Integra 700 avec les automates d’immunologie Cobas
Core et Elecsys. Si nécessaire, plusieurs postes MPL en
réseau permettent d’optimiser l’organisation du travail.
Conclusion
Le système MPL est une nouvelle génération de
terminal pour maîtriser et organiser les flux de travail.
Figure 2 - Gestion
en temps réel : Il permet d’améliorer la productivité et la qualité.
état des tubes sur
La flexibilité des paramétrages apporte des réponses
les automates.
“à la carte” aux nouveaux besoins des laboratoires.
MPL est un outil d’organisation qui optimise
le travail des automates de façon homogène et joue
un rôle complémentaire aux informatiques
de laboratoire, avec des applications spécifiques.
Il facilite l’intégration de la phase pré-analytique
et la consolidation de l’activité analytique de plusieurs
automates. Il sécurise et simplifie les étapes
de validation.
Figure 3 -
Validation
biotechnique
fiable et
personnalisée.
Cobas Core-Elecsys :
plus de 50 paramètres
La validation “biotechnique” fiable et personnalisée*
Le système MPL assure :
disponibles en immunologie
- une validation personnalisée (figure 3),
Thyroïde Hépatite A
- l’émission conditionnelle des résultats
TSH 3e génération, FT4, Anti-HAV, Anti-HAV IgM
vers l’informatique du laboratoire.
FT3, T3, T4, Anti-TPO*, Hépatite B
La validation peut prendre en compte un ensemble
TG*, Anti-TG* Ag HBs, Anti-HBs,
de critères :
Fertilité Anti-HBc, Anti-HBc IgM,
- par patient : âge, sexe, conditions particulières,
Estradiol, ßHCG, FSH, Ag HBe, Anti-HBe
- par service prescripteur : les bornes de validation sont LH, Prolactine, Hépatite C
adaptées aux pathologies rencontrées dans les services Progestérone, Testostérone Anti-HCV*
(cardiologie, oncologie, réanimation, pédiatrie...), Marqueurs tumoraux Rétrovirus
- par utilisateur: accès hiérarchisé, biologiste, PSA équimolaire, PSA libre, HIV 1/2 DAGS,
AFP, ACE, CA 125, CA 15.3,
personnel de routine, de garde. Ag HIV p24*,
CA 19.9, CA 72.4, NSE, Anti HTLV 1/2,
Satisfaire aux exigences légales
MCA, Cyfra 21-1, HIV combi (Ac+Ag)*
Deux modes de contrôle de qualité permettent de suivre les ß2 microglobuline
Sérologie
contraintes du GBEA : Anémie Toxo IgG, Toxo IgM recomb,
- le contrôle temps réel actif qui agit sur les filtres de vali- Ferritine, B12, Folates, Rubéole IgG recomb,
dation biotechnique, Folates érythrocytaires Rubéole IgM recomb,
- le contrôle de qualité long terme aisément consultable Marqueurs cardiaques CMV IgG recomb,
pendant trois ans, avec des commentaires associés si CK-MB, Troponine T, CMV IgM recomb,
Digoxine, Myoglobine HSV 1/2, HSV 2 IgG*
nécessaire.
Ostéoporose Auto-Immunité
Intégration de logiciels satellites
ß cross-laps*, Ostéocalcine*, Hep2 ANA*, dsDNA*,
L’environnement Windows NT permet d’intégrer divers
Parathormone* SMP*, RnP*
logiciels satellites d’aide à l’interprétation tels que profils
Divers
protéiques, trisomie 21, bases de données spécialisées. IGE, H.Pylori * En développement
* validation biotechnique : validation technique enrichie par des critères de
validation biologique.
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J O U R N A L D I N F O R M A T I O N BIOMÉDICALE - N° 54 - MARS 99
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