L’explosion technologique ouvre un champ d’exploration fascinant qui donne le vertige. L’avenir consistera probablement à réunir le captage de données personnelles numérisées (capteur d’activités), l’agrégation et la consolidation de données de santé personnelles et le décryptage du code génétique permettant de croiser itinéraires de vie, comportements et risques.

1. Assurance santé : les convergences capteurs/big data/médecine prédictive feront
elles exploser le modèle de mutualisation des risques ?
supportable. Cependant, dans ce mouvement
constaté, inéluctable, l’assurance santé se doit, me
semble t’il, d’être également en mouvement !
Aujourd’hui, peu de choses évoluent dans les offres et
les stratégies relatives à la complémentaire santé.
Mais demain ?
Est-il possible de prévoir comment sera l’assurance
santé dans quelques années ?
L’explosion technologique ouvre un champ
d’exploration fascinant qui donne le vertige. L’avenir
consistera probablement à réunir le captage de
données personnelles numérisées (capteur
d’activités), l’agrégation et la consolidation de
données de santé personnelles et le décryptage du
code génétique permettant de croiser itinéraires de
vie, comportements et risques.
Tout deviendrait alors prévisible ?
Alors qu’un 1 million de personnes dans le monde ont
fait établir leur cartographie génétique et que le coût
du séquençage du génome humain est passé de 3
milliards USD en 2003 à 100 dollars, il semble que la
première application majeure de la génomique est de
nous projeter vers une médecine sur mesure.
Connaître entièrement l’ADN d’une tumeur, par
exemple, permettra d’adapter précisément le
traitement à chaque malade. La voie royale pour une
médecine personnalisée. Une révolution s’annonce !
Aujourd’hui, même si quelques brèches ont été
ouvertes pour l’adaptation des offres d’assurance
santé aux besoins spécifiques, globalement nous
cotisons solidairement sans savoir si nous allons
tomber malade… . Cependant, les multitudes de
capteurs intelligents, l’utilisation optimisée des big
datas, et l’accès à la médecine prédictive annoncent
de nouveaux scénarios et de nouveaux business
modèles pour les assureurs santé.
Probablement pas ! Cependant, nous ne pouvons pas
rester hermétique au mouvement et faire comme si
rien n’évoluait. Nous devons nous engager dans
l’analyse des scénarios et essayer d’être acteur du
changement !
Un peu de partage !
Je souhaite partager, avec vous quelques affirmations
non exhaustives (et qui ne demandent que la
contradiction…) mais qui peuvent potentiellement
illustrer l’étendue des chantiers qui nous attendent :
- Demain, la médecine prédictive sera associée à la
médecine préventive (et non pas remplacée).
- Demain, nous verrons apparaître des produits
d’assurance spécifiques aux utilisateurs de
séquençage de leur propre génome.
- Demain, les assureurs ne seront plus des payeurs «
aveugles » mais seront les associés de notre capital
santé.
- Demain, il nous faudra probablement inventer de
nouveaux mécanismes de mutualisation des risques.
Maintenant, je dois l’avouer, ces quelques lignes n’ont
aucunement l’objet de « prédire » l’avenir ni de
provoquer « gratuitement » les professionnels que
vous êtes. J’ai juste une ambition : avoir une vraie
réflexion objective et libre de toutes contraintes sur
l’assurance santé demain !
Dans ce contexte, quel avenir pour le système de
mutualisation des risques ? Doit-il rester statique ?
Est-il condamné ? Doit-il lui aussi évoluer ?
Le 25/02/2014
La santé est en mouvement, l’assurance santé
restera t’elle en dehors de ces évolutions ?
www.gambey.eu
Même si tout est techniquement possible, tout n’est
pas économiquement faisable ni ethniquement
Jean-Luc Gambey