En nous inscrivant à ce concours sur la thématique "Les petits riens du soin qui changent tout", nous avions l'envie de créer un outil utile à destination des patients. Cet outil, "modeste mais pertinent", aurait pour objectif de contribuer à améliorer la qualité de la prise en soin des personnes hospitalisées. Après réflexion, nous avons ciblé les enfants comme utilisateurs de cet outil, mais aussi les parents. En effet, l'angoisse est présente de part et d'autre lors des hospitalisations (Cf. Enquête). Un médiateur thérapeutique pourrait permettre aux enfants et à leurs parents de se sentir plus rassurés lors de ces moments singuliers. Le médiateur en question utilisé est le film que nous avons réalisé nous-mêmes, dont les acteurs sont "Maman Nounours" et "L'enfant Nounours". Il pourrait être projeté avant chaque hospitalisation par l'infirmier ou l'aide-soignant et ainsi insuffler l'esprit de "L'hôpital ludique".

1. ESI 2è année, Promotion 2014-2017: Morgane Aleixo-Carvalho, Aurélie Boulard,
Patricia Callès, Amandine Colin, Victoire Divet, Fleuraline Martin, Jeremy Renoult
Projet MNH
Les petits riens du soin qui changent tout …

2. Etudiants en soins infirmiers en 2ème année, nous avons au cours de nos
stages, pu constater que les enfants hospitalisés en court et moyen
séjour n’avaient pas ou peu d’activités ludiques excepté dans les services
pédiatriques spécialisés.
Notre constat
Nous avons également pu constaté que l’hospitalisation est une situation
angoissante tant pour les enfants que pour les parents.
Nous nous sommes interrogés sur ce que dit la Loi à ce sujet, sur ce
que souhaiteraient les enfants et les parents dans cette situation et
comment nous pourrions dédramatiser l’hospitalisation au regard des
uns et des autres .

3. La Loi
« La circulaire du 28 octobre 2004 relative à l'élaboration des SROS
(schémas régionaux d'organisation sanitaire) de l'enfant et de
l'adolescent stipule :
…la présence des éducateurs de jeunes enfants au sein des équipes doit
être promue afin que des activités ludiques puissent être organisées…»
« La charte de l’enfant hospitalisé précise également ce point dans
l’article 7 :
L'hôpital doit fournir aux enfants un environnement correspondant à leurs
besoins…, tant sur le plan de l'équipement que du personnel ….».
Elle décrit aussi comment cela devrait se traduire concrètement :
«Un personnel qualifié et en nombre suffisant est disponible pour
répondre aux besoins des enfants en matière de jeu, de distraction …quel
que soient l’âge des enfants et leur état de santé. L’ensemble des
personnels en contact avec les enfants comprend les besoins de jeu et de
distraction des enfants.»
«L’architecture et l’aménagement intérieur prennent en compte les âges,
les groupes et les différents types de maladies soignées ….
L’environnement est adapté aux besoins des différents groupes d’âge ….»
http://www.sparadrap.org/Parents/Conseils-sur-la-sante-de-mon-enfant/Les-droits-de-mon-
enfant/Droit-de-mon-enfant-de-pouvoir-jouer-s-amuser

4. Résultats de nos entretiens
en micro-trottoirLa moyenne d’âge des enfants interrogés est d’environ 8 ans.
Peu d’enfants ont fait un séjour à l’hôpital, et la plupart ne souhaitent pas y
aller.
Beaucoup d’enfants ont peur de l’hôpital, bien qu’en connaissant le
diagnostic, l’angoisse tend à diminuer pour les enfants comme pour les
parents. En résumé: ce qui fait le plus peur c’est le médecin, ensuite
l’infirmière et pour finir la piqûre. Sur les 15 parents et grands parents
interrogés, beaucoup pensent qu’il serait bien que des activités ludiques
soient mises en place par des équipes soignantes.
On peut remarquer que lors d’angoisses de la part des enfants qui sont
hospitalisés, les parents amènent la peluche fétiche de l’enfant. On note
aussi que la présence des parents lors de l’hospitalisation facilite la prise
en charge.
Lors du dépouillement du questionnaire en micro-trottoir, il ressort que les
parents avouent sous le coup du stress et de la précipitation, ne pas
penser à amener des jouets à leurs enfants hospitalisés, même s’ils
reconnaissent que le stress retombe un peu après l’annonce du diagnostic.

5. Nos objectifs
• Objectif global : Faciliter l’hospitalisation des enfants
• Objectifs intermédiaires :
- Permettre aux enfants de garder une vie la plus normale possible en
prenant en compte leurs pathologies et leurs capacités ;
- Limiter les craintes des enfants liées à l’hospitalisation ;
- Leur changer les idées ;
- Soulager l’inquiétude des parents.

6. Nos moyens
Déroulement étape par étape:
- Elaboration d’un questionnaire à visée d’entretiens en micro-trottoir
supervisé par un formateur de l’IFSI et réalisé le jour même en ville
- Rencontre avec le technicien informatique pédagogique pour des conseils
techniques en projet vidéo
- Demande d’autorisation écrite adressée à la directrice de l’IFSI et au
directeur de l’hôpital pour réaliser un film sur notre projet
- Elaboration du scénario du film
- Choix et confection du matériel à utiliser pour notre film (peluches,
accessoires divers: habillage des peluches, manipulation, diplôme,
jouets…)
- Prise de contact avec notre cameraman bénévole
- Elaboration et tenue du journal de bord de notre projet,
- Rencontre avec un membre de l’administration de l’hôpital et les cadres
des différents services tout au long du tournage du film
- Montage du film avec le son
- Elaboration de notre PowerPoint de présentation de notre projet
- Présentation aux formateurs encadrant le projet
- Présentation à l’ensemble de notre promotion puis à la formatrice
référente de notre promotion

7. Remerciements
• La directrice et l’équipe pédagogique de l’IFSI de Châteaudun pour leur
encadrement et leur soutien
• Jean-Marie, technicien informatique pédagogique, pour ses précieux
conseils
• La direction et les cadres des services de l’hôpital pour leur accueil, leur
disponibilité et leur confiance
• Kévin, notre caméraman et monteur, pour sa disponibilité et son
dévouement et sa générosité
• Aux anonymes qui ont gentiment accepté de répondre à nos questions
• Aux patients croisés lors du tournage du film pour leurs encouragements
et leurs sourires. Ça motive!