LANGUEDOC ROUSSILLON                 PROJET CICATRéseau Ville Hôpital Plaies et cicatrisation du Languedoc Roussillon     ...
Présentation du RVHPCLR Crée en 1999, association loi 1901         De structure Ville-Hôpital, Pluridisciplinaire        ...
choix des protocoles          Pertinence du projet             50                                           45            ...
Historique 2005-2007 : Financement FAQSV renouvelé (URCAM)  A titre expérimental sur secteur Montpellier - Sète   Activit...
Historique (suite) Rapport d’activité FAQSV très positif      Enquête de satisfaction favorable      Fin de l’expérimen...
Quelques chiffres                                     1400                                     1200                       ...
Contexte et enjeux du projet en région Démographie vieillissante Thématique « Plaie »en transversalité des maladies chro...
Principaux résultats attendusAmélioration continue de la performance de notresystème de réseau      Meilleure cohérence d...
Principaux résultats attendus ( suite) Gain de temps et d’argent dans les déplacements  des patients et des experts Des ...
Principaux points durs identifiés et          pistes pour les résoudre Resistance aux changements :      Culture de suivi...
Macro planning du projet en région           Continuité de la télésurveillance médicale sur territoire IDE experts        ...
En conclusion: un projet ambitieux….. Impact de la télémédecine sur les mentalités et sur  l’organisation des soins Rest...
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2011-12-01 ASIP Santé Journée Télémedecine "Avancement du projet Télémédecine en Languedoc Roussillon (volet 2)"

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Avancement du projet Télémédecine en Languedoc Roussillon (volet 2)
Dr Luc Teot, Directeur du projet, CICAT

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2011-12-01 ASIP Santé Journée Télémedecine "Avancement du projet Télémédecine en Languedoc Roussillon (volet 2)"

  1. 1. LANGUEDOC ROUSSILLON PROJET CICATRéseau Ville Hôpital Plaies et cicatrisation du Languedoc Roussillon Présenté par le Dr Luc Teot 1ière Journée du programme « Télémédecine » de l’ASIP Santé » Paris - 1ier décembre 2011
  2. 2. Présentation du RVHPCLR Crée en 1999, association loi 1901 De structure Ville-Hôpital, Pluridisciplinaire Monothématique Objectif : amélioration de la prise en charge des patients porteurs de plaies  par l’accompagnement de professionnels en difficultés  par la formation et la diffusion des guides de bonnes pratiques 1ier Décembre 2011 2
  3. 3. choix des protocoles Pertinence du projet 50 45 40 64% 35 30 25 Série1 20 15 10 5 0 Protocole adapté Protocole non Protocole à adapté argumenter Des besoins exprimés par les professionnels Domaine en évolution technologique Insuffisance de formation des professionnels Décalage observé entre les pratiques et les guides cliniques Augmentation des plaies à retard de cicatrisation Décloisonnement du CHRU vers la ville 1ier Décembre 2011 3
  4. 4. Historique 2005-2007 : Financement FAQSV renouvelé (URCAM) A titre expérimental sur secteur Montpellier - Sète Activité de conseil « visite de l’infirmier expert en plaies et cicatrisation »  Pas une filière de soins  Equipe « mobile »: aide clinique et formation  Accord du Médecin généraliste du patient  Rompre isolement des professionnels  Aide et accompagner les gestes techniques  Eviter ou/et articuler une hospitalisation 1ier Décembre 2011 4
  5. 5. Historique (suite) Rapport d’activité FAQSV très positif  Enquête de satisfaction favorable  Fin de l’expérimentation 2008 : Reconnaissance de la problématique « plaie » comme une priorité de santé régionale considérée comme thématique transversale des différentes orientations ( affectation de dotation régionale) Accord Financement du RVHPCLR sur fonds FIQCS (ARH-URCAM) pour 3 ans Renouvellement pour 2011 ( - 10% du budget 2010) 1ier Décembre 2011 5
  6. 6. Quelques chiffres 1400 1200 1000 800 Prévisonnel 600 Réalisé 400 200 0 2008 2009 2010 2011 Evolution du nombre d’inclusion Type de plaies rencontrées 2008-2010 Escarre 7% Plaie cancéreuse 5% 0% 9% Brûlure 42% N/C Ulcère Post-opératoire7% Traumatique Plaie du pied diabétique 22% 4% 1% 3% Stomie Autre 1ier Décembre 2011 6
  7. 7. Contexte et enjeux du projet en région Démographie vieillissante Thématique « Plaie »en transversalité des maladies chroniques Population Projet Télémédecine CICAT s’appuie Professionnelssur le réseau RVHPCLR existant  Demande d’aide croissante RVHPCLR  Satisfaire à toutes les demandes  Développer la formation dans ce domaine  Mailler du territoire LR  Raccourcir les distances 1ier Décembre 2011 7
  8. 8. Principaux résultats attendusAmélioration continue de la performance de notresystème de réseau  Meilleure cohérence du service rendu Pas « faire plus » mais « faire autrement Evaluation médico-économique de ceservice: Mise en place du modèle économique  Déploiement territorial de notre mode de partage de l’expertise: couverture du territoire  Production de données sur la problématique « plaie » et sur les pratiques professionnelles 1 ier Décembre 2011 8
  9. 9. Principaux résultats attendus ( suite) Gain de temps et d’argent dans les déplacements des patients et des experts Des avis en « temps réel » Des suivis facilités 4500 actes de télémédecine attendus (1500 patients) Expérimentation de coopération Médecin / IDE experte : formalisation et valorisation de l’exercice de cette pratique avancée 1ier Décembre 2011 9
  10. 10. Principaux points durs identifiés et pistes pour les résoudre Resistance aux changements : Culture de suivi de la plaie Maitrise informatique dans la pratique professionnelle (près de la moitie des médecins généraliste ne communiquepas d’adresse mail) Communication et formation Harmonisation du support informatique du suivi de plaie dans les établissements DMP Coordination chronophage Médecin généraliste moins impliqué, délègue à l’IDE Prouver la valeur ajoutée de l’intervention télémédecine 1ier Décembre 2011 10
  11. 11. Macro planning du projet en région Continuité de la télésurveillance médicale sur territoire IDE experts Téléconsultation et Télé expertise sur ensemble du territoire Mise en route des 3Recrute- centres experts ment + Montée en charge MOAlocale Organisation sur 5 établissements* Plateforme N° 1Cadrage CHRU Montpellier FinalisationPréparation Bilan Plateforme N°2 CHU Nîmes Lancement Plateforme N°3 Perpignan 2012 2013 2014 2015 1ier Décembre 2011 11* CH locaux- EHPAD- Clinique- HAD – CSSR – Maison médicale
  12. 12. En conclusion: un projet ambitieux….. Impact de la télémédecine sur les mentalités et sur l’organisation des soins Rester attentifs à l’avis de l’ensemble des acteurs Au carrefourdes changements LES PRATIQUESdes pratiques PROFESSIONNELLES DES EXPERTS LES PRATIQUES PROFESSIONNELLE S Enjeu de la communication DE L’ENSEMBLE DES autour du projet ACTEURS 1ier Décembre 2011 12
  13. 13. Merci de votre attention 13

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