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VOTRE ARRIVEE AU C.A.M.S.P.
Vous venez d’apprendre la surdité de votre enfant
et avez été orientés vers le C.A.M.S.P. « ESPOIR 93 » ....
… qui est spécialisé en surdité
(certains enfants pouvant avoir des difficultés ajou-
tées à leur surdité).
a surdité entraîne des difficultés de communica-
tion. L’accès au langage oral ne peut plus se faire
de façon naturelle, même en portant des appareils
auditifs.
C’est pourquoi, à l’âge où nous accueillons les enfants,
quel que soit le degré de surdité, nous proposons une
communication globale : oral avec des gestes naturels
et des signes, LPC, LSF afin que l’enfant accède au
sens rapidement.
Associer nos compétences aux vôtres
Ensemble, nous construisons le projet personnalisé de
votre enfant.
Chaque professionnel du CAMSP va de par ses
compétences vous permettre :
d’observer votre enfant dans sa globalité
d’adapter votre communication avec votre enfant
d’être informé et accompagné durant la durée de la
prise en charge dans le service.
L’équipe propose un accompagnement global adap-
té aux besoins de chaque enfant, qui sera repensé
régulièrement en fonction de vos attentes, des bilans
d’évaluation et de nos observations communes.
Peu à peu, le projet s’élabore avec vous, en fonction
des besoins et des compétences de votre enfant.

1 Mise à jour 3/2017
L
Les Centres d’Action Médico-Sociale Précoce sont
des centres qui reçoivent des enfants ayant des
difficultés de développement, depuis la découverte
de ces difficultés (pour certains, ce peut être dès
leur naissance), et jusqu’à leurs 6 ans au plus tard.
Le C.A.M.S.P. Espoir 93 est ouvert depuis 1983.
Il est géré par l’Association Anne-Marie Javouhey.
Il est financé par la Sécurité Sociale (80%) et le Con-
seil Général, au titre de la Protection Maternelle et
Infantile (P.M.I.*) (20%).
Il est agréé pour accueillir des enfants résidant en
Seine Saint-Denis.
Le C.A.M.S.P. Espoir 93 est un service de proximité
qui propose des activités médico-sociales dans diffé-
rents lieux équipés du département :
 l’antenne centrale à Noisy-le-Sec ouverte du
lundi au vendredi de 8h30 à 18h00 (fermée le
mercredi après-midi)
 des antennes périphériques :
2 Centres de P.M.I.* (dans la mesure du possi-
ble nous vous proposons l’antenne la plus
proche de votre domicile pour limiter vos
déplacements)
1 école maternelle de regroupement située à
Noisy-Le-Sec.
1 crèche multi accueil localisée à Noisy-Le-Sec.
 L’antenne de dépistage et diagnostic audio-
métrique au Centre Hospitalier Intercommunal
André Grégoire à Montreuil
La carte jointe vous explique l’organisation géogra-
phique du Centre.

2 Mise à jour 3/2017
ous sommes une équipe pluridisciplinaire.
Cela signifie que les professionnels sont de
formations et de métiers divers.
Le document, avec nos photos, vous permet de
mieux nous identifier et vous aide à préparer votre
enfant à rencontrer l’un ou l’autre d’entre nous.
L’équipe de direction se réunit régulièrement en
comité de direction pour assurer l’organisation du
Centre, échanger sur la mise en œuvre des projets
internes à l’équipe et partager ceux menés avec nos
partenaires. Elle traite également les questions
d’ordre institutionnel.
Elle comprend :
La directrice
Elle entretient des liens étroit avec la Direction Géné-
rale de l’association Anne-Marie Javouhey, gestion-
naire du C.A.M.S.P. Elle assure le pilotage du projet
de service, élabore et gère le budget, encadre le
personnel (recrutements, formations,..) et dirige le
centre en conformité avec la législation en cours.
Elle est assistée de la chef de service qui assure, en
son absence, la continuité des activités du centre.
Elle partage les références de suivi de projet avec
l’orthophoniste-coordinatrice.
La directrice médicale, pédiatre
Elle est le garant du projet de soins des enfants. Elle
travaille en lien étroit avec la directrice afin de propo-
ser un projet global cohérent et évolutif, en fonction
des besoins des enfants et de leur famille.
(voir chapitre LE SUIVI MEDICAL).
L’orthophoniste coordinatrice
En lien avec la chef de service, elle organise et co-
anime les réunions d’équipe hebdomadaires. Elle
assure l’articulation des interventions des différents
professionnels auprès des enfants dans le cadre de
la mise en œuvre de leur projet personnalisé. Elle
s’assure de la qualité des liens de partenariat avec
les structures d’accueil de la petite enfance. Elle
encadre techniquement le travail des orthophonistes
et coordonne les interventions inscrites au DIPC (voir
chapitre LE SUIVI PARAMEDICAL ET EDUCATIF).
La psychologue
Elle exerce une fonction d’observation, d’évaluation et
de suivi du développement cognitif et psychoaffectif
des enfants accueillis. A l’écoute des besoins et
demandes des familles, elle peut proposer un
accompagnement psychologique, ponctuel ou régu-
lier, aux enfants, aux parents et/ou à la fratrie. Elle
intervient également en soutien de l’équipe (voir cha-
pitre L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE).

3 Mise à jour 3/2017
N
La réunion d’équipe hebdomadaire
L’ensemble des professionnels échangent et construi-
sent à partir de leurs observations, la prise en charge
de votre enfant en se référant aux bilans qu’ils ont
réalisés.
Ces bilans évaluent son développement, ses compé-
tences, ses difficultés et ses progrès dans différents
domaines (motricité, communication, relation aux
autres, affectivité, apprentissages, langage...). Ces
résultats nous permettent d’ajuster le projet person-
nalisé en fonction de l’évolution de l’enfant.
C’est aussi un temps de réflexion, d’élaboration de
projets en équipe et de partage avec nos partenaires
impliqués dans l’éducation et l’accompagnement des
enfants.

4 Mise à jour 3/2017
e C.A.M.S.P. s’inscrit dans une organisation
de travail en réseau et de partenariats conven-
tionnés.
 Nous entretenons des relations avec des parte-
naires extérieurs pour chaque enfant. Vous êtes
informés de ces échanges et de la transmission
de dossiers.
 Nous faisons appel, avec votre accord, à des
« équipes ressources » extérieures quand nous
observons des difficultés autres que la surdité,
afin d’adapter la prise en charge aux besoins de
l’enfant.
 Nous entretenons des relations avec les autres
institutions (PMI, Education Nationale, MDPH.*,
hôpitaux ...). Ces liens sont formalisés par des
conventions de partenariat.
Le C.A.M.S.P. a une mission d’information sur la
surdité chez le jeune enfant. Cette information est
donnée à nos différents partenaires : professionnels
de la santé, de l’Education Nationale, de la Petite
enfance.
Nous accueillons régulièrement des stagiaires en
formation médico-sociale.

5 Mise à jour 3/2017
L
otre premier contact avec le CAMSP passe par
la secrétaire. Elle assure le lien entre la famille
et l’équipe.
Toute demande d’admission au CAMSP, est prise
en compte par l’équipe, selon la procédure
d’accueil suivante :
1 - Entretien avec la directrice ou la chef de service et
le médecin pédiatre, directrice technique qui, après
vérification du diagnostic de surdité, évaluent la né-
cessité d’un suivi pluridisciplinaire en CAMSP.
A l’issue de ce premier entretien, si les besoins de
votre enfant relèvent du C.A.M.S.P., le processus
d’accueil se poursuit.
Dans ce cas, vous serez reçus avec votre enfant par
le médecin ORL et la psychologue.
Si les besoins de l’enfant nécessitent un autre type de
suivi, vous serez orientés vers un service plus adap-
té.
2 - Entretien avec le pédiatre et si nécessaire, indica-
tion d’un bilan psychomoteur au sein du CAMSP. Il
est systématiquement effectué pour tous les enfants
de moins de 2 ans. Pour les plus âgés, il est réalisé
en fonction des conclusions de l’examen pédiatrique.
3 - L’entretien avec la psychologue participe au che-
minement des parents vers le lieu de soins et
d’accompagnement spécialisé pour leur enfant. Cette
rencontre a pour but d’affiner l’évaluation des besoins
de l’enfant et de sa famille. Il offre une écoute aux
parents et permet une observation de l’enfant, dans
son développement global.
Dans la perspective d’un accompagnement par le
CAMSP, les parents et l’enfant sont invités à visiter le
centre avec la psychologue.
Si le pédiatre le juge utile, un bilan est proposé avec
l’orthophoniste coordinatrice.
Ces différentes étapes du protocole d’admission
permettent d’écouter, d’échanger avec les familles
autour de la surdité et de leur vécu pour progressi-
vement aller vers la construction du projet personnali-
sé d’accompagnement respectant les capacités et les
besoins particuliers de l’enfant.
A l’issue de ces différents entretiens, la demande
d’admission est présentée en réunion de synthèse,
au cours de laquelle le projet d’accompagnement est
étudié.
La validation de l’admission s’effectue lors d’une
rencontre au CAMSP avec les parents, l’enfant et les
professionnels et à travers la signature du contrat
individuel de prise en charge stipulant les objectifs et
les modalités de la prise en charge globale.

6 Mise à jour 3/2017
V
Participer aux séances
Le suivi au C.A.M.S.P. va vous demander beaucoup
de disponibilité : les séances individuelles et en
groupe sont hebdomadaires. Il nous paraît important
que chacun des parents puisse, selon ses possibili-
tés, participer aux séances.
Nous sommes conscients de l’implication que cela
représente et avons le souci d’une organisation la
plus satisfaisante pour vous. N’hésitez pas à nous
faire part de vos difficultés.
Nous attendons des familles un engagement dans la
régularité, sachant qu’elle est nécessaire à la bonne
évolution des enfants
Un temps partagé avec le C.A.M.S.P.
Si les modalités de suivi correspondent à votre
attente (projet, horaires,…), nous signons le docu-
ment individuel de prise en charge, joint au présent
livret ainsi que la demande de prise en charge par la
Sécurité Sociale. Il n’est pas nécessaire d’attendre
une réponse pour commencer. Les soins au
C.A.M.S.P. sont gratuits pour les familles. Ils relèvent
d’une prise en charge à 100% au titre de l’Education
Spéciale (loi du 30 juin 1975).
C’est le début d’un temps plus ou moins long que
vous allez partager avec le C.A.M.S.P. Votre enfant
évolue et des choix éducatifs sont nécessaires : nous
les élaborerons ensemble pour construire son projet
personnalisé.
La durée du suivi au C.A.M.S.P. varie selon les
besoins des enfants : une orientation peut être
décidée avec vous avant qu’il ait atteint ses 6 ans.

7 Mise à jour 3/2017
LE SUIVI MEDICAL
e pédiatre et l’ ORL
 Travaillent avec l’équipe à la prise en charge des
enfants et au suivi de leur évolution
 Ont un rôle essentiel d’information des familles :
répondre aux questions concernant la surdité de
leur enfant, son origine potentielle, l’intérêt des
aides auditives. Ils pourront demander si nécessaire
des examens complémentaires.
Le médecin ORL
 assure le dépistage et le diagnostic de surdité pour
les enfants qui lui sont adressés par les médecins
du département et issus du dépistage des troubles
de l’audition à la naissance
 assure le suivi audiophonologique des enfants pris
en charge par le CAMSP en collaboration avec le
centre hospitalier de référence
 prescrit la prise en charge spécialisée et
l’appareillage
 précise progressivement les seuils auditifs sur
toutes les fréquences et donc le degré de surdité
 vérifie la bonne acceptation des appareils, leur gain
d’audition et comment l’enfant les utilise dans la vie
quotidienne. Dans certains cas, un projet d’implant
cochléaire en lien avec une équipe hospitalière
(Necker, R. Debré) pourra être envisagé.
 Se propose d’assurer le suivi ORL habituel de
l’enfant (traitement d’otites…). Les rendez-vous
sont à prendre à l’hôpital de Montreuil, qui dispose
d’un plateau technique complet.
C’est un rôle à la fois technique et relationnel.
Le pédiatre
 Reprendra avec vous l’histoire de votre enfant, ses
antécédents familiaux, réalisera un examen cli-
nique. Cela lui permettra d’avoir une connaissance
globale de votre enfant.
 Il s’assurera du bon développement de votre enfant
et pourra demander des examens complémentaires
et/ou vous adresser à des consultations spéciali-
sées si des difficultés autres apparaissent.

8
Mise à jour 3/2017
L
LE SUIVI PARAMEDICAL ET EDUCATIF
a conséquence la plus directe de la surdité touche
l’apparition et la construction du langage oral.
Mais le langage n’est pas une fonction isolée. Il appa-
raît dans le cadre du développement global de
l’enfant. Ainsi, il est essentiel que l’enfant puisse
s’approprier rapidement des moyens de communica-
tion, encouragé par les personnes de son entourage et
en lien avec les expériences nouvelles qu’il fera. Il
pourra peu à peu, dans sa vie de tous les jours, mettre
du sens à ce qu’il vit et y associer des mots.
Le langage va lui permettre de communiquer, l’enfant
va d’abord comprendre avant de pouvoir s’exprimer. Ce
langage se construit peu à peu à partir de mots, de
phrases simples puis de
phrases complexes.
L’orthophoniste proposera
un suivi individuel régulier
(de 1 à 2 séances de réédu-
cation par semaine de 45
minutes environ) à votre
enfant et aura de nombreux
échanges avec vous.
Une communication riche
Au départ, une communication globale est proposée :
l’oral, toujours présent, est accompagné de signes de
la L.S.F.* (Français Signé) et/ou de gestes naturels - le
but étant que l’enfant comprenne et puisse s’exprimer
plus facilement.
En complément, l’utilisation de supports visuels (pho-
tos, illustrations, dessins…) sera fréquente.
Un cahier de vie peut aussi être mis en place, relatant
les événements importants de sa vie, ce qui lui permet-
tra d’avoir des échanges avec les autres.
Quel sera le contenu des séances d’orthophonie ?
Par le biais du plaisir du jeu :
 éduquer l’audition pour éveiller l’enfant au monde
sonore.
L’appareillage (prothèses et/ou implant cochléaire)
permet à l’enfant de prendre conscience des bruits
qui l’entourent mais de façon imparfaite. En
séance, il va donc apprendre à écouter, différen-
cier les sons de l’environnement, de la parole, afin
de les reconnaître petit à
petit. Cette prise de repères
se fera aussi à la maison.
 développer la parole,
le but étant que sa
parole soit la plus com-
préhensible possible.
Jeux avec sa voix,
chansons, comptines…
 construire le langage
On va passer progressivement à l’acquisition d’une
langue structurée orale.
Des informations vous seront données sur les
choix de communication (oral avec LPC, LSF) afin
de vous aider à construire un projet linguistique
personnalisé.

9 Mise à jour 3/2017
L
es séances ont une visée éducative et communica-
tionnelle. Il s’agit, à partir d’activités ludiques et récréa-
tives (livres, jeux symboliques) :
 de favoriser l’émergence d’une communication de
base entre l’enfant et ses parents, en utilisant la
langue des signes comme mode d’interaction
enfant-parent.
 de soutenir les parents sur le plan éducatif en les
rassurant sur leurs compétences, même quand le
message oral ne peut pas être utilisé.

10 Mise à jour 3/2017
L
ccueillant au C.A.M.S.P. de très jeunes enfants,
nous sommes attentifs à la globalité de leur
développement.
De ce fait, tous les enfants de moins d’un an sont vus
par la psychomotricienne en bilan.
Pour les enfants plus grands, elle peut proposer un
bilan soit d’emblée, soit au cours de la prise en charge
si des difficultés sont repérées.
Elle va évaluer avec quelle aisance, prudence et curio-
sité il développe son tonus, sa motricité, que ce soit au
niveau de son déplacement dans l’espace, de sa mani-
pulation des objets, de son expression corporelle spon-
tanée.
A l’issue de ce bilan, il peut vous être proposé une prise
en charge en psychomotricité.
A travers des activités corporelles, la psychomotri-
cienne cherche à développer l’attention, la concen-
tration, la créativité des enfants dans le plaisir de la
relation à l’autre.
Si votre enfant présente des troubles de l’équilibre
associés à sa surdité : un accompagnement spécifique
peut l’aider à trouver des moyens de compensation.
Certains enfants peuvent présenter en plus de leur
surdité un retard global de développement ou un
trouble de la relation ; la psychomotricienne va faire
des propositions d’éveil, en respectant le rythme de
l’enfant.

11 Mise à jour 3/2017
A
es activités de groupe en direction des enfants et
de leurs parents occupent une place importante
dans le travail d’accompagnement éducatif et théra-
peutique au quotidien. Elles sont proposées aux
familles arrivant au CAMSP, quel que soit l’âge de
l’enfant, si celui-ci peut en tirer bénéfice.
L’animation de ces groupes se fait en binôme de pro-
fessionnelles. Cette modalité permet d’avoir des
observations croisées.
Il existe 4 ou 5 groupes différents selon les besoins.
La plupart sont proposés au rythme d’une séance par
semaine.
La durée de chaque groupe varie en fonction de l’âge
des enfants. Pour les plus jeunes, et afin de respecter
leur rythme, les groupes se déroulent sur une durée
d’une heure à une heure et demie maximum.
 Le groupe des « bébés explorateurs »
Ce groupe est animé par l’auxiliaire de puériculture et
par l’orthophoniste-coordinatrice, en présence des
parents.
Il a pour objectif :
- d’accompagner les bébés et leurs parents vers
un premier espace de socialisation au sein du
CAMSP,
- de valoriser les interactions enfants/parents
- de faciliter la rencontre et les échanges entre
enfants/parents et professionnels
- d’observer le bébé dans sa globalité, de le sti-
muler de façon adaptée lors d’activités tournées
vers son éveil global et visant à enrichir ses
expériences.
 Le groupe d’éveil à la communication
« enfants-parents »
Ce groupe est animé par l’éducatrice de jeunes
enfants et la psychomotricienne. Il est proposé aux
enfants ayant l’âge de la marche.
Il a pour objectifs :
- de favoriser les interactions entre enfants, entre
adultes (animatrices et parents) et entre parents
et enfants des différentes familles. L’atelier vise
à l’établissement d’une communication globale
naturelle et authentique : regard, mimiques,
mimes, petits gestes de la LSF et oralisation au-
tour de jeux adaptés aux jeunes enfants.
- de permettre aux parents de confronter leurs
expériences autour de la surdité. Il leur permet
également de rencontrer d’autres enfants
sourds, d’être témoin de la socialisation du leur
dans le groupe autour de moments de plaisir
partagé ou de conflits.

12
Mise à jour 3/2017
L
- de permettre aux parents de s’imprégner de
moyens de communication non verbaux dans
une première approche de la langue des signes
grâce à la présence du professionnel éducatif
sourd. L’utilisation de supports écrits (picto-
grammes, photos, dessins) permet aux enfants
d’anticiper les activités prévues, de prendre du
recul sur leur vécu émotionnel et aux familles de
repartir avec des supports aux échanges.
 Le groupe des petits débrouillards
Animé par une orthophoniste et l’auxiliaire puéricul-
trice, ce groupe est proposé aux enfants âgés de 2 et
3 ans. Il répond à plusieurs objectifs :
- favoriser les échanges et le lien social en créant
des situations de communication ;
- apprendre les règles de vie en collectivité
- stimuler l’éveil global
- permettre à l’enfant d’affiner ses repères auditifs
- favoriser l’autonomie et préparer l’entrée à l’école
- amener l’enfant vers la construction de la langue
orale par des techniques orthophoniques
 Le groupe d’enfants scolarisés
Animé par l’interface de communication, en co-
animation avec une orthophoniste, ce groupe est
proposé aux enfants âgés de 3 à 6 ans. Il est consti-
tué à la fois d’ateliers en collectif et en petits groupes,
sans la présence des parents.
Ce groupe propose des activités autour du dévelop-
pement du langage, des pré-requis scolaires, et de
l’audition. Il dure 2 heures 30.

13
Mise à jour 3/2017
’équipe du C.A.M.S.P. intervient sur les lieux de
vie de votre enfant, en fonction de son âge et de
ses besoins.
 Domicile :
Au cours de sa première année de vie,
l’orthophoniste peut vous proposer un accompagne-
ment à domicile qui facilitera la mise en place de
moments d’échanges favorables pour le bébé dans
son cadre de vie habituel.
 Modes d’accueil collectif :
L’enfant sourd est avant tout un enfant, le confier à
une halte-jeux, une crèche ou un jardin d’enfants va
lui apprendre à avoir des échanges et à vivre au sein
d’un groupe d’enfants de son âge avant l’entrée à
l’école maternelle.
Le CAMSP a élaboré un projet spécifique d’accueil
de 6 enfants sourds avec la crèche Helen Keller de
Noisy-Le-Sec : partenariat entre équipes, formation
du personnel à la surdité avec prises en charge
orthophoniques sur place. Notre objectif est
d’accompagner l’enfant, dans le développement de
son langage et de faciliter sa socialisation en milieu
ordinaire.
Ce lieu de vie est envisageable pour les familles dont
l’enfant est suivi au CAMSP et qui résident à Noisy-
Le-Sec ou dans les communes proches.
Si votre enfant fréquente un lieu d’accueil Petite
Enfance de votre quartier, le CAMSP pourra assurer
une information auprès de l’équipe et viendra réguliè-
rement observer l’enfant dans sa section et échanger
avec ses référents.
 Ecole maternelle :
Nous réfléchirons ensemble à la meilleure modalité
de scolarisation pour votre enfant, que ce soit dans
son école de quartier ou en école de regroupe-
ment :
Il s’agit de quelques écoles réparties sur le départe-
ment, ayant la volonté d’accueillir plusieurs enfants
sourds d’un secteur déterminé sur la durée du cycle
maternel et primaire, permettant aux enfants sourds
de ne plus vivre seuls leur handicap.
Les enseignants y acquièrent une meilleure connais-
sance de la surdité, les professionnels du C.A.M.S.P.
peuvent les former aux différentes aides à la commu-
nication (L.P.C., F.S.).
L’orthophoniste a un local équipé pour faire une
séance individuelle ou de groupe sur place et
l’interface de communication LSF/LPC codeuse inter-
vient dans la classe : elle utilise des supports qui vont
aider l’enfant à comprendre les consignes données
par l’enseignant : supports visuels, gestes signés
et/ou code L.P.C.* en fonction du mode de communi-
cation de l’enfant. En effet l’enfant sourd procède
souvent par imitation des autres enfants et nous
cherchons à lui donner de réels moyens de com-
prendre par lui-même ce qu’on lui demande et de
s’exprimer.

14 Mise à jour 3/2017
L
Les interventions s’intensifieront au fur et à me-
sure que l’enfant grandira : si en petite section mater-
nelle l’enseignant utilise beaucoup de gestes natu-
rels, de supports visuels, en moyenne et grande sec-
tion la langue orale se construit de plus en plus, elle
se complexifie et l’enfant sourd est parfois perdu
dans les informations qu’il reçoit. La présence régu-
lière de l’interface qui adapte le message reçu, va
aider l’enfant à prendre des repères.
Au-delà de l’information sur la surdité que nous don-
nons à l’école, nous coordonnons nos activités
avec celles de la classe (reprise des chansons, des
comptines, des apprentissages, du cahier de vie de
l’école…)
Sur le plan administratif
Toute scolarisation nécessite une inscription à la
mairie de votre ville de résidence.
En application de la loi du 11 février 2005, les profes-
sionnels du CAMSP en charge du suivi de votre en-
fant participent avec vous et l’équipe scolaire aux
Réunions d’Equipe de Suivi de Scolarisation
(R.E.S.S.) afin de construire le Projet Personnalisé de
Scolarisation.
Ce document permet de notifier les objectifs et les
moyens techniques et humains mis en œuvre dans le
cadre de la scolarisation de votre enfant au regard de
ses besoins. Il est remis à la C.D.A. par l’enseignant
référent.
Dans le cas d’un regroupement, vous inscrivez votre
enfant dans votre mairie et établissez un dossier de
demande de scolarisation à la M.D.P.H. En cas
d’accord de la C.D.A., vous devez faire une nouvelle
inscription dans la mairie de l’école de regroupement.
Le transport domicile-école peut être organisé en
partenariat avec la préfecture.
Nous nous engageons ensemble dans ce suivi per-
sonnalisé, régulièrement évalué au sein de l’école.
C’est lors de ces rencontres que peut être envisagée
une orientation si l’intégration ne paraît plus profita-
ble à l’enfant.

15 Mise à jour 3/2017
L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE
otre première rencontre avec la psychologue a
pour but de retracer votre parcours depuis les
premiers questionnements concernant l’audition de
votre enfant jusqu’à l’arrivée au C.A.M.S.P., tel que
vous l’avez vécu, ressenti. C’est un espace de parole
et d’écoute qui vous permet de partager vos réactions
suite à l’annonce du diagnostic, mais aussi, à travers
votre observation, de parler de votre enfant, de sa
personnalité, de ses jeux…
Par la suite, vous rencontrerez régulièrement la psy-
chologue pour vous permettre, parallèlement à la prise
en charge de votre enfant, d’exprimer vos préoc-
cupations. Car il est important pour vous, mais aussi
pour votre enfant, que vous puissiez aborder, en
dehors des temps de rééducation, la façon dont vous
vivez la surdité dans votre famille et évoquer les mo-
ments importants qui s’y déroulent.
fin d'adapter au mieux l'accompagnement que le
C.A.M.S.P. pourra proposer à votre enfant, selon
le projet individualisé établi avec vous, il est important
de pouvoir observer régulièrement, avec attention, son
évolution dans différents domaines, pour mieux appré-
cier quels sont ses besoins. L’évaluation psychologi-
que commence au moment du premier entretien, et
s’affinera tout au long de l'accueil de l'enfant au
C.A.M.S.P., au rythme d'environ une fois par an (à
raison de plusieurs rencontres avec lui, avec ou sans
vous, selon son âge et ses facilités à se séparer). Elle
permet :
 d'estimer son niveau de développement ;
 de repérer ses difficultés et ses compétences
pour trouver des points d’appui pour progresser,
 d'apprécier ses particularités relationnelles et
comportementales ;
 d'émettre le cas échéant une indication d'accom-
pagnement psychologique, qui, selon la nature
et le degré de ses éventuelles difficultés, pourra
ponctuellement s'effectuer au sein du
C.A.M.S.P., ou nécessitera un suivi dans un ser-
vice de pédopsychiatrie ou par un psychothéra-
peute extérieur.
Ce temps de bilan est toujours suivi d’un échange
où la psychologue vous fait part de ses observations et
est à l’écoute des vôtres.
La psychologue se rend par ailleurs selon les besoins,
en séance d’orthophonie ou de psychomotricité, ou en
groupe et éventuellement sur ses lieux de vie, afin
d’avoir une observation de l’enfant dans un contexte
d’apprentissage et d'interaction avec d'autres enfants
ou adultes. Ces occasions sont également propices aux
échanges avec vous.

16 Mise à jour 3/2017
V
A
L’ACCOMPAGNEMENT SOCIAL
ès le début de la prise en charge de votre enfant
par le C.A.M.S.P., vous êtes reçus par
l’assistante sociale. Elle vous informe et vous guide
dans les démarches à effectuer pour accéder à
l’ouverture de certains droits sociaux en lien avec la
surdité de votre enfant.
La loi du 11 février 2005 pose le principe d’un nouveau
droit pour la personne handicapée : le droit à
« compensation » des conséquences de son handi-
cap, quels que soient l’origine et la nature de sa défi-
cience, son âge ou son mode de vie.
Compte tenu des besoins particuliers de votre enfant,
des attentes et des choix de vie que vous avez pour lui,
vous pouvez avoir droit à des mesures diverses : pres-
tations (Allocation d’Education de l’Enfant Handi-
capé – A.E.E.H.), aides adaptées et personnalisées,
mesures nécessaires pour permettre la scolarisation,
adaptations techniques dans votre logement, etc…
Dans la mesure où le handicap de votre enfant peut
amener à des changements dans votre situation
familiale, sociale et/ou économique (réduction de votre
temps de travail par exemple), l’assistante sociale sera
à l’écoute de vos questions, vos demandes de rensei-
gnements sur les démarches administratives et
d’insertion, l’aménagement de la vie familiale et profes-
sionnelle…
Pour bénéficier
d’une partie de ces
différentes aides,
vous devez remplir
un dossier de
demande de com-
pensation du han-
dicap, à retirer
auprès de la
M.D.P.H.* de votre
département ou de
votre C.A.F.* ou sur
leur site internet
(voir livret social).
L’assistante sociale peut vous accompagner dans la
constitution du dossier M.D.P.H., dans certains de vos
déplacements vers d’autres structures ou services
(notamment au moment de l’orientation) et dans les
démarches administratives en lien avec la surdité de
votre enfant.
Elle entretient des échanges réguliers avec les autres
membres de l’équipe du C.A.M.S.P. et avec les structu-
res extérieures (M.D.P.H.*, C.A.F.*, Sécurité Sociale,
services sociaux territoriaux, crèches, halte-jeux, cen-
tres sociaux, établissements, associations de pa-
rents….).
Guide pratique social joint.

17 Mise à jour 3/2017
D
PLUS PARTICULIEREMENT POUR LA FAMILLE
ès le début de la prise en charge de votre enfant,
nous vous proposons :
 Des rencontres autour du suivi de l’enfant qui
constituent un espace d’échanges proposés peu
de temps après le début de la prise en charge. Ces
rendez-vous sont animés par la psychologue et la
référente de suivi de projet afin de vous accompa-
gner dans vos questionnements, partager et pren-
dre en compte vos attentes quant aux modalités de
mise en œuvre de la prise en charge.
 Des réunions d’information et d’échanges sur
différents thèmes, en lien avec l’éducation précoce
et la surdité (les aspects médicaux de la surdité,
les appareillages, l’accompagnement de la scolari-
sation, la communication autour du jeu...).
 Des formations aux différents modes de commu-
nication utilisés par les personnes sourdes afin
d’enrichir et de développer vos moyens de com-
munication :
 Apprentissage de la Langue des Signes : les
cours permettent d’acquérir des connaissances
en langue des signes afin de développer un
début de communication en
LSF. Deux sessions
complémentaires sont
proposées à l’issue du cycle
« débutants » afin de
poursuivre l’apprentissage.
 Apprentissage et perfection-
nement du code LPC : il faci-
lite l’accès de l’enfant à la
langue orale en développant
la lecture sur les lèvres et en
complétant ses perceptions
auditives.
 Des rencontres avec d’autres parents, animées
par l’assistante sociale et la psychologue afin de
favoriser les échanges et l’entraide entre parents. Il
s’agit d’un espace d’élaboration libre et ouvert où
chacun peut venir, seul ou en couple, sans inscrip-
tion préalable.
 Un groupe d’expression qui vous permet de don-
ner votre avis sur le fonctionnement du centre et de
participer à la vie institutionnelle (notamment sur
l’organisation et l’animation des activités, les projets
de travaux et d’équipements, l’entretien des locaux,
la nature et le prix des services, la qualité des rela-
tions avec nos partenaires…).
Le groupe est ouvert à l’ensemble des parents. Il se
réunit au moins 3 fois par an à l’initiative de la direc-
trice après consultation des « parents ressources ».
Votre avis nous intéresse pour améliorer la qualité du
service…
Un questionnaire de satisfaction est envoyé à toutes
les familles une fois par an (en fin d’année scolaire)
pour évaluer la qualité de la prise en charge. Votre avis,
vos observations et vos idées nous permettent
d’améliorer notre service et de développer de nouvelles
activités en fonction des attentes des parents et des
besoins des enfants.
Dans la salle d’attente sont à votre disposition :
 des documents et des informations concer-
nant l’éducation du jeune enfant, la surdité,
l’aménagement de la maison (signaux lumineux…),
les loisirs, les spectacles adaptés aux enfants
sourds ;
 un espace lecture pour les enfants. Certains
documents sont à consulter sur place, d’autres
peuvent être empruntés en s’adressant à la secré-
taire.
Pour les familles ne maîtrisant pas suffisamment la
langue française, nous faisons appel à des interprètes
afin de faciliter la communication interculturelle, pour
une meilleure qualité des échanges.

18 Mise à jour 3/2017
D
APRES LE C.A.M.S.P.
n jour viendra où votre enfant quittera le
C.A.M.S.P. : cette orientation aura été réfléchie
auparavant avec vous et la décision vous en revient.
Pour quelles raisons ?
 par choix familial
 votre enfant peut bénéficier d’une scolarisation dans
son école de secteur, mais géographiquement il
dépend d’un autre centre de soins, ou il peut être pris
en charge en libéral
 la scolarisation dans une école de regroupement
correspond mieux aux besoins de votre enfant mais
votre domicile ne dépend pas du regroupement situé
à NOISY-LE-SEC et le suivi sera assuré par un autre
centre de soins
 votre enfant a besoin d’un lieu éducatif spécialisé
plus adapté à son projet (besoin d’apprentissage en
petits groupes, difficultés associées nécessitant une
pédagogie adaptée)
 votre enfant a 6 ans.
Comment cela va-t-il se passer ?
Une réunion d’information est organisée en janvier tous
les ans avec les services d’accompagnement médico-
sociaux du département afin de vous présenter les
différents dispositifs de soutien à la scolarisation.
 Si votre enfant n’est pas scolarisé, une demande
d’orientation sera envoyée directement à la
M.D.P.H.
 Si votre enfant est scolarisé, dans le cadre des
réunions de suivi sur école, une orientation peut
être proposée et un dossier adressé à la M.D.P.H.
Le C.A.M.S.P. peut vous aider à choisir l’établissement
correspondant le mieux aux besoins de votre enfant et
vous accompagnera dans vos démarches.
L’orientation, vers quels types de structures ?
Le C.A.M.S.P. tient à votre disposition une liste com-
plète des établissements en Ile-de-France.
Après avis de la C.D.A. et en fonction de votre choix, le
C.A.M.S.P. se mettra en relation avec l’établisse-
ment de suite et transmettra le dossier de votre
enfant.
Nous prendrons de ses nouvelles régulièrement durant
les premières années qui suivront son départ, et vos
appels et visites seront toujours les bienvenus.

19
Mise à jour 3/2017
U

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  • 1. VOTRE ARRIVEE AU C.A.M.S.P. Vous venez d’apprendre la surdité de votre enfant et avez été orientés vers le C.A.M.S.P. « ESPOIR 93 » .... … qui est spécialisé en surdité (certains enfants pouvant avoir des difficultés ajou- tées à leur surdité). a surdité entraîne des difficultés de communica- tion. L’accès au langage oral ne peut plus se faire de façon naturelle, même en portant des appareils auditifs. C’est pourquoi, à l’âge où nous accueillons les enfants, quel que soit le degré de surdité, nous proposons une communication globale : oral avec des gestes naturels et des signes, LPC, LSF afin que l’enfant accède au sens rapidement. Associer nos compétences aux vôtres Ensemble, nous construisons le projet personnalisé de votre enfant. Chaque professionnel du CAMSP va de par ses compétences vous permettre : d’observer votre enfant dans sa globalité d’adapter votre communication avec votre enfant d’être informé et accompagné durant la durée de la prise en charge dans le service. L’équipe propose un accompagnement global adap- té aux besoins de chaque enfant, qui sera repensé régulièrement en fonction de vos attentes, des bilans d’évaluation et de nos observations communes. Peu à peu, le projet s’élabore avec vous, en fonction des besoins et des compétences de votre enfant.  1 Mise à jour 3/2017 L Les Centres d’Action Médico-Sociale Précoce sont des centres qui reçoivent des enfants ayant des difficultés de développement, depuis la découverte de ces difficultés (pour certains, ce peut être dès leur naissance), et jusqu’à leurs 6 ans au plus tard.
  • 2. Le C.A.M.S.P. Espoir 93 est ouvert depuis 1983. Il est géré par l’Association Anne-Marie Javouhey. Il est financé par la Sécurité Sociale (80%) et le Con- seil Général, au titre de la Protection Maternelle et Infantile (P.M.I.*) (20%). Il est agréé pour accueillir des enfants résidant en Seine Saint-Denis. Le C.A.M.S.P. Espoir 93 est un service de proximité qui propose des activités médico-sociales dans diffé- rents lieux équipés du département :  l’antenne centrale à Noisy-le-Sec ouverte du lundi au vendredi de 8h30 à 18h00 (fermée le mercredi après-midi)  des antennes périphériques : 2 Centres de P.M.I.* (dans la mesure du possi- ble nous vous proposons l’antenne la plus proche de votre domicile pour limiter vos déplacements) 1 école maternelle de regroupement située à Noisy-Le-Sec. 1 crèche multi accueil localisée à Noisy-Le-Sec.  L’antenne de dépistage et diagnostic audio- métrique au Centre Hospitalier Intercommunal André Grégoire à Montreuil La carte jointe vous explique l’organisation géogra- phique du Centre.  2 Mise à jour 3/2017
  • 3. ous sommes une équipe pluridisciplinaire. Cela signifie que les professionnels sont de formations et de métiers divers. Le document, avec nos photos, vous permet de mieux nous identifier et vous aide à préparer votre enfant à rencontrer l’un ou l’autre d’entre nous. L’équipe de direction se réunit régulièrement en comité de direction pour assurer l’organisation du Centre, échanger sur la mise en œuvre des projets internes à l’équipe et partager ceux menés avec nos partenaires. Elle traite également les questions d’ordre institutionnel. Elle comprend : La directrice Elle entretient des liens étroit avec la Direction Géné- rale de l’association Anne-Marie Javouhey, gestion- naire du C.A.M.S.P. Elle assure le pilotage du projet de service, élabore et gère le budget, encadre le personnel (recrutements, formations,..) et dirige le centre en conformité avec la législation en cours. Elle est assistée de la chef de service qui assure, en son absence, la continuité des activités du centre. Elle partage les références de suivi de projet avec l’orthophoniste-coordinatrice. La directrice médicale, pédiatre Elle est le garant du projet de soins des enfants. Elle travaille en lien étroit avec la directrice afin de propo- ser un projet global cohérent et évolutif, en fonction des besoins des enfants et de leur famille. (voir chapitre LE SUIVI MEDICAL). L’orthophoniste coordinatrice En lien avec la chef de service, elle organise et co- anime les réunions d’équipe hebdomadaires. Elle assure l’articulation des interventions des différents professionnels auprès des enfants dans le cadre de la mise en œuvre de leur projet personnalisé. Elle s’assure de la qualité des liens de partenariat avec les structures d’accueil de la petite enfance. Elle encadre techniquement le travail des orthophonistes et coordonne les interventions inscrites au DIPC (voir chapitre LE SUIVI PARAMEDICAL ET EDUCATIF). La psychologue Elle exerce une fonction d’observation, d’évaluation et de suivi du développement cognitif et psychoaffectif des enfants accueillis. A l’écoute des besoins et demandes des familles, elle peut proposer un accompagnement psychologique, ponctuel ou régu- lier, aux enfants, aux parents et/ou à la fratrie. Elle intervient également en soutien de l’équipe (voir cha- pitre L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE).  3 Mise à jour 3/2017 N
  • 4. La réunion d’équipe hebdomadaire L’ensemble des professionnels échangent et construi- sent à partir de leurs observations, la prise en charge de votre enfant en se référant aux bilans qu’ils ont réalisés. Ces bilans évaluent son développement, ses compé- tences, ses difficultés et ses progrès dans différents domaines (motricité, communication, relation aux autres, affectivité, apprentissages, langage...). Ces résultats nous permettent d’ajuster le projet person- nalisé en fonction de l’évolution de l’enfant. C’est aussi un temps de réflexion, d’élaboration de projets en équipe et de partage avec nos partenaires impliqués dans l’éducation et l’accompagnement des enfants.  4 Mise à jour 3/2017
  • 5. e C.A.M.S.P. s’inscrit dans une organisation de travail en réseau et de partenariats conven- tionnés.  Nous entretenons des relations avec des parte- naires extérieurs pour chaque enfant. Vous êtes informés de ces échanges et de la transmission de dossiers.  Nous faisons appel, avec votre accord, à des « équipes ressources » extérieures quand nous observons des difficultés autres que la surdité, afin d’adapter la prise en charge aux besoins de l’enfant.  Nous entretenons des relations avec les autres institutions (PMI, Education Nationale, MDPH.*, hôpitaux ...). Ces liens sont formalisés par des conventions de partenariat. Le C.A.M.S.P. a une mission d’information sur la surdité chez le jeune enfant. Cette information est donnée à nos différents partenaires : professionnels de la santé, de l’Education Nationale, de la Petite enfance. Nous accueillons régulièrement des stagiaires en formation médico-sociale.  5 Mise à jour 3/2017 L
  • 6. otre premier contact avec le CAMSP passe par la secrétaire. Elle assure le lien entre la famille et l’équipe. Toute demande d’admission au CAMSP, est prise en compte par l’équipe, selon la procédure d’accueil suivante : 1 - Entretien avec la directrice ou la chef de service et le médecin pédiatre, directrice technique qui, après vérification du diagnostic de surdité, évaluent la né- cessité d’un suivi pluridisciplinaire en CAMSP. A l’issue de ce premier entretien, si les besoins de votre enfant relèvent du C.A.M.S.P., le processus d’accueil se poursuit. Dans ce cas, vous serez reçus avec votre enfant par le médecin ORL et la psychologue. Si les besoins de l’enfant nécessitent un autre type de suivi, vous serez orientés vers un service plus adap- té. 2 - Entretien avec le pédiatre et si nécessaire, indica- tion d’un bilan psychomoteur au sein du CAMSP. Il est systématiquement effectué pour tous les enfants de moins de 2 ans. Pour les plus âgés, il est réalisé en fonction des conclusions de l’examen pédiatrique. 3 - L’entretien avec la psychologue participe au che- minement des parents vers le lieu de soins et d’accompagnement spécialisé pour leur enfant. Cette rencontre a pour but d’affiner l’évaluation des besoins de l’enfant et de sa famille. Il offre une écoute aux parents et permet une observation de l’enfant, dans son développement global. Dans la perspective d’un accompagnement par le CAMSP, les parents et l’enfant sont invités à visiter le centre avec la psychologue. Si le pédiatre le juge utile, un bilan est proposé avec l’orthophoniste coordinatrice. Ces différentes étapes du protocole d’admission permettent d’écouter, d’échanger avec les familles autour de la surdité et de leur vécu pour progressi- vement aller vers la construction du projet personnali- sé d’accompagnement respectant les capacités et les besoins particuliers de l’enfant. A l’issue de ces différents entretiens, la demande d’admission est présentée en réunion de synthèse, au cours de laquelle le projet d’accompagnement est étudié. La validation de l’admission s’effectue lors d’une rencontre au CAMSP avec les parents, l’enfant et les professionnels et à travers la signature du contrat individuel de prise en charge stipulant les objectifs et les modalités de la prise en charge globale.  6 Mise à jour 3/2017 V
  • 7. Participer aux séances Le suivi au C.A.M.S.P. va vous demander beaucoup de disponibilité : les séances individuelles et en groupe sont hebdomadaires. Il nous paraît important que chacun des parents puisse, selon ses possibili- tés, participer aux séances. Nous sommes conscients de l’implication que cela représente et avons le souci d’une organisation la plus satisfaisante pour vous. N’hésitez pas à nous faire part de vos difficultés. Nous attendons des familles un engagement dans la régularité, sachant qu’elle est nécessaire à la bonne évolution des enfants Un temps partagé avec le C.A.M.S.P. Si les modalités de suivi correspondent à votre attente (projet, horaires,…), nous signons le docu- ment individuel de prise en charge, joint au présent livret ainsi que la demande de prise en charge par la Sécurité Sociale. Il n’est pas nécessaire d’attendre une réponse pour commencer. Les soins au C.A.M.S.P. sont gratuits pour les familles. Ils relèvent d’une prise en charge à 100% au titre de l’Education Spéciale (loi du 30 juin 1975). C’est le début d’un temps plus ou moins long que vous allez partager avec le C.A.M.S.P. Votre enfant évolue et des choix éducatifs sont nécessaires : nous les élaborerons ensemble pour construire son projet personnalisé. La durée du suivi au C.A.M.S.P. varie selon les besoins des enfants : une orientation peut être décidée avec vous avant qu’il ait atteint ses 6 ans.  7 Mise à jour 3/2017
  • 8. LE SUIVI MEDICAL e pédiatre et l’ ORL  Travaillent avec l’équipe à la prise en charge des enfants et au suivi de leur évolution  Ont un rôle essentiel d’information des familles : répondre aux questions concernant la surdité de leur enfant, son origine potentielle, l’intérêt des aides auditives. Ils pourront demander si nécessaire des examens complémentaires. Le médecin ORL  assure le dépistage et le diagnostic de surdité pour les enfants qui lui sont adressés par les médecins du département et issus du dépistage des troubles de l’audition à la naissance  assure le suivi audiophonologique des enfants pris en charge par le CAMSP en collaboration avec le centre hospitalier de référence  prescrit la prise en charge spécialisée et l’appareillage  précise progressivement les seuils auditifs sur toutes les fréquences et donc le degré de surdité  vérifie la bonne acceptation des appareils, leur gain d’audition et comment l’enfant les utilise dans la vie quotidienne. Dans certains cas, un projet d’implant cochléaire en lien avec une équipe hospitalière (Necker, R. Debré) pourra être envisagé.  Se propose d’assurer le suivi ORL habituel de l’enfant (traitement d’otites…). Les rendez-vous sont à prendre à l’hôpital de Montreuil, qui dispose d’un plateau technique complet. C’est un rôle à la fois technique et relationnel. Le pédiatre  Reprendra avec vous l’histoire de votre enfant, ses antécédents familiaux, réalisera un examen cli- nique. Cela lui permettra d’avoir une connaissance globale de votre enfant.  Il s’assurera du bon développement de votre enfant et pourra demander des examens complémentaires et/ou vous adresser à des consultations spéciali- sées si des difficultés autres apparaissent.  8 Mise à jour 3/2017 L
  • 9. LE SUIVI PARAMEDICAL ET EDUCATIF a conséquence la plus directe de la surdité touche l’apparition et la construction du langage oral. Mais le langage n’est pas une fonction isolée. Il appa- raît dans le cadre du développement global de l’enfant. Ainsi, il est essentiel que l’enfant puisse s’approprier rapidement des moyens de communica- tion, encouragé par les personnes de son entourage et en lien avec les expériences nouvelles qu’il fera. Il pourra peu à peu, dans sa vie de tous les jours, mettre du sens à ce qu’il vit et y associer des mots. Le langage va lui permettre de communiquer, l’enfant va d’abord comprendre avant de pouvoir s’exprimer. Ce langage se construit peu à peu à partir de mots, de phrases simples puis de phrases complexes. L’orthophoniste proposera un suivi individuel régulier (de 1 à 2 séances de réédu- cation par semaine de 45 minutes environ) à votre enfant et aura de nombreux échanges avec vous. Une communication riche Au départ, une communication globale est proposée : l’oral, toujours présent, est accompagné de signes de la L.S.F.* (Français Signé) et/ou de gestes naturels - le but étant que l’enfant comprenne et puisse s’exprimer plus facilement. En complément, l’utilisation de supports visuels (pho- tos, illustrations, dessins…) sera fréquente. Un cahier de vie peut aussi être mis en place, relatant les événements importants de sa vie, ce qui lui permet- tra d’avoir des échanges avec les autres. Quel sera le contenu des séances d’orthophonie ? Par le biais du plaisir du jeu :  éduquer l’audition pour éveiller l’enfant au monde sonore. L’appareillage (prothèses et/ou implant cochléaire) permet à l’enfant de prendre conscience des bruits qui l’entourent mais de façon imparfaite. En séance, il va donc apprendre à écouter, différen- cier les sons de l’environnement, de la parole, afin de les reconnaître petit à petit. Cette prise de repères se fera aussi à la maison.  développer la parole, le but étant que sa parole soit la plus com- préhensible possible. Jeux avec sa voix, chansons, comptines…  construire le langage On va passer progressivement à l’acquisition d’une langue structurée orale. Des informations vous seront données sur les choix de communication (oral avec LPC, LSF) afin de vous aider à construire un projet linguistique personnalisé.  9 Mise à jour 3/2017 L
  • 10. es séances ont une visée éducative et communica- tionnelle. Il s’agit, à partir d’activités ludiques et récréa- tives (livres, jeux symboliques) :  de favoriser l’émergence d’une communication de base entre l’enfant et ses parents, en utilisant la langue des signes comme mode d’interaction enfant-parent.  de soutenir les parents sur le plan éducatif en les rassurant sur leurs compétences, même quand le message oral ne peut pas être utilisé.  10 Mise à jour 3/2017 L
  • 11. ccueillant au C.A.M.S.P. de très jeunes enfants, nous sommes attentifs à la globalité de leur développement. De ce fait, tous les enfants de moins d’un an sont vus par la psychomotricienne en bilan. Pour les enfants plus grands, elle peut proposer un bilan soit d’emblée, soit au cours de la prise en charge si des difficultés sont repérées. Elle va évaluer avec quelle aisance, prudence et curio- sité il développe son tonus, sa motricité, que ce soit au niveau de son déplacement dans l’espace, de sa mani- pulation des objets, de son expression corporelle spon- tanée. A l’issue de ce bilan, il peut vous être proposé une prise en charge en psychomotricité. A travers des activités corporelles, la psychomotri- cienne cherche à développer l’attention, la concen- tration, la créativité des enfants dans le plaisir de la relation à l’autre. Si votre enfant présente des troubles de l’équilibre associés à sa surdité : un accompagnement spécifique peut l’aider à trouver des moyens de compensation. Certains enfants peuvent présenter en plus de leur surdité un retard global de développement ou un trouble de la relation ; la psychomotricienne va faire des propositions d’éveil, en respectant le rythme de l’enfant.  11 Mise à jour 3/2017 A
  • 12. es activités de groupe en direction des enfants et de leurs parents occupent une place importante dans le travail d’accompagnement éducatif et théra- peutique au quotidien. Elles sont proposées aux familles arrivant au CAMSP, quel que soit l’âge de l’enfant, si celui-ci peut en tirer bénéfice. L’animation de ces groupes se fait en binôme de pro- fessionnelles. Cette modalité permet d’avoir des observations croisées. Il existe 4 ou 5 groupes différents selon les besoins. La plupart sont proposés au rythme d’une séance par semaine. La durée de chaque groupe varie en fonction de l’âge des enfants. Pour les plus jeunes, et afin de respecter leur rythme, les groupes se déroulent sur une durée d’une heure à une heure et demie maximum.  Le groupe des « bébés explorateurs » Ce groupe est animé par l’auxiliaire de puériculture et par l’orthophoniste-coordinatrice, en présence des parents. Il a pour objectif : - d’accompagner les bébés et leurs parents vers un premier espace de socialisation au sein du CAMSP, - de valoriser les interactions enfants/parents - de faciliter la rencontre et les échanges entre enfants/parents et professionnels - d’observer le bébé dans sa globalité, de le sti- muler de façon adaptée lors d’activités tournées vers son éveil global et visant à enrichir ses expériences.  Le groupe d’éveil à la communication « enfants-parents » Ce groupe est animé par l’éducatrice de jeunes enfants et la psychomotricienne. Il est proposé aux enfants ayant l’âge de la marche. Il a pour objectifs : - de favoriser les interactions entre enfants, entre adultes (animatrices et parents) et entre parents et enfants des différentes familles. L’atelier vise à l’établissement d’une communication globale naturelle et authentique : regard, mimiques, mimes, petits gestes de la LSF et oralisation au- tour de jeux adaptés aux jeunes enfants. - de permettre aux parents de confronter leurs expériences autour de la surdité. Il leur permet également de rencontrer d’autres enfants sourds, d’être témoin de la socialisation du leur dans le groupe autour de moments de plaisir partagé ou de conflits.  12 Mise à jour 3/2017 L
  • 13. - de permettre aux parents de s’imprégner de moyens de communication non verbaux dans une première approche de la langue des signes grâce à la présence du professionnel éducatif sourd. L’utilisation de supports écrits (picto- grammes, photos, dessins) permet aux enfants d’anticiper les activités prévues, de prendre du recul sur leur vécu émotionnel et aux familles de repartir avec des supports aux échanges.  Le groupe des petits débrouillards Animé par une orthophoniste et l’auxiliaire puéricul- trice, ce groupe est proposé aux enfants âgés de 2 et 3 ans. Il répond à plusieurs objectifs : - favoriser les échanges et le lien social en créant des situations de communication ; - apprendre les règles de vie en collectivité - stimuler l’éveil global - permettre à l’enfant d’affiner ses repères auditifs - favoriser l’autonomie et préparer l’entrée à l’école - amener l’enfant vers la construction de la langue orale par des techniques orthophoniques  Le groupe d’enfants scolarisés Animé par l’interface de communication, en co- animation avec une orthophoniste, ce groupe est proposé aux enfants âgés de 3 à 6 ans. Il est consti- tué à la fois d’ateliers en collectif et en petits groupes, sans la présence des parents. Ce groupe propose des activités autour du dévelop- pement du langage, des pré-requis scolaires, et de l’audition. Il dure 2 heures 30.  13 Mise à jour 3/2017
  • 14. ’équipe du C.A.M.S.P. intervient sur les lieux de vie de votre enfant, en fonction de son âge et de ses besoins.  Domicile : Au cours de sa première année de vie, l’orthophoniste peut vous proposer un accompagne- ment à domicile qui facilitera la mise en place de moments d’échanges favorables pour le bébé dans son cadre de vie habituel.  Modes d’accueil collectif : L’enfant sourd est avant tout un enfant, le confier à une halte-jeux, une crèche ou un jardin d’enfants va lui apprendre à avoir des échanges et à vivre au sein d’un groupe d’enfants de son âge avant l’entrée à l’école maternelle. Le CAMSP a élaboré un projet spécifique d’accueil de 6 enfants sourds avec la crèche Helen Keller de Noisy-Le-Sec : partenariat entre équipes, formation du personnel à la surdité avec prises en charge orthophoniques sur place. Notre objectif est d’accompagner l’enfant, dans le développement de son langage et de faciliter sa socialisation en milieu ordinaire. Ce lieu de vie est envisageable pour les familles dont l’enfant est suivi au CAMSP et qui résident à Noisy- Le-Sec ou dans les communes proches. Si votre enfant fréquente un lieu d’accueil Petite Enfance de votre quartier, le CAMSP pourra assurer une information auprès de l’équipe et viendra réguliè- rement observer l’enfant dans sa section et échanger avec ses référents.  Ecole maternelle : Nous réfléchirons ensemble à la meilleure modalité de scolarisation pour votre enfant, que ce soit dans son école de quartier ou en école de regroupe- ment : Il s’agit de quelques écoles réparties sur le départe- ment, ayant la volonté d’accueillir plusieurs enfants sourds d’un secteur déterminé sur la durée du cycle maternel et primaire, permettant aux enfants sourds de ne plus vivre seuls leur handicap. Les enseignants y acquièrent une meilleure connais- sance de la surdité, les professionnels du C.A.M.S.P. peuvent les former aux différentes aides à la commu- nication (L.P.C., F.S.). L’orthophoniste a un local équipé pour faire une séance individuelle ou de groupe sur place et l’interface de communication LSF/LPC codeuse inter- vient dans la classe : elle utilise des supports qui vont aider l’enfant à comprendre les consignes données par l’enseignant : supports visuels, gestes signés et/ou code L.P.C.* en fonction du mode de communi- cation de l’enfant. En effet l’enfant sourd procède souvent par imitation des autres enfants et nous cherchons à lui donner de réels moyens de com- prendre par lui-même ce qu’on lui demande et de s’exprimer.  14 Mise à jour 3/2017 L
  • 15. Les interventions s’intensifieront au fur et à me- sure que l’enfant grandira : si en petite section mater- nelle l’enseignant utilise beaucoup de gestes natu- rels, de supports visuels, en moyenne et grande sec- tion la langue orale se construit de plus en plus, elle se complexifie et l’enfant sourd est parfois perdu dans les informations qu’il reçoit. La présence régu- lière de l’interface qui adapte le message reçu, va aider l’enfant à prendre des repères. Au-delà de l’information sur la surdité que nous don- nons à l’école, nous coordonnons nos activités avec celles de la classe (reprise des chansons, des comptines, des apprentissages, du cahier de vie de l’école…) Sur le plan administratif Toute scolarisation nécessite une inscription à la mairie de votre ville de résidence. En application de la loi du 11 février 2005, les profes- sionnels du CAMSP en charge du suivi de votre en- fant participent avec vous et l’équipe scolaire aux Réunions d’Equipe de Suivi de Scolarisation (R.E.S.S.) afin de construire le Projet Personnalisé de Scolarisation. Ce document permet de notifier les objectifs et les moyens techniques et humains mis en œuvre dans le cadre de la scolarisation de votre enfant au regard de ses besoins. Il est remis à la C.D.A. par l’enseignant référent. Dans le cas d’un regroupement, vous inscrivez votre enfant dans votre mairie et établissez un dossier de demande de scolarisation à la M.D.P.H. En cas d’accord de la C.D.A., vous devez faire une nouvelle inscription dans la mairie de l’école de regroupement. Le transport domicile-école peut être organisé en partenariat avec la préfecture. Nous nous engageons ensemble dans ce suivi per- sonnalisé, régulièrement évalué au sein de l’école. C’est lors de ces rencontres que peut être envisagée une orientation si l’intégration ne paraît plus profita- ble à l’enfant.  15 Mise à jour 3/2017
  • 16. L’ACCOMPAGNEMENT PSYCHOLOGIQUE otre première rencontre avec la psychologue a pour but de retracer votre parcours depuis les premiers questionnements concernant l’audition de votre enfant jusqu’à l’arrivée au C.A.M.S.P., tel que vous l’avez vécu, ressenti. C’est un espace de parole et d’écoute qui vous permet de partager vos réactions suite à l’annonce du diagnostic, mais aussi, à travers votre observation, de parler de votre enfant, de sa personnalité, de ses jeux… Par la suite, vous rencontrerez régulièrement la psy- chologue pour vous permettre, parallèlement à la prise en charge de votre enfant, d’exprimer vos préoc- cupations. Car il est important pour vous, mais aussi pour votre enfant, que vous puissiez aborder, en dehors des temps de rééducation, la façon dont vous vivez la surdité dans votre famille et évoquer les mo- ments importants qui s’y déroulent. fin d'adapter au mieux l'accompagnement que le C.A.M.S.P. pourra proposer à votre enfant, selon le projet individualisé établi avec vous, il est important de pouvoir observer régulièrement, avec attention, son évolution dans différents domaines, pour mieux appré- cier quels sont ses besoins. L’évaluation psychologi- que commence au moment du premier entretien, et s’affinera tout au long de l'accueil de l'enfant au C.A.M.S.P., au rythme d'environ une fois par an (à raison de plusieurs rencontres avec lui, avec ou sans vous, selon son âge et ses facilités à se séparer). Elle permet :  d'estimer son niveau de développement ;  de repérer ses difficultés et ses compétences pour trouver des points d’appui pour progresser,  d'apprécier ses particularités relationnelles et comportementales ;  d'émettre le cas échéant une indication d'accom- pagnement psychologique, qui, selon la nature et le degré de ses éventuelles difficultés, pourra ponctuellement s'effectuer au sein du C.A.M.S.P., ou nécessitera un suivi dans un ser- vice de pédopsychiatrie ou par un psychothéra- peute extérieur. Ce temps de bilan est toujours suivi d’un échange où la psychologue vous fait part de ses observations et est à l’écoute des vôtres. La psychologue se rend par ailleurs selon les besoins, en séance d’orthophonie ou de psychomotricité, ou en groupe et éventuellement sur ses lieux de vie, afin d’avoir une observation de l’enfant dans un contexte d’apprentissage et d'interaction avec d'autres enfants ou adultes. Ces occasions sont également propices aux échanges avec vous.  16 Mise à jour 3/2017 V A
  • 17. L’ACCOMPAGNEMENT SOCIAL ès le début de la prise en charge de votre enfant par le C.A.M.S.P., vous êtes reçus par l’assistante sociale. Elle vous informe et vous guide dans les démarches à effectuer pour accéder à l’ouverture de certains droits sociaux en lien avec la surdité de votre enfant. La loi du 11 février 2005 pose le principe d’un nouveau droit pour la personne handicapée : le droit à « compensation » des conséquences de son handi- cap, quels que soient l’origine et la nature de sa défi- cience, son âge ou son mode de vie. Compte tenu des besoins particuliers de votre enfant, des attentes et des choix de vie que vous avez pour lui, vous pouvez avoir droit à des mesures diverses : pres- tations (Allocation d’Education de l’Enfant Handi- capé – A.E.E.H.), aides adaptées et personnalisées, mesures nécessaires pour permettre la scolarisation, adaptations techniques dans votre logement, etc… Dans la mesure où le handicap de votre enfant peut amener à des changements dans votre situation familiale, sociale et/ou économique (réduction de votre temps de travail par exemple), l’assistante sociale sera à l’écoute de vos questions, vos demandes de rensei- gnements sur les démarches administratives et d’insertion, l’aménagement de la vie familiale et profes- sionnelle… Pour bénéficier d’une partie de ces différentes aides, vous devez remplir un dossier de demande de com- pensation du han- dicap, à retirer auprès de la M.D.P.H.* de votre département ou de votre C.A.F.* ou sur leur site internet (voir livret social). L’assistante sociale peut vous accompagner dans la constitution du dossier M.D.P.H., dans certains de vos déplacements vers d’autres structures ou services (notamment au moment de l’orientation) et dans les démarches administratives en lien avec la surdité de votre enfant. Elle entretient des échanges réguliers avec les autres membres de l’équipe du C.A.M.S.P. et avec les structu- res extérieures (M.D.P.H.*, C.A.F.*, Sécurité Sociale, services sociaux territoriaux, crèches, halte-jeux, cen- tres sociaux, établissements, associations de pa- rents….). Guide pratique social joint.  17 Mise à jour 3/2017 D
  • 18. PLUS PARTICULIEREMENT POUR LA FAMILLE ès le début de la prise en charge de votre enfant, nous vous proposons :  Des rencontres autour du suivi de l’enfant qui constituent un espace d’échanges proposés peu de temps après le début de la prise en charge. Ces rendez-vous sont animés par la psychologue et la référente de suivi de projet afin de vous accompa- gner dans vos questionnements, partager et pren- dre en compte vos attentes quant aux modalités de mise en œuvre de la prise en charge.  Des réunions d’information et d’échanges sur différents thèmes, en lien avec l’éducation précoce et la surdité (les aspects médicaux de la surdité, les appareillages, l’accompagnement de la scolari- sation, la communication autour du jeu...).  Des formations aux différents modes de commu- nication utilisés par les personnes sourdes afin d’enrichir et de développer vos moyens de com- munication :  Apprentissage de la Langue des Signes : les cours permettent d’acquérir des connaissances en langue des signes afin de développer un début de communication en LSF. Deux sessions complémentaires sont proposées à l’issue du cycle « débutants » afin de poursuivre l’apprentissage.  Apprentissage et perfection- nement du code LPC : il faci- lite l’accès de l’enfant à la langue orale en développant la lecture sur les lèvres et en complétant ses perceptions auditives.  Des rencontres avec d’autres parents, animées par l’assistante sociale et la psychologue afin de favoriser les échanges et l’entraide entre parents. Il s’agit d’un espace d’élaboration libre et ouvert où chacun peut venir, seul ou en couple, sans inscrip- tion préalable.  Un groupe d’expression qui vous permet de don- ner votre avis sur le fonctionnement du centre et de participer à la vie institutionnelle (notamment sur l’organisation et l’animation des activités, les projets de travaux et d’équipements, l’entretien des locaux, la nature et le prix des services, la qualité des rela- tions avec nos partenaires…). Le groupe est ouvert à l’ensemble des parents. Il se réunit au moins 3 fois par an à l’initiative de la direc- trice après consultation des « parents ressources ». Votre avis nous intéresse pour améliorer la qualité du service… Un questionnaire de satisfaction est envoyé à toutes les familles une fois par an (en fin d’année scolaire) pour évaluer la qualité de la prise en charge. Votre avis, vos observations et vos idées nous permettent d’améliorer notre service et de développer de nouvelles activités en fonction des attentes des parents et des besoins des enfants. Dans la salle d’attente sont à votre disposition :  des documents et des informations concer- nant l’éducation du jeune enfant, la surdité, l’aménagement de la maison (signaux lumineux…), les loisirs, les spectacles adaptés aux enfants sourds ;  un espace lecture pour les enfants. Certains documents sont à consulter sur place, d’autres peuvent être empruntés en s’adressant à la secré- taire. Pour les familles ne maîtrisant pas suffisamment la langue française, nous faisons appel à des interprètes afin de faciliter la communication interculturelle, pour une meilleure qualité des échanges.  18 Mise à jour 3/2017 D
  • 19. APRES LE C.A.M.S.P. n jour viendra où votre enfant quittera le C.A.M.S.P. : cette orientation aura été réfléchie auparavant avec vous et la décision vous en revient. Pour quelles raisons ?  par choix familial  votre enfant peut bénéficier d’une scolarisation dans son école de secteur, mais géographiquement il dépend d’un autre centre de soins, ou il peut être pris en charge en libéral  la scolarisation dans une école de regroupement correspond mieux aux besoins de votre enfant mais votre domicile ne dépend pas du regroupement situé à NOISY-LE-SEC et le suivi sera assuré par un autre centre de soins  votre enfant a besoin d’un lieu éducatif spécialisé plus adapté à son projet (besoin d’apprentissage en petits groupes, difficultés associées nécessitant une pédagogie adaptée)  votre enfant a 6 ans. Comment cela va-t-il se passer ? Une réunion d’information est organisée en janvier tous les ans avec les services d’accompagnement médico- sociaux du département afin de vous présenter les différents dispositifs de soutien à la scolarisation.  Si votre enfant n’est pas scolarisé, une demande d’orientation sera envoyée directement à la M.D.P.H.  Si votre enfant est scolarisé, dans le cadre des réunions de suivi sur école, une orientation peut être proposée et un dossier adressé à la M.D.P.H. Le C.A.M.S.P. peut vous aider à choisir l’établissement correspondant le mieux aux besoins de votre enfant et vous accompagnera dans vos démarches. L’orientation, vers quels types de structures ? Le C.A.M.S.P. tient à votre disposition une liste com- plète des établissements en Ile-de-France. Après avis de la C.D.A. et en fonction de votre choix, le C.A.M.S.P. se mettra en relation avec l’établisse- ment de suite et transmettra le dossier de votre enfant. Nous prendrons de ses nouvelles régulièrement durant les premières années qui suivront son départ, et vos appels et visites seront toujours les bienvenus.  19 Mise à jour 3/2017 U