Grande enquête 2015 - Fondation Foch

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Nous vous remercions par avance de prendre le temps d'imprimer, de remplir et de nous renvoyer ce questionnaire qui nous permettra de mieux comprendre les attentes des patients -- La Fondation Foch

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Grande enquête 2015 - Fondation Foch

  1. 1. Nous vous remercions de bien vouloir prendre quelques minutes pour remplir ce questionnaire qui nous permettra de mieux comprendre les attentes des patients. Nous pourrons ainsi renforcer notre action pour offrir à chacun une qualité de soins optimale et de meilleures chances de guérison à l’hôpital(*) . N’hésitez pas à nous faire part de votre propre expérience de l’hospitalisation, qu’elle vous ait concerné personnellement ou qu’elle ait impliqué l’un de vos proches. Nous vous remercions de nous retourner ce document dans l’enveloppe jointe sans l’affranchir. Vos réponses seront strictement confidentielles. Encore merci de votre précieuse collaboration. ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Pourriez-vous indiquer la tranche d’âge dans laquelle vous vous situez ? Entre 20 et 30 ans Entre 31 et 45 ans Entre 46 et 60 ans Entre 61 et 75 ans Plus de 75 ans ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Vous-même ou l’un de vos proches, avez-vous été récemment malade ou hospitalisé ? Oui Non INFORMATIONS FACULTATIVES qui nous permettront une meilleure analyse de vos réponses ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 1/ Si vous repensez à votre propre parcours d’hospitalisation ou à celui d’un proche, diriez- vous qu’un accueil chaleureux dès l’admission à l’hôpital contribue à : (Plusieurs réponses possibles) Atténuer le stress du patient Rassurer le patient sur la qualité des soins Susciter la confiance du patient Développer un sentiment de bien-être qui peut faciliter la guérison ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 2/ À partir de situations vécues par vous-même ou par une personne de votre entourage, pourriez-vous nous indiquer ce qui vous semble essentiel lors de l’arrivée à l’hôpital ? (Plusieurs réponses possibles) Recevoir des informations précises sur mon parcours de soin Me sentir écouté(é) et entouré(e) Me voir respecté(e) Constater le professionnalisme des équipes L’ACCUEIL La Fondation Foch est reconnue d’utilité publique depuis sa création en 1929. À ce titre, en choisissant de la soutenir, vous avez la possibilité de déduire une partie de votre don de vos impôts. 66% du montant de votre don sont déductibles de votre Impôt sur le Revenu, dans la limite de 20 % de votre revenu imposable. Vous souhaitez donner Vous déduisez de votre impôt sur le revenu Après déduction fiscale votre don vous revient effectivement à 30 € 19,80 € 10,20 € 50 € 33 € 17 € 75 € 49,50 € 25,50 € 100 € 66 € 34 € 200 € 132 € 68 € 75% du montant de votre don sont déductibles de votre Impôt de solidarité sur la Fortune, dans la limite de 50 000 €, si vous en êtes redevable. N’hésitez pas à utiliser cet espace pour partager vos observations avec nous et nous indiquer les points clefs sur lesquels vous souhaiteriez que l’hôpital progresse : *La Fondation Foch déploie son dispositif d’action au service du patient au sein de l’hôpital Foch de Suresnes. Ce très grand établis- sement est notamment renommé pour la qualité de ses pôles cancer, neurosciences, maladies des voies respiratoires et urologie. Merci de votre aide RECHERCHE SOINS ACCUEIL Formation COMMENT AMÉLIORER L’HÔPITAL ? Faites-nous part de votre expérience et donnez-nous votre avis avant le 31 décembre 2015 2 15 GRANde eNQuÊte Nous vous adresserons un reçu fiscal dès réception de votre don. Reconnue d’utilité publique depuis 1929 Fondation-FOCH_PROSP_Questionnaire_06.indd 1-2 23/09/15 15:34
  2. 2. ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3/Pensez-vous que le degré d’innovation des équipements et des technologies utilisés par les équipes médicales à l’hôpital contribue à : (Plusieurs réponses possibles) Une plus grande précision de soin Une capacité d’intervention plus rapide Un niveau de sécurité accru Un retour à domicile plus rapide ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4/ Lors d’une hospitalisation, vous semble-t-il indispensable de tenir le patient informé de l’ensemble des étapes de sa prise en charge et des soins qui lui sont dispensés ? Toujours Souvent Parfois Jamais ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 5/ Le traitement de la douleur doit être un élément essentiel de la prise en charge du patient à l’hôpital. Sur une échelle de 1 à 5, êtes-vous d’accord avec cette affirmation ? (Le 5 indique que vous êtes totalement d’accord et le 1 que vous n’êtes pas du tout d’accord) 1 2 3 4 5 ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6/ Le traitement d’une pathologie grave (cancer, maladie d’Alzheimer, AVC…) peut avoir des conséquences nombreuses sur différents aspects de la vie de la personne malade. Quels domaines d’action vous semblent prioritaires pour accompagner le patient en complément de son traitement médical ? (Plusieurs réponses possibles) Une prise en charge de la douleur aiguë et chronique Des soins adaptés aux personnes âgées La prévention des troubles alimentaires Un suivi pour atténuer les souffrances psychologiques Une rééducation pour restaurer l’autonomie physique Autre :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7/ Classez par ordre d’importance les atouts permettant d’améliorer la qualité des soins à l’hôpital. Selon vous, l’hôpital doit : (Notez 1 pour le plus important, jusqu’à 6 pour le moins important) Disposer de laboratoires de recherche dans son enceinte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Posséder les technologies de pointe les plus récentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Offrir un accueil chaleureux et humain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Proposer une prise en charge globale afin d’accompagner la personne malade de son arrivée à l’hôpital jusqu’à son retour à domicile. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Contribuer à former les professionnels de santé de demain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8/ La Fondation Foch soutient des travaux de recherche de grande ampleur au sein de l’hôpital, parmi lesquels un programme pilote permettant de réduire les délais d’attente de greffe pulmonaire. Estimez-vous que l’hôpital doit jouer un rôle important dans la recherche de nouveaux traitements ? Oui, l’hôpital doit jouer un rôle moteur L’hôpital doit être impliqué mais sans être au premier plan Ce n’est pas le rôle de l’hôpital de participer à la recherche ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 9/ Pour améliorer le diagnostic et les soins, notamment en cancérologie, la Fondation Foch finance des équipements de pointe, comme le Cone Beam, scanner haute définition essentiellement dédié aux pathologies de la face et du cou. Considérez-vous que l’inves- tissement dans les hautes technologies à l’hôpital doit être une priorité pour améliorer la prise en charge des malades lourdement atteints ? Certainement Oui, plutôt Non, pas vraiment VOTRE GÉNÉROSITÉ A également UN IMPACT SUR VOTRE IMPÔT les équipes médicales les soins RECHERCHE / SOINS / ACCUEIL COMMENT AMÉLIORER L’HÔPITAL ? La Fondation Foch agit sur tous les fronts au service de votre santé à l’hôpital. Pensez-vous qu’elle a raison de se mobiliser pour une meilleure qualité de soins dont nous bénéficierons tous un jour ? OUI ET JE PARTAGE L’ENGAGEMENT DE LA FONDATION FOCH pour offrir à chacun les meilleures chances de guérison à l’hôpital. 30 € 50 € 75 € 100 € 200 € Montant libre :................................................................................ € Par chèque bancaire ou postal à l’ordre de : Fondation Maréchal Foch. Je souhaite recevoir gratuitement et sans engagement des informations sur les legs et donations Merci de renvoyer votre don dans l’enveloppe pré-affranchie ci-jointe ou à l’adresse suivante : Fondation Foch - Pavillon Balsan 40, rue Worth - 92 151 Suresnes Pour faire avancer la recherche, les soins et l’accueil à l’hôpital, je fais un don de : Vous avez également la possibilité de faire un don directement sur le site internet www.fondation-foch.com via notre plateforme de don sécurisée Les informations contenues dans la présente demande ne seront utilisées que pour les seules nécessités de la gestion et pourront donner lieu à l’exercice du droit individuel d’accès auprès de la Fondation Maréchal Foch à l’adresse ci-dessus, dans les conditions prévues par la délibération n°80 du 01/04/80 de la Commission Informatique et Libertés. Mme Lorem IPSUM 140, rue Rayond Rostand 75 014 Paris 10 E-mail : @ Tél. : Fondation-FOCH_PROSP_Questionnaire_06.indd 3-4 23/09/15 15:34

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