SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  2
Télécharger pour lire hors ligne
Nous vous remercions de bien vouloir prendre quelques minutes pour remplir ce questionnaire qui nous
permettra de mieux comprendre les attentes des patients. Nous pourrons ainsi renforcer notre action
pour offrir à chacun une qualité de soins optimale et de meilleures chances de guérison à l’hôpital(*)
.
N’hésitez pas à nous faire part de votre propre expérience de l’hospitalisation, qu’elle vous ait concerné
personnellement ou qu’elle ait impliqué l’un de vos proches. Nous vous remercions de nous retourner
ce document dans l’enveloppe jointe sans l’affranchir. Vos réponses seront strictement confidentielles.
Encore merci de votre précieuse collaboration.
�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
Pourriez-vous indiquer la tranche d’âge dans laquelle vous vous situez ?
Entre 20 et 30 ans	 Entre 31 et 45 ans	 Entre 46 et 60 ans	 Entre 61 et 75 ans
Plus de 75 ans
�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
Vous-même ou l’un de vos proches, avez-vous été récemment malade ou hospitalisé ?
Oui	 Non
INFORMATIONS FACULTATIVES
qui nous permettront une meilleure analyse de vos réponses
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
1/ Si vous repensez à votre propre parcours d’hospitalisation ou à celui d’un proche, diriez-
vous qu’un accueil chaleureux dès l’admission à l’hôpital contribue à :
(Plusieurs réponses possibles)
Atténuer le stress du patient
Rassurer le patient sur la qualité des soins
Susciter la confiance du patient
Développer un sentiment de bien-être qui peut faciliter la guérison
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
2/ À partir de situations vécues par vous-même ou par une personne de votre entourage,
pourriez-vous nous indiquer ce qui vous semble essentiel lors de l’arrivée à l’hôpital ?
(Plusieurs réponses possibles)
Recevoir des informations précises sur mon parcours de soin
Me sentir écouté(é) et entouré(e)
Me voir respecté(e)
Constater le professionnalisme des équipes
L’ACCUEIL
La Fondation Foch est reconnue d’utilité publique depuis sa création en 1929. À ce titre,
en choisissant de la soutenir, vous avez la possibilité de déduire une partie de votre don
de vos impôts.
66% du montant de votre don sont déductibles de votre Impôt sur
le Revenu, dans la limite de 20 % de votre revenu imposable.
Vous souhaitez donner
Vous déduisez de votre impôt
sur le revenu
Après déduction fiscale votre don
vous revient effectivement à
30 € 19,80 € 10,20 €
50 € 33 € 17 €
75 € 49,50 € 25,50 €
100 € 66 € 34 €
200 € 132 € 68 €
75% du montant de votre don sont déductibles de votre Impôt de solidarité
sur la Fortune, dans la limite de 50 000 €, si vous en êtes redevable.
N’hésitez pas à utiliser cet espace pour partager vos observations avec nous et nous indiquer les points clefs sur
lesquels vous souhaiteriez que l’hôpital progresse :
*La Fondation Foch déploie son dispositif d’action au service du patient au sein de l’hôpital Foch de Suresnes. Ce très grand établis-
sement est notamment renommé pour la qualité de ses pôles cancer, neurosciences, maladies des voies respiratoires et urologie.
Merci de votre aide
RECHERCHE
SOINS
ACCUEIL
Formation
COMMENT AMÉLIORER L’HÔPITAL ?
Faites-nous part de votre expérience et donnez-nous votre avis
avant le 31 décembre 2015
2 15 GRANde eNQuÊte
Nous vous adresserons un reçu fiscal dès réception de votre don.
Reconnue d’utilité publique depuis 1929
Fondation-FOCH_PROSP_Questionnaire_06.indd 1-2 23/09/15 15:34
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
3/Pensez-vous que le degré d’innovation des équipements et des technologies utilisés
par les équipes médicales à l’hôpital contribue à :
(Plusieurs réponses possibles)
Une plus grande précision de soin
Une capacité d’intervention plus rapide
Un niveau de sécurité accru
Un retour à domicile plus rapide
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
4/ Lors d’une hospitalisation, vous semble-t-il indispensable de tenir le patient informé
de l’ensemble des étapes de sa prise en charge et des soins qui lui sont dispensés ?
Toujours
Souvent
Parfois
Jamais
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
5/ Le traitement de la douleur doit être un élément essentiel de la prise en charge du
patient à l’hôpital. Sur une échelle de 1 à 5, êtes-vous d’accord avec cette affirmation ?
(Le 5 indique que vous êtes totalement d’accord et le 1 que vous n’êtes pas du tout d’accord)
1
2
3
4
5
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
6/ Le traitement d’une pathologie grave (cancer, maladie d’Alzheimer, AVC…) peut avoir
des conséquences nombreuses sur différents aspects de la vie de la personne malade.
Quels domaines d’action vous semblent prioritaires pour accompagner le patient en
complément de son traitement médical ?
(Plusieurs réponses possibles)
Une prise en charge de la douleur aiguë et chronique
Des soins adaptés aux personnes âgées
La prévention des troubles alimentaires
Un suivi pour atténuer les souffrances psychologiques
Une rééducation pour restaurer l’autonomie physique
Autre :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
7/ Classez par ordre d’importance les atouts permettant d’améliorer la qualité des soins à
l’hôpital. Selon vous, l’hôpital doit :
(Notez 1 pour le plus important, jusqu’à 6 pour le moins important)
Disposer de laboratoires de recherche dans son enceinte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
Posséder les technologies de pointe les plus récentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
Offrir un accueil chaleureux et humain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
Proposer une prise en charge globale afin d’accompagner la personne malade
de son arrivée à l’hôpital jusqu’à son retour à domicile. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
Contribuer à former les professionnels de santé de demain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 
8/ La Fondation Foch soutient des travaux de recherche de grande ampleur au sein de
l’hôpital, parmi lesquels un programme pilote permettant de réduire les délais d’attente
de greffe pulmonaire. Estimez-vous que l’hôpital doit jouer un rôle important dans la
recherche de nouveaux traitements ?
Oui, l’hôpital doit jouer un rôle moteur
L’hôpital doit être impliqué mais sans être au premier plan
Ce n’est pas le rôle de l’hôpital de participer à la recherche
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
9/ Pour améliorer le diagnostic et les soins, notamment en cancérologie, la Fondation
Foch finance des équipements de pointe, comme le Cone Beam, scanner haute définition
essentiellement dédié aux pathologies de la face et du cou. Considérez-vous que l’inves-
tissement dans les hautes technologies à l’hôpital doit être une priorité pour améliorer la
prise en charge des malades lourdement atteints ?
Certainement
Oui, plutôt
Non, pas vraiment
VOTRE GÉNÉROSITÉ A également
UN IMPACT SUR VOTRE IMPÔT
les équipes médicales
les soins
RECHERCHE / SOINS / ACCUEIL
COMMENT AMÉLIORER L’HÔPITAL ?
La Fondation Foch agit sur tous les fronts au service de votre santé
à l’hôpital. Pensez-vous qu’elle a raison de se mobiliser pour une
meilleure qualité de soins dont nous bénéficierons tous un jour ?
OUI ET JE PARTAGE L’ENGAGEMENT DE LA FONDATION FOCH
pour offrir à chacun les meilleures chances de guérison à l’hôpital.
30 €		 50 €		 75 €
100 €		 200 € 		
Montant libre :................................................................................ €
Par chèque bancaire ou postal à l’ordre de :
Fondation Maréchal Foch.
Je souhaite recevoir gratuitement et sans engagement
des informations sur les legs et donations
Merci de renvoyer votre don dans l’enveloppe
pré-affranchie ci-jointe ou à l’adresse suivante :
Fondation Foch - Pavillon Balsan
40, rue Worth - 92 151 Suresnes
Pour faire avancer la recherche, les soins et
l’accueil à l’hôpital, je fais un don de :
Vous avez également la possibilité
de faire un don
directement sur le site internet
www.fondation-foch.com
via notre plateforme
de don sécurisée
Les informations contenues dans la présente demande ne seront utilisées que pour les seules nécessités de la gestion et pourront donner lieu à
l’exercice du droit individuel d’accès auprès de la Fondation Maréchal Foch à l’adresse ci-dessus, dans les conditions prévues par la délibération
n°80 du 01/04/80 de la Commission Informatique et Libertés.
Mme Lorem IPSUM
140, rue Rayond Rostand
75 014 Paris
10
E-mail : @
Tél. :
Fondation-FOCH_PROSP_Questionnaire_06.indd 3-4 23/09/15 15:34

Contenu connexe

Dernier

Traitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDc
Traitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDcTraitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDc
Traitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDcnuriel683
 
cardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptx
cardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptxcardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptx
cardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptxsilinianfel
 
traitement orthopédique des fractures de la face.pptx
traitement orthopédique des fractures de la face.pptxtraitement orthopédique des fractures de la face.pptx
traitement orthopédique des fractures de la face.pptxMohamedAbdelmoumeneB
 
Brevets et innovation contre le cancer -
Brevets et innovation contre le cancer -Brevets et innovation contre le cancer -
Brevets et innovation contre le cancer -benj_2
 
Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...
Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...
Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...ilham guercif
 
antalgique cours 3 année faculté .pptx
antalgique cours 3 année  faculté  .pptxantalgique cours 3 année  faculté  .pptx
antalgique cours 3 année faculté .pptxDjacemBelmokre
 
Les-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdf
Les-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdfLes-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdf
Les-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdfkorialoverarmy
 
Syndrome coronarien aigu avec ST plus ST
Syndrome coronarien aigu avec ST plus STSyndrome coronarien aigu avec ST plus ST
Syndrome coronarien aigu avec ST plus STFatimaOulhouss1
 
CAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptx
CAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptxCAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptx
CAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptxsilinianfel
 

Dernier (9)

Traitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDc
Traitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDcTraitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDc
Traitement_Palu Grave_ Janv 2023..pdf RDc
 
cardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptx
cardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptxcardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptx
cardiac manifestations in auto-immune diseases by Dr Silini.pptx
 
traitement orthopédique des fractures de la face.pptx
traitement orthopédique des fractures de la face.pptxtraitement orthopédique des fractures de la face.pptx
traitement orthopédique des fractures de la face.pptx
 
Brevets et innovation contre le cancer -
Brevets et innovation contre le cancer -Brevets et innovation contre le cancer -
Brevets et innovation contre le cancer -
 
Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...
Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...
Phytochemical profile and antioxidant activity of two varieties of dates (Pho...
 
antalgique cours 3 année faculté .pptx
antalgique cours 3 année  faculté  .pptxantalgique cours 3 année  faculté  .pptx
antalgique cours 3 année faculté .pptx
 
Les-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdf
Les-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdfLes-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdf
Les-articulateurs-en-prothèse-totale-adjointe-A.Hamizi.pdf
 
Syndrome coronarien aigu avec ST plus ST
Syndrome coronarien aigu avec ST plus STSyndrome coronarien aigu avec ST plus ST
Syndrome coronarien aigu avec ST plus ST
 
CAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptx
CAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptxCAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptx
CAT devant une Thrombose veineuse superficielle .pptx
 

En vedette

Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTExpeed Software
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsPixeldarts
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthThinkNow
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfmarketingartwork
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024Neil Kimberley
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)contently
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024Albert Qian
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsKurio // The Social Media Age(ncy)
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Search Engine Journal
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summarySpeakerHub
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Tessa Mero
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentLily Ray
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best PracticesVit Horky
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementMindGenius
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...RachelPearson36
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Applitools
 

En vedette (20)

Everything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPTEverything You Need To Know About ChatGPT
Everything You Need To Know About ChatGPT
 
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage EngineeringsProduct Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
Product Design Trends in 2024 | Teenage Engineerings
 
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental HealthHow Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
How Race, Age and Gender Shape Attitudes Towards Mental Health
 
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdfAI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
AI Trends in Creative Operations 2024 by Artwork Flow.pdf
 
Skeleton Culture Code
Skeleton Culture CodeSkeleton Culture Code
Skeleton Culture Code
 
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
PEPSICO Presentation to CAGNY Conference Feb 2024
 
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
Content Methodology: A Best Practices Report (Webinar)
 
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
How to Prepare For a Successful Job Search for 2024
 
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie InsightsSocial Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
Social Media Marketing Trends 2024 // The Global Indie Insights
 
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
Trends In Paid Search: Navigating The Digital Landscape In 2024
 
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
5 Public speaking tips from TED - Visualized summary
 
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
ChatGPT and the Future of Work - Clark Boyd
 
Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next Getting into the tech field. what next
Getting into the tech field. what next
 
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search IntentGoogle's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
Google's Just Not That Into You: Understanding Core Updates & Search Intent
 
How to have difficult conversations
How to have difficult conversations How to have difficult conversations
How to have difficult conversations
 
Introduction to Data Science
Introduction to Data ScienceIntroduction to Data Science
Introduction to Data Science
 
Time Management & Productivity - Best Practices
Time Management & Productivity -  Best PracticesTime Management & Productivity -  Best Practices
Time Management & Productivity - Best Practices
 
The six step guide to practical project management
The six step guide to practical project managementThe six step guide to practical project management
The six step guide to practical project management
 
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
Beginners Guide to TikTok for Search - Rachel Pearson - We are Tilt __ Bright...
 
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
Unlocking the Power of ChatGPT and AI in Testing - A Real-World Look, present...
 

Grande enquête 2015 - Fondation Foch

  • 1. Nous vous remercions de bien vouloir prendre quelques minutes pour remplir ce questionnaire qui nous permettra de mieux comprendre les attentes des patients. Nous pourrons ainsi renforcer notre action pour offrir à chacun une qualité de soins optimale et de meilleures chances de guérison à l’hôpital(*) . N’hésitez pas à nous faire part de votre propre expérience de l’hospitalisation, qu’elle vous ait concerné personnellement ou qu’elle ait impliqué l’un de vos proches. Nous vous remercions de nous retourner ce document dans l’enveloppe jointe sans l’affranchir. Vos réponses seront strictement confidentielles. Encore merci de votre précieuse collaboration. ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Pourriez-vous indiquer la tranche d’âge dans laquelle vous vous situez ? Entre 20 et 30 ans Entre 31 et 45 ans Entre 46 et 60 ans Entre 61 et 75 ans Plus de 75 ans ������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� Vous-même ou l’un de vos proches, avez-vous été récemment malade ou hospitalisé ? Oui Non INFORMATIONS FACULTATIVES qui nous permettront une meilleure analyse de vos réponses ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 1/ Si vous repensez à votre propre parcours d’hospitalisation ou à celui d’un proche, diriez- vous qu’un accueil chaleureux dès l’admission à l’hôpital contribue à : (Plusieurs réponses possibles) Atténuer le stress du patient Rassurer le patient sur la qualité des soins Susciter la confiance du patient Développer un sentiment de bien-être qui peut faciliter la guérison ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 2/ À partir de situations vécues par vous-même ou par une personne de votre entourage, pourriez-vous nous indiquer ce qui vous semble essentiel lors de l’arrivée à l’hôpital ? (Plusieurs réponses possibles) Recevoir des informations précises sur mon parcours de soin Me sentir écouté(é) et entouré(e) Me voir respecté(e) Constater le professionnalisme des équipes L’ACCUEIL La Fondation Foch est reconnue d’utilité publique depuis sa création en 1929. À ce titre, en choisissant de la soutenir, vous avez la possibilité de déduire une partie de votre don de vos impôts. 66% du montant de votre don sont déductibles de votre Impôt sur le Revenu, dans la limite de 20 % de votre revenu imposable. Vous souhaitez donner Vous déduisez de votre impôt sur le revenu Après déduction fiscale votre don vous revient effectivement à 30 € 19,80 € 10,20 € 50 € 33 € 17 € 75 € 49,50 € 25,50 € 100 € 66 € 34 € 200 € 132 € 68 € 75% du montant de votre don sont déductibles de votre Impôt de solidarité sur la Fortune, dans la limite de 50 000 €, si vous en êtes redevable. N’hésitez pas à utiliser cet espace pour partager vos observations avec nous et nous indiquer les points clefs sur lesquels vous souhaiteriez que l’hôpital progresse : *La Fondation Foch déploie son dispositif d’action au service du patient au sein de l’hôpital Foch de Suresnes. Ce très grand établis- sement est notamment renommé pour la qualité de ses pôles cancer, neurosciences, maladies des voies respiratoires et urologie. Merci de votre aide RECHERCHE SOINS ACCUEIL Formation COMMENT AMÉLIORER L’HÔPITAL ? Faites-nous part de votre expérience et donnez-nous votre avis avant le 31 décembre 2015 2 15 GRANde eNQuÊte Nous vous adresserons un reçu fiscal dès réception de votre don. Reconnue d’utilité publique depuis 1929 Fondation-FOCH_PROSP_Questionnaire_06.indd 1-2 23/09/15 15:34
  • 2. ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 3/Pensez-vous que le degré d’innovation des équipements et des technologies utilisés par les équipes médicales à l’hôpital contribue à : (Plusieurs réponses possibles) Une plus grande précision de soin Une capacité d’intervention plus rapide Un niveau de sécurité accru Un retour à domicile plus rapide ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 4/ Lors d’une hospitalisation, vous semble-t-il indispensable de tenir le patient informé de l’ensemble des étapes de sa prise en charge et des soins qui lui sont dispensés ? Toujours Souvent Parfois Jamais ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 5/ Le traitement de la douleur doit être un élément essentiel de la prise en charge du patient à l’hôpital. Sur une échelle de 1 à 5, êtes-vous d’accord avec cette affirmation ? (Le 5 indique que vous êtes totalement d’accord et le 1 que vous n’êtes pas du tout d’accord) 1 2 3 4 5 ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 6/ Le traitement d’une pathologie grave (cancer, maladie d’Alzheimer, AVC…) peut avoir des conséquences nombreuses sur différents aspects de la vie de la personne malade. Quels domaines d’action vous semblent prioritaires pour accompagner le patient en complément de son traitement médical ? (Plusieurs réponses possibles) Une prise en charge de la douleur aiguë et chronique Des soins adaptés aux personnes âgées La prévention des troubles alimentaires Un suivi pour atténuer les souffrances psychologiques Une rééducation pour restaurer l’autonomie physique Autre :. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 7/ Classez par ordre d’importance les atouts permettant d’améliorer la qualité des soins à l’hôpital. Selon vous, l’hôpital doit : (Notez 1 pour le plus important, jusqu’à 6 pour le moins important) Disposer de laboratoires de recherche dans son enceinte. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Posséder les technologies de pointe les plus récentes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Offrir un accueil chaleureux et humain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Proposer une prise en charge globale afin d’accompagner la personne malade de son arrivée à l’hôpital jusqu’à son retour à domicile. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Contribuer à former les professionnels de santé de demain. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8/ La Fondation Foch soutient des travaux de recherche de grande ampleur au sein de l’hôpital, parmi lesquels un programme pilote permettant de réduire les délais d’attente de greffe pulmonaire. Estimez-vous que l’hôpital doit jouer un rôle important dans la recherche de nouveaux traitements ? Oui, l’hôpital doit jouer un rôle moteur L’hôpital doit être impliqué mais sans être au premier plan Ce n’est pas le rôle de l’hôpital de participer à la recherche ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� 9/ Pour améliorer le diagnostic et les soins, notamment en cancérologie, la Fondation Foch finance des équipements de pointe, comme le Cone Beam, scanner haute définition essentiellement dédié aux pathologies de la face et du cou. Considérez-vous que l’inves- tissement dans les hautes technologies à l’hôpital doit être une priorité pour améliorer la prise en charge des malades lourdement atteints ? Certainement Oui, plutôt Non, pas vraiment VOTRE GÉNÉROSITÉ A également UN IMPACT SUR VOTRE IMPÔT les équipes médicales les soins RECHERCHE / SOINS / ACCUEIL COMMENT AMÉLIORER L’HÔPITAL ? La Fondation Foch agit sur tous les fronts au service de votre santé à l’hôpital. Pensez-vous qu’elle a raison de se mobiliser pour une meilleure qualité de soins dont nous bénéficierons tous un jour ? OUI ET JE PARTAGE L’ENGAGEMENT DE LA FONDATION FOCH pour offrir à chacun les meilleures chances de guérison à l’hôpital. 30 € 50 € 75 € 100 € 200 € Montant libre :................................................................................ € Par chèque bancaire ou postal à l’ordre de : Fondation Maréchal Foch. Je souhaite recevoir gratuitement et sans engagement des informations sur les legs et donations Merci de renvoyer votre don dans l’enveloppe pré-affranchie ci-jointe ou à l’adresse suivante : Fondation Foch - Pavillon Balsan 40, rue Worth - 92 151 Suresnes Pour faire avancer la recherche, les soins et l’accueil à l’hôpital, je fais un don de : Vous avez également la possibilité de faire un don directement sur le site internet www.fondation-foch.com via notre plateforme de don sécurisée Les informations contenues dans la présente demande ne seront utilisées que pour les seules nécessités de la gestion et pourront donner lieu à l’exercice du droit individuel d’accès auprès de la Fondation Maréchal Foch à l’adresse ci-dessus, dans les conditions prévues par la délibération n°80 du 01/04/80 de la Commission Informatique et Libertés. Mme Lorem IPSUM 140, rue Rayond Rostand 75 014 Paris 10 E-mail : @ Tél. : Fondation-FOCH_PROSP_Questionnaire_06.indd 3-4 23/09/15 15:34