Le document traite de la grippe et de son impact sur les personnels du ministère durant une pandémie, en rappelant les définitions, les symptômes, la prévention, et les plans de continuité d'activité. Il souligne l'importance des mesures de protection comme le port de masques et la vaccination, ainsi que les adaptations nécessaires dans les activités des agents. Il aborde également la gestion de l'absentéisme et les priorités des missions en cas de crise sanitaire.

1. PANDEMIE GRIPPALE
L’IMPACT DE LA CRISE PANDEMIQUE
SUR LES PERSONNELS DU
MINISTERE
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2. PLAN
1. La grippe : rappel de définitions et
description
2. La prévention et la protection contre la
grippe
3. Ce qui peut changer dans votre activité
4. Les plans de continuité d’activité
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3. 1 - La grippe :
rappel de définitions et description
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4. DEFINITIONS
L’épidémie:
Augmentation LIMITEE dans le temps et
l’espace du nombre de cas d’une maladie
La pandémie:
Augmentation LIMITEE dans le temps mais
ILLIMITEE dans l’espace du nombre de cas
d’une maladie
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5. Les principaux risques
• L’influenza aviaire : épizootie
(animaux)
virus A/H5N1
• La grippe aviaire : animal - homme
virus A/H5N1
• La grippe pandémique : homme -
homme
virus? HXNY
virus A/H1N1
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6. Les pandémies dans l’histoire
contemporaine
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7. Cas recensés dans le monde
autres Décès
Source OMS
7
7

8. Cartographie de la pandémie
Décès constatés
100 et plus
Pays dans lesquels des cas ont été Source OMS
confirmés
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9. Les niveaux d’alerte pandémique
Définition :
Il existe deux échelles celle de l’OMS et celle du plan
pandémique français, qui, toutes les deux, comptent
6 niveaux indiquant la sévérité de la propagation d’un
virus grippal.
A ce jour pour :
L’OMS : niveau 6 = pandémie mondiale
Le plan français : niveau 5A = extension
géographique mondiale mais limitée en France
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10. La pandémie en France
Situation début septembre 2009
Au niveau mondial : dans les pays qui ont été
particulièrement touchés par la pandémie
(hémisphère nord), on assiste à une stabilisation ou
à une diminution de la circulation virale, alors que
celle-ci s’étend dans d’autres régions.
Dans l’hémisphère sud (outre-mer) : progression
de la pandémie
En France métropolitaine : la circulation du virus
est effective mais reste limitée
NB : la situation reste contrastée selon les pays et
les continents, et à l’intérieur même des continents
(« poches » localisées)
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11. Les virus grippaux
Neuraminidase (N1-9)
Hémagglutinine (H1-16)
Virus rencontrés chez
l’Homme actuellement:
H1N1, H3N2
Virus rencontrés chez les
oiseaux actuellement:
H5N1, H7N7…
Sensibilité:
• à la chaleur (5 min à 60°C)
• au pH extrême
• aux antiseptiques : savon,
alcool, eau de javel
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12. La grippe saisonnière
en France
• En moyenne 2,5 millions de personnes
atteintes/an.
• Entre 25 et 50% concernent les jeunes d’âge
<15 ans.
• Épidémie entre novembre et avril avec un début
vers fin décembre (durée environ 9 semaines).
• Complications sévères notamment chez les
personnes fragilisées.
• Mortalité concerne essentiellement les sujets
âgés (90% chez des sujets d’âge > 65 ans).
• En 2006 : 3,6 millions de personnes atteintes /
6000 décès.
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13. La nouvelle grippe A/H1N1
• Dans l’épidémie actuelle, il s’agit d’un
« nouveau » virus qui appartient à la famille
A/H1N1.
• Il touche principalement les jeunes adultes
• Le virus H1N1 provoque une maladie très
bénigne chez les sujets par ailleurs en bonne
santé.
• Les cas les plus graves se sont produits chez
des personnes présentant des maladies
chroniques sous-jacentes.
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14. Les modes de transmission
• La contamination directe :
la voie aérienne : parler, tousser, éternuer
• La contamination indirecte :
l’intermédiaire des mains
les surfaces contaminées
• La contagiosité:
2 jours avant le début des symptômes
3 à 5 jours après
le virus persiste 24 heures sur une surface
dure
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15. Les symptômes
• Fièvre supérieure à 38°
• Maux de tête
• Fatigue intense
• Courbatures
• Toux éternuements
• Signes respiratoires
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16. 2 - La prévention et la protection
contre la grippe
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17. Les moyens de prévention et
de protection
Les mesures barrières :
• La distance
• L’hygiène des mains
• Le nettoyage
• Les masques
• Le vaccin
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18. Les masques
Le masque chirurgical (anti-projections)
• Il sert à protéger l’entourage en évitant
toute projection émise par le malade
lorsqu’il tousse ou éternue.
• Il est délivré sur prescription médicale
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19. Les masques
Le masque de protection FFP2
• Il protège celui qui le porte, des particules en suspension
dans l’air qui peuvent contenir le virus.
• Il est recommandé en particulier pour les personnels
suivants :
– personnels exposés à des contacts étroits avec le public ;
– personnels opérationnels intervenant en appui des personnels
de santé sur secours à personnes.
• La décision de port de masque relève d’une doctrine
nationale d’emploi, avec possible appréciation locale.
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20. Le vaccin contre la grippe
saisonnière
• Il est préparé 6 mois avant la campagne de
vaccination de septembre mais il ne protège pas
contre la grippe AH1N1 2009.
• Il est justifié en période pré-pandémique pour
éviter une recombinaison chez l’homme entre un
virus humain (H1N1 ou H3N2) et un autre virus
(aviaire, A(H1N1)...)
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21. Le vaccin contre la grippe
A(H1N1)
• Il ne peut être produit qu’à partir d’un virus capable
de transmission inter-humaine.
• Il est obtenu par manipulation génétique.
• Il est administré en deux injections à au moins trois
semaines d’intervalle.
• L’orientation actuelle est de préconiser un vaccin pour
la grippe saisonnière et un vaccin monovalent pour le
virus A(H1N1).
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22. Les moyens d’appui
Les acteurs :
• Le réseau des médecins de prévention
• La sous-direction de l’action sociale
Les outils :
• Les fiches conseils (hygiène, port du
masque…)
• Les intranets
• Les affichages
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23. Les missions de la médecine de
prévention
• Informer et conseiller les chefs de service et les
agents sur les mesures de protection individuelle et
collective
• Prévenir et protéger par un suivi des agents sur le
lieu de travail et le rappel des mesures d’hygiène
• Veiller et alerter par l'identification des agents
exposés professionnellement et la détection des
agents contaminés
• Participer, le cas échéant, à la stratégie de
vaccination et la prescription de médicaments ou de
traitements
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24. 3 - Ce qui peut changer dans votre
activité
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25. Vous êtes policier ou gendarme
1. Intervention en appui de personnels de santé
équipés de masques FFP2 : port du masque
FFP2
2. Intervention sur un site où les autres forces de
sécurité portent un masque FFP2 : port du
masque FFP2
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26. Vous êtes sapeur pompier
• Intervention en appui de personnels de
santé équipés de masques FFP2 : port
du masque FFP2
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27. Vous êtes un personnel d’accueil du
public
1. Votre poste de travail comprend un
hygiaphone (ou une vitre) : pas besoin
de masque
2. Dans le cas contraire, port du masque
FFP2
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28. Dans tous les cas…
• observer les mesures barrières d’hygiène
individuelles
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29. 4 - Les plans de continuité
d’activité
Si la situation se dégrade, votre service peut
être amené à mettre en œuvre son plan de
continuité d’activité
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30. But des plans de continuité
d’activité (PCA)
• Maintenir l'activité au niveau le plus élevé
possible malgré un absentéisme important (25%
pendant 8 à 12 semaines, jusqu'à 40% pendant
2 semaines),
– en assurant impérativement les missions essentielles
et si possible les autres missions classées par ordre
de priorité,
– en mettant en œuvre des mesures de protection du
personnel,
– en limitant autant que possible la propagation du virus
au sein de l'organisation.
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31. PCA : présence des agents en
cas de pandémie
• Règle générale : poursuite de l’activité
professionnelle sur le lieu de travail
habituel
continuité des activités
concilier
protection de la santé des
agents
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32. PCA : modes d’organisation
• Selon l’évolution de la pandémie :
- dans le mode le plus favorable, tous les
agents ne présentant pas de symptôme
grippal viennent à leur travail
- dans le cas critique, le mode d’organisation
du service est revu en tenant compte de la
nature des missions exercées
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33. PCA :
classement des missions
• Missions essentielles à maintenir en
permanence
• Missions nouvelles générées par la crise
• Missions pouvant être différées
temporairement
• Missions pouvant être reportées
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34. Cas critique : restriction des activités
non essentielles
Présents : seuls agents exerçant une
activité « essentielle »
• Sollicitation possible des agents dans le
cadre du travail à distance au cas par cas
selon des modalités définies par les chefs
de service
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35. Règles relatives aux congés,
absences travaux supplémentaires
en cas de pandémie
• Autorisations d’absence et congé maladie
=> droit commun
• Adaptation possible de calendrier des
congés annuels pour les agents exerçant
des missions essentielles
• Dérogations aux garanties minimales,
heures supplémentaires, astreintes,
permanences : droit commun
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36. Exercice du droit de retrait
• Les règles classiques du droit de retrait
continuent de s’appliquer (« danger grave
et imminent pour la vie ou la santé »)
• Pas d’usage du droit de retrait pour les
personnels exerçant des missions de
sécurité et d’ordre public
• En cas de doute pour sa santé, en parler
d’abord avec la médecine de prévention et
son chef de service
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