La dyspraxie est un trouble de la coordination motrice d'origine développementale, affectant les performances quotidiennes des enfants sans pathologie organique associée. Ce trouble persiste souvent à l'âge adulte et est fréquemment associé à d'autres troubles d'apprentissage. Des recherches sont nécessaires pour développer des outils adaptés qui permettent aux enfants dyspraxiques d'accéder aux connaissances malgré leurs déficits moteur et visuel.

1. Dyspraxie: quand le
cerveau s’emmêle
Caroline Huron
Laboratoire INSERM/CEA UNICOG
Neurospin, Gif sur Yvette
CogMaster, 22 Novembre 2012

2. Trouble de la coordination motrice
d’origine développementale
• des performances dans les activités de
tous les jours qui requièrent une
coordination motrice, inférieures à celles
attendues pour un enfant du même âge et
de même intelligence.
• Impact sur la vie quotidienne ou les
performances scolaires
• En l’absence de pathologie organique
associée

3. • Prévalence: 1,6 à 6%
• Persistance à l’âge adulte
• Association fréquente avec d’autres
troubles des apprentissages et avec une
précocité

4. Un déficit qualitatif
Dictée de lettres d’une élève de fin de CP. Noter les lettres en
miroir (d, g ) fréquentes chez les élèves dyspraxiques

5. L’enfant dyspraxique qui écrit
• Ne comprend pas ce qu’il écrit
Ne peut acquérir aucune compétence en
écrivant
• S’épuise
• Fait de multiples erreurs et est très lent

7. Issue du diaporama de Thimothée, élève dyspraxique de sixième

8. Issue du diaporama de Thimothée, élève dyspraxique de sixième

9. Etude IRM fonctionnelle chez 12 garçons (9-12 ans) avec
troubles de la coordination motrice comparés à 12 sujets
contrôle.
Cortex pariétal gauche et le gyrus post-central gauche
Kashiwaghi et al, Neuroreport, 2009

10. Encore un effort !
• 398 articles en 25 ans sur la dyspraxie
recensés dans les bases de données
internationales
• 12 000 articles sur les troubles de
l’attention
• 16 000 sur l’autisme
Bishop et al, 2011. PlosOne

11. Le rôle des chercheurs en sciences
cognitives
• Donner les moyens de comprendre
• Associer les connaissances sur le
fonctionnement du cerveau et celles
issues des pratiques paramédicales
empiriques pour proposer des outils
permettant aux enfants dyspraxiques
d’accéder aux connaissances sans être
gênés par leurs déficits moteur et visuel
• Faire de la recherche fondamentale

12. Communications
• Communications
grand public
– Institutionnelles
– auprès des
associations

13. 4 idées fausses sur le cerveau
• Le cerveau est un tout
• L’effort cognitif n’existe pas
• Tout est affectif
• Tout est pédagogique

14. Avant
Chez l’adulte :
MOTS
Vue ventrale

15. Spécialisation de la mosaïque ventrale chez
les enfants lecteurs et non lecteurs.
Non lecteurs Lecteurs
G G
6 ans
MOTS
G G
9 ans
Monzalvo et al.

16. Le cerveau peut-il faire deux
choses en même temps ?

17. 6

18. 2

19. 7

20. 1

21. 8

22. 3

23. 5

24. 3

25. 2

26. 9

27. 6

28. 8

29. 1

30. 5

31. Effort cognitif

32. Effort cognitif
ROUGE BLEU ROUGE VERT BLEU ROUGE VERT BLEU
ROUGE BLEU ROUGE VERT ROUGE BLEU VERT ROUGE
BLEU VERT ROUGE VERT BLEU ROUGE VERT ROUGE

33. Effort cognitif
ROUGE BLEU ROUGE VERT BLEU ROUGE VERT BLEU
ROUGE BLEU ROUGE VERT ROUGE BLEU VERT ROUGE
BLEU VERT ROUGE VERT BLEU ROUGE VERT ROUGE

34. Représentation du handicap

35. Alexandre 9 ans
« Ma main, elle souffrait , c’est parce qu’elle avait
du mal à écrire, elle faisait tout de travers,[…].
Je le savais depuis que j’étais tout petit mais
bon, je ne pouvais pas leur expliquer. Ils ne me
croiraient pas alors je leur ai laissé découvrir »
Intervieweuse: « Tu as l’impression qu’ils ne
comprennent pas »
« Oui ils ont du mal à voir mes efforts. Ca fait de
la peine »
TF1. Journal 13h00, 10 octobre 2009

36. L’impact des stéréotypes sur les performances
(Huguet et Regner, 2009)

37. L’impact des stéréotypes sur les performances
(Huguet et Regner, 2009)

38. Faut-il continuer à
faire toujours plus de
la même chose qui
ne marche pas ?

39. Comparaison de paramètres d’écriture manuscrite
Nombre de pauses
Nom bre de moments statiques 0,60
0,50
0,40
15,00
0,30
10,00 0,20
0,10
5,00
0,00
0,00 GS CP CE1
GS CP CE1
durée du crayon en l'air (s)
Nom bre de m ouvem ents lents
1,00
0,80
10,00
0,60
5,00 0,40
0,20
0,00
0,00
GS CP CE1 GS CP CE1
Nom bre de pics de vitesse
distance (cm )
15,00 8,00
10,00 6,00
4,00
5,00 2,00
0,00 0,00
GS CP CE1 GS CP CE1
Jolly C, Huron C, Gentaz E

40. Pourquoi adapter?
« L’enfant est confronté à un monde
physique pour lequel il n’est pas équipé.
Son équipement neurobiologique n’est
pas l’outil adéquat pour appréhender le
monde. C’est comme s’il devait accrocher
un tableau, mais qu’au lieu de disposer
d’un clou et d’un marteau, il n’aurait qu’un
tournevis. Soit il renonce, soit il devient un
bricoleur génial. » Korff-Sausse, 2007

41. 1. Rendre accessible
2. Puis compenser

42. Ressources scolaires pour les
enfants dyspraxiques
• www.cartablefantastique.fr
• Enfants de primaire

43. Manuels adaptés
• Exemple de manuel proposé en classe
• Exemple de manuel adapté
• Loi exception handicap aux droits d’auteur
en 2006
• Décret d’application en 2008 qui exclut la
majorité des enfants dys

44. S’appuyer sur les atouts

45. Accepter de sauter des étapes irréalisables en raison
du handicap

46. L’équité en question

47. Le léopard
Si tu vas dans les bois,
Prends garde au léopard.
Il miaule à mi-voix,
Et vient de nulle part.
Robert Desnos

48. Adaptations des évaluations nationales pour
les élèves dyspraxiques
Exercice 6
☺Trouve le nombre total de triangles :
Compétence évaluée: Résoudre des problèmes de dénombrement, de comparaison

49. • Dispense des exercices évaluant une
compétence directement touchée par le
handicap: copie manuscrite, reproduction
de dessins sur des quadrillages, horloges
• Modification du mode de recueil de la
réponse quand la compétence évaluée
n’est pas touchée par le handicap
• Adaptation de la présentation
(accessibilité) un exercice par page ….

50. La nécessité d’une recherche fondamentale