Le document est une fiche d’inscription pour le centre socio-sportif de proximité Prince Moulay El Hassan à Kénitra, nécessitant des informations personnelles et un certificat médical attestant de l'aptitude à la pratique sportive. Il inclut également une autorisation parentale pour les mineurs. Les pièces complémentaires requises sont deux photos d’identité, un acte de naissance et une photocopie de la carte d'identité nationale du tuteur.

1. ROYAUME DU MAROC
Centre socio-sportif de proximité
Prince Moulay El Hassan -Kenitra-
FICHE D’INSCRIPTION
N° d’adhésion:……………………..
NOM :…………………………….……………….. PRENOM :…………………………..….………
Date de naissance : …./…./……..
Téléphone :………………………………….….. Email :……………………………………………
Adresse :……………………………………………………………………………………………………..……..
CERTIFICAT MEDICAL
Je soussigné……………………………………………………………………………………………………….
certifie que l’état de santé de…………………………………………………………………………….
Ne présente pas de contre indication a la pratique de toute activité sportive.
Fait à : ………………………………………… date :…………………………………..
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e)…………………………..…………autorise mon fils, ma fille :…………………............
à bénéficier des activités et les services fournis au sein du centre.
Je consens à ce qu’il (qu’elle) relève de l’autorité des encadreurs diplômés, chargés de faire
respecter la discipline nécessaire au bon fonctionnement des séances d’encadrement et
d’animation.
KENITRA, le………………………….
Signature du représentant légal
Pièces complémentaires :
- 02 photos d’identité.
- 01 acte de naissance.
- 01 photocopie CIN du tuteur.