Optimal Use of Medication: the quest for real-world evidence: Julie Frappier (Data 4 Actions)
1. Op#mal Use of Medica#on:
the Quest for Real-‐World Evidence
The TOWWERS ini#a#ve
Presented
by
Julie
Frappier,
Health
Economist,
Data
4
Ac<ons
November
8th
2016
Canadian
Expert
Pa<ents
in
Health
Technology
3. Significant challenges
• Propor<on
of
HC
budget
and
increase
• AHA
• Lifestyle
change
• Adherence
• Chronic
disorders
• Silo’s:
performance
indicators
• Mul<disciplinary
team
• Who
is
the
real
pa<ent
manager?
• Imputbaility
–
5Ps
• RWE
• HTA
7. Example -‐ Asthma
Efficacy
Good
use
–
mechanism
RWE
Inhaler
Pill
90%
80%
Δ
10%
30%
90%
27%
72%
Δ
45%
“The goal is to turn data into information, and information into
insight.” … data for/4 actionable powerful strategies*
Carly Fiorina, Former executive, president, and chair of Hewlett-Packard Co.
*Julie Frappier, Health Economist, Data 4 Actions, Creator of TOWWERS program.
9. 2 in 1
PHR that feeds a Clinical Registry of RWE
*
PHR:
Pa<ent
health
record
**
RWE:
Real-‐World
Evidence
10. Informa#on électronique -‐ pa#ent
• «
La
réalité
est
que
le
dysfonc<onnement
et
l’inefficacité
sont
intégrés
dans
nos
systèmes,
es<me
la
ministre
Philpoa.
C’est
choquant
à
l’ère
de
Facebook
et
du
commerce
électronique,
la
plupart
des
Canadiens
ne
peuvent
pas
consulter
leur
dossier
médical
en
ligne
»,
dit-‐elle,
voulant
aussi
que
la
prise
de
rendez-‐vous
et
certaines
consulta<ons
médicales
puissent
se
faire
en
ligne.
Édi<on
du
17
octobre
2016,
La
Presse+
• Les
plans
de
traitement
partagés
auprès
des
pa<ents
• Le
pa<ent
prend
les
notes
lui-‐même
• L’infirmière
peut
«
écrire
»
sur
un
bout
de
pa<ent
• Cependant
les
objec<fs
mesurables
sont
inscrits
dans
son
dossier
pa<ent
Manon,
infirmière
dans
un
GMF
11. 1)
Op<mal
use
of
medica<on:
reaching
a
clinical
marker
Partage
d’informa3on
de
façon
systéma3que
ýPlan
d’ac<on!
þOrdonnance
ýDiagnos<c!
ýCibles
Thérapeu<ques!
Informa<on
individuelle
Saisie
de
données
homogène
DSQ
+
PODC
12. 2)
RWE
Registry
│
5P
Base
de
données
DIXIE
1)
Real-‐World
Evidence
TPP
Regulatory
agences*
Risk-‐Sharing
2)
Care
Gap:
expenditure
vs
investment
3)
Off
label
and
encouraging
research
4)
Innova<on
5)
…
Data
4
Ac3ons
Ac3ons
4
Data
13.
Together
for
tomorrow’s
health
Together
for
tomorrow’s
wealth
Establishment
of
measurable
criteria
Ongoing
measurement-‐
PODC
(Résultats
cliniques,
mécanismes
&
efficience)
Collabora3on
and
overcoming
silos
Care
Gap
analysis
and
Recommenda3ons