Conférence "Troubles veineux et Ostéopathie" au Salon du Bien-Etre à Paris le 7 février 2014
1. Salon Médecine douce 2014
Atelier du 7 février à 11h
16/06/2014
Troubles veineux et Ostéopathie
2. Comment le sang circule t’il dans les veines ?
16/06/2014
L’atelier propose d’expliquer
Pourquoi l’ostéopathie hémodynamique traite
avec efficacité les symptômes liés à l’insuffisance veineuse
en expliquant au préalable
Comment le sang circule dans les veines
Conférence ouverte à tous
3. Atelier articulé en 4 temps
Des explications
rationnelles
Vos questions
Lésions du
retour veineux
Symptômes
Pourquoi ?
Mesures d’efficacité
d’un traitement par
Ostéopathie
Hémodynamique
Roxane
TOUZART
Hervé
JULIEN
A. Alain
ABEHSERA
Vos
Questions
16/06/2014
4. Déroulement
16/06/2014
La conférence commencera par un bref exposé de Roxane TOUZART sur les mesures
d'efficacité d'un traitement du symptôme « jambes lourdes » par ostéopathie
hémodynamique ; mesures effectuées en 2012 dans le cadre d’une étude menée pendant
6 mois sur plusieurs dizaines de patients.
Puis, Hervé JULIEN abordera les différents types de lésions du retour veineux (varices,
jambes lourdes, impatiences,…), les symptômes associés (stases, fatigue, problème de
retour lymphatique, pathologies cardiaques), en insistant sur le rôle essentiel de la
prévention.
Il survolera les théories actuelles sur le retour veineux et leurs insuffisances, et donnera une
autre explication par la MMP (Motilité Musculaire Permanente) :
Comment le sang circule t'il dans les veines profondes ?
Comment le sang circule t'il dans les veines superficielles ?
Dans de nombreuses thérapies manuelles, les praticiens posent les mains sur le patient,
parfois même à distance, et affirment sentir des 'choses', telles que des ondes, des vagues
de gonflement-dégonflement, des torsions et bien d'autres sensations. Les ostéopathes, en
particulier, ont fondé une série d'approches diagnostiques et thérapeutiques sur ces
'mouvements secrets' de nos tissus.
Après une brève revue des différents types de perceptions qu'expriment nos tissus, Albert-
Alain ABEHSERA, proposera des explications rationnelles, fondées sur la physiologie des
cellules, pour expliquer les mouvements discrets et secrets perçus par les ostéopathes.
5. Mesure de l’efficacité d’un traitement
par Ostéopathique Hémodynamique
sur le symptôme « jambes lourdes »
durant six mois
Etude clinique
Teutaros / OstéoConcept
16/06/2014
Roxane TOUZART
6. Etude clinique
Etude initiale menée sur 28 patients
Des patients traités
Des patients témoins
Une condition : avoir les jambes lourdes !
Ou ?
3 cabinets à Paris
Qui ?
3 ostéopathes
Quand ?
De septembre 2011 à juillet 2012
6 traitements sur 6 mois de plus en plus espacés dans le temps
Comment ?
6 questionnaires à remplir par les patients
19. Conclusion
Résultats très positifs
Au sujet des femmes ménopausées…
Les études continuent
Déjà plus de 150 patients traités en statistique par une dizaine
d’ostéopathes
Les effets sont confirmés
Une étude comparative / drainage lymphatique
résultats 3 fois supérieurs en terme qualitatif et sur la durée
20. Pourquoi le traitement par
Ostéopathie Hémodynamique
est-il efficace?
Comment le sang circule t’il dans les veines?
16/06/2014
Hervé JULIEN
21. Le retour Veineux
Trois variables majeures pour comprendre
comment le sang circule dans les veines
La répartition du sang dans l’ensemble du corps
La vitesse du sang dans les capillaires
La pression sanguine à la sortie du capillaire
22. Le retour Veineux
Au niveau des membres, il y a 2 fois
plus de veines que d’artères,
et les veines sont 2 fois plus grosses.
Au niveau du tronc, les veines sont
aussi nombreuses que les veines et
de même section.
Le volume contenu dans les veines
des membres est donc nettement
supérieur à celui des capillaires.
La répartition du sang dans l’ensemble du corps
23. Le retour Veineux
La vitesse du sang dans les capillaires
Elle est quasi-nulle : moins d'un mm par seconde
Ce qui laisse, aux 3 à 4 hématies qui passent par seconde, le temps
d’échanger oxygène contre gaz carbonique
La pression sanguine à la sortie du capillaire
Elle est de 10 à 15 mm de Mercure soit environ 2,2 cm d’eau
Il faudrait une pression de 100 centimètres d’eau pour remonter la colonne
de sang veineux d’un membre inférieur
24. Le retour Veineux - Les forces en présence
Les forces en présence
La répartition du sang dans l’ensemble du corps
La vitesse du sang dans les capillaires
La pression sanguine à la sortie du capillaire
D’après les lois de dynamique des fluides
Les forces en présence sont insuffisantes
pour faire remonter le sang du pied vers la cuisse
Il existe nécessairement un autre moteur que le coeur
pour assumer la fonction motrice du retour veineux
25. Comment explique t’on aujourd’hui
le retour du sang vers le cœur
Ce que disent les théories actuelles :
Lorsqu’un muscle se contracte, il éjecte
le sang contenu dans ses veinules.
Le travail musculaire assume le retour
veineux
Mais qu’en est-il d’un paraplégique
maintenu debout ?
Ses muscles ne peuvent pas se
contracter
Le travail musculaire (inexistant) ne
peut pas assumer le retour veineux
26. La vis à Latere
Théorie basée sur le fait que les contractions musculaires chassent
le sang dans les veines et participent ainsi au retour veineux
Cette théorie n’explique pas le cas du paraplégique
Comment explique t’on aujourd’hui
le retour du sang vers le cœur
La vis à Fronte
•Il s’agit des forces d’aspiration diaphragmatique et cardiaque
•Quid des interventions à thorax ouverts et des « apnéistes »
La vis à Tergo
Cette théorie nous explique que le poids de la colonne artérielle s’exerce
toujours après le passage dans le capillaire, mais, elle ignore la résistance des
capillaires ainsi que l’anatomie du système artério-veineux :
Le rapport entre le débit artériel et le débit veineux est énorme (de 1 à 13)
Il faut aussi tenir compte de la très forte résistance exercée par les capillaires
Les théories
27. Le retour Veineux
La Motilité Musculaire Permanente ?
Après avoir étudié la forme
des os et des sutures
crâniennes, il est le premier a
avoir décrit la motilité
crânienne, puis le système
crânio-sacré et fascial
Depuis, les Ostéopathes
tentent d’expliquer l’origine
des mouvements qu’ils
ressentent sous leurs mains
William Garner Sutherland
(1873-1954)
28. Ce que ressentent les
Ostéopathes sous leurs mains
A l’instar des battements
cardiaques, nous pouvons
ressentir des rythmes parcourir
l’ensemble du corps.
Avec la pratique, il est quasiment
aussi facile de percevoir les
rythmes du corps (assimilés aux
fascias pour les ostéopathes),
cette perception ne fait aucun
doute pour des milliers de
thérapeutes
Le retour Veineux
La Motilité Musculaire Permanente ?
29. Le retour veineux et
la Motilité Musculaire Permanente
L’Ostéopathie Hémodynamique considère que ses rythmes proviennent des
muscles. Et nous avons naturellement nommés ces mouvements très fins :
« Motilité Musculaire Permanente »
En permanence, les muscles se remplissent puis se contractent
chassant ainsi le sang contenu dans leurs veinules
Lorsqu’on palpe un muscle dans les trois plans de l’espace,
on sent celui-ci se gonfler et se dégonfler 6 à 8 fois par minute en moyenne
30. Le retour veineux et
la Motilité Musculaire Permanente
Si l’existence de la MMP n’est pas encore démontrée
objectivement, les indices ne manquent pas :
Le muscle est déjà le moteur de la circulation veineuse
d’un corps en mouvement. Il contient tous les éléments
nécessaires pour faire office de pompe : veinules, glomus,
récepteurs nerveux, réserves de calcium
La palpation permet de sentir l’activité du muscle au repos
Le tonus de repos
Quel serait son intérêt pendant le sommeil ?
La répartition énergétique du métabolisme de base
La nuit lorsque nous dormons, le corps consomme de
l’énergie. Les muscles consomment à eux seuls 20% de
cette énergie.
Ils sont les plus gros consommateurs d’énergie, devant
le foie et le cerveau.
Pourquoi ?
Quels sont les éléments physiologiques en faveur de l’existence de la MMP ?
31. Alors comment le sang remonte-t-il dans les veines ?
Ces contractions musculaires
ont une particularité
Il existe deux groupes
musculaires qui s’activent de
façon alternée
32. Alors comment le sang remonte-t-il dans les veines ?
Les muscles au repos vont en
permanence se contracter et se
relâcher chassant ainsi le sang dans
les veines.
La tâche des muscles sera de
chasser le sang au dessus de
l’articulation sus-jacente.
Les muscles du pied chasseront le
sang au dressé de la cheville.
Ensuite, les muscles jambiers
chasseront le sang au dessus du
genou.
Et ainsi de suite…
33. Mais il n’y a pas de muscles
pour pousser le sang dans les veines superficielles ?
Effectivement pas de muscles
pour pousser, mais l’effet
Venturi pour aspirer…
C’est la pression exercée par
les muscles dans les troncs
centraux qui va permettre
d’aspirer le sang des veines
périphériques
Comme pour le pistolet à
peinture : la pression de l’air
du compresseur aspire la
peinture dans le réservoir
34. Pourquoi l’insuffisance veineuse ?
Si les muscles sont déficients
la pression diminuera dans les troncs centraux
Ce manque de pression
ne permettra pas l’aspiration des vaisseaux superficiels
L’insuffisance veineuse est donc
une insuffisance musculaire
35. Pourquoi les muscles tombent-ils en panne ?
Si on considère le muscle comme une
pompe, on peut le comparer au coeur
(quant à sa physiologie)
La loi de Starling décrit le fonctionnement
du ventricule cardiaque : « Plus le sang
arrive au ventricule, plus sa contraction
est efficace »
C’est le même phénomène pour le muscle :
Un muscle qui a des difficultés à se
remplir est dit "en lésion Ostéopathique".
Pour assumer sa fonction de pompe, il
augmente sa tonicité, en passant par
l’hypertonie et ce jusqu’à la crampe…
Et son efficacité en tant que pompe
devient déficiente.
36. Et les jambes lourdes ?
Si la pression est insuffisante
dans les troncs centraux, il y a
stagnation sanguine dans les
vaisseaux périphériques et la
peau est congestionnée.
D’autres facteurs peuvent
intervenir dans ces processus
comme la tension musculaire.
Les récepteurs cutanés nous
renverraient alors une
sensation de lourdeur dans
les jambes.
37. Et les varices ?
Si la stagnation persiste dans les vaisseaux de façon chronique,
ceux-ci vont se dilater et perdre de leur élasticité et se déformer.
38. Les traitements
Il y a de multiples raisons pour qu’un muscle soit en lésion et ne
puisse se remplir correctement (thème de l’atelier du dimanche 9)
Un Ostéopathe formé à l’ostéopathie hémodynamique
commence par déterminer l’origine et la nature de ses lésions
et les traite ensuite par des manoeuvres appropriées toujours indolores et
sans effets secondaires
39. Peut-on atténuer
d’autres symptômes d’insuffisances veineuses ?
Oui
Des ulcères variqueux ou des érythromélalgies…
Mais, de façon trop confidentielle pour qu’on puisse en tirer de conclusions
tangibles
La maladie de Raynaud
Nous avons pu déterminer l’origine des troubles de fréquences musculaires
pour la Maladie de Raynaud ou pour les Acrocyanoses
Nos traitements sont efficaces pour une durée encore trop courte, mais les
traitements évoluent et la persistance des résultats augmente…
40. Le retour Veineux
Les résultats obtenus aujourd’hui par l’Ostéopathie
Hémodynamique sont plus qu’encourageants tant sur le
plan clinique que sur le plan de la pensée logique.
C’est parce que nous avons compris comment fonctionne
le retour veineux que nous avons pu élaborer des
protocoles de soins permettant de soigner nos patients
(et non le contraire).
L’Ostéopathie est née dans la main des hommes et le
nombre de phénomènes inexpliqués que nous ressentons
et que nous avons à élucider reste conséquent.
A. Alain Abehsera va les évoquer avec vous…
41. Les mouvements secrets et discrets
de nos tissus :
Des explications rationnelles
16/06/2014
A. Alain ABEHSERA
42. Mais qu’est ce qu’ils font?
Magnétisme
Healing
Guérisseur
Reiki
Ostéopathie crânienne
49. Les rythmes
Le battement cardiaque
Le battement respiratoire
Les autres….?
50. Les ailes de chauve souris
la circulation à l’œil nu
51. Ondes vasomotrices d’origine neurologique
Frequency response characteristics of sympathetically mediated vasomotor waves in humans
Harald M. Stauss , Erling A. Anderson , William G. Haynes , Kevin C. Kregel
American Journal of Physiology - Heart and Circulatory PhysiologyPublished 1 April 1998Vol. 274no. H1277-H1283
52. La fonction de ces rythmes
La souplesse du système vasculaire
Une meilleure distribution du sang et de son contenu aux
cellules
53. Il est tout à fait plausible que…
On puisse percevoir ces rythmes sur soi ou sur l’autre
On puisse les modifier dans leur amplitude
On puisse les synchroniser , par exemple :
entre le bras et l’avant-bras
entre le bras droit et le bras gauche
On puisse alors apporter du bien être