Présentation faite au colloque international de la CHAIRE UNESCO les 4 et 5 avril 2018 à Tunis au siège de l'OMS à la cité El Khadhra.

1. L’EDUCATION A LA SANTE
PAR LES JEUX LUDIQUES
cas de l’apprentissage du lavage des mains
Mme Ayda MBAREK
Dr. Abdelaziz ZOUARI

2. • Travail de mémoire sur une période d’une année 2016
• Master en éducation à la santé
• Soutenu le 23 janvier 2018
• Préparé par Mme Ayda MBAREK
• Encadré par Dr Abdelaziz ZOUARI
• Jugé par

3. PlanPlan 1. Introduction
2. Problématique
3. Partenaires
4. Présentation de l’école
5. Public cible
6. Matériel et méthode
7. Limites
8. Résultats obtenus
9. Objectif de l’étude
10. Planification de l’action
11. Évaluation du projet
12. Conclusion

4. 1- introduction1- introduction
« L’éducation à la santé à l’école
est au carrefour de deux grands
champs d’action : l’éducation et
la santé »
(Bury, 1988 )
• Objectifs:
• informer,
• Motiver,
• Aider,
comportements sains
et à les maintenir

5. Selon l’OMSSelon l’OMS
« L’éducation à la santé est une
composante de la promotion de
la santé »
Développement de compétences psycho-sociales
•Personnes autonome,
•Capable de faire des choix libres

6. 2- problématique:2- problématique:
En Tunisie, l’éducation à la santé est assurée:
•Par des professionnels de la santé :
médecine scolaire et universitaire
•Par les instituteurs :
programmes scolaires.
https://www.tunisienumerique.com/tunisie-ce
lebration-de-la-journee-de-la-sante-universitaire/
https://www.tekiano.com/2015/09/09/tunisie-rentree-scolaire-2015-
2016-prix-des-livres-scolaires-destines-aux-eleves-et-lyceens-tunisiens/

7. 2- problématique:2- problématique:
• intervention d’éducation à
la santé selon le choix de la
définitions de la santé • Ce qui définit:
• la nature des pratiques,
• le public qu’elles visent,
• les acteurs impliqués,
• ainsi que les méthodes et
les stratégies à employer

8. 2-problématique:2-problématique:
Définition Objectifs Actions Intervenants
Termes biophysiologiques la gestion ou
l’apprentissage des
risques de maladies
la recherche de normalité
et l’absence des risques
les professionnels de santé
et de soin.
La capacité à gérer sa vie l’acquisition du pouvoir
sur sa propre santé ; la
prise de conscience des
déterminants de la santé
la réflexion sur
l’importance de la santé
dans la vie
les deux partenaires : le
professionnel de santé et
l’éducateur.

9. 2- problématique:2- problématique:
•L’éducation à la santé n’est pas une discipline, c’est un objet mouvant résistant à
toute transmission descendante
(Martinaud,2003)
•L’éducation à la santé reste, pour un nombre de professionnels, un objet
périphérique
( Gaussel, 2012)
•L’éducation à la santé est une forme scolaire non disciplinaire qui, aujourd’hui,
trouve difficilement sa place dans les enseignements
(Jordan, 2004)
•Les pratiques de l’éducation à la santé sont influencées par deux modèles
d’éducation
(Galichet,1996)

10. Les partenairesLes partenaires
L’association « AMIS »
L’école primaire « Megrine Chaker »

11. • Ecole d’enseignement de base fondée depuis 1962.
• Elle fait partie du réseau des établissements scolaires du Ministère de
l’éducation.
• Elle accueille 482 élèves répartis en différentes classes.
• Elle a comme vocation
• d’instruire et de socialiser les élèves,
• d’épanouissement par des projets dans différents clubs,
• Club de santé
• animé par deux institutrices de l’école,
Présentation de l’école :Présentation de l’école :

12. • Tous les membres du club de santé de l’école.
• Nombre: 26 élèves âgés entre 7 et 12 ans.
Public du travailPublic du travail
• Motivation de ce choix:
• Tranche d’âge des opérations mentales concrètes simples,
• Selon Piaget, à partir de 7 ans les enfants apprennent à discuter entre eux, le caractère
de langage entre enfants se retrouve dans les jeux collectifs ou jeux de règles.
• A cet âge la pensée se transforme de simple sensori-motricité ou pratique à la pensée
proprement dite sous la double influence du langage et de la socialisation

13. 1. Etude des représentations mentales des élèves par un entretien semi
structuré comportant deux questions :
1. Quand se laver les mains ?
2. Pourquoi se laver les mains ?
2. Observation de la pratique du lavage des mains à l’aide d’une grille
d’évaluation constituer de 18 critères repartis entre les trois temps
suivants :
1. Temps de préparation ( 4 critères )
2. Déroulement du lavage ( 10 critères )
3. Temps de fin ( 4 critères )
Méthode et Outilséthode et Outils

14. Les résultats de l’entretienLes résultats de l’entretien
Pourquoi se laver les mains ? Nombre Pourcentage
Se débarrasser des souillures 16 62%
Eliminer les microbes 4 16%
Faire plaisir a maman 3 12%
Prévenir les maladies 3 12%
Total 26 100%
Quand se laver les mains ? Nombre Pourcentage
Après les toilettes 14 54%
Avant de manger 12 46%
Total 26 100%

15. Les résultats de l’observationLes résultats de l’observation
Temps de préparation Nombre/ 26 Pourcentage
Régler le débit de l’eau de robinet 1 4%
S’assurer de la présence du savon 4 16%
Préparer un essuie mains 2 8%
S’assurer de l’existence de la poubelle 1 4%

16. Les résultats de l’observationLes résultats de l’observation
Temps du déroulement du lavage des
mains
Nombre/ 26 Pourcentage
Mouiller les mains 25 96%
Savonner les mains 1 4%
Frotter les paumes des mains 15 58%
Frotter le dos des mains 3 12%
Insister sur les espaces interdigitaux 1 4%
Nettoyer les ongles 1 4%
Nettoyer les bords cubitaux 3 12%
Rincer abondamment 4 16%
Respecter la durée du lavage: 30 à 60 secondes 4 16%
Essuyer les mains 15 58%

17. Les résultats de l’observationLes résultats de l’observation
Temps de fin du lavage Nombre/ 26 Pourcentage
Fermer le robinet 3 12%
Utiliser l’essuie main pour fermer le robinet 0 0%
Jeter le papier essuie main dans la poubelle 0 0%
Ne pas contaminer les mains en quittant les lieux 0 0%

18. Les objectifs du projetLes objectifs du projet
Objectif général
A la fin de l’année 2016 tous les élèves membres du club de santé de l’école
Megrine Chaker adoptent un comportement sain d’hygiène des mains.
Objectifs spécifiques
•Inciter tous les membres du club santé de l’école à préparer le matériel nécessaire au
lavage des mains
•Inciter tous les membres du club santé de l’école à se laver les mains correctement
•Inciter tous les membres du club santé de l’école à éviter la contamination des mains
et de l’environnement après s’être lavé les mains.

19. Planification de l’actionPlanification de l’action
L’activité ludique photo-langage :
L’entretien collectif en recourant à la technique du photo-langage.
Déroulement
Demander à chaque élève de choisir une photo parmi un ensemble proposé au
groupe et de se positionner par rapport à une question posée par l’animateur
qui joue le rôle de médiateur. Il facilite l’échange d’expériences personnelles et
la prise de parole dans le groupe et garantit une capacité d’écoute optimale

20. Planification de l’actionPlanification de l’action
L’activité ludique trouve l’erreur
A travers une vidéo pédagogique
Elle vise l’apprentissage des étapes du lavage des mains.
Etape 1: projection d’une séquence vidéo illustrant le lavage des mains.
Etape 2: projection de 4 séquences avec erreurs à identifier (encouragement par
applaudissement)

21. Planification de l’actionPlanification de l’action
La chorégraphie de danse
Simuler, rappeler les raisons et les moments du lavage des mains.
Activité se déroule dans un espace ouvert (la cours de l’école).
Les sont exécutés par les animatrices,
Les élèves rappellent avec les animatrices les différents tableaux chorégraphiques

25. Suivi de l’application du plan d’action
Le suivi de l’activité est réalisé à l’aide du journal de bord.
Toutes les activités sont réalisées conformément au plan établi et selon
l’échéancier fixé.
Perte de 4 membres de l’effectif des élèves membres du club de santé.
L’évaluation de l’impact de l’éducation à la santé
L’évaluation de l’impact l’éducation à la santé réalisée auprès des membres
du club de santé de l’école Megrine Chaker est réalisée après 3 mois en
s’aidant des outils utilisés au départ pour décrire l’état des lieux
Evaluation du projetEvaluation du projet

26. Les résultats deLes résultats de
l’entretienl’entretien
Quand se laver les mains
Avant l’éducation Après l’éducation
Après les toilettes 54%
Avant de :
Se mettre a table 9%
Toucher les yeux 9%
Se laver le visage 5%
Toucher les objets propres 5%
Avant de manger 46%
Après :
Etre allé aux toilettes 9%
Avoir touché les cheveux 5%
Avoir joué avec les animaux 18%
Avoir pris le transport commun 13%
S’être mouché le nez 22%
Quand on rentre à la maison 5%

27. Pourquoi se laver les mains
Avant l’éducation Après l’éducation
Pour:
Se débarrasser des souillures
Eliminer les microbes
Faire plaisir a maman
Prévenir les maladies
62%
16%
16%
12%
Pour:
Se débarrasser des souillures
Eliminer les microbes
Faire plaisir a maman
Prévenir les maladies
68%
36%
0%
42%
Les résultats de l’entretienLes résultats de l’entretien

28. Les résultats deLes résultats de
l’observationl’observationTemps de préparation % Avant
l’éducation
% Après
l’éducation
Régler le débit de l’eau de robinet 96% 96%
S’assurer de la présence du savon 4% 58%
Préparer un essuie mains 58% 86%
S’assurer de l’existence de la poubelle 86% 96%
Régler le débit de l’eau de robinet 4% 58%

29. Les résultats deLes résultats de
l’observationl’observationTemps du déroulement
du lavage des mains
% Avant
l’éducation
% Après
l’éducation
Mouiller les mains 96% 100%
Savonner les mains 4% 86%
Frotter les paumes des mains 58% 72%
Frotter les dos des mains 12% 96%
Insister sur les espaces interdigitaux 4% 58%
Nettoyer les ongles 4% 72%
Nettoyer les bords cubitaux 12% 96%
Rincer abondamment 16% 96%
Respecter la durée du lavage 30 à 60 minutes 16% 86%
Essuyer les mains 58% 86%

30. Les résultats de l’observationLes résultats de l’observation
Temps de fin du lavage % Avant
l’éducation
% Après
l’éducation
Fermer le robinet 12% 100%
Utiliser l’essuie main pour fermer le robinet 0% 58%
Jeter l’essuie main dans la poubelle 0% 100%
Ne pas contaminer les mains en quittant les lieux 0% 58%

31. ConclusionConclusion
• Amélioration du niveau des connaissances et des pratiques.
• Le savonnage correct
• Le frottement du dos des mains,
• Le frottement des espaces interdigitaux,
• Le nettoyage des ongles,
• La durée minimale du lavage
• Evolution de 40% à 75%.
• Expérience à élargir.
• Implication communautaire.

33. Merci
Pour votre
attention