1. Amiante : le point sur
les risques pour la santé
Vincent PERRET
Hygiéniste du travail certifié SSHT
RISQUE AMIANTE DANS LE SECOND OEUVRE
FER – F4S
07.02.2012
Hygiène du travail
Toxicologie industrielle

2. Quelques idées reçues (et
dangereuses) sur l’amiante
 L’amiante c’est un vieux problème, c’est interdit depuis longtemps !
 L’amiante on en fait tout un foin, mais en fait c’est pas aussi
dangereux que ça. C’est juste pour nous faire peur.
 L’amiante est très localisée dans les bâtiments, on le repère
facilement.
 Les matériaux avec peu d’amiante (moins de 1%) ou avec de
l’amiante fortement agglomérée (ex : fibrociment) ne sont pas
dangereux.
 A quoi bon faire attention maintenant ou même faire un suivi
médical vu qu’on ne peut rien faire pour diminuer le risque de
maladie.
 De toute façon, l’amiante ce n’est pas mon problème, c’est au
propriétaire du bâtiment de me dire où sont les risques.
Idées
reçues

3. L’amiante c’est
un vieux
problème, c’est
interdit depuis
longtemps !
Idée reçue 1

4. Production mondiale
d’amiante actuelle Amiante,
un
problème
réglé ?2’000’000 tonnes / an
wikipedia

5. Amiante,
un
problème
réglé ?

6. « Depuis 1989, l'amiante fait l'objet d'une interdiction
générale en Suisse. Si les bâtiments construits avant
cette interdiction (et avant l'échéance des délais
transitoires) contiennent des produits à base
d'amiante, ils représentent un risque pour la santé. En
effet, chaque action mécanique est dangereuse parce
que l'objet poncé, percé, fraisé, brisé ou scié peut
libérer de grandes quantités d'amiante »
Amiante,
un
problème
réglé ?
Office fédéral de la santé publique
80%
20%
Avant 1989
Après 1989
En Suisse, 80% du parc
immobilier a été construit
avant 1989 et est donc à
risque amiante

7. L’amiante on en fait
tout un foin, mais en
fait c’est pas aussi
dangereux que ça.
C’est juste pour nous
faire peur.
Idée reçue 2

8. Maladies professionnelles liées à l’amiante reconnues
Amiante, pa
s dangereux
?
Epidémiologie
Env. 150 à 200
morts / an en
Suisse reconnus
par la SUVA

9. De S.Negri, SUVA
Décès reconnus en Suisse pour cause
d’exposition à l’amiante (1939-2008) Amiante, pa
s dangereux
?

10. Quels sont les métiers à
risque ?
Source :
INRS (France)
Amiante, pa
s dangereux
?

11. efficaces, de la durée et de l’intensité de l’exposition à l’amiante les dernières années et
actuellement ainsi que des effets d’une identification médicale précoce et d’un traitement
efficace des tumeurs.
Graphique: Evolution de l’exposition moyenne par tête à des fibres d’amiante et
prévision du nombre de cas de mésothéliomes
Epidémiologie
Latence 30 – 35 ans
Amiante, pa
s dangereux
?

12. Valeurs limites d’exposition
Diminution
constante des
valeurs
admissibles
d’exposition
Amiante, pa
s dangereux
?
/ 10
/ 10
/ 10
/ 25
/ 4
2011
0.002 (Hollande)
/ 5

13. Valeurs limites d’exposition Amiante, pa
s dangereux
?
Valeur moyenne d’exposition (8h/jour) pour le travailleur
10’000 FAR /m3 (SUVA 2011)
Valeur moyenne pour le public (principe de minimisation)
1’000 FAR/m3 (CFST 6503)
Les valeurs limites admissibles actuelles en Suisse :

14. Les maladies de l’amiante
Les lésions non-malignes
• Plaques pleurales
• Pleurésie, fibrose
pleurale
• Atélectasie ronde
• Asbestose
Les pathologies malignes
• Mésothéliome de la
plèvre ou du péritoine
• Carcinome broncho-
pulmonaire
Depuis 2007
• Cancer du larynx
• Cancer des ovaires
Amiante, pa
s dangereux
?

15. La plèvre, cible privilégiée Amiante, pa
s dangereux
?

16. La plèvre, cible privilégiée Amiante, pa
s dangereux
?

17. Mécanisme toxicologique Amiante, pa
s dangereux
?

18. L’amiante est très
localisée dans les
bâtiments, on le
repère facilement
Idée reçue 3

19. INRS. Ed 987
L’amiante peut avoir
été utilisé dans un très
grand nombre de
matériaux.
Sauf rares
exceptions, le doute
ne peut être levé que
par un diagnostic
préalable.

20. Les matériaux avec peu
d’amiante (moins de 1%)
ou avec de l’amiante
fortement agglomérée
(ex : fibrociment) ne sont
pas dangereux !
Idée reçue 4

21. Une roche de nature fibreuse
Définition

22. Définition

23. Exposition moyenne
[FAR/m3]
100’000
1’000’000
10’000’000 Asbestose
Cancer poumons
Plaquespleurales
Mésothéliome
Durée de l’exposition [annéestravaillées]
1 (2000h) 2510
Dose sans
risque
accru
Modifié de :
Dr Barlet Ghaleb, Service de santé,
Etat de Genève, 2007
Y’a t’il une dose limite ? Amiante, pa
s dangereux
?

24. 0.1 FAR/ml x an
❝ Dose cumulative à partir de laquelle on
doit commencer à s’attendre à une
incidence de mésothéliome dépassant
celles rencontrées dans la population
générale ❞
Suva
Inf. Médicales
75, Dr M.Rüegger
100’000 FAR/m3 durant 1 an
ou
10’000 FAR/m3 durant 10 ans
ou
1’000 FAR/m3 durant 100 ans
correspond àun risque de
mésothéliome vie entière
de 1 / 100’000
La notion de dose Amiante, pa
s dangereux
?

25. Evaluation des expositions
Modéliser les
expositions
passées sur la
base
d’hypothèses
validées
Amiante, pa
s dangereux
?

26. Les mille et une façons de
dépasser la dose
Activité Exposition
(FAR/m3)
Dose vie entière
atteinte en
Découpe au disque d’une
conduite Eternit (en extérieur)
19’000’000 1.15 jour
Démontage d’une chaudière
(bourre amiante)
4’500’000 5 jours
Démontage de cartons amiantés 1’500’000 15 jours
Perçage dans un enduit plâtre-
amiante
780’000 28 jours
Dépose de faux-plafonds 200’000 110 jours
Nettoyage au Karcher d’une
toiture Eternit (en extérieur)
100’000 220 jours
Gestion
du risque
Source : Evalutil

27. A quoi bon faire attention
maintenant ou même
faire un suivi médical vu
qu’on ne peut rien faire
pour diminuer le risque de
maladie ?
Idée reçue 5

28. Exposé à
l’amiante
Non exposé à
l’amiante
Non fumeur
Fumeur
1
5
10
55La première chose à faire
c’est arrêter de fumer !!!
Synergie tabac et amiante
Risque de développer un cancer
broncho-pulmonaire en fonction d’une
exposition à l’amiante et/ou au tabac
(INRS - Selikoff et Seldman)
Amiante, di
minuer les
risques

29. Dépistage précoce
Le pronostic (durée de vie après traitement) est
très fortement augmenté pour un cancer des
poumons plus le diagnostic a été effectué tôt.
Le pronostic pour un cancer des poumons est
fortement augmenté si l’on arrête de fumer.
Il y’a toujours un bénéfice à un dépistage précoce.
Amiante, di
minuer les
risques

30. … la protection des autres
Amiante, di
minuer les
risques

31. De toute façon, l’amiante
ce n’est pas mon
problème, c’est au
propriétaire du bâtiment
de me dire où sont les
risques.
Idée reçue 6

32. Amiante,
c’est pas
moi, c’est
l’autre !
La seule responsabilité
clairement définie dans la
législation, c’est celle de
l’employeur des travailleurs
pouvant être exposés dans le
cadre de travaux.

33. Merci de
votre
attention