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Colloque sur la sécurité des systèmes d’information
Le document aborde les implications de la digitalisation et de l'intelligence artificielle dans les parcours de vie et la coordination des systèmes de santé, en soulignant l'importance des technologies émergentes. Il explore l'innovation disruptive et les nouvelles attentes des citoyens et professionnels de santé face à des innovations telles que les robots, l'IA et les objets connectés. La transformation digitale des organisations de santé est essentielle pour répondre à ces enjeux et améliorer la qualité des services offerts aux usagers.
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- 8. Des générations auxaspirations différentes Les citoyens-usagers- patients, leurs familles et leurs aidants nous imposent dorénavant de nouveaux usages du numérique. Si vous n’y répondez pas, alors, ils chercheront sur internet une autre structure d’accompagnement. Page 8
- 9. Rapport d’étonnement :quelques innovations...
- 10. Que faire avecl’IA? Transport autonome : Au Japon, dans la ville de Nishikata, pour laquelle un tiers de la population a plus de 65 ans, à 115 km au nord de Tokyo, des bus autonomes circulant à 10 km/h véhiculent déjà des personnes âgées. Page 10
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- 12. Restauration : Des imprimantes3D préparent de nouveaux plats en en changeant les formes et les textures. Page 12
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- 15. Des drones autonomes fontdéjà des livraisons ou transportent des prélèvements ou des poches de sang. Page 15
- 16. Première mondiale en Chine,en novembre 2017, le robot Xiaoyi « petit docteur » en chinois, a été diplômé du concours national de médecine chinois ce qui fait de lui le premier robot médecin.
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- 18. Médical La start-up française CardioLogsTechnologies a mis au point un algorithme d’interprétation automatique des électrocardiogrammes en temps réel s’appuyant sur du machine learning. Dispositif médical marqué CE (classe IIa), il détecte plus d’une centaine d’anomalies de l’activité cardiovasculaire en Europe. L’autorisation de la FDA a été obtenue début juillet 2017. Page 18
- 19. Ressources Humaines Alors quecertains en sont encore à mettre en place leur SIRH… Depuis un an, le géant de l’agroalimentaire Unilever utilise le programme HireVue pour sélectionner ses futurs employés. Le programme pose des questions au candidat (sur sa motivation, sur ce qu’il ferait dans certaines situations, etc.) et analyse, grâce à un algorithme de reconnaissance faciale, le sourire, les yeux, les mouvements de tête etc, afin de voir si le candidat est enthousiaste. Page 19
- 20. Les robots deviennent agileset se déplacent dorénavant seuls dans leur environnement.
- 21. Domicile : Le HumanSupport Robot (HSR) de Toyota est capable de tirer les rideaux d’une chambre, de ramasser les objets tombés du lit, d'apporter une bouteille d'eau, un repas ou des médicaments.
- 22. Que faire avecl’IA? Le Robot interactif LEKA : Leka est un robot interactif et éducatif pour aider les enfants exceptionnels (autisme, trisomie, polyhandicap) à apprendre et progresser tout en s'amusant. Page 22
- 23. Les Exosquelettes deviennent intelligentset s’adaptent aux nouvelles situations. Ils favorisent la mobilité des personnes en situation de handicap et permettent de les verticaliser. Page 23
- 24. Que faire avecl’IA? Le Robot Assistant Le robot Riba créé par RIKEN et Tokai Rubber Industries est le premier robot au monde capable de soulever une personne comme le ferait un être humain, c'est-à- dire en lui passant un bras dans le dos et l’autre sous les genoux. Page 24
- 25. Que faire avecl’IA? Traduction automatique Les écouteurs Pixel Buds de Google utilisent Google Assistant et peuvent traduire 40 langues quasiment en temps réel. Microsoft dispose d’un système équivalent via son API Translator Text, dorénavant utilisable depuis Office 365. Page 25
- 26. Que faire avecl’IA? Assistant vocal intelligent Siri La société Bluelinea a développé le boitier BlueHub destiné à des personnes âgées ou à un public fragilisé en perte d’autonomie, à domicile. Ce boitier intègre SIRI, la reconnaissance vocale d’Apple, afin de piloter des solutions domotiques des principaux fabricants du marché (Hager, Legrand, Somfy, Geze). Page 26
- 27. Que faire avecl’IA? Votre Alter Ego par Sidekik La société Sidekik a développé une application mobile d’intelligence artificielle qui est votre double numérique. A partir des données que vous lui confiez, elle se targue de vous aider à prendre les bonnes décisions à tout moment. Pour illustrer son potentiel, un alter- ego de Donald Trump a été mis en ligne. Page 27
- 28. Que faire avecl’IA? Impression 3D Des impressions 3D permettent à des adultes en situation de handicap de cristalliser leurs univers artistiques et de les exposer dans toute la France. Source : Centre de La Gabrielle MFPASS – Atelier Couleurs et Créations Page 28
- 29. Ainsi que lesplateformes de crowdfunding Attention : même si les plateformes favorisent le développement et le financement d’objectifs d’intérêt général, elles n’en restent pas moins des sociétés ayant une activité commerciale. Page 29 Plateformes et écosystèmes digitaux
- 30. De l’Intelligence Artificielleà l’Intelligence Augmentée
- 31. Qu’est-ce que l’IntelligenceArtificielle? L’Intelligence Artificielle est un système numérique capable de résoudre des problèmes complexes selon des raisonnements similaires à la logique et au raisonnement humain. L’intelligence artificielle perçoit l’environnement, l’analyse, et prend une décision en conséquence mais surtout apprend. La norme ISO 2382-28 définit l’intelligence artificielle comme la «capacité d’une unité fonctionnelle à exécuter des fonctions généralement associées à l’intelligence humaine, telles que le raisonnement et l’apprentissage» Page 31
- 32. Cette maitrise de l’environnement passepar une progression en 7 niveaux L’objet de l’IA est de mieux maitriser son environnement et pouvoir prendre les bonnes décisions au bon moment en fonction du contexte. Qu’est-ce que l’Intelligence Artificielle? Page 32
- 33. Intelligence Artificielle Apprentissage non supervisé Apprentissage supervisé Apprentissage Renforcé Il existetrois types d’apprentissage : Si l’apprentissage est supervisé par l’homme, alors l’algorithme apprend à fournir la bonne réponse à partir de données caractérisant des exemples. Si l’apprentissage n’est pas supervisé, alors l’algorithme apprend seul à partir des données brutes. Si l’apprentissage est renforcé alors l’algorithme réagit à son environnement. Qu’est-ce que l’Intelligence Artificielle? Page 33
- 34. L’IA est pluridisciplinaire. L’IAse nourrit de données et peut notamment exploiter le BigData, c’est notamment le cas du « machine-learning ». Pour Yann LeCun, expert français mondial de l’IA, directeur de la recherche en IA chez Facebook, la frontière de l’IA est mouvante. Intelligence Artificielle Machine Learning Deep Learning Data Mining BigData Systèmes électroniques Internet des objets Traitement du Langage Naturel Comment ça marche? Page 34
- 35. 1950 1960 19701980 1990 2000 2010 Intelligence Artificielle Machine Learning Deep Learning Un programme capable de sentir, raisonner, agir et s’adapter. Un programme dont les performances s’améliorent au fil des cas rencontrés. Sous-ensemble du machine learning au sein duquel des réseaux denses de neurones apprennent du BigData. Focus sur le Machine Learning & le Deep Learning Comment ça marche? Page 35
- 36. Fonctionnement d’un neuroneinformatique Comment ça marche? Page 36
- 37. 10% Loup 90% Chien ENTRAINEMENT Durantla phase d’entraînement, un réseau de neurones est alimenté en milliers d’images d’animaux variés, apprenant à les classer. ENTREE Une image est présentée à l’intelligence artificielle. PREMIERE COUCHE Les neurones répondent à différentes formes simples, comme des contours. DEUXIEME COUCHE Les neurones réagissent à des structures plus complexes. COUCHE SUPERIEURE Les neurones répondent à des concepts élevés que nous identifions comme des animaux différents. SORTIE Le réseau prédit ce que l’objet est le plus probable d’être, basé sur sa formation. Moteur d’IA Comment ça marche? Page 37
- 38. L’IA devient ambiante L’IAinfuse notre quotidien Nos smartphones embarquent des moteurs d’intelligence artificielle (SIRI, Cortana, GoogleHome,…) Nos ordinateurs personnels avec Windows 10 notamment Les moteurs de recherche sur internet Les moteurs dits de recommandation La traduction automatique Les chatbots intelligents Les véhicules autonomes Les jeux vidéo … Page 38
- 39. Le Digital transforme la chaînede valeur et ses fonctions support
- 40. L’urbanisation consiste à organiser lesystème d’information pour le rendre évolutif, dans le respect des investissements déjà réalisés. L’urbanisation du SIS Page 40
- 41. La zone descomposants de la plateforme d’interopérabilité et d’intermédiation Ces composants constituent le cœur du moteur de la plateforme. Ils assurent les communications et le règlementaire. La zone Référentiel Cette zone contient le référentiel de la plateforme. La zone Administration Cette zone contient les composants permettant d’administrer le Système d’Information de Santé. La zone Mobilité Cette zone contient les composants permettant la mobilité. Les Zones de cœur de métier et de support associées à la Zone Gisement de données Ces zones constituent le cœur du métier de l’établissement ou du centre. 1 2 3 4 5 L’urbanisation du SIS Page 41
- 42. Sécurité intelligente comportementale Web 4.0avec Chatbots Recherche Objets connectés Télémédecine Domotique intelligente Robots d’assistance Smartphones L’exemple de l’IA qui se loge partout et devient ambiante Drones de surveillance Drones d’assistance Portail avec prise de rendez-vous intégrée Optimisation des tournées Imagerie – analyse d’image Dossier Patient Dossier de l’usager Pilotage Assistant vocal Robot Pharmacie L’IA au sein du SIS urbanisé Transport autonome Algorithmes d’optimisation Robot pour la Logistique RH (recrutement, …) Exosquelette intelligent Page 42 Traduction automatique
- 43. L’innovation digitale touchetous les secteurs, sans exception. Impact du digital sur les établissements Page 43
- 44. Page 44 Impact dudigital sur la chaîne de valeur
- 45. Véhicule personnel Clés Documents Papier Ceschoses qui sont amenées à disparaitre… Sauvegarde personnelle Clavier Télécommande Supports vidéo & musique Moyens de paiement classiques Taxi avec chauffeur Impact de l’IA sur notre environnement L’IA va profondément restructurer notre quotidien et le rapport entre l’Homme et les objets du quotidien. Page 45
- 46.
- 47. Page 47 PGSSI-S RGPD Programme Simphonie DMP Serafin ESPADOM NIR Lasérialisation des médicaments Hop’EN et ses prérequis L’article 51 … La pression réglementaire
- 48. Tout devient connecté... Versla « Smart City inclusive»
- 49. Smart Home Santé connectée SmartHome Smart Commerce Smart Environnement Gestion des déchets Infrastructure Energie Smart Transport Smart Gouvernance Smart Building Smart Education Vers la Smart City inclusive… Les différentes composantes d’une “Smart City”. Page 49
- 50. Le Digital doit permettrede bâtir un monde plus accessible, réduisant l’exclusion et donc plus inclusif, respectueux de la richesse et de la diversité de tous ses citoyens-usagers- patients, de leurs familles et aidants, dans lequel tout un chacun aura sa place et sera plus heureux. Page 50 Vers la Smart City inclusive…
- 51. Si nos concitoyens sontdorénavant connectés au sein de la Smart City, alors il nous faut nous aussi être connectés au sein d’écosystèmes de santé basés sur des projets communs. Pour faire cela, il faut réussir la transformation digitale. Page 51 Vers la Smart City inclusive…
- 52. La nécessité dela transformation digitale... Page 52
- 53. La transformation digitale Ausein de cette « ville intelligente et connectée » se déroule le parcours de vie du citoyen-usager-patient, de sa famille et de ses aidants. Page 53
- 54. Ce parcours setransforme en un modèle dont le domicile constitue le cœur, notamment en matière de prévention et de détection… Le nouveau barycentre, le domicile Page 54
- 55. Grâce aux objetsconnectés, le foyer se connecte pour devenir intelligent et interagir avec l’extérieur, les autres habitations ou à l’échelle plus large de la ville, que l’on appelle « Smart City ». La « Smart Home » s’adapte aux situations de fragilité et de handicap, et devient un élément clé en matière de prévention. Le nouveau barycentre, le domicile Page 55
- 56. Que faire avecl’IA? Sou Le domicile peut être équipé pour faire de la prévention (prévention des chutes,…), de la surveillance de personne atteinte de maladie chronique, de l’hospitalisation à domicile. Page 56 Source : BlueLinea
- 57. Le parcours devie va nécessiter la coordination de toutes sortes de structures et de communautés de professionnels… Coordonner grâce aux écosystèmes Page 57
- 58. La transformation digitale Ledigital change les rapports de force et accroît considérablement le pouvoir du citoyen-usager-patient, de sa famille et de ses aidants, qui, au final, sont nos « clients ». La transformation digitale impose de repenser sa vision, sa chaîne de valeur, ses processus et outils pour fournir une expérience « citoyen-usager- patient+famille+aidants » supérieure à celle de la concurrence. Evolution des usages + Evolution des technologies = Nouvelles opportunités de croissance + Transformation des organisations La transformation digitale Page 58
- 59. La structure desanté digitale repose sur 6 piliers : La transformation digitale Page 59
- 60. La transformation digitaleimplique : Une recherche constante de la qualité et de l’excellence au service du citoyen-usager-patient, de sa famille et de ses aidants en étudiant et mesurant leurs attentes. Une nouvelle stratégie s’appuyant sur l’innovation et développant la collaboration. Une culture basée sur un alignement de l’organisation et des outils sur la stratégie, et une optimisation des processus. Des outils digitaux connectés, sécurisés, basés sur l’agilité et la mobilité notamment. Page 60 La transformation digitale
- 61. 1ère étape :urbaniser son SIS L’urbanisation consiste à organiser le système d’information de santé pour le rendre évolutif, dans le respect des investissements déjà réalisés. Les guides d’urbanisation et leurs modèles sont publiés sur le portail de la FEHAP. Page 61 La transformation digitale
- 62. 2ème étape :digitaliser la structure de santé pour créer des écosystèmes. La méthode est décrite dans le livre blanc FEHAP SYNTEC Numérique : « La transformation numérique du parcours de vie ». Page 62 La transformation digitale
- 63. L’écosystème mutualise laplateforme mais également des effectifs partagés logés au sein de l’établissement pivot (exemple : un Data Privacy Officer dans le cadre du RGPD, un médecin partagé pour faire de la télémédecine, un animateur, un DIM, ….). La transformation digitale Page 63
- 64. Créer un écosystèmede télémédecine Page 64
- 65. Capitalisation Accumulation de connaissances Mutualisation Partage deressources et rationalisation économique. Coopération Activités communes, structures juridiques communes et amélioration de la qualité de service. Collaboration Vision et valeurs communes, interdépendance, co-création Coordination Maturité Temps De la capitalisation à la coordination…. Page 65 Vers la coordination La coordination associée à des plateformes digitales innovantes permettra de passer au niveau de la prévention.
- 66. De la SmartCity à la coordination… La transformation digitale Page 66
- 67.
- 68. De par sonnécessaire apprentissage de l’Homme, l’intelligence artificielle agit comme un miroir. « Méfiez-vous les miroirs réfléchissent » disait Cocteau. « L'Intelligence Artificielle nous impose de mieux nous connaître et nous regarder ». Erik Orsenna - CHAM2017 Page 68
- 69. Le Digital estuniversel et peut contribuer à «être différent et heureux! » selon l’exemple de Christine Coppin, née avec la maladie des os de verre, qui a survécu malgré les diagnostics très pessimistes des médecins, et plonge dorénavant avec son fauteuil roulant sous-marin. Page 69
- 70.
- 71. Merci JF GOGLIN Conseiller nationalSIS FEHAP Membre du Conseil Numérique & Santé de l’Académie de Médecine Vice-Président de France Silver Eco Membre fondateur du Forum des Living Labs Membre du Cercle des Décideurs en Santé Jeanfrancois.goglin@fehap.fr @GOGLINJF Tel : 00 33 6 62 79 27 81