Le document analyse les taux de recours aux soins hospitaliers en Pays de la Loire, révélant une consommation d'actes chirurgicaux supérieure à la moyenne nationale. En 2014, la région affichait un différentiel significatif par rapport au taux national, avec une concentration sur certaines interventions. Des activités spécifiques ont été identifiées pour l'analyse de la pertinence des soins, avec des impacts variés selon les territoires.

1. A N A LY S E D U TA U X D E R E C O U R S
D E L A C O N S O M M AT I O N D E S A C T E S
N°141er semestre 2015

2.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 2
Les taux de recours aux soins hospitaliers
sont une mesure de la consommation de
soins hospitaliers des habitants d’une zone
géographique donnée, rapportée à la
population domiciliée dans cette zone.
Les taux de recours standardisés sont
corrigés de l’effet structure de la
population (âge et sexe). Ils permettent
ainsi d’assurer les comparaisons
nationale, régionale ou territoriale et de
faire un repérage des atypies par activité.
La consommation des séjours chirurgicaux
en Pays de La Loire est supérieure à la
moyenne nationale. La région se situe en
5ème position en termes de
consommation.
Cet écart se creuse en 2014. La région
affiche un différentiel de 5,3 séjours
pour 1.000 habitants, avec le taux
national.
A. Taux de recours standardisé
Une consommation d’actes chirurgicaux très forte en Pays de la Loire

3.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 3
B. Evolution du taux de recours
Une dynamique d’évolution de la consommation qui reste supérieure au taux national

4.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 4
C. Les activités ciblées pertinence des soins
6 activités ciblées nationalement + 3 activités ciblées au niveau régional
Les activités prioritairement retenues pour
l’analyse de la pertinence de soins ont été
identifiées sur la base de 3 sources
principales :
> l’étude de l’ATIH réalisée en 2011 qui a
permis d’identifier 25 activités
> l’analyse des données nationales et
internationales
> l’étude de la CNAMTS sur les disparités
géographiques des activités
6 activités sont ciblées au niveau
national
> Chirurgie du canal carpien
> Appendicectomies
> Amygdalectomies
> Chirurgie bariatrique
> Thyroïdectomies
> Cholécystectomies
3 autres taux de recours élevés ont été
identifiés en région
> Drains transtympaniques
> Affections des dents et de la bouche
> Chirurgie du rachis

5.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 5
D. La situation par territoire - 44
Un impact de -1.128 séjours sur les
activités ciblées nationalement.
Un impact de +6.582 séjours sur les
activités ciblées régionalement.

6.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 6
D. La situation par territoire - 49
Un impact de +620 séjours sur les activités
ciblées nationalement.
Un impact de +346 séjours sur les activités
ciblées régionalement.

7.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 7
D. La situation par territoire - 53
Un impact de +228 séjours sur les activités
ciblées nationalement.
Un impact de -663 séjours sur les activités
ciblées régionalement.

8.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 8
D. La situation par territoire - 72
Un impact de +724 séjours sur les activités
ciblées nationalement.
Un impact de +1.409 séjours sur les
activités ciblées régionalement.

9.  2015 – Agence Régionale de Santé des Pays de la Loire – Direction de l’Efficience de l’Offre - 9
D. La situation par territoire - 85
Un impact de -20 séjours sur les activités
ciblées nationalement.
Un impact de +2.338 séjours sur les
activités ciblées régionalement.