Revue "La lettre de l'AJP n°11" janvier 2015
Sous-enseignée dans notre cursus, l’Histoire de la médecine est pourtant riche en anecdotes et en leçons. Le fondement de la médecine remonte à la nuit des temps et les médecins de l’antiquité en ont posé les premières bases scientifiques. Pourtant, la pédiatrie ne vit le jour en tant que spécialité officiellement reconnue que vers la fin du XIXème siècle (1). Découvrons ensemble, quels ont été les prémices de la pédiatrie.
1. Comment peut-on définir les concepts de pédiatrie et de pédiatre ?
La pédiatrie n’est pas née de l’individualisation d’un groupe de maladies, liée aux progrès de la physiopathologie, comme la cardiologie ou la pneumologie. Elle ne doit pas non plus son existence à des techniques particulières d’intervention, comme la chirurgie ou l’urologie. Et elle n’a pas été liée au développement d’une instrumentation spéciale permettant de visualiser et d’explorer les organes, comme l’ophtalmologie ou 1’otorhinolaryngologie. La pédiatrie s’adresse non à un organe ou un groupe d’organes particulier, non à une technique particulière, mais à un sujet particulier : l’enfant. Et, de suite, précisons qu’elle s’adresse non pas à un malade seulement, mais à l’enfant, ou mieux à l’enfance, dans toutes ses dimensions : physiologie, pathologie, psychologie, éducation, et surtout, prévention. Le pédiatre suit l’enfant depuis sa naissance et à travers son développement, sa croissance, ses vaccins et ses maladies. Il est l’interlocuteur privilégié des parents, surtout de la mère dont il est censé calmer l’anxiété dès qu’elle apparaît, c’est-à-dire dès la naissance de l’enfant et à la moindre incongruité.
reseauprosante.fr
Este documento trata sobre conceptos fundamentales de redes. Explica brevemente la historia de las redes informáticas y la evolución de la necesidad de transmisión de datos. También define conceptos clave como modem, tipos de señales, funciones de un modem, clasificaciones de redes según tamaño y ubicación, topologías de red como bus, anillo y estrella, y los beneficios de las redes de computadoras.
El documento describe brevemente la historia y características de varios servicios de comunicación e información en Internet como el correo electrónico, los grupos de noticias, la mensajería instantánea, el protocolo FTP y la telefonía IP. Explica cómo estos servicios permiten compartir y transferir información de forma efectiva entre usuarios de manera gratuita o a bajo costo.
Encuentro regional de voluntariado universitario Alejandra Cork
El documento describe un encuentro regional de voluntariado universitario que tuvo lugar el 13 de mayo de 2014, donde estudiantes de tres universidades (UNR, UNL y UNER) intercambiaron experiencias sobre voluntariado.
L’internat en psychiatrie à Limoges à travers les témoignages des internes qui le font vivre.
L’internat à Limoges est :
"STUDIEUX" avec :
Des lieux de stages variés :
- Centre hospitalier Esquirol : un hôpital psychiatrique composé de multiples pavillons au milieu d'un grand parc à côté du CHU de Limoges.
- Hôpital Saint-Vaury (Guéret Creuse) : "un terrain de stage très instructif dans lequel on acquiert beaucoup d’autonomie" Héléne C. (interne actuellement en stage à Saint-Vaury).
- Centre hospitalier de Brive (Corrèze)
- Centre hospitalier de Tulle (Corrèze)
Une formation de qualité :
- Des cours pour les internes sont organisés tous les mardis matins.
"La formation théorique est très intéressante, interactive, adaptée à notre pratique en un mot géniale !" Lucia F.( interne en 5e semestre)
-Le temps de notre formation personnelle (séminaire, DU, master, congrès...) est respecté par l'ensemble des terrains de stage.
- Des "soirées forations" cinépsy, jeux de rôle, cas clinique sont organisées en parallèle.
- "Le faible nombre d'internet et de médecins permet une proximté entre professionnels qui permet rapidement de comprendre le réseau de soin dans lequel ontravaille et une intraide très rapedement efficiente et agréable" Jean Marie S. (internet en dernier semestre).
reseauprosante.fr
Laura Gallego (1977, Valencia) es una escritora española de fantasía. Escribió su primer libro a los 11 años y acumuló 13 novelas sin publicar hasta que ganó el Premio Barco de Vapor a los 21 años con su novela Finis Mundi. Alcanzó popularidad con su trilogía Crónicas de la Torre. En 2004 publicó su segunda trilogía de gran éxito, Memorias de Idhún. Desde entonces ha publicado varias novelas más como La emperatriz de los etéreos y mantiene comunicación con
El movimiento emo surgió en la década de 1980 en Estados Unidos de la mano de bandas punk como Bad Religion y Minor Threat, consolidándose en la década de 1990 con grupos como Sunny Day Real Estate y Weezer. Los emo se caracterizan por enfatizar las emociones personales como el dolor, la rabia y la insatisfacción con el mundo, y su estilo incluye ropa negra ajustada, maquillaje y peinados desordenados de manera calculada. Sin embargo, el movimiento también ha recibido críticas por quienes no
Este documento trata sobre conceptos fundamentales de redes. Explica brevemente la historia de las redes informáticas y la evolución de la necesidad de transmisión de datos. También define conceptos clave como modem, tipos de señales, funciones de un modem, clasificaciones de redes según tamaño y ubicación, topologías de red como bus, anillo y estrella, y los beneficios de las redes de computadoras.
El documento describe brevemente la historia y características de varios servicios de comunicación e información en Internet como el correo electrónico, los grupos de noticias, la mensajería instantánea, el protocolo FTP y la telefonía IP. Explica cómo estos servicios permiten compartir y transferir información de forma efectiva entre usuarios de manera gratuita o a bajo costo.
Encuentro regional de voluntariado universitario Alejandra Cork
El documento describe un encuentro regional de voluntariado universitario que tuvo lugar el 13 de mayo de 2014, donde estudiantes de tres universidades (UNR, UNL y UNER) intercambiaron experiencias sobre voluntariado.
L’internat en psychiatrie à Limoges à travers les témoignages des internes qui le font vivre.
L’internat à Limoges est :
"STUDIEUX" avec :
Des lieux de stages variés :
- Centre hospitalier Esquirol : un hôpital psychiatrique composé de multiples pavillons au milieu d'un grand parc à côté du CHU de Limoges.
- Hôpital Saint-Vaury (Guéret Creuse) : "un terrain de stage très instructif dans lequel on acquiert beaucoup d’autonomie" Héléne C. (interne actuellement en stage à Saint-Vaury).
- Centre hospitalier de Brive (Corrèze)
- Centre hospitalier de Tulle (Corrèze)
Une formation de qualité :
- Des cours pour les internes sont organisés tous les mardis matins.
"La formation théorique est très intéressante, interactive, adaptée à notre pratique en un mot géniale !" Lucia F.( interne en 5e semestre)
-Le temps de notre formation personnelle (séminaire, DU, master, congrès...) est respecté par l'ensemble des terrains de stage.
- Des "soirées forations" cinépsy, jeux de rôle, cas clinique sont organisées en parallèle.
- "Le faible nombre d'internet et de médecins permet une proximté entre professionnels qui permet rapidement de comprendre le réseau de soin dans lequel ontravaille et une intraide très rapedement efficiente et agréable" Jean Marie S. (internet en dernier semestre).
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Laura Gallego (1977, Valencia) es una escritora española de fantasía. Escribió su primer libro a los 11 años y acumuló 13 novelas sin publicar hasta que ganó el Premio Barco de Vapor a los 21 años con su novela Finis Mundi. Alcanzó popularidad con su trilogía Crónicas de la Torre. En 2004 publicó su segunda trilogía de gran éxito, Memorias de Idhún. Desde entonces ha publicado varias novelas más como La emperatriz de los etéreos y mantiene comunicación con
El movimiento emo surgió en la década de 1980 en Estados Unidos de la mano de bandas punk como Bad Religion y Minor Threat, consolidándose en la década de 1990 con grupos como Sunny Day Real Estate y Weezer. Los emo se caracterizan por enfatizar las emociones personales como el dolor, la rabia y la insatisfacción con el mundo, y su estilo incluye ropa negra ajustada, maquillaje y peinados desordenados de manera calculada. Sin embargo, el movimiento también ha recibido críticas por quienes no
Este documento presenta el convenio por la primera infancia y la inclusión social en la localidad de Usaquén en Bogotá, Colombia. Describe el proceso de renovación de los acuerdos ciudadanos de 2007 relacionados con la atención a la primera infancia, incluyendo las reuniones con el Comité Operativo de Infancia y Adolescencia de la localidad y los actores involucrados. Finalmente, resume los seis nuevos compromisos acordados para 2009 en áreas como la capacitación a la comunidad, la participación de niños y niñas, la adec
El documento habla sobre el dengue, una enfermedad infecciosa transmitida por el mosquito Aedes aegiypti. Explica los síntomas del dengue clásico como fiebre, dolor muscular y de cabeza, y sabor herrumbroso en la boca. También describe el dengue hemorrágico, una forma grave que puede causar shock o muerte. Recomienda tomar líquidos, guardar reposo y acetaminofén para el dolor, y acudir al médico ante sangrado, diarrea o vómito. Finalmente, da conse
Este documento presenta los acuerdos alcanzados en una reunión local sobre la primera infancia y la inclusión social en la localidad de Bosa en Bogotá. En la reunión participaron representantes de entidades públicas, privadas y de la comunidad. Como resultado, se establecieron doce acuerdos para el año 2009, entre los que se encuentran divulgar información sobre derechos y deberes de la niñez, empoderar a la comunidad educativa, priorizar recursos para campañas de prevención, y generar estrategias para promover los dere
El documento explica que el ADN energético individual es la esencia inherente a cada ser humano y es responsable de dirigir el ADN biológico. El ADN energético se va transformando a través de la vida de una persona en respuesta a sus pensamientos, palabras y acciones, llevándolos eventualmente a un estado de mayor conciencia y equilibrio. Cuando una persona se hace consciente de su despertar energético, debe activar intencionalmente energías positivas como la razón y el amor, y desapegarse de energías negativas como
Este documento ofrece una guía sobre cómo escribir un ensayo. Explica que un ensayo presenta la opinión personal de un autor sobre un tema en particular. Luego detalla las características y estructura clave de un ensayo, incluida la introducción, el desarrollo y la conclusión. Finalmente, proporciona pasos para escribir un ensayo, como seleccionar un tema, hacer un esquema, organizar las ideas y revisar el borrador.
El documento describe los diferentes tipos de conexión a Internet, incluyendo conexión por línea telefónica, cable, telefonía móvil, satélite, red eléctrica y redes inalámbricas. También explica brevemente los términos relacionados con la seguridad en Internet como hackers, crackers, lamers y otros.
Espacio Cellar abre sus puertas como un centro cultural que promueve el trabajo de artistas y músicos jóvenes a través de tres áreas: conciertos de bandas emergentes, una galería para exposiciones de arte y un espacio de ensayo, y un sitio web que difunde el trabajo. El espacio alberga una veintena de murales realizados por artistas locales y recibe exhibiciones y presentaciones cada dos semanas de diferentes disciplinas artísticas como pintura, instalación, video y música.
Se inicia la cuarta edición del PGX (Paraguay GamerseXpo), un evento de tres días para fanáticos de los videojuegos que tendrá lugar en el Hotel Excelsior. Habrá competiciones de juegos como Counter Strike y Call of Duty con premios de hasta 1,5 millones de guaraníes. Se espera la asistencia de cientos de personas que podrán jugar en 500 PCs provistas y pasar horas divirtiéndose.
Los alumnos de 4o grado realizaron un acto por el Día de la Bandera nacional donde prometieron lealtad a la bandera. Los alumnos de 5o A investigaron los cambios históricos de la bandera argentina y los presentaron en el acto.
No “Buy & Hold”.
Damos por hecho la salida de la recesión en EE.UU, nuestro indicador cíclico nos dice que en Noviembre del 2.009,
aunque todavía no está confirmado por NBER (página 4).
Las expectativas de crecimiento de consenso, principalmente para EE.UU son demasiado optimistas, con previsiones
para la tasa de desempleo para el conjunto del año por encima del 9% históricamente inalcanzables (página 13).
En la segunda ronda el mercado está penalizando a aquellos países con mayor % de deuda sobre PIB, y que
presentan peores previsiones macroeconómicas (página 3).
Retrasamos subidas de tipos tanto en EE.UU como en Europa para 4ºtrimestre de 2.010 – 1ºtrimestre del 2.011, y
esto debido principalmente a que esperamos un crecimiento más lento que el de consenso.
Decíamos en informes anteriores que la tasa de desempleo en EE.UU probablemente recuperara tracción en el primer
trimestre del 2.010, pero se mantendría en niveles altos durante un tiempo prolongado (página 11). Seguimos
pensando lo mismo.
El mes de Febrero aleja el riesgo de continuidad en un movimiento correctivo global más severo, y nos deja claro que
este movimiento es discriminatorio y por tanto regional. Por otro lado que la sensibilidad del mercado a noticias
adversas ha aumentado, y que por tanto probablemente el año sea mucho menos direccional que el ejercicio que
dejamos atrás.
A nivel técnico para los próximos meses esperamos un movimiento en rango, por lo que entendemos que hay que huir
de estrategias “Buy & Hold” y rotar cartera de mayor a menor beta dentro de dicho movimiento. No descartamos “Sell
in May and Go Away” (páginas 25 y 27).
En nuestro Asset Allocation ideal, las ponderaciones serían las siguientes: Renta Fija Global 15%, Retorno
Absoluto 35%, Renta Variable 50% (Brasil 15%, Emergentes Global 15%, Nasdaq 15%, Energías Alternativas
5%). De momento no volvemos a China.
Por regiones estamos positivos en EE.UU y Brasil.
Realizamos rotación sectorial. Pasamos a estar Positivos en Alimentación, Viaje & Ocio, Retail, Utilities y
Materiales Básicos.
Encontramos una oportunidad de compra en las medianas compañías, consideramos que en este ejercicio lo harán
mejor que las grandes en términos relativos.
En divisa estamos positivos en el Dólar, Dólar Canadiense, Corona Sueca y Yen.
Publicado por www.saladeinversion.es, una iniciativa de Saxo Bank y su alianza de socios en España.
Este documento presenta un resumen sobre expresiones algebraicas. Explica las clases de expresiones algebraicas, incluyendo expresiones racionales enteras, racionales y fraccionarias. También define el grado absoluto y relativo de las expresiones. Finalmente, indica que el valor numérico de una expresión algebraica depende de los valores asignados a las variables en la expresión.
El documento presenta una breve introducción a la historia de la ingeniería y la tecnología, destacando algunos de los principales descubrimientos e inventos desde la máquina de calcular mecánica de Blaise Pascal en 1642 hasta el desarrollo del microprocesador en 1970. También explora temas como la relación entre el hombre y la naturaleza, el desarrollo sostenible, la adquisición y desarrollo de tecnología, y la deontología profesional de los ingenieros.
El documento habla sobre la autoestima femenina. Argumenta que las mujeres ganan peso a medida que envejecen debido a que acumulan mucha información en su cabeza, la cual luego se distribuye por todo el cuerpo. También enumera varias razones por las que las mujeres son perfectas, incluyendo que no se quedan calvas, tienen días propios, y pueden usar diferentes colores sin ser juzgadas. Finalmente, destaca que las mujeres pueden hacer todo lo que los hombres hacen e incluso con tacones altos.
Acarlosarq design is an architectural design firm based in Buenos Aires, Argentina. Founded in 2005 by Carlos Arquitecto, the firm specializes in residential home design with a focus on modern styles that maximize natural light and indoor-outdoor living spaces. Some of their most notable projects include the Glass House, an open concept home with floor-to-ceiling windows, and the Black Box house, built from reinforced concrete with minimal openings.
El evento PGX 4 comenzará mañana viernes y continuará hasta el domingo. La organización proveerá conexión a internet, energía eléctrica y computadoras en alquiler para los fanáticos de los juegos electrónicos y la tecnología. Se llevarán a cabo torneos de juegos como Counter Strike y Call of Duty, con premios de hasta 1,5 millones de guaraníes. El evento espera reunir a cientos de personas de todas las edades para que pasen horas jugando y compartiendo experiencias tecnológicas.
Excel es un programa de hoja de cálculo que permite organizar y manipular datos numéricos y de texto en tablas mediante filas y columnas. Los usuarios pueden ingresar datos en celdas individuales, y crear fórmulas y funciones para realizar cálculos y análisis. Excel puede utilizarse para presupuestos, balances financieros, nóminas, informes comerciales y más, organizando y analizando datos de manera flexible para satisfacer diferentes necesidades.
Présentation de la plateforme d'AdoctA, enquêtes qualitatives, création et passation de questionnaires, recrutement de répondants, analyses de données.
Este documento presenta el convenio por la primera infancia y la inclusión social en la localidad de Usaquén en Bogotá, Colombia. Describe el proceso de renovación de los acuerdos ciudadanos de 2007 relacionados con la atención a la primera infancia, incluyendo las reuniones con el Comité Operativo de Infancia y Adolescencia de la localidad y los actores involucrados. Finalmente, resume los seis nuevos compromisos acordados para 2009 en áreas como la capacitación a la comunidad, la participación de niños y niñas, la adec
El documento habla sobre el dengue, una enfermedad infecciosa transmitida por el mosquito Aedes aegiypti. Explica los síntomas del dengue clásico como fiebre, dolor muscular y de cabeza, y sabor herrumbroso en la boca. También describe el dengue hemorrágico, una forma grave que puede causar shock o muerte. Recomienda tomar líquidos, guardar reposo y acetaminofén para el dolor, y acudir al médico ante sangrado, diarrea o vómito. Finalmente, da conse
Este documento presenta los acuerdos alcanzados en una reunión local sobre la primera infancia y la inclusión social en la localidad de Bosa en Bogotá. En la reunión participaron representantes de entidades públicas, privadas y de la comunidad. Como resultado, se establecieron doce acuerdos para el año 2009, entre los que se encuentran divulgar información sobre derechos y deberes de la niñez, empoderar a la comunidad educativa, priorizar recursos para campañas de prevención, y generar estrategias para promover los dere
El documento explica que el ADN energético individual es la esencia inherente a cada ser humano y es responsable de dirigir el ADN biológico. El ADN energético se va transformando a través de la vida de una persona en respuesta a sus pensamientos, palabras y acciones, llevándolos eventualmente a un estado de mayor conciencia y equilibrio. Cuando una persona se hace consciente de su despertar energético, debe activar intencionalmente energías positivas como la razón y el amor, y desapegarse de energías negativas como
Este documento ofrece una guía sobre cómo escribir un ensayo. Explica que un ensayo presenta la opinión personal de un autor sobre un tema en particular. Luego detalla las características y estructura clave de un ensayo, incluida la introducción, el desarrollo y la conclusión. Finalmente, proporciona pasos para escribir un ensayo, como seleccionar un tema, hacer un esquema, organizar las ideas y revisar el borrador.
El documento describe los diferentes tipos de conexión a Internet, incluyendo conexión por línea telefónica, cable, telefonía móvil, satélite, red eléctrica y redes inalámbricas. También explica brevemente los términos relacionados con la seguridad en Internet como hackers, crackers, lamers y otros.
Espacio Cellar abre sus puertas como un centro cultural que promueve el trabajo de artistas y músicos jóvenes a través de tres áreas: conciertos de bandas emergentes, una galería para exposiciones de arte y un espacio de ensayo, y un sitio web que difunde el trabajo. El espacio alberga una veintena de murales realizados por artistas locales y recibe exhibiciones y presentaciones cada dos semanas de diferentes disciplinas artísticas como pintura, instalación, video y música.
Se inicia la cuarta edición del PGX (Paraguay GamerseXpo), un evento de tres días para fanáticos de los videojuegos que tendrá lugar en el Hotel Excelsior. Habrá competiciones de juegos como Counter Strike y Call of Duty con premios de hasta 1,5 millones de guaraníes. Se espera la asistencia de cientos de personas que podrán jugar en 500 PCs provistas y pasar horas divirtiéndose.
Los alumnos de 4o grado realizaron un acto por el Día de la Bandera nacional donde prometieron lealtad a la bandera. Los alumnos de 5o A investigaron los cambios históricos de la bandera argentina y los presentaron en el acto.
No “Buy & Hold”.
Damos por hecho la salida de la recesión en EE.UU, nuestro indicador cíclico nos dice que en Noviembre del 2.009,
aunque todavía no está confirmado por NBER (página 4).
Las expectativas de crecimiento de consenso, principalmente para EE.UU son demasiado optimistas, con previsiones
para la tasa de desempleo para el conjunto del año por encima del 9% históricamente inalcanzables (página 13).
En la segunda ronda el mercado está penalizando a aquellos países con mayor % de deuda sobre PIB, y que
presentan peores previsiones macroeconómicas (página 3).
Retrasamos subidas de tipos tanto en EE.UU como en Europa para 4ºtrimestre de 2.010 – 1ºtrimestre del 2.011, y
esto debido principalmente a que esperamos un crecimiento más lento que el de consenso.
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trimestre del 2.010, pero se mantendría en niveles altos durante un tiempo prolongado (página 11). Seguimos
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El mes de Febrero aleja el riesgo de continuidad en un movimiento correctivo global más severo, y nos deja claro que
este movimiento es discriminatorio y por tanto regional. Por otro lado que la sensibilidad del mercado a noticias
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in May and Go Away” (páginas 25 y 27).
En nuestro Asset Allocation ideal, las ponderaciones serían las siguientes: Renta Fija Global 15%, Retorno
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Este documento presenta un resumen sobre expresiones algebraicas. Explica las clases de expresiones algebraicas, incluyendo expresiones racionales enteras, racionales y fraccionarias. También define el grado absoluto y relativo de las expresiones. Finalmente, indica que el valor numérico de una expresión algebraica depende de los valores asignados a las variables en la expresión.
El documento presenta una breve introducción a la historia de la ingeniería y la tecnología, destacando algunos de los principales descubrimientos e inventos desde la máquina de calcular mecánica de Blaise Pascal en 1642 hasta el desarrollo del microprocesador en 1970. También explora temas como la relación entre el hombre y la naturaleza, el desarrollo sostenible, la adquisición y desarrollo de tecnología, y la deontología profesional de los ingenieros.
El documento habla sobre la autoestima femenina. Argumenta que las mujeres ganan peso a medida que envejecen debido a que acumulan mucha información en su cabeza, la cual luego se distribuye por todo el cuerpo. También enumera varias razones por las que las mujeres son perfectas, incluyendo que no se quedan calvas, tienen días propios, y pueden usar diferentes colores sin ser juzgadas. Finalmente, destaca que las mujeres pueden hacer todo lo que los hombres hacen e incluso con tacones altos.
Acarlosarq design is an architectural design firm based in Buenos Aires, Argentina. Founded in 2005 by Carlos Arquitecto, the firm specializes in residential home design with a focus on modern styles that maximize natural light and indoor-outdoor living spaces. Some of their most notable projects include the Glass House, an open concept home with floor-to-ceiling windows, and the Black Box house, built from reinforced concrete with minimal openings.
El evento PGX 4 comenzará mañana viernes y continuará hasta el domingo. La organización proveerá conexión a internet, energía eléctrica y computadoras en alquiler para los fanáticos de los juegos electrónicos y la tecnología. Se llevarán a cabo torneos de juegos como Counter Strike y Call of Duty, con premios de hasta 1,5 millones de guaraníes. El evento espera reunir a cientos de personas de todas las edades para que pasen horas jugando y compartiendo experiencias tecnológicas.
Excel es un programa de hoja de cálculo que permite organizar y manipular datos numéricos y de texto en tablas mediante filas y columnas. Los usuarios pueden ingresar datos en celdas individuales, y crear fórmulas y funciones para realizar cálculos y análisis. Excel puede utilizarse para presupuestos, balances financieros, nóminas, informes comerciales y más, organizando y analizando datos de manera flexible para satisfacer diferentes necesidades.
Présentation de la plateforme d'AdoctA, enquêtes qualitatives, création et passation de questionnaires, recrutement de répondants, analyses de données.
Genèse, ADN, palette de soins, formation et transmission, terrains de stages et de recherches, temps forts, cinétique associative, bilan social, plan de formation, projets des établissements, perspectives associatives
Rapport intégral consultable sur notre site Internet : http://cerep-phymentin.org/cerep_phymentin_rapport_activite_2017.pdf
Revue AFPEP-SNPP BIPP N° 71 Novembre 2016
Histoire des psychoses de l’enfant
Les troubles psychiques graves des enfants ont, dernièrement, été désignés par une classe de maladies spécifiques appelée Troubles Envahissants du Développement (DSM-4) ou Troubles du Spectre Autistique (DSM-5). La pédopsychiatrie n’est cependant pas complètement envahie par ces spectres aux contours flous, et, en pratique, la principale préoccupation en pédopsychiatrie n’est pas le diagnostic, mais bien le traitement qui aide l’enfant à grandir. Par ailleurs, la Classification Française des Troubles Mentaux (CFTMEA-r2012 pour l’enfant, coordonnée par Misès) propose un diagnostic plus souple, et rappelle la possibilité d’une évolution favorable par le développement des défenses psychiques.
Rappelons tout d’abord que l’autisme, avec l’ambivalence, désignait en 1911 des symptômes secondaires dans la schizophrénie de l’adulte selon Eugen Bleuler, qui ne les avait pas appliqués à l’enfant. Étudions comment s’est construite la psychose de l’enfant dans la psychiatrie moderne, avant qu’elle soit désignée par le terme d’autisme (Kanner 1943, Asperger 1944).
Ceci revient à étudier le concept de démence précocissime, développé de 1905 à 1925 par l’italien Sante De Sanctis, alors qu’Emil Kraepelin établissait la classification des maladies mentales de l’adulte de 1883 à 1915.
Formé au sein du courant d’éducation thérapeutique pour déficients initié par Edouard Seguin à Bicêtre (avant son exil à New York, car ce proche d’Itard n’était initialement pas médecin, mais un simple instituteur, ce qui lui valut des poursuites judiciaires), Sante De Sanctis (1862-1935), un des premiers soutiens de la psychanalyse, s’intéressa de près aux biographies des patients et découvrit que certains des enfants réputés déficients étaient d’autant plus facilement éducables qu’ils avaient présenté au cours de leur prime enfance une démentification mentale (Verblödung). Il se rendit compte qu’ils présentaient un développement normal de leurs facultés mentales avant d’être frappés, entre 3 et 10 ans environ, par un processus déstructurant leur personnalité. (...)
http://www.reseauprosante.fr/
L’orthophonie en néonatalogie - Les troubles de l’oralité du nouveau-né prém...Réseau Pro Santé
Revue "Graine d'Orthophoniste" n°26 - Avril 2017
Dossier Santé - Selon l’Inserm, la prématurité touche chaque année entre 50000 et 60000 enfants en France.
Nous savons aujourd’hui que ces enfants présentent des risques accrus de développer des troubles de l’oralité : en effet, l’alimentation artificielle, et plus généralement l’hospitalisation peuvent avoir des conséquences non négligeables sur le développement de la sphère oro-faciale de l’enfant, et plus tard sur le développement du langage.
L’orthophoniste peut donc intervenir très précocement en service de néonatalogie afin de stimuler la sphère orale du nouveau-né, et ainsi l’aider à développer les compétences nécessaires à son autonomie alimentaire, indispensable à la fin de son hospitalisation. L’accompagnement des parents est un autre rôle important de la profession. Ceux-ci se retrouvent souvent démunis face à la situation à laquelle ils sont confrontés, les orthophonistes sont donc présents afin de les informer sur les soins et les stimulations prodigués, et de les guider dans les premières interactions avec leur enfant.
La prématurité en quelques mots
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, une naissance est dite prématurée lorsqu’elle survient avant 37 semaines d’aménorrhée. Une naissance à terme se situe normalement entre 37 et 42 semaines d’aménorrhée. La prématurité se divise en trois catégories :
• la prématurité extrême (avant 28 semaines)
• la grande prématurité (entre 28 et 32 semaines)
• la prématurité moyenne ou tardive (entre 32 et 37 semaines)
(...)
http://www.reseauprosante.fr
Cours de Pédopsychiatrie - Université Notre Dame d'Haïti - mai 2015Université de Montréal
Présentations inaugurales de la Pédopsychiatrie à la Faculté de Médecine et des Sciences de la Santé (FMSS) à l'Université Notre Dame d'Haïti à Port-au-Prince.
I : Introduction
II : Classifications
III : Manifestations cliniques
IV : Interventions
Miguel Martinez : Analyse comparative de la prise en charge de l’autisme en B...idealconnaissances
Intervention de Miguel Martinez
Educateur Spécialisé Chargé de mission
Centre de Ressources Autisme Rhône-Alpes, dans le cadre des 2èmes Ateliers Nationaux de la Solidarité
La résilience - Café Sciences 28 mai 2018, dossier completCafé Sciences
La résilience c'est rebondir suite à un événement qui bouleverse la vie. Une épreuve terrible peut donc orienter l'après de la personne vers un nouvel état qui la grandit, lui est positif. Ceci dépend d'une part de ce que la personne a acquis avant l'épreuve, le vécu d'un sentiment de sécurité par exemple développé avec la mère lors des premiers mois de la vie, et d'autre part de la possibilité de bénéficier d'un point stable où s'appuyer pour redémarrer suite à cette épreuve.
Le 28 mai 2018 au Breakfast in America 2, nous avons exploré et discuté des mécanismes psychologiques et biologiques de la résilience pour mieux savoir comment elle fonctionne. Et voici la présentation PowerPoint de cette rencontre Café Sciences sur la résilience !
Approche interculturelle de la santé et de la maladieRéseau Pro Santé
Revue "Le Mag de l'INPH" n°7 - INPH - Avril 2016
« Médecin ophtalmologiste d’origine calédonienne, Erica Mancel exerce à l’hôpital de Nouméa depuis 25 ans. Elle a été copilote du second projet d’établissement du CHT de Nouméa, dans lequel elle a mis en place une démarche d’approche culturelle de la maladie, qui a abouti, entre autres, au recrutement d’un ethnopsychologue travaillant transversalement pour l’ensemble des services de l’hôpital.
Également impliquée dans le milieu associatif, elle est vice-présidente de la branche calédonienne de l’AFFDU (association des femmes françaises diplômées d’université), membre de l’association « Femmes au-delà des mers », et présidente de la « Société Interculturelle d’Océanie » liée à l’approche culturelle de la santé et plus généralement des conditions de vie.
Les médecins sont des techniciens qui basent cependant leur pratique sur la relation humaine, tant pour la collecte de l’histoire de la maladie, des antécédents, que pour l’annonce du diagnostic et la réalisation d’un projet thérapeutique. L’amélioration de cette relation médecin malade, pour pouvoir diminuer la souffrance des patients (par exemple pour l’annonce d’un diagnostic dif"cile) ou pour améliorer le plus possible l’observance d’un plan de suivi et de traitement, peut constituer une démarche qualité.
Dans le cadre de cette démarche, on peut utiliser des outils comme la relation d’aide ou l’alliance thérapeutique. Néanmoins, quand un blocage est identi"é comme pouvant avoir une origine culturelle (dans une culture proche de celle du médecin ou dans une culture différente), une approche culturelle de la santé et de la maladie présente un grand intérêt. Cette approche culturelle de la maladie peut avoir trois niveaux d’approfondissement.
Le premier niveau est celui de l’apprentissage par le médecin des données ethnologiques qui régissent la santé et la maladie dans la culture de son patient, en particulier pour la nosologie des maladies qui peut être très différente de la nosologie occidentale enseignée dans les universités. C’est ce qui est fait en Nouvelle Calédonie lors de formations sur l’approche culturelle de la maladie dans le monde kanak, ou dans la société wallisienne. Ces formations sont importantes pour le médecin hospitalier qui prend ses fonctions, et encore plus pour le médecin de dispensaire de brousse.
...
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Similaire à Histoire de la médecine les prémices de la pédiatrie en tant que spécialité. (20)
Approche interculturelle de la santé et de la maladie
Histoire de la médecine les prémices de la pédiatrie en tant que spécialité.
1. 2928
2. La pédiatrie avant le XVIIIème
siècle
Jusqu’au XVIIème
siècle, les spéci-
ficités et la personne de l’enfant
étaient pratiquement ignorées,
même les grands philosophes se
désintéressent de l’enfant. L’en-
fant n’est qu’un adulte miniature
à la survie précaire. Certes, il y a
eu de tout temps des médecins
qui s’intéressèrent aux mala-
dies des enfants. Ces auteurs,
cependant, documentaient les
maladies des enfants en tant que
chapitre de la médecine générale
et non en tant que matière digne
d’un intérêt exclusif.
La 2ème
moitié du XVIIème
siècle
estmarquéeparlapublicationde
textes spécifiquement dédiées
à l’enfant. Georg Ernst Stahl
(1659-1734) et surtout Friedrich
Hoffmann (1660-1742) ont écrit
des chapitres et même de courts
ouvragesdecontenupédiatrique,
qui ont retenu l’intérêt général,
du fait de la notoriété de leurs
auteurs. Quant à Walter Harris
(1647-1732), son traité De Morbis
Acutis lnfantum, publié en 1689,
eut droit à dix-huit éditions et de
nombreuses traductions.
C’est à partir du XVIIIème
siècle
que l’enfant va progressivement
être perçu comme un être en
croissance et maturation, soma-
tique et psychique, en même
temps qu’un sujet d’éducation
et d’apprentissages. Toutefois,
le nouveau-né sera longtemps
considéré comme un simple
« tube digestif », un être réflexe,
sans aucune compétence, dénué
de sentiments et de sensations,
une considération à peine nuan-
cée quand cet être devient ram-
pant puis ambulant.
Sous-enseignée dans notre
cursus, l’Histoire de la médecine
est pourtant riche en anecdotes
et en leçons. Le fondement
de la médecine remonte à la
nuit des temps et les médecins
de l’antiquité en ont posé les
premières bases scientifiques.
Pourtant, la pédiatrie ne vit
le jour en tant que spécialité
officiellement reconnue que
vers la fin du XIXème
siècle (1).
Découvrons ensemble, quels ont
été les prémices de la pédiatrie.
HISTOIRE DE
LA MÉDECINE
LES PRÉMICES DE LA
PÉDIATRIE EN TANT
QUE SPÉCIALITÉ
1.
La pédiatrie n’est pas née de l’in-
dividualisation d’un groupe de
maladies, liée aux progrès de la
physiopathologie, comme la car-
diologie ou la pneumologie. Elle
ne doit pas non plus son existence
à des techniques particulières
d’intervention, comme la chirur-
gieoul’urologie.Etellen’apasété
liée au développement d’une ins-
trumentation spéciale permet-
tant de visualiser et d’explorer les
organes, comme l’ophtalmologie
ou 1’otorhinolaryngologie.
La pédiatrie s’adresse non à un
organe ou un groupe d’organes
particulier, non à une technique
particulière, mais à un sujet par-
ticulier : l’enfant. Et, de suite,
précisons qu’elle s’adresse non
pas à un malade seulement,
mais à l’enfant, ou mieux à l’en-
fance, dans toutes ses dimen-
sions : physiologie, pathologie,
psychologie, éducation, et sur-
tout, prévention. Le pédiatre
suit l’enfant depuis sa naissance
et à travers son développement,
sa croissance, ses vaccins et ses
maladies. Il est l’interlocuteur
privilégié des parents, surtout de
la mère dont il est censé calmer
l’anxiété dès qu’elle apparaît,
c’est-à-dire dès la naissance de
l’enfant et à la moindre incon-
gruité.
2. 3130
3. L’enfant du XVIIIème
siècle
Deux approches sont possibles
à cette époque, héritées des
siècles précédents.
Dans une première approche,
l’enfant apparaît comme un
être en devenir, donc imparfait,
faible, carence, et, par défini-
tion, « malade ». Toute maladie
est sous-tendue par l’idée, ou
la crainte, de la mort. L’enfant,
déséquilibré et fragile, est donc
toujours près de la mort.
Une deuxième attitude est de
voir dans l’enfant un adulte en
miniature. La théorie embryo-
logique de la préformation avait
la vie dure au cours du XVIIIème
siècle. Selon cette théorie, dès
la germination, l’embryon est un
modèle réduit de l’adulte à venir,
qui se « déplie » pour ainsi dire,
progressivement. L’enfant fonc-
tionne donc comme un adulte,
mais à une échelle réduite. Il est
toujours faible, mais il n’est plus
un « malade », et on est en droit
de lui manifester de la tendresse
et de l’intérêt. Cependant, cette
approche ne reconnaît pas en-
core l’originalité de l’enfance.
C’est sans doute par le biais de
l’éducation que l’on a plus géné-
ralement pris conscience du fait
que l’enfant méritait une consi-
dération particulière, un traite-
ment spécifique, des études spé-
cialisées…
5. La conversion du monde médical et non médical à la pédiatrie
Ces premiers pédiatres avaient
à convaincre d’une part leurs
confrères médecins de la possi-
bilité d’abord, puis de l’urgence
de prendre les petits enfants en
traitement. D’autre part, nos
médecins pionniers avaient à
convaincre, tâche non moins dif-
ficile, les mères de famille ou plus
généralement les parents – sans
oublier les nourrices – de l’avan-
tage qu’ils auraient à confier leur
enfant à la Faculté avant qu’il ne
soit trop tard. Sortir l’enfant de la
« province » des mères, des nour-
rices, des sages-femmes, des
vieilles femmes, ce n’était pas
chose facile à réaliser.
Le but de ces promoteurs était
donc d’opérer un véritable trans-
fert de la responsabilité envers
les enfants pour tout ce qui tou-
chait leur bien-être physique,
de l’environnement féminin des
petits enfants vers le monde des
médecins éclairés.
Autre problème essentiel, celui
de la communication. Etymo-
logiquement, l’enfant (du latin
« infans ») est « celui qui ne parle
pas».Bienqu’auXVIIIème
sièclele
mot « enfant » soit surtout situé
par rapport aux « parents », le
mot anglais « infant » a mieux re-
tenu l’implication étymologique
de petit enfant. Pour tous ceux
qui connaissent le prix qu’at-
tache le médecin à la relation
singulière avec « son » malade,
il sera évident que le praticien
non averti ait été tout d’abord
dérouté par cette situation : le
petit enfant contracté ou au
contraire débridé dans sa terreur
et la mère envahie par une an-
xiété viscérale. Le médecin doit
écouter la mère à travers les cris
du nourrisson, la mère écoute
le médecin tout en essayant de
calmer l’enfant et ce dernier se
sent perdu entre l’intrus et sa
mère qui semble l’avoir livré à
lui. Tout cela n’est évoqué ici que
pour souligner toutes les parti-
cularités et les difficultés qu’il a
fallu surmonter pour susciter des
vocations pédiatriques.
Citons quelques auteurs qui essayèrent d’interpeller sur la façon dont était considéré l’enfant à cette
époque :
Charles-Augustin Vandermonde
(1727-1762) in « Essai sur la
Manière de Perfectionner l’Es-
pèce Humaine » en 1756 (2) :
« Quelque humiliant que soit
pour nous l’instant par où nous
avons commencé, ne dédaignons
pas de nous en retracer l’image,
puisque c’est la date de notre
être et le terme de notre félicité.
Considérons l’enfant sans nous
considérer nous-mêmes... Fai-
sons pour nos enfans* ce que l’on
a fait pour nous. Faisons plus,
rendons-les plus parfaits...».
Jean-Emmanuel Gilibert
(1741-1814) in « L’Anarchie Médici-
nale, ou la Médecine considérée
comme nuisibleàlasociété »(3) :
« Le peuple, pour qui les enfans
sont plutôt une charge qu’un se-
cours, s’inquiète fort peu de les
perdre. Il faut, pour ainsi dire, lui
faire violence pour l’obliger à les
soulager... Le peuple n’estime
pas assez ses enfans pour faire
de grands sacrifices dans le trai-
tement de leurs maladies ».
George Armstrong
(1720-1789), fondateur du pre-
mier dispensaire pour le traite-
ment des enfants pauvres : « Les
enfans, tant qu’ils sont petits,
et surtout lorsqu’il s’agit d’une
famille nombreuse et que les
parents vivent dans la gène, ne
sont pas considérés suffisam-
ment indispensables pour qu’on
s’en occupe beaucoup... » (4).
4. Les premiers pédiatres et les premiers ouvrages pédiatriques
Ils sont nombreux et l’on peut
citer : Walter Harris (1647-
1732, auteur du « Traité des
Maladies Aiguës des Enfants »),
William Cadogan (1711-1797),
William Heberden (1710-1801),
William Buchan (1729-1805),
Michael Underwood (1737-
1820), Alphonse Le Roy (1742-
1816), August Friedrich Hecker
(1763-1811), Christoph Wilhelm
Hufeland (1762-1836), Charles-
Michel Billard (1800-1832)(5)…
Ces médecins se donnèrent
la lourde tâche de réformer le
monde des enfants.
Les traités visant à « l’éduca-
tion physique » ou « physique
et morale » des enfants furent
nombreux, surtout après 1770.
En plus de conseils proprement
éducatifs, on y traitait d’ali-
mentation et d’hygiène et les
auteurs essayaient de donner
aux parents assez de connais-
sances pour qu’ils soient ca-
pables de reconnaître les symp-
tômes d’alarme entraînant le
nécessaire recours au médecin.
Ce dernier, quant à lui, était ins-
truit de la manière d’approcher
le petit malade, d’interroger les
parents ou la nourrice, d’exami-
ner l’enfant et sur la manière de
le traiter.
* Au XVIIIème
siècle, le terme d’« enfant » au pluriel s’écrivait encore « enfans »
3. 3332
6. Conclusion
Les auteurs que nous avons
cités, ont fait plus pour l’indi-
vidualisation de la spécialité
qu’on a bien voulu reconnaître
jusqu’à présent. S’insurgeant
contre la mortalité infantile,
contre la négligence des nour-
rices et le fatalisme des parents,
contre le manque d’intérêt
théorique et pratique de la pro-
fession médicale, ces praticiens
se heurtaient à des obstacles de
taille. Ce n’est que par leur obs-
tination, par leur enthousiasme
aussi, par la répétition et la vul-
garisation de leur argumenta-
tion, qu’ils finirent par se faire
entendre, à la fois par les jeunes
médecins ouverts au progrès et
par les parents intelligents.
La pédiatrie est désormais une
science à part entière et qui a
su évoluer et se moderniser. Les
découvertes génétiques et bio-
logiques, mais aussi physiolo-
giques ont permis de renforcer
les connaissances pédiatriques
déjà acquises.
Mais est-ce vraiment l’octroi
d’un certificat de spécialiste, à
l’issue d’un enseignement spé-
cial, qui signe l’établissement
d’une spécialité ? Formelle-
ment, sans aucun doute. Il est
cependant indéniable que bien
avant 1872, date de l’apparition
du mot « pédiatrie », des méde-
cins ont consacré la plus grande
partie de leur temps et de leur
énergie à la prise en charge des
enfants. N’étaient-ils alors pas
ipso facto des spécialistes ? En
tout cas, même s’ils ne se nom-
maient pas « pédiatre », ils en
étaient les prémices.
Matthieu Bendavid
Bibliographie
7. Voigt HH. Naturwissenschaften in Göttingen: eine Vortragsreihe. Vandenhoeck & Ruprecht; 1988. 130 p.
8. Vandermonde CA. Essai sur la maniere de perfectionner l’espece humaine. Chez Vincent, Imprimeur-Libraire;
1756. 468 p.
9. Gilibert JE. L’anarchie médicinale, ou la médecine considérée comme nuisible à la société. 1772. 396 p.
10. Armstrong G. An account of the diseases most incident to children, from the birth till the age of puberty; with
a successful method of treating them. To which is added an essay on nursing... also a short ... account of the
dispensary for the infant poor. T. Cadell; 1783. 224 p.
11. Billard C-M. Traité des maladies des enfants nouveau-nés et à la mamelle. J.-B. Baillière; 1837. 846 p.
12. Reich E. System der Hygieine: Diätetische und polizeiliche Hygieine. Enke; 1871. 562 p.
Laissons le dernier à Johann
Peter Frank, l’un des fonda-
teurs de la santé publique (6) :
« Combien d’enfans nouveau-
nés poursuivraient sainement
leur carrière… si nos méde-
cins… plus sincèrement ani-
més du désir de servir l’espèce
humaine, attachaient sérieuse-
ment leurs peines et leurs soins
à cultiver un champ resté trop
longtemps en friche ».
Les Annonces
de Recrutement
Johann Peter Frank