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                                                 Dénomination du propriétaire,

                                                                       A Ville, le



Lettre recommandé avec accusé de réception


Madame, Monsieur,

je vous donne parla présente, congé pour le (indiquer date de départ) de
l'appartement ou maison que j'occupe et qui m'a été loué par un bail daté
du (indiquer date du bail).

Je me tiens à votre disposition pour établir un état des lieux à l'occasion de la
remise des clés.

Je prendrai contact avec vous afin de contact avec vous afin de convenir
d'une date pour celui-ci.

Par ailleurs, je vous informe que la caution qui vous a été versée lors de la
réalisation du bail, devra m'être restituée dans un délai maximal de 2 mois
après mon départ, comme le prévoit la réglementation en vigueur.

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'assurance de mes salutations
distinguées.



                                                                       Signature

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