1. Médiator par @MyLinguistics
> Conversation Analyst, Semantics and Interactions
> Linguistic Engineering, Natural Language Processing,
07.04.2011 Computer-Assisted Linguistic Analysis
1

2. Objectif : évaluer la présence du risque via la
détection de signaux faibles
• L'argument mining est un processus d'analyse qui se concentre sur la
détection des indicateurs crisogènes, notamment les arguments identifiés
dans les conversations sur différents thèmes structurants (retours sur la
prise du médicament, raisons menant à venir en parler sur un forum, causes
de la prise de médicament).
• Notre méthodologie d’analyse se concentre sur la détection de ces
indicateurs crisogènes.
• Et ce sur la base de signaux faibles, événements précurseurs de la crise,
signe d’alerte précoce
2

3. Périmètre de l’étude
Les conversations analysées : méthode, volumétries
3

4. Méthode : identification des conversations
• Cibler uniquement les messages initiant une conversation sur le Médiator
(approche verticale).
• Observer les réactions et prises de position dans la conversation, en
exploitant la notion d’espace conversationnel*.
• Syndiquer les données en l’exploitant des métamoteurs* :
- les différentes clés de recherche initiales sont définies (ex : Médiator ->
médicament -> complément alimentaire) ;
- la pertinence d’une conversation est déterminée par l’association entre
<catégorie de forum> (ex : Médicaments) et <clé de recherche> (ex:
Médiator).
* L’espace conversationnel permet d’analyser de la proximité linguistique des groupes de texte comparés.
*Métamoteur : moteur de recherche opérant en requêtant sur les index d’autres moteurs de recherche.
4

5. Structuration du corpus et outils
• Le corpus sera structuré comme suit :
- les conversations sont ordonnées par source ;
- l’ordre des messages et, le cas échéant, leur indentation est conservée ;
- les quotes sont indiquées dans la structure du corpus.
• Outils d’analyse
- Positionnements dans l’espace conversationnel [Macro]
- Spécificités discursives [Macro]
- Associations thématiques [Méso]
5

6. Contexte : faible intensité des signaux
- territoire d’observation
- acteurs du débat et schéma de propagation
- nature du signal : signal faible, fragmentaire et continu
6

7. Un territoire d’observation privilégié : les forums
• L’étude se fonde sur un territoire de 17 sources de récolte, sur lesquelles 40 fils de discussion
pertinents ont été identifiés ; le plus important date de 2004 sur e-santé.fr (222 contributions) :
- trois sources principales (plus de 100 messages) : Doctissimo.fr, e-santé.fr,
ViveLesRondes.com ;
- on note l’absence de fils de discussion volumineux (500+ messages) avant l’explosion
médiatique autour du Médiator ;
- les fils de discussion peuvent s’étendre de 2003 à 2011 : la médiatisation les a ranimés.
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8. Les acteurs du débat
médecins
• Quatre catégories d’acteurs ont été identifiés dans les traitants,
médecins ,-./$0123415/$
gynécologues
forums : médecin, pharmacien, employé de chez Servier, traitants, !"+"$
nutritionnistes !""*$
consommateur effectif ou potentiel du Médiator. !"++$ endocrinologue,
!""#$ médecin traitant
- sur l’ensemble des contributions : !"")$
médecins
- 1 seul médecin a contribué sur un forum qu’il animait traitants,
endocrinologue, endocrinologue,
gynécologues
sur Atoute.org (Dr. Dupagne) ; médecin traitant, médecin traitant,
nutritionniste nutritionniste
- 1 seule pharmacienne est intervenue, sur ce même
forum ;
!""%$
- 1 personne s’est revendiquée employée chez Servier
endocrinologue,
(message de janvier 2011) dans un fil de !""($ médecin traitant,
conversation sur Doctissimo (Médicaments pour nutritionniste,
gynécologues
maigrir) débuté en 2005 et ranimé par la
médiatisation du débat en 2011.
- l’ensemble des autres contributions sont émises par des endocrinologue,
consommateurs du médicament. médecin traitant,
nutritionniste
!""&$
!""'$ endocrinologue,
• Le corps médical est complètement absent des médecin traitant,
nutritionniste
conversations sur les forums.
Quantification des références indirectes aux professions
du corps médical dans les conversations sur les forums
8

9. Un signal faible, fragmentaire et continu
• L’échantillon d’analyse comporte 1020 messages, postés entre 2003 et 2011, pour un
corpus de 100 000 mots env.
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Période de focus
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9

10. Volumétries
• Même si 2007 est l’année où le plus de messages sont postés, on remarque que c’est en 2005 que
les conversations sont plus intenses (27% des mots du corpus pour seulement 9% des messages).
• Cela correspond à l’ouverture de la niche des conversations liées au Médiator.
-./01$23$43550635$708$099:3$ -../0012.13$
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10

11. Intensité trop diffuse du signal qui requiert des
stratégies d’analyse alternatives
• La grille de contenus nous permet d’observer l’importance d’indicateurs lexicaux dans le corpus.
Nous voyons par exemple que l’indicateur «Mediator» (groupe des mots faisant référence au
Mediator») n’est pas suffisamment discriminant pour indiquer un début de crise.
Peu d’indices
discriminants :
les zones
d’intensité Une solution de veille classique
(couleur plus ne mobilise pas les outils
foncée) sont adéquats pour détecter les
quasi- signaux de risque.
absentes.
En l’occurrence, l’indice
principal (/Médiator/) est diffus
et faible, donc pas saillant.
Une approche monolithique du
sujet n’est donc pas suffisante.
Grille de contenus (chaque carré représente une sous-partie d’un message)
11

12. Contexte et schéma de propagation
démocratisation de l’Internet en France
changements dans les comportements de consommation et
d’information : les communautés web deviennent un lieu de
recommandation, le corps médical perd son rôle de référent
niche audience + audience ++ audience +++
personnes avec des personnes avec des banalisation de l’association victimes, réflexions sur la
problèmes médicaux surcharges pondérales «Mediator / régime» santé publique
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
12

13. point d’étape
• Le volume de messages est faible, ce qui rend d’autant plus délicate l’identification d’indicateurs
crisogènes dans le corpus. Cependant, on ne peut bâtir un processus d’analyse quali/quanti sur
la seule compétence de lecture et de restitution d’analystes : les assertions non quantifiées
sont des assertions non vérifiables ; quelle est donc la pertinence de l’analyse qui vous est
livrée au final ? Allons plus loin :
• comment identifier l’évolution de la thématique au cours du temps ?
• comment analyser les univers sémantiques structurants dans les conversations ?
• comment identifier les associations sémantiques autour d’un nom de produit peu cité ?
• quels indicateurs quantitativement et qualitativement fiables peuvent permettre de détecter
le caractère crisogène des conversations en ligne ?
• Des solutions méthodologiques innovantes doivent être mobilisées, qui vous garantissent de
tirer le meilleur parti de l’intuition de l’analyste et de la validité de ses assertions. L’avantage
méthodologique de nos outils d’analyse sur les solutions de veille traditionnelles est de pouvoir
détecter des phénomènes qui seraient autrement dissous dans la masse d’informations.
13

14. Espace conversationnel et réseaux sémantiques
- parcours discursif type
- pourquoi le public se tourne-t-il vers les forums ?
- espace conversationnel
- spécificités conversationnelles
14

15. Parcours discursif type
médicament
hypolipémiant maigrir
cholestérol (perdre du) poids effets secondaires
infos
liste 1 (perdre des) kilos problèmes
avis
diabète coupe-faim troubles
drogue régime
amphétamines
les propriétés du les causes les vocables du
les demandes
Médiator présentées ‘risque’
t
ten
co
ac
imp
nc
er
ne
nt
PROPRIÉTÉS CAUSES EFFETS DEMANDES
motivent
15

16. Pourquoi le public se tourne-t-il vers les forums ?
«Je cherche un conseil» (c.309) rche s
Reche «Rassure toi bb, persevere un peu et ton organisme
ormation
d’inf devrait tolérer peu à peu ce médicament.
Il m'a fallu à peu près un mois pour que tous les effets
secondaires disparaissent, mais le pire ça a été les deux
«mon medecin m'a aussi prescrit du médiator, ca va premieres semaines...
faire 1 mois que j'ai les boites chez moi, et je n'y ai pas Au pire, tu peux peut être augmenter la dose à ton
touché. j'ai vu que ca sert de coupe faim, mais je n'ai pas rythme, lorsque tu toléreras bien un cachet passe à
de fringale (...) En plus je ne mange pas gras. Au vu des deux,puis à trois...» (c.468 ges de
Echan- 2006)
contre indications je me suis dit que la meilleure des choses conseils
était d'essayer de dépasser mon pallier sans médoc.
Voici l'avis du docteur Dominique Dupagne sur le
médiator» (c.468 - 2006)
r la
u
Doutes s n
o
prescripti
médic ale
«J’ai pris ce médicament de mai «Je travaille ppour ma part chez le labo qui produit
2008 à février 2009» c.302 nage Médiator. Toute les accusations envers cette boite
Té moig
sont intolérables : les généralistes sont les seuls
coupables. Il est intolérable que la boitye soit accusé de la
«Pour moi le médiator m'a servi à me mort de cretaines personnes qui ont utilisé ce
stabiliser , ou du moins à ne pas grossir lorsque médicament à des fins autres» (c.114 - osition
2011)
je faisais des écarts. Prise dep
Le problème c'est qu'on a du mal à s'en passer
aprés... limite une drogue :S» (c.210 ignage
Témo - 2004)
«j'ai utiliser mediator il y a 2 ans j'avais perdu 6 kg en 3
semaines. Ayant repris quelques kg mon médecin me l'a à
nouveau prescrit mais là rien en 2 semaines, j'aimerai savoir
si ça a marché pour d'autres personnes...» (o.5 - oignage
2007)
Tém
16

17. Espace conversationnel
positionnement des conversations au fil du temps
2005
à gauche, axe des conversations
centrées sur :
- interrogations sur le Médiator
- univers des problèmes de poids
2010
Coeur des débats
en ligne
2009
2011
2007
2006
2003
2008
à droite, axe des conversations
centrées sur :
- univers du risque
2004 - médecins
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse de la proximité linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
17

18. Spécificités
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
medoc 6 dinintel 14 tu 11
avis 5 renseigner 9 Médiator 6 morts 18
Xenical 6 muscle 7
metformine 16 problèmes 4 cure 10 médecins 5 Frachon 15
doc 6 manger 6
Mediator 11 m’a prescrit 4 problème 6 bonjour 4 vous 6 Servier 13
Mediator 5 nous 5
endocrinologue diabétiques 3 régime 4 effets 3 médecin 4 lobbys 12
triglycérides 5 corps 5
5 nutritionniste 3 remboursé 3 arrêter 4 confiance 3 douleur 10
médoc 4 coupe faim 5
amphétamines 3 endocrino 3 sécu 3 labos 3 réponses 3 graves 7
problèmes 3 remboursé 4
risque 2 pathologie 3 diabète 3 problèmes 3 Médiator 2 médicaments 7
chlestérol 3 dangereux 4
régime 3 questions 3 détourné 3 indésirables 6
nutritionniste 2 médocs 2
Mediator 2 Xenical 3 conséquences 3
diabète 2
diététicienne 2
s u r- r e p r é s e n t a t i o n
sous-représentation
indésirables -3
Merci -3
troubles -3 prescrit -3
bonjour -3 risques -2
risques -3 kgs -2 médecin -3
moi -3 me -3 diabétiques -3
diabète -4 médicaments -5 Médiator -4 __ Médiator -7
tu -5 Servier -3 renseigner -3
médecins -5 je -5 tu -14
je -5 courage -4 médicament -4
Servier -5 je -46
vous -6
Mediator -8
• En 2005, on observe également un net accroissement des reprises dans les conversations
d’internautes, par rapport aux autres années : c’est un indice de cohésion dans les fils de discussion.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
18

19. évolution des thématiques
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
pic de
impact d’une explosion
questions sur message élargissement scandale
communauté s médiatique et
les effets du de la niche et sanitaire avéré
plus large et croissance
médicament intensification intensification diffusion de
début de paroxysme des requêtes et victimes en
et la de la tendance de la tendance l’association
l’association pour en recherche
prescription «Médiator/
«Médiator/ acheter par d’écoute
abusive régime»
régime» internet
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ce d
chez les e pratiques
médecin
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O n e s t i m e à q u e l q u e s m i l l i e r s l e n o m b r e d e t é m o i g n a g e s d e p e r s o n n e s a y a n t c o n s o m m é d u M é d i a t o r.
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dès ue
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19

20. 2003 - 2007 : de la niche au paroxysme
«J’en prends depuis la naissance de mon fils (18 mois) 2 à 3 fois par jour.
Ce n'est pas un médicament pour maigrir, c'est avant tout un médicament contre
2003 l'hypertriglycéridémie (ce qui est mon cas). encadrement médical
Ne le prends pas si tu n'as pas de problèmes de triglycérides et de diabète gras car
ses effets secondaires peuvent être graves.» (c.822 - 2003)
«Ma jeune cousine de 23 ans est sous médiator pour "s'affiner" depuis vendredi 25 perte de confiance
juin 2004 et depuis lundi 28 se plaint de douleurs au ventre, de plus je la trouve dans les médecins
2004 particulièrement faible, le Médiator lui a été prescrit par une endocrinologue qui a parlé prescripteurs : on
recherche l’info fiable
de lui donner plus tard un antidepresseur, je suis inquiète. De plus je retrouve mes sur internet
doutes dans vos écrits.(...) Pouvez vous me répondre ? Merci » (c.157 - 2004)
«Bonjour, Il y a quelques mois, je suis allée consulter un medecin afin de perdre du poids.(...) Ce médecin m'a retours
prescrit un traitement, comprenant ; une préparation faite par la pharmacie à base de plantes, différentes vitamines d’expérience
2005 et MEDIATOR et GLUCOR. négatifs ; les
médecins
Ayant toujours de violents maux de tête je suis allée consulter notre medecin de famille, qui m'a dit t'arrêter ce prescripteurs
traitement, sans plus de précisions (...) Je viens de faire une prise de sang et désormais je suis en Hypotyroïdie, est- apparaissent
ce lié car l'an dernier mon taux TSH était normal? (...) J'aimerais avoir les témoignages de personnes connaissant comme
ce traitement. (...) Karine. » (o.23 - 2005) malhonnêtes
«Qui a deja pris du mediator ? bonjour mon medecin vient de m'en prescription complaisante et manque
2006 prescrirevous avez un avis une experience merci j'ai 15kg a perdre d’information : les patients viennent en
sister» (c.822 - 2003) parler sur internet
«voilà je vous explique je suis aller voir mon medecin car j'avait pri 6 kg en 3 mois là :( et en tout depuis un an ca fait
10kg de repri :cry: alor je me suis dit faut que je fasse quelque chose , donc j'en parle a mon doc (...) il me dit je vais vous le médecin
2007 donner un medoc a prendre matin midi et soir juste avant les repas ca marche tres bien j'ai une patiente qui a perdu 12kg apparaît
comme un
en 4 mois là !! charlatan qui
alors là je lui dit oui mais moi il est hors de question que je me prive de sauce ou autre car j'aime la bonne bouffe donc ca n’informe pas
va etre dure chez moi de me faire maigrir :pfff: , il me dit a mais pas question de vous privée , bien sur faite un ti peu le patient des
attention quand meme mais pas besoin de ce priver !! risques
là je me dit c'est une arnaque c'est pas possible , je vais a la pharmacie chercher ce fameux medoc qui s'appelle encourus + la
patiente a un
MEDIATOR et depuis 2 semaines que je le prend j'ai deja perdu 4 kg :ouch: c'est fabuleux et pourtan je me prive pas et discours
j'y coyais pas :p !! ce medoc apparement retien et elimine les graisse en allan que vous manger et je vous assure que ca complètement
marche donc si vous voulez essayer n'hesiter pas c'est vraimen bien parlez en a votre doc !!c'est rembourser par la secu hyperbolique
en plus !!!! » (o.25 - 2007)
20

21. 2008 - 2010 : de l’hyperbole à la détresse
«le mediator est-il dangereux? mon nutrtionniste me l'a prescrit, et prescription sans
je suis un peu perdue... en plus, il ne m' a pas demandé de faire un information du patient
2008 bilan sanguin. est-ce normal? je pensais que les nutrtionnistes
prescrivaient systématiquement un bilan...» (c.910 - 2008)
les réactions anti-
«Tu perds du poid et tu réduit ton espérance de vie et ta bonne médiator se multiplient
santé ! C'est vraiment génial alors :p» (c.914 - 2008)
les internautes ont
«je voudrais trouvé un sit qui vent médiator aidé moi svp mérci» (o.12 - 2009) développé des
2009 comportements abusifs
«tout les médicaments détournés de leur fonction prémiere sont mais l’information sur
dangereux . tous ! Même l'aspirine que prenne les sportifs aprés la dangerosité circule
l'effort pour evitez les crampes.» (c.255 - 2009)
2010 «Le problème des experts, comment déterminer si un «Je regrette le retrait de ce médicament, il n'existe
2011 expert est compétent ou vendu à son ancienne boite, désormais plus rien pour traiter mon
pression des lobbys ???.» (c.276 - 2010) hyperinsulinisme, je suis gravement
regrets, doute,
amertume et détresse découragée..» (c.263 - 2010)
«Je suis très amère et très en colère contre les toubibs qui me l'ont
prescrit, contre le manque d'information sur la nature exacte du produit,
à savoir une amphétamine .. Si j'avais su ..» (c.265 - 2010)
«je suis outré de voir que l'on parle de la prescription du médiator pour le diabète et que ceux qui l'on pris pour le
cholestérol soient laisser de coté .que fait la sécu pourquoi ne réagit elle pas .et les médecins ça ne les dérangent pas non
plus.alors que c'est eux qui prescrivent tout en sachant qu'il ne fallait pas le donner ;tout le monde est content,tant pis pour les
patients qui sont encore victime» (c.313 - 2011)
21

22. point d’étape
• 2005 : la démocratisation de l’accès à internet, corrélé à l’association
«médiator/régime», rend les internautes prolixes : c’est la découverte des
bénéfices du Médiator dans le cadre des régimes.
• 2007 : on note un pic de messages deux ans avant la crise médiatique. Les
prises de positions sont plus tranchées et plus liminaires entre les
internautes, ce qui expliquerait le nombre de mots faible et la cristallisation de
camps pro/anti-médiator comme aide régime.
22

23. Focus sémantiques
- les univers sémantiques structurants
- les références au monde médical («corps médical»)
- la perception du risque («univers du risque»)
- les problèmes de poids («problèmes de poids»)
- le Médiator («Mediator»)
23

24. Les univers sémantiques structurants
L’univers sémantique du risque est constamment présent en filigrane, dans les conversations des internautes.
On note cette tendance sur l’ensemble de la période considérée.
,-./0$1234567$ 894:;.0$3<$.40=<;$ >.-?7@A;0$3;$/-430$ 1;346B-.$
!""#$
#!!" 2003 le risque prédomine
2004-2005 le poids domine
+!"
2006 corps médical en retrait
!"++$ *!" !""%$ 2007 même tendance
)!" 2008 même tendance
(!"
2009 évolution thématique
2010 risque et corps médical
'!"
&!"
%!"
!"+"$ $!" !""&$
#!"
!"
!""*$ !""'$
!"")$ !""($
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse thématique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
24

25. «meme reponse que po;il ne faut surtout pas prendre du mediator
pour maigrir;il s' agit d'une utilisation abusive de ce medicament qui
est prescrit parfois chez des personnes diabetiques mais chez un non
diabetique ca peut entrainer des troubles du pancreas. de plus c'est
L’univers du risque un leurre de compter sur un medicament miracle pour maigrir;il faut
manger de tout mais surtout fruits et legumes ,bouger, et apprendre a
s'aimer comme on est!!!» (c.933 s de
e
- 2006)
Echang
conseils«j'ai fini le traitement, et en plus mediator
m'a bousillé la santé!! et je n'ai rien perdu.je n'ai
fait que detre malade avec!!!
pour son prix c decevant!!» (c.894 - age
Témoign
2007)
/risque/ L’univers sémantique associé
au risque est spécifique pour
les années 2003, 2006, 2008 et
2010. Il disparaît par contre les
autres années.
Cela indique que la thématique
du risque est présente de façon
constante, mais n’est pas
toujours partagée par la
majorité des internautes qui
contribuent aux conversations.
Des signaux faibles étaient
donc captables avant la
médiatisation de l’affaire
Médiator, en 2009.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
25

26. «A toi de voir si tu veux
L’univers du risque prendre le risque de prendre
un médic que l’on a parlé
d’interdire» (c.493n- es de
2006)
ha g
Ec
conseils
«je me posais des questions sur médiator,
je souffre de vertiges quand j'en prends et
j'ai un peu peur de continuer
/risque/ valves cardiaques nouvelles données (...) je n'en prends qu'un par jour, les 2 ou 3
prescrits je n'ose pas» (c.446 s- s2006)
oute ur
la
D
on
prescripti
médica le
insuffisance
type diabète IMC
/danger/
détournement
• Les associations à l’univers du /risque/ sont caractérisées par un vocabulaire médical : «valves
cardiaques», «insuffisance», «diabète» sont des associations fréquentes dans les conversations. On
remarque la présence des «nouvelles données» dans ce réseau d’associations sémantiques : le
poids d’association de cet indice aux noeuds centraux est faible, ce n’était donc pas un topic repris
dans les conversations. A noter également l’association forte de la notion de /danger/ à l’usage
détourné du Médiator, caractérisé par «détournement».
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des associations lexicales dans les groupes de texte comparés.
26

27. Les problèmes de poids
«Bonjour Karine,
C'est quoi le régime médiotor. Peux-tu me
donner plus d'infos ?» (c.608rch2005)
-
e e de
Rech
conseils
/poids/
Les indicateurs liés à l’univers
des problèmes de poids sont
spécifiques en 2004 et en 2008.
Cette thématique n’est pas
vraiment partagée par les
internautes : c’est presque un
«sous-entendu» sur des forums
classés dans des rubriques
«régime», «perdre du poids»,
«mincir», etc... ce qui explique
qu’il n’est pas en lui-même
informatif sur la situation.
A noter que les problèmes de
poids sont particulièrement
absents des conversations en
2010.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
27

28. «pour en revenir au mediator a mon avis c juste un conflit d’interet, et un coup de
marketing pour le nouveau ministere de la santé !! c du baratin en boîte, et quand bien
meme le mediator autair ‘tué’ 1000 personnes en 30 ans c’est pas grand chose par
rapport à une grippe par années en france !! faut arrete r de psychoter !! de toutes façons
Le Médiator les labos vont bien trouver autre chose pour le remplacer !! enfin j’espère car moi il m’a
bien aidé !! et les mecs en surpoids diabétique ils font comment maintenant ? ils crevent
encore plus !! c’est n’importe quoi cette histoire!! » (c.104,e 2011) n
positio
Prise d
/mediator/ Le «Médiator» apparaît plutôt
dans les messages à l’origine
d’un thread que dans les
contributions des internautes à
la discussion : c’est l’élément
cohésif qui déclenche les
réactions.
On remarque qu’il est
particulièrement absent en
2005 et 2008. Les indicateurs
liés au Médiator sont par contre
spécifiques en 2006 et en 2007,
au moment de l’explosion de la
«bulle Médiator» chez les
forumeurs.
Cette thématique se retrouve
bien entendu spécifique en
2010, suite à la médiatisation.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
28

29. «j'ai essayé le mediator il y a quelques années prescrit par un
nutritioniste et j'ai voulu recommencer un régime il y a environ 3
Le Médiator
mois et il n'a jamais voulu le represcrir il ma dit qu'il voulait plus en
donner . Pourqoi? je c'est pas mais a mon avis il y a du avoir des
problèmes» (c.56 - r2007)
e che
Rech
ations
d’inform
santé nature autre chose
laboratoire
médecin
/mediator/
contre le cholestérol
arrêter
• 14 médicaments ont été identifiés dans le corpus, en plus du Médiator : Levothyrox, Canol, B.O.P, Sibutral,
Zantrex, Tahor 10mg, Acomplia, Buflomédil, Isoméride, Xenical, Hepanefrol, Seroplex, Glucor, Dinintel
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des associations lexicales dans les groupes de texte comparés.
29

30. «moi j'en ai pris et j'ai cessé
rapidement parce que ça causait des
Les conséquences du Médiator palpitations cardiaque... Vraiment pas
rassurant je te le dit...» (c.906 - nage
Témoig
2008)
anxiété
/effets/ effets secondaires dépressifs engendrer troubles
humeur
indésirables graves
/troubles/ malaises résultat reins santé valves cardiaques ruine
dépressifs
observe fatigue somnolence effets secondaires digestifs vertiges
hépatiques
• synoptique des troubles / conséquences du Médiator
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des associations lexicales dans les groupes de texte comparés.
30

31. «Oui c'est une sale habitude qu'ont certains
médecins à prescrire ce médoc pour maigrir
alors que ce n'est pas du tout ça fonction. J'ai
déjà vu ça ailleurs et comme toujours la même
La perception du corps médical question est ce que c'est pas un peu jouer avec
la santé des autres?» (c.495 - 2006) n
positio
Prise de
médecin traitant
/médecin/
patient
consulter prescrit
/médecins/ diabétiques responsables conséquences
heurter demandes patients
prescrivent
certains
• problématique des médecins qui prescrivent soit abusivement, soit qui donnent un médicament pour
ne perdre la clientèle
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des associations lexicales dans les groupes de texte comparés.
31

32. Le Médiator
• verbatims liés au Médiator
«Bonjour Audrey,
Je te déconseille le Médiateur car comme le signale une personne ce médicament a
été détourné de sa principale fonction c'est à dire lutter contre le diabète et le
cholestérol.Mon médecin me la prescrit car je le lui est demandé (...) il m'a signalé que
je ne serais pas remboursé car je n'est ni diabète ni cholestérol. (...) en arrivant chez
moi j'ai lu la notice (...) et je ne le prendrais pas car trop dangereux à mon gout ne
risque t'on pas d'attraper du diabète et du cholestérol lorsque l'on l'arretera.Par le
passé j'ai pris isomédrine je ne suis plus sure de l'orthographe,Lorque qu'ils l'ont sorti
du marché après plusieurs accidents graves je me suis dis que je l'avais échappé
belle.Maigrir oui mais mourir pour cela non. (...)» (c.653 po2005)
-
e sitio
n
Prise d
«bonjour j ai pris du mediator pour maigrir, je l ai conseillé a ma belle
soeur qui a un ami pharmacien il lui a fortement déconseillé, moi j ai
continué je me sentais de plus en plus mal j ai donc arreté et j ai repris
plus que ce que je n avais perdu. je me suis beaucoup renseigné, ce
médicament ne sert pas a perdre du poids, ça détruit la santé. depuis j ai
trouvé un nouveau régime, je calcule mes calories et j ai deja perdu 4 kilos
en 1 mois et je ne prends plus de saloperies.» (c.211 e position
ise d
- 2005)
Pr
32

33. Comparatif : bénéfices et risques
/bénéfices/
/mediator/
/risque/ La notion de bénéfices est
spécifique des conversations
en 2004 et 2006.
En 2006, Médiator, risques et
bénéfices sont des thématiques
spécifiques. Cela dénote la
présence d’un indicateur
crisogène pertinent en 2006.
On remarque par contre qu’en
2010, la thématique des
bénéfices du Médiator est
particulièrement sous-
spécifique : elle est «occultée»
par les discours sur le risque.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
33

34. Comparatif : risques et poids
/mediator/
/poids/
/risque/
La notion de risque apparaît est
spécifique des conversations
en 2003, 2006, 2008 et 2010.
On l’a vu, les corrélations en
2006 constituent un indicateur
crisogène pertinent.
On retrouve d’ailleurs cette
corrélation en 2010, après
l’explosion médiatique.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
34

35. Comparatif : quand parle-t-on de Servier ?
/mediator/
/poids/
/risque/
/Servier/
Servier est spécifique en 2007.
les porte-parole des laboratoires
(Jacques Servier, Lucy Vincent)
sont absents des conversations.
On remarque de plus que si Irène
Frachon est fréquemment
mentionnée à partir de 2010, c’est
un autre médecin, le Dr Dupagne
(auteur d’un forum ouvert en 2003
sur Atoute.org) que l’on retrouve
dans quelques conversations, et
qui incarne la voix de l’information
médicale «à la source».
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
35

36. Institutions publiques (1/2) :
quand parle-t-on du gouvernement ?
/mediator/
/corps medical/
/poids/
/gouvernement/
/risque/
Les références associées à
l’action gouvernementale ne sont
pas spécifiques des
conversations entre internautes
durant la période 2003-2010.
C’est après la médiatisation
autour du Médiator que le
gouvernement prend plus de
place dans les conversations,
comme on le voit bien en 2010.
En particulier, le champ lexical
ministériel fait ressortir une
mention de Luc Chatel, «produit
de l’école Servier» (citation d’un
article du site Eugenol en 2010)
A noter que l’AFSSAPS est
uniquement présent dans les
citations d’articles et que le
ministre Xavier Bertrand n’est
jamais cité.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
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37. Institutions publiques (1/2) :
quand parle-t-on de la Sécurité Sociale ?
/mediator/
/corps medical/
/poids/
/gouvernement/
/risque/
/sécurité sociale/
Les indices lexicaux associés à
la Sécurité Sociale font un pic
de spécificité en 2005.
C’est clairement un des
facteurs de l’explosion de la
«bulle Médiator» : la curiosité
autour de ce médicament s’est
accrue du fait de son
remboursement.
Ce résultat est fourni par un outil d’analyse des spécificités linguistique des groupes de texte comparés dans l’espace conversationnel.
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38. Enseignements
- sujet délicat et difficulté d’analyse des signaux faibles
- 2005 : année du clivage (explosion de la «bulle Médiator»)
- les interventions gouvernementales ne sont pas au centre des conversations
- le remboursement par la Sécu est spécifique de 2005
- des indicateurs crisogènes sont identifiables dès 2006 (/risque/ spécifique en même
temps que /Mediator/)
- le corps médical : peu de confiance accordée, fautifs d’abus de prescription
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39. Une stratégie d’écoute dédiée à mettre en place
• Les victimes avérées ou potentielles : qui les écoute ?
- une véritable souffrance est présente chez les internautes dès 2010 : ils ne sont
pas pris en charge après la médiatisation du scandale sanitaire ;
- il leur a simplement été conseillé d’aller consulter leur médecin traitant, or on a
vu le manque de confiance et la culpabilité du corps médical dans les
prescriptions abusives ;
- à l’heure actuelle, pas d’action institutionnelle visant le recensement, la prise en
charge et l’écoute des victimes du Médiator.
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40. Un déplacement thématique détectable
• L’univers sémantique du risque est constamment présent en filigrane, dans les
conversations des internautes.
• Nos méthodes permettent de définir des indicateurs qualitatifs ciblés, grâce
auxquels un déplacement thématique est détectable.
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