Ce projet consistait à développer une solution informatique d’appui à la conciliation médicamenteuse pour permettre la collaboration entre les professionnels de la santé et d'établir le lien ville-hôpital.
Une démonstation est accessible via l'adresse suivante : http://217.160.25.33:8100/
Merci de me contacter pour avoir un login/psswd vous permettant de tester l'application (talhi.asma@gmail.com)
1. Conciliation médicamenteuse
électronique :
Développement d’une solution
informatique d’appui à la conciliation
médicamenteuse
ASMA TALHI 1 , VIRGINIE FORTINEAU 1, CHRISTIAN SKALAFOURIS 2, SOPHIE RENET 2, NICCOLÒ CURATOLO2 ,
ANDRÉ RIEUTORD2
1 KHTEMA SAS, PARIS, FRANCE (A .TALHI@KHTEMASAS.COM )
2 HÔ PITAL ANTOINE BÉCLÈRE (APHP), HUPS, PARIS SUD
20/04/2017 A. TALHI 1
3. Conciliation médicamenteuse (CM)
Qu’est ce que c’est?
Qu’est ce qu’elle permet?
20/04/2017 A. TALHI 3
• Processus qui vise à assurer la continuité des soins entre les différentes étapes de la
prise en charge du patient
• La transmission des informations complètes et exactes des médicaments entre
professionnels de la santé
i. Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient a son admission par
la prévention et la correction des erreurs
ii. Maîtrise des dépenses par la diminution des coûts de prises en charge indésirables
4. 20/04/2017 A. TALHI 4
Détection,
renseignement,
correction des divergences de
traitements
Etapes de la CM
Bilan médicamenteux optimisé
5. Conciliation médicamenteuse
électronique (CM-e) : Pourquoi ?
gestion documentaire communication
technologies de
l’Information
Standardisation
Optimisation
Pilotage
Sécurisation
Interopérabilité
20/04/2017 A. TALHI 5
6. Etat des lieux à l’Hôpital
Antoine Béclère
ABC : leader en CM (AP-HP, projet ARS)
100 % des historiques médicamenteux intégrés dans le dossier patient informatisé
821 historiques médicamenteux électroniques en 10 mois
Transition CM « papiers » CM-e réussie
Mais… Lourdeur
Dépendance
Gestion des indicateurs
20/04/2017 A. TALHI 6
7. Le besoin d’un modèle implémentable
Communication aisée autour du processus à modéliser :
CM
Représentation
de haut niveau
Collaboration
Facilité de
développement
FeedBack
Simulation
20/04/2017 A. TALHI 7
12. 20/04/2017 A. TALHI 12
Architecture de développement Open Source
Base de données noSQL
Serveur node avec
framework EXPRESS
Protocole AJAX Full js
Client web
OUTCOME
?
15. Apports
20/04/2017 A. TALHI 15
◦Solution interopérable, standard, partageable
◦Solution optimisée en terme de gestion des
données
◦Solution indépendante
◦Possibilité de définition d’indicateurs et
d’analyses statistiques
17. Perspectives :
Création de règles pour automatiser le processus de
la CM
Formaliser
Utiliser des modèles ontologiques
20/04/2017 A. TALHI 17
Notes de l'éditeur
Est un processus qui vise à assurer la continuité des soins entre les différentes étapes de la prise en charge du patient tout en permettant la transmission des informations complétes et exactes des médicaments entre professionnels de la snaté aux points de transition du parcours de soins
Elle contriue à la securisation de la prise en charge medicamenteuse du patient a son admission par prevention et correction des erreurs
La maitrise des depenses par la diminution des couts de prises en charge indésirable comme par exemple la mise en place de traitement correcteur
Réalisation de l’historique médicamenteux du patient, à l’admission, recherche active d’info sur les traitement habituels, liste exhaustvie et complète
Conciliation à l’admission : BMO est comparé à l’ordonnace d’admission ou toute div est détectée : arrêt, suspension, modification ou un ajout et surtout recherche d’élements permettant de documenter la modification
Conciliation de sortie : garantir la continuité du traitement à la sortie du patient, consiste en la comparaison du bmo et omah aux traitements de sorties
Issue de cette étape toutes les modif sont intentionnelles et les divergence non attentionnelles ont été résolues
La cm en tant que procesus global requiert la gestion et l’exploitation de nombreuses sources d’information. L’état de l’art souligne la necessité de deploiement d’outils informatisée pour une meilleurs implémntation de la CM et une amélioration de la transmission des informations