Le document présente un ensemble de questions pour évaluer le programme de financement basé sur les résultats (FBR) en Argentine, en se concentrant sur les formations sanitaires, les mécanismes de vérification, et les obstacles à la mise en œuvre. Il aborde également les rôles institutionnels, l'autonomie des formations, l'implication communautaire et les enjeux financiers liés au programme. Enfin, des résultats et indicateurs de performance sont examinés pour évaluer l'impact du programme sur la qualité des services de santé.

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Jour de visite de terrain du Plan Nacer en Argentine
Questions suggérées aux Formations sanitaires, a l’UEC, au UGSP Provincial, aux Auditeurs et aux Evaluateurs
Questions aux formations sanitaires Questions à UEC, UGSP, aux Auditeurs, Evaluateurs
Données  Pour recevoir les ressources du FBR, quels sont les résultats que la
formation doit atteindre, et enregistrer ?
 Comment la formation collecte-t-elle l’information pour la tenue des
registres et pour la facturation au programme de FBR ?
 Le programme de FBR introduit-il de nouveaux protocoles ou
directives de soins de santé ? Si oui, ces protocoles ont-ils un
quelconque impact sur la qualité des données cliniques ?
Vérification  Quel est le mécanisme pour la vérification des données sur la
quantité et la qualité des services ? (Ceciest parfois appelé
vérification interne.)
o Qui la conduit?
o Tous les combiens?
o La formation sanitaire reçoit-elle un retour sur les
résultats ?
o Y a-t-il un lien quelconque avec l’évaluation de la
performance de la formation ?
 Quel est le mécanisme pour la contre-vérification des données sur la
quantité et la qualité des services ? (Ceciest parfois appelé
vérification externe.)
o Qui la conduit?
o Tous les combiens?
o La formation sanitaire reçoit-elle un retour sur les
résultats ?
 Pareil
Mise en œuvre  Identifiez-vous tout obstacle à la mise en œuvre du programme de
FBR ? (Par exemple, y avait-il une quelconque résistance du
personnelmédical, un manque d’infrastructure et de technologie ou
ces dernières inappropriées, interaction avec les autres systèmes,
etc.)
 Identifiez-vous un quelconque effet sur la satisfaction du personnel
résultant du programme de FBR ?
 Pareil
Renforcement
des capacités
 Quels types de renforcement des capacités s’est/se produit au niveau
de la formation sanitaire, directement en relation avec le programme
de FBR ?
 Dans quelle mesure le renforcement des capacités fonctionne-t-il ?
 Existe-t-il un mécanisme d’assistance technique du niveau
centralau niveau provincial ?
 Existe-t-il un mécanisme d’assistance technique du niveau
provincial au niveau de la formation ?

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Rôles et
fonctions
institutionnels
 Quelle est la nature de la relation contractuelle entre la formation
sanitaire et le programme de FBR ?
 Dans ce programme, quisont l’acheteur, le détenteur des fonds
et l’agent de vérification ?
 Les rôles de l’acheteur, du détenteur des fonds et de l’agent de
vérification sont-ils clairement séparés ?
 Quel est le degré de clarté des relations contractuelles entre eux?
Autonomie  Comment l’ « autonomie de la formation » est-elle opérationnalisée ?
Par exemple :
o Comment la formation utilise-t-elle les ressources du
FBR ?
o Ceci inclut-il un processus collaboratif ?
o Quels types de biens et services la formation est-elle
autorisée à acheter avec les ressources du programme ?
 Le personnelde la formation reçoit-il une incitation monétaire liée au
programme de FBR ? Si oui, comment les ressources sont-elles
distribuées parmi le personnel ?
 Les formations ont-elles un compte bancaire quiest désigné pour le
programme de FBR ? Si oui, qui en est l’autorité signataire ?
Implication
des
communautés
 Existe-t-il une quelconque organisation communautaire quiinteragit
avec la formation sanitaire ? Si oui, comment l’organisation
interagit-elle avec la formation ?
Finances  Les fonds sont-ils transférés directement aux formations pour les
résultats produits ?
 Quels sont les laps de temps entre la facturation et le paiement ?
 La formation a-t-elle des objectifs de performance ? Siouicomment
ces objectifs sont-ils définis ?
 La formation reçoit-elle des débits et des récompenses monétaires
liés à sa performance ?
 En comparaison de la paie que les agents de santé touchent, quelle
est la taille des paiements du FBR ?
 Quel est le coût par tête du programme de FBR ?
 Comment le programme s’assure-t-ilqu’il reste dans l’enveloppe
du budget alloué ?
 Quelles sont les sources de financement pour le FBR ?
 De combien le Gouvernement contribue-t-ilpar an ? Y a-t-il eu
tout changement dans la proportion de la contribution du
Gouvernement au cours du temps ?
 Le financement est-ildurable ?
 Quelle proportion du financement va aux hôpitaux ?
 Quels indicateurs absorbent la plus grande part du budget du
FBR ? Y a-t-il eu un quelconque changement au fil des années ?
Résultats  Quels sont les résultats quiont été atteints jusqu’à maintenant ?
 Quels indicateurs (de quantité et de qualité) se sont améliorés, et
lesquels ne se sont pas améliorés ?
 Existe-t-il un quelconque « compromis » entre les services de
santé couverts contre ceuxquine sont pas couverts par le
programme de FBR ?

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