1. Elaboré par : Encadré par :
Pr. SABRI Abdellah
Système de santé : analyse et performance
Mme. ERRIFI Mariam
Mr. LAMOUR Mohamed
Mr. BOUSSAADANI Hicham

2. Plan
GOUVERNANCE
INTRODUCTION
FINANCEMENT ET PERFORMANCE
OFFRE DE SOINS
CONCLUSION

3. La comparaison des deux systèmes de santé marocain et espagnole révèle une
disproportion flagrante des deux situations, les deux voisins géographiques évoluent dans des
contextes politiques, économiques et culturels distincts.
Ces différences inévitables influencent considérablement leurs performances respectives en
matière de prestation de soins.
Cette comparaison a permis de se focaliser sur les principales différences entre les deux
systèmes de santé, suite à ça, on pourra mieux comprendre comment ces deux pays abordent la
santé de leurs populations et on sera en mesure d’explorer les pistes d’amélioration possibles
pour notre système de santé.
Introduction

4. Chiffres clés
• Source : Site mondial de l’Organisation Mondiale de la Santé, OMS | Pays (who.int)
• Source : OCDE health Statistics 2020, Hospital employment, OECD Statistics

5. Gouvernance
Le système national de santé espagnol (SNS) est principalement
financé par les impôts et repose sur les principes suivants :
• L’universalité de l’accès aux soins
• La décentralisation
• La participation de la communauté
Espagne Maroc

6. Gouvernance
Organisation du système de santé en Espagne
• Benchmark international sur la Gouvernance du système de santé, Janvier 2022

7. Systeme d’information et digitalisation
-L'expansion d'un dossier médical électronique des informations cliniques pertinentes partagé entre les
communautés autonomes,
-Développement de la prescription électronique,
-Registre des professionnels (pas encore pleinement opérationnel)
• Benchmark international sur la Gouvernance du système de santé, Janvier 2022

8. Organisation de soins
Aspect Organisation des
soins au Maroc
Organisation des soins
en Espagne
Modèle Pyramidal intégré Pyramidal intégré
Hiérarchie Oui Oui
Fondé sur les soins de santéprimaires Oui Oui

9. Offre de soins
Pays ESSP Hôpitaux Infirmiers Médecins Nbre de
consultation
généraliste
(ESSP)
Nbre de
consultation
infirmiers
(ESSP)
Espagne 15000 467 63,1/10000 45,8/10000 5,1 /Hab/an 2,9/Hab/an
Maroc 2 178 159 13,9/10000
(2017)
7,32/10000
(2017)
0,41/Hab/an 0,5/Hab/an
• Santé en chiffre 2021 : Ressources humaines, année 2021 Source : SCS/ DPE/ DPRF
• LE SYSTÈME NATIONAL DE SANTÉ DE L’ESPAGNE EN CHIFFRES edition dec
2021

10. Rôle du médecin généraliste
Médecin
généraliste
Gestionnaire et
coordonnateur de
soins
rôle de
Gate-keeping
La gestion du
dossier médical
informatisé
Points d’entrée
obligatoire

11. Financement
• santé en chiffre 2021
• LE SYSTÈME NATIONAL DE SANTÉ DE L’ESPAGNE EN CHIFFRES Edition décembre 2021
Maroc Espagne
PIB par habitant 35363 Dh PIB par habitant 38063€
Part de la dépense totale du PIB en
% 5,5
Part de la dépense totale du PIB en
% 9,3

12. Etat de santé
Espagne
o 83,1 (2015)
o 83,2 (2019)
+0,1%
Espérance de vie
Maroc
• 75,8 (2015)
• 76,4 (2019)
+0,80%
Taux Brut de Mortalité
Espagne
 0,15 (2019)
-29%(2000)
Maroc
• 5,1 (2019)
-5,5%(2015)
Performance
• santé en chiffre 2015/2019
• le système national de santé de l’espagne en chiffres edition décembre 2015/2019

13. • 100%
• SNS 96.5%
• Les régimes d'assurance des
soins de santé privés 3,5%
70 % couverte
Maroc
2019
Espagne
2022
Couverture sanitaire
• santé en chiffre 2019/2020
• le système national de santé de l’espagne en chiffres edition décembre 2020/2022
Taux de mortalité maternelle
3,44/100000
−2,47 % amélioration depuis
1985
72/100000
−602 % amélioration depuis 1985
Maroc
2020 Espagne
2020

14. Satisfaction des patients
 Soins primaires 7,3 points
 Admission et soins dans les hôpitaux 7,0 points
 Soins ambulatoires spécialisés 6,8 points
 Service des urgences hospitalières 6 points
57,1%
bien ou très bien
• Annual report on the National Health System of Spain 2022

15. Défis du SNS espagnol
les soins primaires
les soins spécialisé
Délais d'attente
moyen est de 8,8
jours.
consultations Chirurgie non urgente
• Annual report on the National Health System of Spain 2022

16. Conclusion
• La régionalisation avancée au Maroc, vise à renforcer la décentralisation et la participation
citoyenne, en transférant des compétences du niveau national au niveau régional et en impliquant
davantage les habitants dans les décisions qui les concernent,
• Le modèle espagnole reste une source incontournable d’inspiration, la transférabilité de cette
expérience, nécessite un effort de contextualisation hors norme,
• Ce qui nous pousse à s’interroger à quel point le royaume du Maroc va saisir l’opportunité de la
refonte du système, ainsi que la mise en place des groupements sanitaires territoriaux, pour
instaurer une réelle régionalisation sanitaire avancée?

17. Resources
• Benchmark international sur la Gouvernance du système de santé, Janvier 2022
• Source : Site mondial de l’Organisation Mondiale de la Santé, OMS | Pays (who.int)
• Source : OCDE health Statistics 2020, Hospital employment, OECD Statistics
• Organisation des soins primaires en CatalogneToni DedeuDans Revue française des affaires sociales
2010/3, pages 49 à 59
• L'accès aux soins de premier recours en EuropeÉléments de présentationLaurence Hartmann, Philippe
Ulmann, Lise RochaixDans Revue française des affaires sociales 2006/2-3, pages 121 à 139
• Site OMS
• Annual report on the National Health System of Spain 2022
• Décentralisation des systèmes de santé : réflexions à partir de quelques expériences
étrangèresDominique PoltonDans Regards 2022/1 (N° 60), pages 102 à 119
• Les systèmes de santé en Italie et en EspagneAmalia DiurniDans Les Tribunes de la santé 2016/2 (n°
51), pages 23 à 36