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- 1. Bienvenue a lasoutenance de HONBA BATAM DIAS Elève technicien médico –sanitaire option analyses médicales 1
- 2. REPLUBLIQUE DU CAMEROUN ******************* Paix- Travail - Patrie *********** MINISTERE DE LA SANTE PLUBIC ****************** SECRETARIAT GENERALE ****************** DIRECTION DES RESSOURCES HUMAINES ***************** DÉLEGATION REGIONAL DE LA SANTE PLUBLIQUE DU CENTRE REPLUBLIC OF CAMEROON ******************* Peace - Work - Fatherland *********** MINISTRY OF PLUBIC HEALTH ****************** SECRETARIAT GENERALE ****************** DEPARTEMENT OF HUMAN RESOURCE ***************** CENTER REGIONAL DELEGATION OF PLUBLIC HEALTH En vue de l’obtention partielle du diplôme de Technicien principal médico-sanitaires (option analyses médicale) Présenté par: HONBA BATAM DIAS Directeur: Dr NGUEPIDJO GILBERT PhD en Maladies infectieuses 11ème promotion Année Académique : 2021-2022 2
- 3. PROBLÉMATIQUE INTRODUCTION MATERIELS ET METHODES RESULTATSET DISCUSSIONS CONCLUSION SUGGESIONS plan Problématique Méthodologie Résultats et Discussion Conclusion Suggestions 3
- 4. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions 4 Introduction 1/2 Le LAM joue un rôle incontournable dans l’évolution de la science car il répond aux urgences de santé publique. A cet effet , il fait recourt à la mise en œuvre d’un système de gestion de la qualité dans le but d’atteindre le plus haut niveau exactitude et de fiabilité des résultats.
- 5. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions 5 Introduction 2/2 La mise en œuvre du système de gestion de la qualité suscite un très fort intérêt dans les LAM car permet de remplir les exigences de la qualité : (OMS., 2013). Ainsi, posons nous la question de savoir si elle est effective au Cameroun?
- 6. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions 6 Problématique 1/2 CONTEXTE D’ETUDE Au Cameroun, plusieurs LAM continuent de mettre en marge le concept du système de gestion de la qualité (JEE, 2017). Pourtant, les examens biologiques jouent un rôle important dans la démarche des soins.
- 7. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions 7 Problématique 2/2 A cet effet, il nous a paru opportun d’investiguer sur le niveau de la mise en œuvre du système de gestion de la qualité dans les laboratoires des formations sanitaires suivantes : HD, CASS, CMA de Nkomo , CSI de Mimboman.
- 8. Problématique Questions de recherche Méthodologie Résultats et Discussion ConclusionSuggestions 8 Question principale : Quel est le niveau de la mise en œuvre du système de la gestion de la qualité dans les laboratoires du district de santé de Nkolndongo? Question secondaire : Le système de gestion de la qualité obéit-il aux normes telles que voulu par le GBEA ? QUESTIONS DE RECHERCHE
- 9. Problématique Hypotheses Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions 9 HYPOTHESES DE RECHERCHE Hypothèse principale : Il existe réellement un écart entre la norme du GBEA et les exécutions d’analyses dans ces laboratoires. Hypothèse secondaire : Il n’existe pas d’écart entre la norme du GBEA et les exécutions d’analyses dans ces laboratoires.
- 10. Questions de recherche Objectif général Méthodologie Résultats et Discussion ConclusionSuggestions 10 Evaluer la mise en œuvre du système de gestion de la qualité dans les laboratoires du district de santé de Nkolndongo. Objectif général Objectifs spécifiques Décrire les caractéristiques des laboratoires de la CASS de Nkolndongo, Nkomo et de Mimboman ; Identifier les outils de gestion de la qualité dans les laboratoires de la CASS Nkolndongo, Nkomo et de Mimboman.
- 11. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions Méthodologie 1/ 3 Critères d’inclusion: Etaient inclus dans cette étude les éléments de la qualité : le personnel et l’équipement Critères d’exclusion: . N’étaient pas inclus dans cette étude : Le personnel absent lors de l’entretien ,et La satisfaction du client. 13
- 12. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions Méthodologie 2/3 • Lieux de collectes : HD, CASS, CMA de Nkomo, et le CSI de Mimboman • Type d’étude : Descriptive et transversale • Durée de l’étude : Sept mois allant de Février 2022 à Aout 2022 • Population cible : les responsables de laboratoire et des techniciens médico-sanitaires. • Taille de l’échantillon : un échantillonnage non probabiliste de type consécutif 14
- 13. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions Méthodologie 4/4 Procédure de collecte des données Usage d’un guide d’entretient Usage d’un guide d’observation 16
- 14. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions RESULTATS ET DISCUSSION 19
- 15. Tableau II: Répartitiondes personnels selon la pyramide sanitaire Introduction Problématique Méthodologie Résultats et Discussion Conclusion Suggestions Ressources humaines Hôpital de district de Nkolndongo Caisse d’animation sociale et sanitaire Centre médicale d’arrondissement de Nkomo Centre de santé intégré de Mimboman ni % ni % ni % ni % Ingénieurs-biologiste 02 12,5 02 33,33 03 30 00 00 Techniciens médico Sanitaire 03 18,75 01 16 ,67 03 30 00 00 Techniciens adjoint de laboratoire 04 25 00 00 00 00 01 33,33 Agents technique médico sanitaire 07 43,75 03 50 04 40 02 66,67 20
- 16. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions TABLEAU XIII: Repartions des structures selon l’audit Audit ni % Non 3 75 Oui 1 25 Total 4 100 21
- 17. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions TABLEAU XIV: Repartions des structures selon la gestion des équipements Gestion de l’équipement ni % Non 3 75 Oui 1 25 Total 4 100 20
- 18. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions DISCUSSION 1/4 Quatre structures possédant des laboratoires ont été répertoriées : l’HD, la CASS, le CMA de Nkomo et le CSI de Mimboman. Ces laboratoires étaient tenus par des ingénieurs biologistes, les techniciens médico-sanitaires, technicien adjoint de laboratoire et les agents techniques médico sanitaire. 22
- 19. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions DISCUSSION 2/4 La RH de la CASS était faible tandis celle de HD district de Nkolndongo était importante. À cet effet il y a un besoin urgent de recruter le personnel. Ce manque s’expliquerait par une politique de recrutement par l’Etat. L’absence de l’évaluation des performances du personnel ,EEQ, du CQE est un frein de la mise en œuvre du système de gestion de la qualité. 22
- 20. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions DISCUSSION 3/4 23 Le CQE , l’EEQ et l'Audit permettent d’identifier les marges d’erreurs dans un système de gestion de la qualité au sein d’un LAM. l’évaluation du personnel et du laboratoire permettent l’amélioration de la qualité de service afin de satisfaire le client.
- 21. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions DISCUSSION 4/4 24 Les équipements étaient insuffisants à HD , CMA et CSI . Ils ne répondaient pas aux exigences du GBEA Cameroun. A cet effet un tel manquement limite le panel des examens offert par ces structures. Un bon système d’archivage permet une bonne gestion de l’information afin d’une meilleure prise en charge du client.
- 22. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions 25 CONCLUSION Au terme de notre étude, il était question pour nous d’évaluer la mise en œuvre du système de gestion de la qualité dans les laboratoires du district de santé de Nkolndongo. Il en ressort que, des structures enquêtées seule le laboratoire de la Caisse d’Animation Sociale et Sanitaire se rapprochait des exigences du GBEA.
- 23. Introduction Problématique Méthodologie Résultatset Discussion Conclusion Suggestions Problèmes identifiés Conséquences Suggestions Auteurs Mise à jour et l’indisponibilité du GBEA insuffisance de RH et Population cible mal informée l’épuisement du Faire une mise à jour du GBEA et rendre disponible a tous les niveaux de laboratoires Recruter d’avantage et doter les laboratoires Ministère de la santé publique au Cameroun SUGGESTIONS 26
- 24.
Notes de l'éditeur
- #2 Merci M. le président du jury de nous avoir donné la parole. M. Le président du jury, honorables membres du jury, mesdames et messieurs , chers camarades bonjour.
- #3 Le sujet soumis à votre appréciation est intitulé ….
- #4 Et vous sera présenté suivant le plan ci-contre.
- #5 En guise d’introduction…
- #6 La justesse, , la promptitude, la fiabilité des résultats
- #7 En ce qui concerne la problématique sur notre sujet….. Le premier concept de gestion de la qualité voit le jour en 1920 au lendemain de la révolution industrielle.
- #9 Fort de ce constat , les questions qui suscitent notre interrogation sont les suivantes ………………
- #10 De ces questions de recherche il en découle les hypothèses selon lesquelles………
- #11 Répondre à ces questions , nous nous fixés un certain nombre d’objectifs : De manière génerale ………. Et plus spécifiquement de :
- #12 L’enquête reposait sur les critères suivants :
- #13 Nous avons menés une étude descriptive et traversale dans les laboratoires de district de Nkolndongo ……..
- #14 Le recrutement de la population d’étude était fait à partir d’un guide d’entretien. En effet, le personnel des différents laboratoires enquêtés était soumis à un guide d’entretien élaboré à partir des grilles d’évaluation de norme ISO 15189.
- #15 En ce qui concerne l’analyse des données Les données ont été compilées dans un tableau Excel, analysées et traitées puis les résultats ont été exprimés sous forme de tableaux et figures
- #16 Les agents techniques médico-sanitaires étaient plus représentés soit 66,67 % au centre de santé intégré de Mimboman.
- #17 Dans 75% des structures enquêtées n’effectuaient pas un audit. seule la CASS de Nkolndongo effectuait un audit interne et externe ce qui représentait 25% sur les structures enquêtées.
- #18 Au sein de ce district, 75% des laboratoires enquêtés ne disposaient pas d’un système de gestion de l’équipement. De plus l’utilisation des fiches de vies et les dossiers d’entretiens des équipements. En outre seul la CASS de Nkolndongo disposait uniquement le dossier d’entretien des équipements.
- #19 M. le PR du Jury , l’Examinateur de nos obtenus, il en resort que…..
- #20 Il en ressort que………….
- #21 Il en ressort que…………. , l’organisation non gouvernemental américaine PEPFAR (President’s Emergency Plan For Aids Relief) et Global Health systèms solutions qui lutte contre le VIH/SIDA procédait à un retesting de leurs tests de diagnostiques rapide (TDR), pour se rassurer de la fiabilité et la justesse des résultats.
- #22 Il en ressort que…………. , un absence du système de gestion des équipements est cause d’un dysfonctionnement du laboratoire par conséquence une limitation du panel d’examens et l’insatisfaction du client.
- #23 Merci le président du jury, honorable membre du jury, parvenu au terme de cette présentation , nous nous soumettons entièrement à vos remarques et suggestions. Merci pour votre bien aimable attention.
- #24 Dans le souci d’apporter une contribution avec cette étude, nous suggérons :
- #25 M. LE PRÉSIDENT, HONORABLE MEMBRE DU JURY, parvenu au terme de cette présentation, nous nous soumettons entièrement à vos remarques et suggestions. Merci pour votre bien aimable attention.