Abschlusspräsentation des Projekts zur medizinischen Grund- und Spitalversorgung im Simmental und Saanenland.
Gründung des integrierten Gesundheitsnetzwerks "Gesundheit Simme Saane AG".
Les DRG outils d'aide à la décision- Pauline de Vos Bolay (Hôpital du Jura, H...
Gesundheit Simme Saane / 15. Oktober
1. Die medizinische Grund- und Spitalversorgung
im Simmental und Saanenland
Abschluss des Projekts und Gründung der „Gesundheit Simme Saane AG“
2. Öffentliche Veranstaltung
15. Oktober 2019, Simmental Arena, Zweisimmen
7. www.gesundheit-simme-saane.ch
Vor 18 Monaten hatten wir Überlegungen gestartet.
Vor einem Jahr haben wir Ihnen zu heute konkrete Ergebnisse versprochen.
Zielsetzung und Ergebnis des Projekts
Ein ehrgeiziges Ziel:
Gemeinsam eine Lösung für die medizinische Grund- und Spitalversorgung für das Simmental und
Saanenland schaffen.
Für die Gemeinden, die Bevölkerung und die Touristen einen echten Mehrwert bringen.
Das Ergebnis heute:
Ein gemeinsam mit allen Beteiligten erarbeitetes Konzept:
– Ein Gesundheitscampus in Zweisimmen
– Ein Gesundheitszentrum in Saanen
Der Prozess der vergangenen Monate:
Mitarbeit von rund 80 Personen mit einem Aufwand von etwa 2000 Projektstunden an 70 Projekt-
oder Arbeitsgruppensitzungen.
8. www.gesundheit-simme-saane.ch
Mit der Gründung der Gesundheit Simme Saane AG setzen wir heute einen
wichtigen Meilenstein für die Gesundheitsversorgung der Region
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Ziele des Projekts
1. Gründung der Trägergesellschaft für Netzwerk und Campus
2. Grob- und Detailkonzepte zum Netzwerk
3. Finanzierungskonzept
4. Klärung von Infrastruktur und Flächen
5. Identifikation der teilnehmenden Leistungserbringer
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10. www.gesundheit-simme-saane.ch 10
Ziele des Projekts
1. Gründung der Trägergesellschaft für Netzwerk und Campus
2. Grob- und Detailkonzepte zum Netzwerk
3. Finanzierungskonzept
4. Klärung von Infrastruktur und Flächen
5. Identifikation der teilnehmenden Leistungserbringer
11. www.gesundheit-simme-saane.ch
Wir wollten im Wesentlichen die Umsetzbarkeit der Variante
«Spitalerhalt» ermöglichen
Die wesentlichen Herausforderungen des Projekts
Wortwahl der Beurteilung: persönlicher Eindruck des Projektleiters
Einzelpraxen Gesundheitszentrum Reduziertes Spital Komplett-Spital
X
„Kaum finanzierbar“Nicht umsetzbar„Kaum ausreichend“Nicht ausreichend
12. www.gesundheit-simme-saane.ch
Trotz der schwierigen Bedingungen und grosser Unsicherheit, soll es
möglich sein, in der Region ein Spital in heutigem Umfang zu erhalten
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Was bedeutet die Variante «Spitalerhalt»
Variante Spitalerhalt = Variante «D 4»
Der Leistungsumfang
Bettenstationen (Chirurgie und innere Medizin)
Überwachungsbetten
OP (24/7 ganzjährig)
Ambulante Eingriffe
Spezialsprechstunden inkl. Dialyse und Psychiatrie
Herausforderungen: Entwicklung der
Anforderungskriterien und stationären Fallzahlen
Alternativen: Variante ohne stationäre Bettenstation und
ohne «Spitalnotfall» aber mit Überwachungsbetten,
24-Std-Anlaufstelle, ambulanten Eingriffen, Dialyse,
Psychiatrie und weitere Fachsprechstunden
13. www.gesundheit-simme-saane.ch
Nur die Gemeindeversammlungen können abschliessend über die für den
Spitalerhalt notwendigen Rahmenbedingungen entscheiden
13
Warum uns das Gespräch mit der Bevölkerung so wichtig ist
Projektergebnisse:
Im Projekt haben wir Konzepte erarbeitet, Akteure überzeugt und Geldquellen gefunden
Ergebnis: Das Spital ist langfristig haltbar
Allerdings ist je nach Entwicklung eine Zusatzfinanzierung aus der Region notwendig
Was das Projekt nicht leisten kann:
Genehmigung des notwendigen Budgetrahmens, um bei Bedarf Finanzierung zu unterstützen
Entscheidung über Finanzierungsbereitschaft der Region (z.B. Abwägen der Sekundäreffekte)
Was notwendig ist:
Viel Transparenz und faktenbasierte Information gegenüber der Bevölkerung
Diskussionen und Debatten in den Gemeinden
14. www.gesundheit-simme-saane.ch
Die Sicherstellung der Hausarztversorgung ist absolut prioritär!
Gleichzeitig sind die Weichen zu stellen für die Spitalversorgung.
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Sofortige Priorität: Attraktivität der Region für Haus- und Fachärzte verbessern
Das Spital ist enorm wichtig …
Spital wie heute zunächst einmal nicht in Frage gestellt
Aber Attraktivität für Fachkräfte wesentlich
Vision und Grundsatzentscheid sind enorm wichtig
Aber…
Viel dringender ist allerdings heute: Sicherstellen der Hausarztversorgung in beiden Tälern!
Attraktivität der Region für neue Ärzte vom Spital abhängig, aber nicht ausschliesslich.
Integriertes Versorgungsnetzwerk kann ein wesentlicher Beitrag sein für
– Ärzte: Kooperation, Unterstützung, Pikett, Teamarbeit, Organisation, Notfalldienst
– Spital: Kooperation, Patientenflüsse, Datenzugriff
– Bevölkerung/Patienten: Koordinierte Betreuung, Orientierung/Anlaufstelle, Behandlungsqualität
15. www.gesundheit-simme-saane.ch
Dr. Joachim Maier
Leiter der Arbeitsgruppe 1
Niedergelassener Arzt in Zweisimmen
Das Konzept “Integrierte Versorgung“
Mitarbeiter der Arbeitsgruppe
Caroline Bavaud
Peter Dolder
Aline Froidevaux
Olivier Furrer
Dr. Stephan Hill
Susanne Huber
Markus Iseli
Markus Jaussi
Dr. Linda Nartey
Dr. Anita Stauffer
Beatrice Zeller
16. www.gesundheit-simme-saane.ch
Der Aufbau eines Integrierten Gesundheitsnetzwerks ist absolut
wesentlich für unsere Region
Inhalt der Präsentation
Was ist das Netzwerk der integrierten Gesundheitsversorgung
Vision, Mission & Werte
Projekte / Roadmap
Verbindlichkeiten, Erwartungen an Teilnehmer
Vorteile
Unterschiede zu anderen Netzwerken
17. www.gesundheit-simme-saane.ch 17
«Gesundheit Simme – Saane» sind wir alle.
Unser gemeinsames Bestreben ist das Wohl von uns allen.
Wir,
unsere Talschaften, Gesunden, Kranken,
Leistungserbringer, Einheimischen und Gäste.
Zäme geits besser – mitenand fürenand luege
18. www.gesundheit-simme-saane.ch
Integrierte Versorgung bedeutet: die verbindliche Zusammenarbeit aller
Leistungserbringer in einem Netzwerk zum Wohle der Bevölkerung
18
Bevölkerung
Fach-
spezifische
QZ
Prozess-
spezifische
QZ
Versorgungs-
spezifische
QZ
19. www.gesundheit-simme-saane.ch 19
Die Vision des Netzwerks
Zäme geits besser – mitenand fürenand luege
Eine
regionale, zuverlässige,
nachhaltige, finanzierbare,
personenzentrierte Versorgung
durch optimale Zusammenarbeit
aller Beteiligten
für das physische und psychische
Wohl der
Bevölkerung und Gäste
21. www.gesundheit-simme-saane.ch 21
Die Werte, die uns alle verbinden:
Zäme geits besser – mitenand fürenand luege
Integrität
Aufmerksamkeit füreinander
Ehrlichkeit untereinander
Rücksichtnahme aufeinander
Respekt voreinander
Humor miteinander
22. www.gesundheit-simme-saane.ch
Nach dem Startschuss heute werden wir über die nächsten drei Jahre
einen intensiven Zeitplan verfolgen:
22
2020 2021 2022
Einführung QZ
- Fachspezifische QZ (Ärzte/Multidisziplinär)
- Prozessspezifische QZ
- Versorgungsspezifische QZ
Infoplattform
- Intranet
- Internet
Einkaufsgemeinschaft
- Apotheke
- Material
- weiteres
Elektronisches Patientendossier
…Entwicklung und Implementierung
Trägerschaft
Versorgungsforschung
Pilotprojekte in Zusammenarbeit mit BIHAM / Uni Bern
Einsatz eines Mediators
Wunsch im Sinne eines «Vermittlers» in anspruchsvollen Situationen
Erweiterung aus Kern heraus
- Apotheken
- Komplementärmediziner
- Selbsthilfegruppen…
Zentrale telefonische Anlaufstelle
- Zusammen mit Spitex, Spital, ….
23. www.gesundheit-simme-saane.ch
Wichtig ist, dass alle Teilnehmer des Netzwerks eng und verbindlich
zusammen arbeiten und ein gemeinsames Ziel verfolgen
23
Verbindlichkeiten
Grundsätze des Netzwerks teilen und weiterentwickeln
Aktiver Beitrag an der Erarbeitung und Umsetzung der Qualitätsziele
Gegenseitige Verpflichtung im Normalfall innerhalb des Netzwerks anderen
Teilnehmer zu zuweisen (regionale Koordination der Patienten-Prozesse)
Beitrag zu und Nutzung der gemeinsamen Synergiepotentiale
Teilnahme am Netzwerk-internen Datenaustausch
Offenheit zur Zusammenarbeit
Problemlösung mit anderen Teilnehmern des Netzwerk
Aktive Promotion des Netzwerks in der eigenen Umgebung
24. www.gesundheit-simme-saane.ch
Die Vorteile der Zusammenarbeit sind für alle teilnehmenden
Leistungserbringer interessant
24
Vorteile
Entwicklung gemeinsamer Konzepte / Versorgungsstrukturen
Synergien durch gemeinsame Nutzung von Technologien
Synergien durch Personaleinsatzplanung
Administrative Entlastung durch bessere Schnittstellen
Vergütungsmodelle ausserhalb des KVG
Einsatz von erweiterten Rollenfunktionen (z.B. APN)
Innovative, nicht medizin-spezifische Ideen zur Stärkung
der Gesundheitsregion Obersimmental-Saanenland berücksichtigen…
25. www.gesundheit-simme-saane.ch 25
ohne Netz mit Netz
Übersicht über Angebote und
Leistungserbringer
partiell
Koordinierte Patientenpfade -
Gemeinsames Qualitätsmanagement -
Unterstützung bei Infrastruktur
(EPD, Videokonferenz...)
-
Synergienutzung (Einkauf, Personal...) -
Erkennen drohender Versorgungslücken partiell
Koordinierte Massnahmen
bei Problemen/Mängeln/Lücken
-
Chance Sicherung Grundversorgung ?
26. www.gesundheit-simme-saane.ch 26
Vorteile: Beispiel pflegebedürftige Patienten/deren Angehörige
Kontakt Anlaufstelle kann vermitteln:
Pflegeangebote
Entlastungsangebote
Beratungsangebote
Bessere Koordination der Pflege an Übergängen ambulant/stationär
Bessere Vernetzung und Nutzung technischer Hilfsmittel kann Reisen reduzieren (zum Hausarzt,
zum Spezialisten)
Behandler besser koordiniert und informiert > Qualität/Sicherheit
27. www.gesundheit-simme-saane.ch 27
Vorteile: Beispiel Hausarzt
Anlaufstelle kann Koordinationsaufgaben übernehmen
Qualitätszirkel kann leichter regional aufgebaut werden
Nachfolgesuche für Hausärzte vielleicht erleichtert
Medikamentensicherheit verbessert durch bessere Schnittstellen
Bessere Vernetzung und Nutzung technischer Hilfsmittel kann Kontakt zu Spezialisten
intensivieren
Unterstützung bei der Einführung EPD
Bessere gegenseitige Unterstützung/Kooperation bei Einkauf und
Personalmanagement
28. www.gesundheit-simme-saane.ch 28
Unterschiede zu anderen Netzwerken
WIR in unserer gesamten touristisch geprägten Region
Interdisziplinär mit allen Leistungserbringern im Gesundheitswesen
Mit einem Spital nicht statt eines Spitals
Neue Technologien sind als Kernthema bereits gedacht
Zäme geits besser – mitenand fürenand luege
29. www.gesundheit-simme-saane.ch
André Streit
Leiter der Arbeitsgruppe 3
Geschäftsführer Alterswohnen STS
Netzwerk und Standorte
Mitarbeiter der Arbeitsgruppe
Caroline Bavaud
Anna Bieri
Christoph Däpp
Olivier Furrer
Martina Gläsel
Dr. Beat Haehlen
Ueli von Känel
Dr. Ruedi Minnig
Annmaria Müller
Dr. Nikolaus Perreten
Anne Speiser
30. www.gesundheit-simme-saane.ch
Ziel unserer Arbeiten war die Definition der Funktionsweise und der
Standorte des zukünftigen integrierten Gesundheitsnetzes
Auftrag der AG 3
Definition des Campus
(Ein Standort oder Überbegriff für Netzwerk)
Erarbeiten eines Funktionsmodells
(Wer sollte warum auf dem Campus sein und wer Teil des Netzwerks?)
Festlegen des Infrastrukturbedarfs
Lancierung des Gesundheitszentrums Saanen
32. www.gesundheit-simme-saane.ch
Das Netzwerk verbindet möglichst alle Anbieter im Gesundheitswesen
und koordiniert die Patientenpfade
32
Netzwerk
Gesundheits-
zentrum
Saanen
Campus
Zweisimmen
Heime
Hausärzte
Apotheken
Drogerien
Spitex
Rettungs-
dienste
Therapeuten
Beratungs-
dienste
Optiker,
Akustiker
etc.
33. www.gesundheit-simme-saane.ch 33
Das Gesundheitsnetzwerk «GSS»
Netzwerk
Notwendige Gesundheitsanbieter vorhanden
(auch in Zukunft?)
Trägerschaft wird heute gegründet
Geschäftsstelle geplant
Gemeinden machen mit
Funktionierendes Netzwerk
= Voraussetzung der Finanzierung
Hilfsmittel
Digitalisierung Elektronische
Pflegedokumentation (EPD)
App’s und soziale Medien
Qualitätszirkel
Weiterbildungs- / Ausbildungsplattformen
Wissenstransfer
u.s.w.
34. www.gesundheit-simme-saane.ch
Ein wichtiges Standbein des Netzwerks wäre ein Gesundheitszentrum in Saanen
- es könnte die Attraktivität für Patient und Leistungserbringer steigern
34
Standort Saanen
Maison
Claudine Pereira
Saanen
Gemeinschaftspraxis
Saanen
Tannigermatte
Saanen
KITA
Saanen
Abendsonne
Saanen
Spitex
Saanenland
Rettungs-
dienst
Saanen-
möser
35. www.gesundheit-simme-saane.ch
Die medizinischen und therapeutischen Aktivitäten könnten im Gesundheits-
zentrum gebündelt und verstärkt werden. Möglicher Standort…..
35
Altes Spital in Saanen
Hausarztmedizin
Labor
Radiologisches Angebot
Diagnose (Ultraschall, EKG.)
Spezialsprechstunden
Notfälle (07.00 – 20.00 Uhr)
Ambulante Kleineingriffe
Überwachungsmöglichkeit
Therapien
Komplementärmedizin
Belegarzttätigkeit
(ambulant + stationär)
im Spital Zweisimmen
39. www.gesundheit-simme-saane.ch
Jonas Wanzenried
Leiter der Arbeitsgruppe 5
Präsident des Gewerbevereins Saanenland
Die zukünftige Infrastruktur
Mitarbeiter der Arbeitsgruppe
Hans Grünenwald
Richard Spalinger
Jakob Trachsel
Verena Müllener
Martina Gläsel
Oliver Buchs
Patrick Anderegg
Olivier Furrer
Dank darüber hinaus auch an
das Externe Expertenteam
die Betriebe der Spital STS AG
40. www.gesundheit-simme-saane.ch
Ziel unserer Arbeiten war die Gestaltung von möglichen
Infrastrukturlösungen
Auftrag Arbeitsgruppe 5 Infrastruktur:
Erstellen eines Standortkonzepts
Definition und Planung der Infrastruktur
Abschätzen des Investitionsbedarfes
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Inhalt der Präsentation:
Gesundheitszentrum Saanen
Gesundheitscampus Zweisimmen
Übergabepunkte an GSS AG
41. www.gesundheit-simme-saane.ch
Standortkonzept
Am Standort des «alten Spital Saanen»
Nähe zu den bestehenden Institutionen vor Ort nutzen
Dringlichkeit bezgl. Hausarztüberalterung mehr gewichtet als
Historie des Standortes
Definition und Planung der Infrastruktur
Weist genügend Fläche auf (Geplant: 530m2 GF)
kann schnell in Betrieb genommen werden
Bestehende Nebenbetriebe (Dritte) verbleiben am Standort
Abschätzen des Investitionsbedarfes
Gemeinde Saanen bleibt Besitzer der Liegenschaft
GSS wird Mieterin
Das Gesundheitszentrum in Saanen wird im alten Spital geplant
41
42. www.gesundheit-simme-saane.ch
Für den Campus in Zweisimmen gibt es zwei Baukonzepte
1) Version 2.2 42
Standortkonzept
Strukturelle Umsetzung gemäss Präsentation AG 3
Eingliederung der Partner mit Fokus räumlicher Synergienutzung.
Definition und Planung der Infrastruktur
Konzept 1: Modular erweiterbares Neubau-Konzept
– Flächenintegration aller gemeldeten Bedürfnisse
– Suchen optimaler Lösung aller Anspruchsgruppen
Konzept 2: Modular erweiterbares Sanierungs und Anbau-Konzept1
– Flächenbedarf redimensioniert umsetzbar
– Sanierung «Bettentrakt»:
• Teilsanierung bestehender Struktur
• Umbau gemäss Nutzerbedürfnissen
– Anbauten:
• Behandlungstrakt: Prozessoptimierung Spitalbetrieb
• Anbau Verbindungstrakt: Erweiterung für Alterswohnen
– Aufstockung:
• Küche saniert / Wäscherei bestehend reduziert
– Aktuell: Abgleich mit Hauptnutzern i.A.
43. www.gesundheit-simme-saane.ch
Der Investitionsbedarf des Akutspitals1) ist nicht unwesentlich
1) Im Fokus der Betrachtungen steht der Teil das Akutspitals (D4) im Campus; Werte beziehen sich nur darauf. 2) Betrifft beide Konzepte.
SPITÄLER SIND UNTER DRUCK (CH: u.a. Regulierung ambulant vor stationär)
Akutspital (Variante D4) ist mit entsprechender Investition realisierbar
Spitalbetrieb im aktuell 40-jährigen Haus noch möglich.
Dazu jährliche Erhaltungsinvestitionen von ca. 1-2 Mio. CHF / Jahr
Konzept 1: Neubau
+ Sämtliche Ansprüche umgesetzt
+ Abläufe und Prozesse Betrieb
+ Neuster Stand Technik Gebäude / Anforderungen
Zukunftsprognosen Spitallandschaft?
Keine privaten «Sponsoren» gefunden2)
- Grösserer Kostenanteil für Gemeinden
Konzept 2: Sanierung + Anbauten
+ Kleinerer Kostenanteil für Gemeinden
+ Bildet «ambulant vor stationär» ab
+ Wesentliche Nutzerbedürfnisse umgesetzt
Redimensionierung auf bedürfnisgerechte Dimension
Betriebskosten versus Investitionseinsparung
- Umbauphase die Betrieb wesentlich tangiert
43
INVESTITIONSBEDARF:
40 – 45 Mio.
JÄHRLICHE MIETKOSTEN
2.0 – 2.3 Mio.
INVESTITIONSBEDARF:
30 – 35 Mio.
JÄHRLICHE MIETKOSTEN
1.6 – 1.8 Mio.
44. www.gesundheit-simme-saane.ch
Zum heutigen Übergabepunkt an die GSS AG, liegen zwei Baukonzepte vor,
über deren Finanzierung zu entscheiden ist
Im Teilprojekt Akutspital D4:
Finalisierung offener Punkte:
– Konzeptentscheid: Neubau / Sanierung + Anbauten
– Finanzielle Beteiligung Region:
• Infrastrukturinvestition oder jährlicher Betriebskostenbeitrag
• Eigene Finanzierung oder Dritt-Investor (beschleunigter Zeithorizont bzgl. Realisierung)
Formulierung Antrag z. H. der Gemeinden
Entscheid der Bevölkerung (Abstimmungen)
Nach Abstimmungsergebnissen
– Konzeptvertiefung / Parameter mit Akteuren aushandeln
– Planung und Umsetzung
44
45. www.gesundheit-simme-saane.ch
Marc Aellen
Mitglied der Arbeitsgruppe 4
Mitglied des Verwaltungsrats der „GSS“
Partner und Verwaltungsratspräsident T&R Oberland AG
Finanzierung
Mitarbeiter der Arbeitsgruppe
Marc Aellen
Olivier Furrer
Kurt Gyger
Daniel Matti
Stefan Stefaniak
Beat Zahler
46. www.gesundheit-simme-saane.ch
Warum ist die Finanzierung ein so grosses Problem?
Kontext der Arbeitsgruppe «Finanzen»
Tendenzen im Gesundheitswesen
– KVG 2012 bringt neue Finanzierung und führt schweizweit zu Standortschliessungen
– Spital STS AG unter Druck – hält sich 2018 noch gut, aber Schwierigkeiten ab 2019 zu erwarten
Herausforderungen für Zweisimmen
– Spitalnotfall, OPs und weitere Vorhaltekosten auf nur geringe Fallzahlen umzulegen
– Nationale und kantonale Kriterien führen zu weiterer Leistungs- und Fallzahlenreduktion im
stationären Bereich
– Jährlich 4-6 Mio. CHF Betriebsverlust am Standort
– Infrastruktur des Spitals bedarf wichtiger Erneuerung (z.B. 2019: 2 Mio. investiert)
Konkretes Problem
– Spital STS AG hatte Neubauprojekt erarbeitet:
Trotz 40 Mio. CHF Investition, langfristig weiterhin 4-6 Mio. CHF jährlicher Verlust zu erwarten
47. www.gesundheit-simme-saane.ch
Dank intensiver Unterstützung aller haben wir eine Möglichkeit gefunden,
die Finanzierung des zu erwartenden Defizits sicherzustellen
47
Projektergebnis «Kostenteiler» für die langfristige Erhaltung des Spitals
Gemeinwirtschaftliche
Leistungen für Versorgungs-
netzwerke
2 Mio. CHF für Hauptstandort
+ evtl. 1 Mio. CHF für Saanen
Zusätzliche Unterstützung der
Notfalldienste der Ärzte
Rahmenkredit bewilligt
1/3
Kanton
ca. 4-6 Mio. CHF pro Jahr
erwartetes Betriebsdefizit im Spital Zweisimmen
1/3
Spital STS AG
max. 1/3
Gemeinden der Region
Übernahme von bis zu
2,5 Mio. CHF pro Jahr Defizit
am Standort Zweisimmen
durch Spital STS AG
Entscheidung des
Verwaltungsrates der STS
Verbleibende 0 – 2 Mio. CHF
pro Jahr über Gemeinden
zu finanzieren
Gemeinde(rats)präsidenten
haben möglichen Verteil-
schlüssel abgestimmt
(2 Mio.-Summe entspricht
von der Grössenordnung her
ca. den Infrastrukturkosten)
48. www.gesundheit-simme-saane.ch
Schon vor Entscheidung über die Finanzierung zum Spitalerhalt sind Aufbau
und Betrieb des Netzwerks sowie Projektbegleitung durch die GSS zu lösen
48
Budget der GSS AG für den laufenden Betrieb – «Start-up Budget» für die ersten 15 Monate
Delegierte VR (Bergregion, GEF, STS) werden bereits über ihre Hauptfunktion vergütet und nicht von der GSS AG.
49. www.gesundheit-simme-saane.ch
Ernst Hodel
Co-Leiter der Arbeitsgruppe 2
Gemeindepräsident Zweisimmen
Die Gründung der Trägerschaft
Mitarbeiter der Arbeitsgruppe
Philipp Bigler (Co-Leiter)
Matthias Brunner
Andreas Grünig
Hubert Klopfenstein
50. www.gesundheit-simme-saane.ch
Die Arbeitsgruppe «Trägerschaft» hat im laufe des Jahre zahlreiche
Meilensteine erreicht, um eines der wesentlichen Projektziele zu realisieren
Projektverlauf in der Arbeitsgruppe 2 mit Ziel der Gründung der Trägerschaft
Jan-April 2019: Kenntnisnahme der Aufgabenbereiche
April-Juni 2019: Evaluation verschiedene Trägerschaftsmodelle
Juli 2019: Entscheid Aktiengesellschaft
Aug.-Sept. 2019: Ausarbeitung Statuten/Gründungsurkunde
Ausarbeitung Kostenverteiler AK und Betriebskosten
51. www.gesundheit-simme-saane.ch
Wir gründen heute mit Ihnen die «Gesundheit Simme Saane AG».
Die Gemeinden haben bereits alles notwendige vorbereitet.
51
Das Aktienkapital von CHF 100‘000 gezeichnet und einbezahlt
Paritätische Verteilung Saanenland/Simmental, je 50%
Saanenland nach EinwohnerInnen und Logiernächten
Spezielle, angepasste Lösung im Simmental (Faktor 0,5 Niedersimmental)
Gründung heute; > Anmeldung Handelsregisteramt
52. www.gesundheit-simme-saane.ch
Die Gemeinden haben sich in den vergangenen Wochen auf die Verteilung
der Eigentumsverhältnisse der neuen Trägerschaft geeinigt
52
Verteilung des Aktienkapitals zwischen den Eigentümern – alle Gemeinden der Region sind dabei!
Quelle: Gründungsurkunde der «Gesundheit Simme Saane AG»
CHF %
Boltigen 6'060.00 6.06
Lenk 10'990.00 10.99
St. Stephan 6'240.00 6.24
Zweisimmen 14'310.00 14.31
Därstetten 3'100.00 3.10
Diemtigen 3'100.00 3.10
Erlenbach 3'100.00 3.10
Oberwil 3'100.00 3.10
Gsteig 3'380.00 3.38
Lauenen 3'340.00 3.34
Saanen 43'280.00 43.28
Total 100'000.00 100.00
gem. Urkunde
Gemeinde
53. www.gesundheit-simme-saane.ch
Zusätzlich zum Aktienkapital wurde bereits auch schon die Finanzierung
der ersten 15 Monate des Betriebs der GSS AG sichergestellt
53
Gemeinsame Finanzierung der GSS durch alle Beteiligte
Das Betriebsbudget ist zugesichert (Startup-Beiträge)
„Treibstoff“ für erste Phase; Sicherheit für 2019/2020 und später
Beteiligung: je ca. 1/3:
• Gemeinden Saanenland,
• Gemeinden Simmental,
• Kanton Bern und STS AG.
Beitrag MeGSS
(Auflösung, bzw. Einbezug in neue AG)
54. www.gesundheit-simme-saane.ch
Zeichen der neuen Solidarität:
„WIR-Gefühl“
54
Elf beteiligte Gemeinden ziehen am gleichen Strick
Erst- und einmalig: Zwei involvierte Verwaltungskreise
Neue Einigkeit als deutliches Signal Richtung Bern
Vorbild für andere Versorgungsregionen
55. www.gesundheit-simme-saane.ch
Die Plattform für die Zukunft steht
55
Verwaltungsrat und Geschäftsführung sind gefordert
Aufgaben:
– Aufbau Netzwerk Integrierte Versorgung
– Studien Akutbereich, u.a.:
• Ausarbeiten der Vorlagen für weitere Finanzierung Betrieb ab 2021
• Abklärungen Akutbereich zuhanden Gemeinden und Partnern
56. www.gesundheit-simme-saane.ch
Ein nicht ganz unwichtiger Meilenstein ist erreicht worden!
56
Spannender Auftrag, Umsetzung war nicht ganz einfach
Danke für die Arbeit der Mitglieder der Arbeitsgruppe Trägerschaft
Dank an die Gemeinden Simmental Saanenland
Danke für den Support von Projektleitung, Projektausschuss, GP/GRP
Danke für die Unterstützung der GEF und der Spital STS AG
59. www.gesundheit-simme-saane.ch
Ein möglichst «unpolitisches» und schlagkräftiges Kernteam wird in den
ersten Jahren durch weitere Vertreter verstärkt
Vorschlag zur Struktur des Verwaltungsrats (Bestätigung / Entscheidung durch die Eigentümer)
1) Präsident und externe Teilnehmer vergütet; Vertreter der Eigentümer und der Partner bereits über ihre Tätigkeit entschädigt
Präsident (VRP) 1): Dr. Stephan Hill (zugesagt)
Externe Teilnehmer 1):
– Finanzfachmann: Marc Aellen (zugesagt)
– Jurist: Mitglied AG 2 (Anfrage läuft)
– Unternehmer: noch offen (Anfrage läuft)
– Arzt/Ärztin: Dr. Maria Ader (zugesagt)
Eigentümer:
– Bergregion: Albin Buchs (zugesagt)
Toni von Grünigen (zugesagt)
Partner:
– Spital STS AG: Peter Dolder (zugesagt)
– Gesundheitsdirektion: Fritz Nyffenegger (zugesagt)
KERN-TeamVERSTÄRKUNG
60. www.gesundheit-simme-saane.ch
Der Verwaltungsrat der GSS hat zur Aufgabe, die Verantwortung für den
Aufbau des Netzwerks und für Umsetzung der Varianten zu übernehmen
Aufgaben und Vorgehen der GSS
GSS = «Gesundheit Simme Saane AG»
Aktuelle Projektphase GSS
15.10.
Aufbau und Betrieb des integrierten Versorgungsnetzwerks
Unterstützung Detailplanung Bau Betrieb
Entscheidung
der Bevölkerung
zur bevorzugten
Variante
62. www.gesundheit-simme-saane.ch
Wir kommen jetzt zum formalen Akt der Gründung
der «Gesundheit Simme Saane AG» durch die Gemeinden
Erläuterung des Gründungsakts
GSS = «Gesundheit Simme Saane AG»
Statuten
– Ziel der Unternehmung
– Aktienkapital
Gründungsurkunde
– Entscheidungen der Gemeinderäte und
Einzahlung des Aktienkapitals bereits erfolgt
– Unterschrift aller Gemeinden
– Bestimmen Präsident
und Mitglieder Verwaltungsrat
– In Folge Einreichen beim Handelsregister
Gegenstand und Zweck der Gesellschaft ist
Aufbau und Betrieb des integrierten
Gesundheitsnetzwerks „Gesundheit Simme
Saane“ zur Sicherstellung der medizinischen
Grund- und Spitalversorgung im Simmental und
Saanenland.
Die Gesellschaft kann sich an anderen
Unternehmungen beteiligen, gleichartige oder
verwandte Unternehmungen erwerben oder
sich mit solchen zusammenschliessen,
Grundstücke erwerben oder veräussern sowie
alle Geschäfte eingehen und Verträge
abschliessen, die geeignet sind, den Zweck der
Gesellschaft zu fördern, oder die direkt oder
indirekt damit in Zusammenhang stehen.
(Auszug aus den Statuten)
68. www.gesundheit-simme-saane.ch
Einladung zum Apéro mit regionalen Produkten
68
Boltiger Grümpelwurst aus der Gulaschkanone
Höhlengereifter Schönrieder Greyerzer
Seebergsee-Brot aus Zweisimmen
Lenker Bier und Mineralwasser
Sponsoring: Gesundheitsdirektion Kanton Bern
Service: Gemeinderatsmitglieder Zweisimmen