1. Dr Guillaume Zagury
A. Incidence Monde : avec gradient historique “Chine - Ouest”
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
1. PANDEMIE Globale ( 110 pays - 6 continents) : officiellement depuis hier -WHO :
2. DASHBOARD : 5,3 k nouveaux cas/jr hier soit 17% de plus qu`hier (4,5- 4,3 - 3.7 - 4) dont ⅔ venant d'Europe de l'Ouest
et 20 % d’Iran
3.VISUALISATION GEOGRAPHIQUE : “Daily Map D22”
- 2 pôles actifs (Europe, Moyen-Orient) et un peloton potentiel (Scandinavie, Etats-Unis,…)
4. Analyse CHRONOLOGIQUE : Daily graph (D45) : “Le moteur est passe a l`Ouest”
Vision sur les pays a forte dynamique :tendance evolutive des pays a l`Ouest (en opposition a la dynamique a l`Est :
Chine -HK- Japon - Singapour suite a différentes approches )
Noter que la Chine vient d`envoyer un millier de ventilateurs et 2 millions de masques en Italie !
2. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
3. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
4. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
5. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
6. Dr Guillaume Zagury « Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
B. Prévalence monde 12/03/2020 : 52k patients 38k hors Chine et 14k en Chine
Visual Daily Dashboard (D 45) : 4 pôles historiques (Chine, Corée, Iran, Italie) et 2 encore actifs
(Europe Ouest, Moyen Orient)
Iconographie sur www.covidminute.com
Prévalence actuelle globale : Europe (+/- 50% des cas actuels) - Chine (25%) - Coree (14%)
7. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
8. - Un des deux véritables enjeux (en plus de l’économique) sur des pays à sous capacité hospitalière (Afrique,
Inde, Indonésie...)
Avec mon collègue le Dr Bachir Athmani, nous évaluons tous les jours un système de santé / afflux massifs
potentiels de patients, dont 15% présenteront des formes sévères nécessitant l`hospitalisation et 5% un séjour
en réanimation médicale pendant +/- 2 semaines .
Ainsi les différences observées en terme de léthalité (nb de décès / nb de patients diagnostiqués), de 1 à 5 entre
Wuhan (5% initialement) et Shanghai (0,9%), sont avant tout dû à un afflux massif de patients dans les Hôpitaux
déjà en surcapacité (cas actuel en Italie du Nord)
Iconographie sur www.covidminute.com
Dr Guillaume Zagury
C. “Crash Test”: Le cas FRANÇAIS (mais raisonnement similaire pour tout pays)
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
9. Dr Guillaume Zagury
C. “Crash Test”: Le cas FRANÇAIS (mais raisonnement similaire pour tout pays)
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
Par suite, l’objectif est d’éviter cette surchauffe de nos structures d’accueil : nous avons effectué les calculs,
et cela donne le résultat suivant pour la France : 5.000 lits de réanimation (+/- international standard : 0.7
/10.000 individu), dont au moins ⅓ de lits de réanimation non infectieuse et séparés (cf infarctus,
AVC,...),soit 3300 lits disponibles pour le Covid. A un taux de 5% de cas, cela donne un nombre de cas
déclarés biologiquement de : 3.300 x 20 (1 malade sur 20 diagnostiqués) = 66.000 patients. Nous avons
encore de la marge (2.2 k actuellement), ….mais avec un temps de doublement de 3 jours, cela nous amène
à une donnée clé = 5 temps de doublement (70.4k) = 15 jours (26 mars) ...et ainsi vous pouvez apprendre
à “pensez comme un décideur”.
D`ou l’objectif de tout faire tout pour éviter ces 66k cas diagnostiqués biologiquement, et en terme de
prévention de venir le plus tôt possible (avec des arbitrages politico/économique : élections, coût
économique de 3 semaines de gel,...)
10. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
11. Dr Guillaume Zagury
D. France / J11 = “Vivre avec” : Quel scénario, Italien ou plus limité ?
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
1.INCIDENCE : + 372 nouveaux cas hier (203/177/336/190/138/73/21)
2. PREVALENCE : 2281 cas diagnostiqués par test biologique (1734/ 1412/1126/949/613/423/285)
Soit grosso modo 1 personne sur 32.000 (= 2.2/70.000), sans compter les cas non encore diagnostiqués biologiquement.
3. ANALYTIQUE : “Gradient Est-Ouest “ & réponse “au cas par cas” et “au jour le jour” : 6 importants foyers (“Zones
activement touchées”) : Oise, Haut-Rhin, Haute-Savoie, Morbihan, Corse, la ville de Montpellier
4. DEMAIN ?
Doublement des cas observés : tous les 3 jours (a priori nous nous dirigeons plutôt vers un scénario type Hubei, Corée,
Italie, plutôt que HK, Singapour,...
Noter la part historique pour ces deux dernières Villes-États, qui avaient énormément souffert du Sars en 2003, et cette
fameuse phrase du Maire de HK : “Nous mourrons d'abord des conséquences économiques du Sars, avant de mourir
biologiquement”
12. Dr Guillaume Zagury "Live Analysis 24/7 from Shanghai", with the 6 important points, from 12/3/20
13. Dr Guillaume Zagury
D. FRANCE / J10 = “Vivre avec” : Quel scénario, Italien ou plus limité ?
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
5. “NEXT STEP” : DIFFÉRENTS NIVEAUX D’ACTION & DIFFERENTES MESURES DE SANTE PUBLIQUE (en plus des mesures
individuelles)
ATTENTION POUR LES PROFANES : avoir une décision binaire sur un seul graphique est simpliste, il faut tenir compte de
différents autres facteurs : vitesse de propagation, densité de population, âge de la population (proportion des 65+
= ce sont eux les potentielles victimes que nous devons protéger...)
Écoles : on peut les fermer, non pas parce que le virus est dangereux pour les enfants (très rarement symptomatiques)
mais surtout parce qu`ils peuvent le transmettre facilement (cf. faible lavage des mains et contacts de proximité avec
l'environnement) à des populations vulnérables.
Iconographies sur www.covidminute.com
14. Dr Guillaume Zagury
E. EN PRATIQUE : CONFIANCE
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
Au niveau médical : 2 axes forts :
Protéger les personnes vulnérables (essentiel) : personnes âgées / EHPAD (visites limitées), terrains
immunodéprimés (pathologie chronique, iatrogénie, etc).
Protéger le système de Santé Hôpital : préparation des ICU (105 patients en réanimation) , masques, moins de
chirurgie programmée....
Chaque pays a sa culture, son système de Sante, ses spécificités démographiques,...et par suite, les décisions à
logique purement sanitaire, doivent être acceptées par les décideurs politiques (selon leur propre calendrier). Si
l’UE économique existe, l’UE sanitaire est loin derrière : les mesures de Santé Publique sont identiques “toutes
choses étant égales par ailleurs”.
Beaucoup de décisions se prennent au jour le jour, en fonction de la réalité des nouveaux chiffres : ainsi, les USA
bloquent à partir de demain les vols en provenance d`Europe (les vols à partir du Royaume Uni sont encore
autorisés)
Chaque jour qui avance est positif, car nous avons la chance en France de bénéficier d`une pathologie bien
analysée au niveau épidémiologique grâce aux données chinoises, et avec une multitude d’équipes de recherche
en phase de test (antiviraux a court terme et vaccin en fin d’année).
15. Dr Guillaume Zagury
F. DEMAIN : entre autres …
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
1. Une vidéo : les 6 questions à se poser (fin de semaine)
2. France : vers un schéma a l`Italienne ?
3. Crash Test : Allemagne
16. Dr Guillaume Zagury
Surtout le réflexe “M3” (Mains-Masques-Malades) pour se protéger mais surtout pour protéger les plus vulnérables...
Confiance et sérénité,
Dr Guillaume Zagury,
Spécialiste en Santé Publique et en Innovations Santé
Hec
En direct du ”grand Est” (20 ans en Chine)
12/3/ 20 - daily analysis D45
Contact :
- Guillaumez888@hotmail.com
- Wechat : Guillaume2013
- linkedin : https://www.linkedin.com/in/guillaumezagury/
- twitter : @GuillaumeZagury
- facebook : https://www.facebook.com/Guillaume-Zagury-110926833848285/
- Sur le site www.comidminute.com
« Live Analysis 24/7 from Shanghai » , avec les 6 points importants de réflexion , du 12/3/20
