Presentation by Michel Dione, Bernard Bett and Delia Grace at the International Committee of the Red Cross Agro Livestock Workshop 2020, Dakar, Senegal, 30 November 2020.
Practices and drivers of antibiotic use in Kenyan smallholder dairy farms
Prévenir les prochaines pandémies: comment briser la chaine de transmission
1. Better lives through livestock
Prévenir les prochaines pandémies:
comment briser la chaine de transmission
Michel Dione, Bernard Bett and Delia Grace
International Livestock Research Institute
ICRC AGRO / LIVESTOCK WORKSHOP 2020 DAKAR
"Nouvelles approches et stratégies pour mieux protéger les biens des
ménages agro-pastorales"
2. 2
Alors que les nouveaux coronavirus continuent de bouleverser le monde, que les économies
s'effondrent et que les services de santé débordent, les épidémiologistes et les experts en
maladies infectieuses se concentrent sur comment éviter la prochaine pandémie, plutôt que de
réagir seulement à la pandémie actuelle.
les maladies zoonotiques comme le COVID-19 sont en hausse
4. 4
Plan de l’éxposé
o Terminologies utilisées
o Ecologie des zoonoses
o Exemples de zoonoses et comment elles ont emergées
o Impact socio-économique des zoonoses
o Facteurs d’émergence et de ré-emergence des zoonoses
o Contrôle et prévention des zoonoses
o Le concept “Une santé”
o Dix recommandations politiques clés pour lutter contre les maladies
émergentes ( y compris les zoonoses)
o Exemples d’initiatives «une santé» à ILRI
o Conclusion
5. 5
Terminologies
o Zoonose
o Endémie/Enzootie (ex. rage, taenia solium) – zoonoses négligées
o Épidémie/Epizootie (ex. fièvre de la vallée du rift)
o Pandémie/Panzootie (ex. COVID, HIV)
o Emergence (ex. virus Ebola et Zika)
o Ré-émergence (West Nile fever, fièvre jaune, virus Zika)
7. 7
Ecologie des zoonoses
The Lancet, Vol.380, Karesh et al., Ecology of zoonoses: natural and unnatural histories, Page 1942, Copyright (2012), with permission from Elsevier
La transmission de l'infection et
l'amplification chez l'homme (rouge vif)
se produit après qu'un agent pathogène
provenant d'animaux sauvages (rose) se
déplace dans le bétail pour provoquer
une épidémie (vert clair) qui amplifie la
capacité de transmission des agents
pathogènes aux humains.
9. 9
o On estime qu'environ 60% des infections humaines sont
d'origine animale
o Parmi toutes les maladies infectieuses humaines nouvelles et
émergentes, 75% sont des zoonoses
o Environ 80% des agents pathogènes infectant les animaux
sont «multi-hôtes» (potentiel zoonotique élevé)
Le potentiel zoonotique des animaux domestiques et sauvages
11. 11
Etude de cas 1:Fièvre de la vallée du Rift (FVR)
Le bétail domestique a servi
d'hôtes amplificateurs
pour le virus pathogène
humain et animal qui
circulait à l'origine entre les
animaux sauvages et
moustiques. Le réservoir
est l'animal sauvage, tandis
que l'animal domestique est
l'hôte relais de l'infection
humaine
12. 12
Une maladie
économique importante
de la volaille
domestique qui évolue
à partir de virus
faiblement pathogènes
qui circulent de manière
commensionnelle
dans l'environnement
chez les populations
d'oiseaux sauvages.
Etude de cas 2: l’Influenza Aviaire Hautement Pathogène (IAHP)
13. 13
Etude de cas 3: maladie à virus d’Ebola
o Ebola est une fièvre hémorragique
contagieuse et sévère identifiée pour la
première fois en 1976
o Chauves-souris frugivores - hôtes
naturels; des débordements (spillover) se
produisent après le contact avec des
liquides / tissus de primates ou de
chauves-souris infectés
o 22 foyers reconnus depuis 1976
o Pertes de forêt (avec une période de
décalage de 2 ans) associées aux
épidémies
14. 14
Etude de cas 4: COVID - 19
?????????? Le
virus fait un saut
d’espèces de la
chauve souris à la
civette, puis à
l’homme; avec des
recombinaisons de
plusieurs
coronavirus
16. 16
o Un milliard d'éleveurs pauvres dépendent de 31
milliards de têtes de bétail
o 75% des ruraux, 25% des pauvres urbains élèvent
du bétail
o L'élevage fournit 2 à 33% des revenus des pauvres
o Le bétail fournit de 6 à 36% de protéines aux
pauvres
o Zoonoses négligées (ex. TB, charbon bacteridien,
brucellose)
Relation entre pauvreté et zoonoses
17. 17
Impact économique des zoonoses
o Zoonoses affectent 2.4 milliards & tuent 2.2 million par an
o Epidemie Ebola de 2013-2016 en Guinee, Liberia et Sierra Leone: 11,323
morts; 2.8 milliards de dollar en perte économique
o Epidemie au virus Zika de 2015-2016 aux Amériques: 1/7 bébés de femmes
enceintes infectés développent des problèmes neurologiques; 912,000
dollars de coût de vie par cas associés à la microcéphalie.
o Taenia solium: 50 million de personnes affectées globalement (don’t 80%
vivent en pays sous developpés); 150 million de dollar de perte économique
par an en Inde
19. 19
Facteurs d ’émergence des zoonoses
o Les pandémies due aux zoonoses ont leur
origine des diverses microbes portés par les
animaux qui leur servent de reservoir
o Presque toutes les pandémies dans le passé
sont des maladies zoonotiques
o L’émergence de zoonoses est entièrement
attribuée aux activitées humaines
21. 21
Facteurs d’émergence des zoonoses
1. Demande accrue de protéines
animales
2. Intensification agricole non durable
3. Exploitation accrue de la faune
4. Changement de l’utilisation des
terres et industrie extractive
5. Voyage et transport
6. Des systèmes alimentaires en
évolution rapide
7. Changement climatique
22. 22
1. Demande accrue de protéines animales
Croissance importante de la
population
augmentation par habitant de la
consommation de protéines
animales dans de nombreux pays
à revenu faible et intermédiaire
forte croissance de la production
de viande (+260%), lait (+90%),
et oeufs (+340%) pendant les 50
dernières années
23. 23
2. Intensification agricole non-durable
Demande croissante
d'aliments d'origine animale
Grand nombre d'animaux
génétiquement similaires
Intensification et l'industrialisation
de la production animale.
L’agriculture peri-urbaine;
installation de barrage et des
usines ont été associées à
plus de 25% de toutes les
maladies infectieuses et à
plus de 50% des zoonoses
qui ont émergé chez
l'homme
24. 24
3. Exploitation accrue de la faune
oChasse d'animaux sauvages comme source de
protéines, de micronutriments et de revenus pour
les pauvres;
oChasse récréative et consommation de la faune
comme symbole de statut;
oConsommation d'animaux sauvages dans la
conviction que la viande sauvage est fraiche,
naturelle, traditionnelle et sûre;
oCommerce d’animaux vivants à des fins récréative
et pour la recherche et les tests médicaux; et
oUtilisation de parties d'animaux à des fins
décoratives, médicinales et autres produits
commerciaux.
Le commerce légal et illégal
des mammifères et des oiseaux
présente probablement un
risque plus élevé d'émergence
de maladies que les autres
taxons, car ils constituent un
réservoir important d'agents
pathogènes zoonotiques
25. 25
4. Changement de l’utilisation des terres et industrie extractive
o Les systèmes d'irrigation encouragent la
propagation de certaines zoonoses à transmission
vectorielle;
o La déforestation et la fragmentation des
écosystèmes et des habitats fauniques
encouragent les contacts à l'interface entre le
bétail et les écosystèmes sauvages;
o L'augmentation des établissements humains
(routes, rails, etc..) et les clôtures limitent
l'élevage et les mouvements migratoires des
animaux domestiques et sauvages.
26. 26
5. Voyage et transport
L'augmentation des déplacements
et du commerce des hommes, y
compris l'augmentation de la
manutention, du transport et du
commerce (légal et illégal)
d'animaux et de produits d'origine
animale, augmente le risque
d'apparition et de propagation de
maladies zoonotiques
27. 27
6. Des systèmes alimentaires en évolution rapide
o Allongement et diversification des chaînes d'approvisionnement alimentaires, en
particulier dans les pays à revenu faible et intermédiaire.
Les possibilités de contamination croisée sont accrues.
Les problèmes de traçabilité
o Les changements dans la transformation peuvent encourager la prolifération de
maladies zoonotiques (par exemple, la formation de biofilms - écosystèmes
microbiens - dans les usines de transformation des aliments).
o Les marchés informels de la faune et des produits frais en expansion rapide et mal
gérés (y compris les marchés dits «humides»).
o Les usines industrielles de transformation de la viande peuvent également être
des sites de transmission de maladies.
28. 28
7. Changement climatique
o Augmentation de la température est associée
à une détection accrue d'E. Coli, de
Staphylococcus aureus et de Klebsiella
pneumoniae résistants aux antibiotiques à
partir d'isolats cliniques sur une période de 20
ans (MacFadden et coll. 2018).
o Augmentation de la prévalence des maladies
d'origine alimentaire comme la
campylobactériose et la salmonellose -
conduisant à une utilisation accrue des
antimicrobiens et à une résistance accrue aux
médicaments
29. 29
Autres facteurs d’émergence des zoonoses
o Nature de l'agent pathogène
(biologie/capacité à muter`);
ex. SARS-CoV-2 (COVID 19 – recombinaison
génétique de coronaviruses)
o Virulence de l'agent pathogène
o Modes de transmission du pathogène
o La sensibilité de l’hôte du pathogène;
o La longévité et la portée du réservoir
animal du pathogène
Les agents pathogènes
largement distribués,
mutent rapidement et
sont multi-hôtes
sont considérés
comme les plus
susceptibles de sauter
des espèces
Virus à ARN
manquent pour la plupart
des mécanismes de
«relecture» des virus à ADN
et donc sont susceptibles de
développer beaucoup plus
de mutations au fur et à
mesure de leur évolution.
31. 31
Dynamique des zoonoses
The Lancet, Vol.380, Karesh et al., Ecology of zoonoses: natural and unnatural histories, Page 1942, Copyright (2012), with permission from Elsevier
Les efforts de détection et de
contrôle précoces réduisent
incidence de la maladie chez les
personnes (bleu clair) et les
animaux (vert foncé).
32. 32
Robert Virchow (1821-1902) :
“…
entre la médecine animale et
humaine il n'y a pas de ligne
de démarcation”
(Kahn et al., 2007).
L’ Association Américaine de
Medicine Vétérinaire définit «une
santé» comme «l’effort de
collaboration de plusieurs
disciplines travaillant aux niveaux
local, national et mondial pour
atteindre une santé optimale pour
les personnes, les animaux et
notre environnement.»
Calvin Schwabe (1927-2006):
épidémiologiste vétérinaire et
parasitologue,
a décrit et promu l’approche «une seule
santé» et a proposé une approche
humaine et vétérinaire unifiée des
zoonoses dans son livre de 1964
Veterinary Medicine and Human Health.
19ème siècle 20ème siècle
Approche « une santé» - bien positionnée pour la lutte contre
les zoonoses
33. 33
Approche “une seule santé” :
peut être définie comme l'effort
de collaboration entre plusieurs
disciplines pour atteindre une
santé optimale pour les
personnes, les animaux et
l'environnement
Approche «santé» - bien positionnée pour la lutte contre les
zoonoses
35. 35
1. Sensibilisation
2. Gouvernance
3. Science
4. Financement
5. Suivi et evaluation des systèmes de santé
6. Incitation
Dix recommandations politiques clés pour lutter contre les
zoonoses
36. 36
7. Biosécurité et contrôle
o Identifier les principaux facteurs de maladies émergentes dans l'élevage, à la fois
dans l'agriculture industrialisée (systèmes d'élevage intensif) et dans la
production des petits exploitants.
o Encourager les mesures de gestion de l'élevage, de biosécurité et de lutte contre
les maladies zoonotiques
o Développer des pratiques qui renforcent la santé, les opportunités et la durabilité
de divers systèmes de petits exploitants.
Dix recommandations politiques clés pour lutter contre les
zoonoses
37. 37
8. Agriculture et habitat de la faune
9. Renforcement des capacités
10. opérationnalisation de l'approche une santé
Dix recommandations politiques clés pour lutter contre les
zoonoses
39. Gender and socio-economics: incentives, value chains, impacts, livelihoods, etc.
Management unit
Graduate Fellowships: fellowship program; Science communication
Field practitioners: community-based surveillance; value chain actors; lab technicians
Policy makers and mitigation agents: simulation exercises (link to international health
regulations; action plans, contingency plans, disease control policies
EMERGING
INFECTIOUS
DISEASES
NEGLECTED
ZOONOTIC
DISEASES
FOOD SAFETY
& INFORMAL
MARKETS
ANTI
MICROBIAL
RESISTANCE
Thematic areas
Applied research
Biomedical science: epidemiology, surveillance and diagnostics, disease control, etc.
Environment: climate and other environment drivers, animal waste management, etc.
Capacity building
Integration of
thematic areas:
Work in
common
systems,
integrated
surveillance
systems,
common tools,
environment,
strengthening of
One Health
units, etc.
One Health Research, Education and Outreach Centre
41. «Notre crise actuelle en 2020 nous offre
l'opportunité de «mieux reconstruire
derrière». Collectivement, nous devons
passer de réponses politiques à court terme
à des engagements politiques à long terme
pour garantir la santé humaine, animale et
environnementale. Soutenir toute vie sur
terre en dépend »
Conclusion
42. 42
Remerciements
Delia Grace Randolph
Professor Food Safety Systems, Natural Resources Institute, University of Greenwich, Central Avenue,
Chatham Maritime, Kent ME4 4TB. UK
Contributing scientist, International Livestock Research Institute, Nairobi, Kenya
Bernard Bett
Team leader One Health Research, Education and Outreach Centre for Africa (OHRECA)
International Livestock Research Institute, Nairobi, Kenya
43. This presentation is licensed for use under the Creative Commons Attribution 4.0 International Licence.
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Notes de l'éditeur
** Blue boxes are Drawing on already existing work plans to develop a niche for OHRECA outputs
Rose manyu as coordinator? And your comm’s person for communications officer?