Presentation de la Cellule de lutte contre la Malnutrition (CLM), structure de coordination de la nutrition au Sénégal par Mr Abdoulaye Ka, Directeur de la cellule.
10 décembre 2018
2. SOMMAIRE
1. L’ÉVOLUTION DES POLITIQUES DE NUTRITION
2. LE DISPOSITIF INSTITUTIONNEL DE LA NUTRITION
3. LA PLATEFORME DE MISE EN ŒUVRE
4. UN PASSAGE A L’ÉCHELLE CONTINU
5. UNE PRISE EN CHARGE MULTISECTORIELLE DE LA
NUTRITION
6. QUELQUES PROJETS ET PROGRAMMES DE LA CLM
3. L’ÉVOLUTION DES POLITIQUES DE NUTRITION : VERS UNE POLITIQUE MULTISECTORIELLE ET INCLUSIVE
1970- 2000
GRANDES SÉCHERESSES
AJUSTEMENT
STRUCTUREL
•Focus : projets à petite échelle,
PPNS,
•Distribution alimentaire, et de
suppléments
•Ministère de la santé : approche
curative
•PNC : dévaluation du FCFA
(prévision de la dégradation
nutritionnelle
•Approche et participation
communautaire
2000-2014
POLITIQUE DE
DÉVELOPPEMENT
ECONOMIQUE
•Définition d’un cadre
pour toutes les politiques
nationales (DSRP, SNDES,
PSE)
•Elaboration de la LPN
(2001) Mise en cohérence
de la politique de
nutrition avec la SRP et le
DES
•Cadre de coordination de
la Politique de Nutrition
(CLM) en 2000
•PRN: approche préventive
et curative
2015 – A NOS JOURS
DOCUMENT DE PNDN
PLAN PSMN
•Révision de la Politique
de nutrition : Elaboration
de la PNDN
•Approche multisectorielle
: cadre de référence de la
PNDN
•Cadre
d’opérationnalisation
PNDN Plan Stratégique
Multisectoriel Nutrition
(PSMN).
•Mise en cohérence du
PSMN avec le PSE
1970 2000 2015
4. MINSTERES
TECHNIQUES
• Santé, Education
• Economie et finances
• Décentralisation
• Commerce; Industrie
• Elevage, Agriculture, Pêche
• Environnement, Défense,
• Protection sociale, Famille
• Education, Enseignement
supérieur
COLLECTIVITES
LOCALES
• Associations nationales
des Elus locaux
SOCIETE CIVILE
• Associations faitières des
ONG pour la société civile
CLM/
Primature
LE DISPOSITIF INSTITUTIONNEL DE LA NUTRITION : UNE COALITION D’ACTEURS POUR LA NUTRITION
5. SCHEMA INSTITUTIONNEL DE LA CLM
LE DISPOSITIF INSTITUTIONNEL DE LA NUTRITION : UN ANCRAGE DE HAUT NIVEAU TRADUISANT UN FORT
ENGAGEMENT POLITIQUE
6. Plusieurs acteurs
mettent en œuvre
des interventions de
nutrition
- Nombre d’intervenants est passé de 10 en 2000 à plus
de 50 en 2015 (Structures d’appui, ONG, Ministères
techniques)
- Mise en œuvre d’interventions nutritionnelles
spécifiques ou sensibles nutrition par tous les acteurs
Passage à l’échelle
des interventions de
nutrition
communautaire et
sectorielle
- 10 à 14 régions
- 38 à 71 districts sanitaires
- 17 à 400 collectivités locales
- 4 à 18 ONG
- 2 à 12 ministères techniques
UN PASSAGE A L’ÉCHELLE CONTINU
7. UN PASSAGE A L’ÉCHELLE CONTINU
Couverture en 2009 :
300 communes et
communautés rurales
Couverture en 2013 :
365 communes
Couverture en 2016 :
400 communes
8. Régions 14
Bureaux régionaux et de Zone 6
Agences d’Exécution
Communautaire
18
Districts Sanitaires 71
Communes 400
Villages et quartiers couverts 11 422
Acteurs communautaires 12 462
Enfants 0-59 mois 1 614 974
(55%)
8
UN PASSAGE A L’ÉCHELLE CONTINU : DISPOSITIF DE MISE EN ŒUVRE
10. 10
Activités promotionnelles de la nutrition avec système de santé
d’hygiène et d’assainissement
LA PLATEFORME DE MISE EN ŒUVRE AU NIVEAU LOCAL PERMET UNE PRISE EN CHARGE
MULTISECTORIELLE DE LA NUTRITION
11. 11
Activités de protection sociale avec le secteur privé, les services
techniques santé, élevage et agriculture
LA PLATEFORME DE MISE EN ŒUVRE AU NIVEAU LOCAL PERMET UNE PRISE EN CHARGE
MULTISECTORIELLE DE LA NUTRITION
12. L’Etat du Sénégal a fait de l’amélioration de la situation nutritionnelle des
populations une priorité et a adopté des politiques et stratégies dans ce sens.
ADOPTION DE LA
STRATÉGIE DE PRISE EN
CHARGE INTÉGRÉE DES
MALADIES DE L’ENFANT
(PCIME) ET DU
PROTOCOLE NATIONAL DE
PRISE EN CHARGE DE LA
MALNUTRITION AIGÜE
(PECMA) ET LE
CHANGEMENT DES NORMES
D’IODATION DU SEL
MISE EN ŒUVRE D’UN
NOMBRE IMPORTANT DE
PROGRAMMES ET PROJETS
DE GRANDE ENVERGURE
CRÉATION EN 2001 DE LA
CLM PLACÉE SOUS
L’AUTORITÉ DU PREMIER
MINISTRE CRÉATION DU
SOUS - COMITÉ SÉNÉGALAIS
POUR LA FORTIFICATION
DES ALIMENTS EN
MICRONUTRIMENTS
(COSFAM) EN 2006
13. Le secteur de la Nutrition a enregistré des acquis importants qui ont permis une
baisse de la prévalence du retard de croissance.
FORT ENGAGEMENT DES PARTENAIRES
TECHNIQUES ET FINANCIERS
ANCRAGE INSTITUTIONNEL AVEC LA CRÉATION DE
LA CLM
ENGAGEMENT DES AUTORITÉS
POLITIQUES
LEADERSHIP TECHNIQUE DE L’ÉTAT
CRÉATION D’UNE LIGNE BUDGÉTAIRE
DÉBUT DE LA MULTISECTORIALITÉ
RENFORCEMENT DE LA CAPACITÉ DE MISE EN ŒUVRE
AMÉLIORATION DE LA PRÉVALENCE DE LA MALNUTRITION CHRONIQUE, PARMI LES PLUS BAS EN
AFRIQUE SUBSAHARIENNE.
14. Cependant, l’atteinte des objectifs du Sénégal en matière de nutrition nécessite de
relever des plusieurs défis dans les années à venir.
POSITIONNEMENT INSTITUTIONNEL
RENFORCEMENT DE LA RÉSILIENCE DES COMMUNAUTÉS ET AMÉLIORATION DU CADRE DE VIE
MOBILISATION DURABLE ET PÉRENNE DE RESSOURCES FINANCIÈRES
PASSAGE À L’ÉCHELLE DES INTERVENTIONS (COUVERTURE UNIVERSELLE)
COORDINATION MULTISECTORIELLE DE LA NUTRITION
RENFORCEMENT DE CAPACITÉS EN NUTRITION
Défis
majeurs du
secteur de
la nutrition
15. Partant de la Vision et des différents engagements à l’échelon international, le
Sénégal a défini sept (07) objectifs stratégiques à réaliser à l’horizon 2022.
Objectif Stratégique (OS) n°1 :
Réduire d’au moins 20% la
prévalence du retard de croissance
d’ici 2021 au niveau national
Objectif Stratégique (OS) n°2 :
Réduire de 15% la proportion
d’enfants ayant un faible poids de
naissance, d’ici 2021
Objectif Stratégique (OS) n°3 :
Réduire à moins de 5% la
prévalence de la malnutrition aigüe
des enfants de 0 à 5 ans
Objectif Stratégique (OS) n°5 :
Réduire de 25% la prévalence de
l’anémie chez les groupes
vulnérables
Objectif Stratégique (OS) n°6 : Réduire
d’au moins 20% la prévalence des
carences pour les autres
micronutriments
Objectif Stratégique (OS) n° 4 :
Porter à 43% au moins le taux de
l’Allaitement Maternel Exclusif
durant les 6 premiers mois
Objectif Stratégique (OS) n°7 :
Réduire de 10% la prévalence de
l’obésité chez les groupes
vulnérables
Objectifs stratégiques de la
Nutrition à l’horizon 2022
16. La contribution de chacun des différents départements ministériels impliqués dans le PSMN
permettra de couvrir les quatre piliers du cadre conceptuel de l’approche multisectorielle
défini dans la PNDN
17. Pour assurer l’atteinte de la vision et des objectifs, cinq axes d’intervention ont été
définis pour servir de cadre d’actions aux différentes parties prenantes dans le cadre
du PSMN
2 Lutte contre les carences en micronutriments ;
3 Renforcement de la disponibilité des aliments
diversifiés, sains et nutritifs ;
4 Formation, recherche et innovation ;
5 Governance de la nutrition.
Prévention et prise en charge de la malnutrition et des
maladies non transmissibles d’origine alimentaire ;1
Axes d’intervention
dans la nutrition sur
la période 2018-2022
18. Les interventions proposées par le secteur de l'AGRICULTURE contribuent à améliorer la
production et la consommation d'aliments nutritifs nécessaires à une vie saine et active.
INTERVENTIONS EXEMPLES D’ACTIVITÉS
Développement de projets de recherche
agricole centré sur la nutrition
Appui à l’installation d’une section bio fortification dans la
banque de gènes de l’ISRA ;
Production de semences de pré-base validées par la recherche.
Amélioration de la sécurité sanitaire
des produits agricoles
Formation et sensibilisation des producteurs sur les bonnes
pratiques agricoles dans agricoles dans l'utilisation des engrais
et des pesticides ;
Renforcement du contrôle sanitaire des produits agricoles.
Renforcement de la
disponibilité des aliments
diversifiés, sains et nutritifs
Renforcement de la production et de la
diversification des spéculations
horticoles à haute valeur nutritive
Appui à la mise en place d’activités arboricoles dans les ménages ;
Appui à la mise en place d’activités maraîchères dans les
ménages(jardins d'arrières cours) ;
Extension du programme micro jardins.
Amélioration de la production des
variétés de céréales et de légumineuses
à haute valeur nutritive
Production de semences des céréales et légumineuses à haute
valeur nutritive et/ou biofortifiées dans le programme agricole
;
Renforcement des capacités du dispositif d’appui conseil sur les
productions céréalières et légumineuses à haute valeur
nutritive.
Gouvernance de la nutrition
Amélioration des comportements
favorables à une bonne nutrition des
ménages
Plaidoyer pour la systématisation de la prise en compte des
objectifs et indicateurs agricoles pro-nutrition dans les
politiques, programmes agricoles et plans de communication.
AXES D’INTERVENTION
Formation, recherche et
innovation
Lutte contre les carences en
micronutriments
19. Le cadre institutionnel de mise en œuvre sera assuré par les différentes parties
prenantes avec des rôles et responsabilités définies.
CLM
• Assurer le suivi de la mise en œuvre des axes
d'interventions du PSMN ;
• Veiller à l’alignement des partenaires par
rapport aux objectifs stratégiques retenues
dans le PSMN ;
• Mesurer le niveau d'atteinte des indicateurs de
performance ;
• Mener les concertations avec les secteurs et
les partenaires techniques et financiers ;
• Orienter la prise de décisions stratégiques ;
• Informer régulièrement le gouvernement sur
la situation nutritionnelle.
MINISTÈRES SECTORIELS
• Elaborer des plans d'activités annuels pour la
nutrition issus de leur PAS ;
• Mettre en œuvre les interventions retenues
dans le PAS et à haut impact sur la nutrition ;
• Assurer l’assistance technique dans le cadre
de la mise en œuvre des activités relevant de
leurs domaines respectifs au niveau
communautaire et ;
• Veiller à la coordination et au suivi des
interventions au niveau opérationnel par leurs
services déconcentrés.