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1. LES POLLUANTS DANS VOTRE QUOTIDIEN
Madame, Monsieur,
Nous sommes quatre étudiantes en licence professionnelle prévention et éducation à
la santé. Dans le cadre d'un projet d'études, nous souhaitons proposer un atelier
santé sur Mont de Marsan. Celui-ci aura lieu en 2020.
Nous souhaitons aborder, avec les futurs et jeunes parents, les polluants du
quotidien, dont les perturbateurs endocriniens et leurs impacts sur la santé et plus
particulièrement celle des enfants.
Pour mieux cerner les attentes des futurs et jeunes parents, nous avons besoin de
votre avis (date de retour + voie de retour). Cela ne vous prendra que quelques
minutes.
Vos réponses à ce questionnaire seront utilisées pour l’étude de manière totalement
ANONYME.
Toutefois, il est nécessaire que vous consentiez à l’utilisation de vos réponses pour
pouvoir réaliser l’étude.
J’accepte que mes réponses au questionnaire soient utilisées de manière
anonyme pour la réalisation de cette étude : OUI □ NON □
Nous vous remercions pour votre participation.
Annabelle Bouhnach
Céline Ambal
Emilie Morganx
Marion Rubatto
Lienquestionnaire enligne: https://webquest.fr/?m=80511_les-polluants-dans-votre-quotidien

2. DONNEES DEMOGRAPHIQUES ET HABITUDES DE VIE
1) Dans quelle tranche d'âge vous situez-vous ?
□ moins de 20 ans □ entre 20 et 30 ans
□ entre 30 et 40 ans □ plus de 40 ans
2) Dans quelle commune vivez-vous ?..........................................
3) Combien avez-vous d’enfants ? ................................................
4) Si oui, quel âge ont-ils ?
□ entre 0 et 2 ans □ entre 3 et 6 ans □ plus de 6 ans
5) Attendez-vous un enfant ?
OUI □ NON □
6) Quel(s) type(s) de biberons choisissez-vous pour vos enfants ou futurs
enfants (plusieurs choix possibles) ?
□ En plastique
□ En verre
□ Allaitement
7) Pour chauffer/réchauffer les aliments, vous utilisez (plusieurs choix
possibles) :
□ Des récipients en plastique □ Casseroles/poêles antiadhésives
□ Casseroles/poêles en fonte □ Casseroles/poêles en Inox
□ Casseroles/poêles en céramique □ Des récipients en verre/en grès/ en terre cuite
8) Pour conserver les aliments, vous utilisez (plusieurs choix possibles) :
□ Des récipients en verre □ Des sacs en papier
□ Des récipients en plastique □ Du papier aluminium
□ Du film étirable plastique □ Autres:...............................
9) Pour quels produits prêtez-vous attention à l’étiquetage et à la composition
avant de les acheter/utiliser (plusieurs choix possibles) ?
□ Cosmétiques □ Ménagers □ Aliments
□ Aucun, je ne regarde jamais les étiquettes ou la liste des composants
□ Autres:...................................................................................................

3. 10) Comment trouvez-vous les étiquetages de manière générale (plusieurs
choix possibles) ?
□ Ils sont trop longs et détaillés
□ Ils sont souvent illisibles et incompréhensibles
□ Ils sont clairs et complets
□ Autres : ...............................................................................................................
11) Pour votre hygiène et vos soins de beauté, vous utilisez (plusieurs choix
possibles) ?
□ Des produits sans label spécifique
□ Des produits faits maison
□ Des produits biologiques
12) Pour l‘hygiène de vos enfants ou futurs enfants vous choisissez (plusieurs
choix possibles) ?
□ Des produits sans label spécifique
□ Des produits faits maison
□ Des produits biologiques
13) Pour l’entretien de votre logement, vous utilisez : (plusieurs choix
possibles)
□ Des produits ménagers sans label spécifique
□ Des méthodes traditionnelles : savon noir, bicarbonate, vinaigre blanc, savon de
Marseille, chiffon humide
□ Des produits ménagers « écologiques » (écolabel)
CONNAISSANCES DES PERTURBATEURS ENDOCRINIENS ET PRATIQUES DE
PREVENTION
14) Connaissez-vous le terme « perturbateurs endocriniens » ?
OUI □ NON □
15) Lesquels pouvez-vous citer
................................................................................................................................
...............................................................................................................................

4. 16) A votre avis, dans quel matériau et objets du quotidien peut-on trouver ces
substances chimiques (plusieurs choix possibles) ?
□ Contenants alimentaires □ Produits ménagers
□ Produits cosmétiques □ Alimentation
□ Autres:...................................................................
17) A votre avis, comment peut-on être exposé aux perturbateurs endocriniens
(plusieurs choix possibles) ?
□ Air intérieur □ Eau
□ Air extérieur □ Peau, contact cutané
□ Aliments □ Allaitement maternel
□ Allaitement au biberon □ Autres : ...........................
18) Quels risques pour la santé évoquent pour vous les perturbateurs
endocriniens ?
..................................................................................................................................
..............................................................................................................................
............................................................................................................................
19) A votre avis, quelles sont les personnes les plus sensibles aux
perturbateurs endocriniens (plusieurs choix possibles) ?
□ Jeunes enfants □ Personnes âgées
□ Femmes enceintes □ Adolescents
□ Autres: .....................................................
20) Diriez-vous que votre niveau de connaissances générales sur les
perturbateurs endocriniens (exposition, conséquences sur la santé, moyens de
prévention est (un seul choix possible) :
□ Satisfaisante, je pense gérer tous les risques
□ Moyenne, j’essaie de faire attention mais je ne contrôle pas tout
□ Faible, j’ai des notions mais je ne sais pas comment prévenir les risques au
quotidien

5. MODE D’INFORMATION ET CONSEILS DE PREVENTION
21) Comment avez-vous été informé de l’existence des perturbateurs
endocriniens et de leurs risques (plusieurs choix possibles) ?
□ Entourage (amis/famille/collègues) □ Professionnel de santé
□ Brochure ou affiche □ Médias et/ou réseaux sociaux
□ Par le biais de ce questionnaire
22) Si oui, ces informations vous ont-elles paru (plusieurs choix possibles) :
□ compréhensibles □ trop scientifiques
□ complexes □ alarmistes
□ stressantes □ autres : ...............................................
23) Connaissez-vous des moyens préventifs pour limiter votre exposition aux
perturbateurs endocriniens ?
OUI □ NON □
Si oui, lesquels :
..........................................................................................................................
VOS ATTENTES EN TERMES D'INFORMATION ET DE COMPETENCES A
ACQUERIR
24) Aimeriez-vous recevoir plus d’informations et de conseils de prévention
pratiques pour vous aider à limiter votre exposition aux perturbateurs
endocriniens ?
OUI □ NON □
Si oui, sous quelles formes (plusieurs réponses possibles) ?
□ Dépliant informatifs □ Atelier participatif
□ Conférence □ Autres : ....................................
25) Seriez-vous intéressé par une restitution de l’enquête ?
OUI □ NON □
A cette occasion, souhaiteriez-vous participer à un atelier sur cette thématique ?
OUI □ NON □
MERCI DE VOTRE PRECIEUSE PARTICIPATION