1. HELORA : plus
qu’un réseau
hospitalier
Forum financier
Jeudi 14 octobre 2021 1
2. Chantal BOUCHEZ,
Conseillère du PHU
Cœur du Hainaut
(DG HAP 2005-2018)
Calogero CONTI,
Président du CA,
Réseau Helora
(Recteur UMONS
2009-2018)
Jean-Claude
DORMONT,
Directeur général,
CHU Tivoli
Stéphan MERCIER,
Administrateur délégué et
Directeur général, Pôle
Hospitalier Jolimont
HELORA, plus qu’un réseau hospitalier
Contexte
Gouvernance
Jolimont
Infrastructures
HAP
Projet médical commun
Tivoli
Projet non médical commun
Les sujets abordés dans le cadre de cette présentation
2
3. Le contexte légal : la Loi Deblock
Loi « De Block » du 14 février 2019 : constitution
de 25 réseaux cliniques locorégionaux, répartis
sur le territoire belge (dont 8 en Wallonie) au 1er
janvier 2020.
3
4. Par réseau clinique locorégional, on entend une
collaboration
• dotée de la personnalité juridique, durable et juridiquement formalisée,
• agréée par les autorités compétentes pour la politique en matière de soins
de santé […], entre au moins deux hôpitaux […],
• agréés distinctement au moment de la création du réseau hospitalier
clinique locorégional
• qui proposent des missions de soins locorégionales de manière
rationnelle et complémentaire.
• qui se trouvent dans une zone géographiquement continue
4
5. Implantations hospitalières
PHJ (Jolimont)
• La Louvière (Jolimont)
• Mons (Saint-Joseph)
• Warquignies
• Nivelles
• Lobbes
• Tubize
PHU
Hopital Ambroise Paré, Mons
CHU Tivoli, La Louvière
+ 73 centres prélèvements,
polycliniques, centres médicaux
Que représente le réseau Helora ?
10.000 professionnels
de la santé (dont 1200
médecins)
Un volume d’activités
d’ 1 milliard d’EUR
5
6. Objectifs des différents pouvoirs organisateurs
• Consolider le réseau hospitalier régional dans la zone Mons-Borinage,
Centre, Thudinie et Ouest du Brabant wallon
• Garantir pour les prochaines décennies à l’ensemble des citoyens de notre
région l’expertise de nos équipes, la qualité de nos services et du matériel
de pointe ainsi que l’accessibilité aux soins pour tous.
• Adopter une stratégie commune, visionnaire et raisonnée tant au niveau
médical que structurel et ce, pour l’ensemble des parties prenantes.
… Volonté d’adopter une gestion intégrée
évoluant à terme vers une véritable fusion
6
7. Quelques unes des raisons ayant amené à la
création d’un réseau intégré
• La redondance des infrastructures des deux entités au sein des 2 grandes villes
de Mons et La Louvière se situant à moins d’un kilomètre les unes des autres et
desservant une même population
• Le plan Régional Wallon de renouvellement des infrastructures hospitalières
• Evolution des soins hospitaliers (virage ambulatoire et réduction des durées de
séjour, coût de plus en plus élevé des équipements médicaux lourds,…)
• «La vraie collaboration commence quand on partage la même portefeuille »
• …
7
8. HELORA : plus qu’un réseau hospitalier
• Helora : plus que le fruit d’un rassemblement ou d’une collaboration
interhospitalière locorégionale.
• A terme, fusion des 3 institutions pour proposer une offre de soins de
proximité et de qualité.
• Déploiement de moyens humains, techniques et financiers
mutualisés.
• Premier réseau intégré de Wallonie : Pôle Hospitalier Jolimont, CHU
Tivoli et CHU Ambroise Paré
8
9. Pourquoi HELORA ?
9
Etincelant, chaleureux.
Elora est un prénom
féminin qui évoque la
lumière, le
rayonnement
L’ajout de la lettre H
crèe le lien direct avec
le milieu hospitalier et
l’Humain
HELORA, la volonté de
rayonner dans médical
régional grâce à une
stratégie commune,
visionnaire et
raisonnée.
10. Quelques obstacles et balises
Quelques obstacles classiques à surmonter pour une gestion intégrée / fusion
• Pouvoirs organisateurs différents: laïque, confessionnel, privé, public…
• Cultures entreprises et statuts différents
• Concurrence historique
• Réorientation des projets d’infrastructures en cours
…
Quelques balises
Mode de gouvernance clair et équitable.
Projet d’infrastructures communes
Projet médical commun
Projet non médical commun
…
10
11. Conseil d’Administration du réseau HELORA
18 administrateurs
Collège PHJ : 6 administrateurs (Jolimont)
Collège PHU : 6 administrateurs (3 Tivoli + 3 Hopital
Ambroise Paré)
6 administrateurs indépendants
• Président : parmi les indépendants
• 2 vice-Présidents (1 PHJ – 1 PHU)
• Majorité requise au sein des collèges PHU et PHJ
Invités
Directeurs médicaux
Présidents des conseils médicaux
…
Membre de droit
Collège de Direction
1 DG - Directeur Général (Jol)
2 DGA – Dir. Gén. Adj. (HAP et Tiv)
11
12. Chantal BOUCHEZ,
Conseillère du PHU
Cœur du Hainaut
(DG HAP 2005-2018)
Calogero CONTI,
Président du CA,
Réseau Helora
Jean-Claude
DORMONT,
Directeur général,
CHU Tivoli
Stéphan MERCIER,
Administrateur délégué et
Directeur général, Pôle
Hospitalier Jolimont
HELORA, plus qu’un réseau hospitalier
Collège de Direction du réseau
DG DGA DGA
12
16. Directiondes
soins
Laurence JACQUET
Directiondes
soins
Pierre VAN DEN BERGE
Direction
patrim., finances
et opérations
Bruno LEFEBURE
Direction nvx
hôpitaux, proj.
hosp, innovation
Olivier LEQUENNE
Direction
Ressources
Humaines
JoëlleDE GROX
Direction
des soins
Nadine TODESCHINI
Direction
systèmes
d’information
ClaudeMICHEL
Support
méthodologique
Ariane BOUZETTE
Direction
exécutive
ChristopheDELVOIE
Direction
médicale
Sébastien BARTHOLOMEE
Direction
médicale
CatherineWINANT
Direction réseau,
alliances, univ.,
recherche
Christophe RAVOET
Directiondes
exécutive
Gatien BRAECKMAN
Direction
exécutive
Isabelle LINKENS
AD/DG
Stéphan MERCIER
16
17. Triade de métiers par site
Gestion
Infi
Médical
Médical Gestion Infirmier Site
C. Winant Ch. Delvoie N. Todeschini Jolimont
Ch. Ravoet I. Linkens N. Todeschini Lobbes
Ch. Ravoet I. Linkens P. Van den Berge Nivelles/Tubize
S. Bartholomée G. Braeckman L. Jacquet Mons-Warequignies
17
18. • répartis sur les provinces du Hainaut et du Brabant wallon
• disposant de la quasi-totalité des programmes lourds et spécialisés
• 319.500 journées d’hospitalisation
• 515.000 consultations par an
• 41.200 personnes sont admises annuellement en hospitalisation
• 128.000 prises en charge dans nos services d’urgence
• 4.900 sorties SMUR par an au départ des 6 sites hospitaliers
Chiffres 2019 – chiffres 2020 impactés par la crise Covid
1.311 lits agréés :
Pôle Hospitalier du Groupe Jolimont
18
19. Pôle Hospitalier du Groupe Jolimont
Leadership…
du plan stratégique au plan opérationnel
19
21. Stratégie
Le CAP’R nous guident dans nos choix de
progression suivant 4 directions:
• Patients
• Personnel
• Institution
• Société
Qualité et sécurité sont prioritaires dans les 4
directions
Chaque direction est suivie par quelques
indicateurs clés qui nous permettent de nous
donner des objectifs de progression
21
22. Les 10 axes
stratégiques
par dimension du
CAP’R
Stratégie
Pour chaque « direction du
CAP’R », nous avons définis
des axes stratégiques (10)
dans lesquels sont classés les
projets et initiatives
22
24. Contexte
• Durée de vie d’un bâtiment hospitalier estimée à une trentaine d’années.
Le SPF oblige à amortir en 33 ans
• La sixième réforme de l’Etat a transféré la compétence précédemment
fédérale aux régions
• Premier appel à projets RW avant Réseau HELORA
• Aile K – Cœur du Hainaut Tivoli
• Nouvelle aile et divers travaux Ambroise Paré
• 3 nouveaux hôpitaux à La Louvière, Mons et Nivelles pour le pôle
hospitalier Jolimont (X3L)
24
25. Règles de base du financement
• La Région finance 72,5% du budget plafonné à ce qu’on appelle le « juste
prix »
• 27,5% doivent être financés sur fonds propres
• (les économies générées par le regroupement de fonctions vont y
contribuer)
• Ce budget est cependant liquidé par jour d’hospitalisation
• La réduction du besoin futur en lits doit nous rendre prudents
( ! Surcapacité)
25
26. Conséquences
• Maintien de deux infrastructures concurrentes à La Louvière
• Maintien de deux infrastructures concurrentes à Mons
• Manque de budget pour les hôpitaux de Lobbes et de Warquignies
26
27. Helora change le paradigme
• Deux -> Un hôpital à La Louvière
• Deux -> Un hôpital à Mons
• Budgets possibles pour Lobbes et Warquignies
27
28. Combien ça coûte ?
• Il existe une formule simple
• La construction d’un hôpital coûte un an de chiffre d’affaires
• Celui d’Helora est de un milliard
28
29. Timing et période transitoire
• Tivoli construit actuellement son aile Cœur du Hainaut qui sera
opérationnelle en 2024
• Ambroise Paré a une partie de ses infrastructures récentes
• Les nouveaux hôpitaux devraient être prêts d’ici 8 à 10 ans
• Nous n’allons pas attendre avant de collaborer de manière concrète
en faisant le meilleur usage des infrastructures existantes
29
30. Impact sur la stratégie
• Habiter une maison commune est probablement le driver le plus
puissant pour réunir des équipes dans un nouveau projet
• Garder des équipes de direction distinctes et des budgets distincts
rend cette opération quasi impossible
-> c’est la raison pour laquelle HELORA est plus qu’un réseau hospitalier.
30
33. Présentation du CHU Ambroise Paré
Chantal BOUCHEZ,
déléguée spéciale du CA du CHUP MB
CHUPMB • Centre Hospitalier Universitaire et Psychiatrique de Mons-Borinage
34. 36
Qui sommes nous?
Le Centre Hospitalier Universitaire et Psychiatrique de Mons-Borinage
(CHUPMB) est une société coopérative intercommunale qui a été fondée en
1990.
35. 37
Associés de l’Intercommunale
• Ville de Mons
• Commune de Frameries
• Ville de Saint-Ghislain
• Commune de Boussu
• Commune de Colfontaine
• Commune de Quévy
• Commune de Jurbise
• Commune de Quaregnon
• C.P.A.S. de Mons
• Province de Hainaut
• ASBL Tivoli
• ASBL des Médecins de l’hôpital St Georges
• SA BELFIUS
• ASBL Maison de la Solidarité
de Mons – Wallonie picarde
• Université Libre de Bruxelles
• Université UMons
• Ethias
36. 38
Les activités de l’intercommunale
Deux sites hospitaliers :
• Centre Hospitalier Universitaire Ambroise Paré
• Centre Hospitalier Psychiatrique Chêne aux Haies
Des services extrahospitaliers :
• Téléassistance
• ACASA
• MRS « la Bonne Maison de Bouzanton » (+Centre de soins de jour)
• MRS « Résidence du Bois d’Havré » (+résidences services)
• 6 crèches
• Soins à domicile de Mons-Borinage
• Maison de Soins Psychiatriques «Mozart»
• Projet «107» - Région Hainaut
• Centre «Poliade»
• …
38. • Le CHU Ambroise Paré
INDICE CATÉGORIE LITS
A Neuro-psychiatrie 30
C Chirurgie 95
D Médecine 90
C+D Mixte Chirurgie - Médecine 19
E Pédiatrie 27
G Gériatrie 74
I Soins Intensifs 14
M Maternité 20
Sp Revalidation 40
Sp Soins palliatifs 6
TOTAL 415
40
39. Les autres implantations du CHU Ambroise Paré
• Le laboratoire de biologie clinique à Nimy
• Le Centre de Médecine Sportive de Mons
• Le Centre d’Imagerie Médicale et de Radiologie à Jemappes
• Les Centres de Consultations de:
- Boussu
- Quaregnon
- Frameries
- Colfontaine
- Casteau
41
45. Vers une Ambition commune
Sortir des concurrences historiques
et consolider ensemble
• une offre de soins accessible, complète et de qualité,
• alliant proximité, excellence et efficience,
• répondant aux besoins de chaque patient de notre territoire de soin
Groupe de travail médical
47
46. 1. Nous organisons nos activités dans l’intérêt du patient selon deux axes :
le développement d’une offre de soins générale de proximité ainsi que de points de référence spécialisés
2. Nous développons un projet propre pour chacun de nos sites dans la cohérence de notre stratégie réseau en
privilégiant la dimension humaine
3. Nous déployons des filières de soins conçues dans la cohérence de notre stratégie réseau et des besoins de la
population
4. Nous encourageons la collaboration intersite notamment à travers l’équipe transversale à mobilité raisonnée
[contrainte non imposée à toutes les disciplines, les activités de suivis des patients doivent être gérées
localement avec les forces locales]
5. Nous inscrivons l’hôpital dans son environnement en collaboration avec les acteurs et les structures d’amont et
d’aval, ainsi que d’autres réseaux
48
47. 7. Nous appliquons le modèle de soins inter et multidisciplinaire pour apporter
ensemble une plus grande qualité de soins et de service aux patients
8. Nous contribuons à la santé publique en privilégiant la prévention, le dépistage et
l’éducation à la santé
9. Nous adoptons une démarche quotidienne d’amélioration continue dont l’EBM constitue
un des fondements
10. Nous promouvons le développement des compétences, la formation de l’ensemble des
collaborateurs et notre rôle formateur des professionnels de la santé
11. Nous promouvons les relations privilégiées avec les Universités comme moteur
d’innovation et de développement
12. Nous favorisons un management par objectifs dans une démarche participative et de
subsidiarité
49
49. 51
La convergence des hommes
+ de 30 disciplines par agrément (5)
+ de 150 services médicaux dans Hélora
+ de 630 médecins indépendants
Cette photo par
Auteur inconnu est
soumise à la licence
CC BY
50. 52
La convergence des cultures
Un siècle de concurrence tant sur Mons que sur La
Louvière
Des esprits d’entreprises différents
(Public/privé – ULB/UCL)
Des statuts médicaux à uniformiser
Cette
photo
par
Auteur
inconn
u est
soumis
e à la
51. 53
Mais c’est aussi déjà des accords :
sur la taille des hôpitaux
sur les lieux
sur une répartition équilibrée des
agréments lourds
sur une priorisation des services
sur un modèle de gouvernance
52. 54
Nous mesurons l’ampleur de la
tâche.
Notre région mérite que nous
réussissions.
C’est notre engagement.
55. SOMMAIRE :
1. Qui sommes-nous ?
2. Quelques chiffres…
3. Les projets…
4. HELORA… Plus qu’un réseau…
5. Le projet Logipôle
6. Questions et divers
57
64. 3. LES PROJETS
• Projet Médical &
Projet d’Etablissement Hospitalier
• Accréditation du CHU Tivoli
66
65. 3. LES PROJETS
• Première pierre HELORA : Nouvelle aile… « Aile HELORA » :
Laboratoire commun Jolimont-Tivoli, nouvelles unités d’hospitalisation 180 lits, nouveau
quartier opératoire (10-12 salles), nouveau service d’Urgences, nouveaux espaces
médico-techniques et logistiques
• Canceropôle :
Construction de 2 nouveaux bunkers de radiothérapie et de l’espace « CARPE DIEM »
67
69. 3. LES PROJETS
• Concrétisation de l’accord de la Saint-Germain : Déploiement du Campus hospitalier
HELORA sur les sites de Buset et Longtain
• Projet médical HELORA : association progressive des équipes médicales des sites de
Jolimont et Tivoli et transferts symétriques d’activités
• Construction du nouveau C.H.U. du Centre (CHUC) sur le site de LONGTAIN
• Logipôle : Construction du logipôle médical sur les sites de Buset-Longtain
71
70. 4. LE RESEAU HOSPITALIER
• PHU CŒUR DU HAINAUT (2016) & RÉSEAU HOSPITALIER (2020)
72
71. 4. LE RESEAU HOSPITALIER
• PHU CŒUR DU HAINAUT (2016) & RÉSEAU HOSPITALIER (2020)
Hôpital de Nivelles
ISPPC
73
72. 4. LE RESEAU HOSPITALIER
• RÉSEAU HOSPITALIER (29/06/2021)
74
74. 5. LE PROJET LOGIPÔLE
▪ Redéploiement des infrastructures hospitalières du réseau HELORA à
l’horizon 2030
▪ Accords de la Saint-Honoré et AViQ : 5 nouveaux hôpitaux
▪ Choix de loger les fonctions « Back Office » dans 2 logipôles
▪ Le « Non Médical » sur Mons-Borinage : Cuisine, Buanderie, Magasin
central
▪ Le « Médical » sur le Centre : Stérilisation, Salles blanches, Pharmacie &
Stériles
76
75. 5. LES LOGIPÔLES…
▪ … peuvent être construits avant les nouveaux sites hospitaliers, en
articulation avec les sites actuels
➢ Rationalisation / Efficience / Gains financiers
➢ Réponse optimale à des remplacements semi-urgents (cuisines
vieillissantes, buanderie en fin de vie, …)
➢ Collaboration effective entre partenaires HELORA
➢ Libération d’espaces nobles dans les sites actuels
77
76. 5. LES LOGIPÔLES…
▪ … seront localisés
➢ Sur des terrains et/ou bâtiments existants et rapidement disponibles
➢ Dans des parcs ou zones d’activités économiques : coûts de construction moins
élevés, …
➢ A proximité ou adossés aux sites hospitaliers montois et louviérois
(sites HELORA les plus importants) : économie de coûts logistiques et de transport
78
77. 5. LES LOGIPÔLES…
Cahier des charges
▪ Besoins identiques à Mons et La Louvière
▪ Superficies : 2 x 4 hectares
- Bâtiment : 10.000 m² plain-pied (à confirmer)
- Parkings et zones de manœuvre : 10.000 m²
- Abords : 10.000 m²
- Réserve foncière : 10.000 m²
▪ Connexions au réseau routier et idéalement autoroutier
▪ Accès optimaux de et vers les hôpitaux et autres structures (MR/MRS, crèches, MSP, écoles, etc.)
▪ Accès transports en commun
▪ Aspects environnementaux (géothermie ?)
▪ Facilités d’acquisition des terrains et/ou infrastructures
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