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OFFRE DE SERVICES
DEPENDANCE ET AIDE AUX AIDANTS
GROUPE CASINO
UNSA le 11 Juin 2013
Ce document est exclusivement réservé à un usage interne et ne peut engager la responsabilité du Groupe ALM
2
Cette offre se compose :
d’une garantie d’assistance « aide aux aidants » prise en
charge par votre employeur et dont bénéficie l’ensemble des
salariés du Groupe CASINO
d’une garantie dépendance à adhésion individuelle
3
Périmètre de cette offre :
IGC Services
COMACAS
R2C
MERCIALYS GESTION
CASINO SERVICES SAS
SERCA
CASINO INFORMATION
TECHN.
CASINO RESTAURATION
CASINO DISTRIBUTION
FRANCE
ST ONCE
GREENYELLOW
C CHEZ VOUS
OLENYDIS
EASYDIS
ALWENNA RESTAUR.TRAITEUR
ODYSSEE RESTAUR.TRAITEUR
MERCIALYS SA
SUDECO
EMC DISTRIBUTION
CASINO GUICHARD
PERRACHON
SOMMAIRE
Quelques éléments sur l’enquête OCIRP / Dépendance
Présentation de la garantie FILASSISTANCE « assistance
aide aux aidants »
Présentation de la Garantie dépendance individuel OCIRP
Le Simulateur mis à disposition pour les salariés du Groupe
CASINO
OFFRE DE SERVICES
AIDE AUX AIDANTS
Ce document est exclusivement réservé à un usage interne et ne peut engager la responsabilité du Groupe ALM
13
Présentation de FilAssistance
Une plateforme nationale à votre service :
• Des équipes disponibles (24h/24 et 7j/7) :
– Chargés d’assistance généralistes et experts
– Équipe médico-psycho-sociale pluridisciplinaire
(médecins salariés, infirmières, ergothérapeutes,
psychologues cliniciens, assistantes sociales, CESF,
juristes)
• Des outils adaptés et réactifs (téléphone,informatique,
etc.)
• Un contact direct avec le bénéficiaire
• Un réseau de 10 000 prestataires constitué
d’associations et d’entreprises privées (Age d’Or
Services, A’DOM, etc.)
• Un reporting régulier de suivi
Pour qui ?
Vous aidez un proche dépendant ou handicapé ?
Est « assuré aidant » le salarié qui aide ses parents, beaux-parents,
conjoint/concubin/partenaire de PACS, enfants, devenus dépendants
(équivalent GIR3 au sens de l’APA) ou reconnus handicapés par la MDPH
Périmètre de la garantie
VOS PRESTATIONS D'ASSISTANCEVOS PRESTATIONS D'ASSISTANCE
Quelles sont les prestations d’assistance
« Aide aux aidants »?
Vous pouvez bénéficier des prestations suivantes :
• Une écoute et un accompagnement psychologique.
• De l’information et de l’aide dans les démarches pouvant aller jusqu’au montage des
dossiers et recherche de financement.
• Un soutien administratif en cas d’éloignement géographique.
• Des services pour épauler le salarié dans son rôle d’aidant (par exemple, formation de
l’aidant).
• Des services pour que le salarié aidant puisse s’organiser dans son quotidien (par exemple,
organisation de la venue d’une auxiliaire de vie au domicile, ou du portage de repas).
• Des services pour épauler le salarié dans son rôle d’aidant auprès de son proche aidé (bilan
360°, bilan prévention autonomie, services au domicile, etc.).
• Des services pour pallier l’absence du salarié aidant auprès de son proche aidé (en cas
d’hospitalisation, en cas de décès).
LE BILAN « 360° DE L’AIDANT »
L’équipe médico-psycho-sociale de
FILASSISTANCE a élaboré un outil
interne afin d’évaluer les besoins du
salarié dont le proche est en
situation de dépendance ou de
handicap.
Cet outil permet d’ évaluer la
charge de travail du salarié aidant
ainsi que sa pénibilité et de
proposer au salarié aidant des
solutions adaptées et à valeur
ajoutée.
Un outil pour structurer lUn outil pour structurer l’’approche de lapproche de l’é’évaluation des besoins :valuation des besoins :
Les actions et solutions proposées doivent-être ciblées et
personnalisées à la situation de vie du couple aidant/aidé et non
aléatoire . Cet outil d ’évaluation permet d’identifier la charge de
travail de l’aidant ainsi que sa pénibilité et de proposer à l’aidant des
solutions adaptées et à valeur ajoutée.
Une expertise forte etUne expertise forte et
reconnuereconnue
Des offres innovantes renforDes offres innovantes renforççant lesant les
produits dproduits d‘‘assurance dassurance déépendance.pendance.
MMÉÉTHODOLOGIE ET SOLUTIONS : UNE APPROCHE CIBLTHODOLOGIE ET SOLUTIONS : UNE APPROCHE CIBLÉÉEE
BILAN PRÉVENTION AUTONOMIE
Dans une optique de prévention de dépendance ou de handicap d’un proche du salarié, l’équipe
pluridisciplinaire de FILASSISTANCE réalise un « bilan de prévention autonomie ».
Le salarié aidant peut bénéficier :
De plus le salarié aidant a la possibilité d’être aidé dans ses démarches administratives telles
que la constitution de dossier APA/ PCH, ou comment bénéficier d’aides financières en tenant
compte de la situation du bénéficiaire.
EN COMPLÉMENT DE L’APA OU DE LA PCH
(proche en situation de GIR 3,2,1 ou handicapé)
Lorsque le salarié est en situation d’aidant d’un proche dépendant niveau
GIR 3,2,1 ou handicapé, FILASSISTANCE propose de faire un point sur la situation
de celui-ci.
Suite à ce bilan FILASSISTANCE :
PRESTATIONS POUR PALLIER L’ÉLOIGNEMENT
DU SALARIÉ AIDANT
Les services proposés ici, permettent de pallier l’absence du salarié aidant auprès de son
proche aidé qui vient d’être reconnu dépendant (GIR 4, 3, 2, 1) ou handicapé.
L’objectif est d’informer le salarié sur les mesures à prendre pour aider son proche aidé
dépendant ou handicapé.
FILASSISTANCE :
Informe le salarié sur les différentes modalités de paiement des prestataires de
services.
Etablit un plan d’aide à domicile (avec organisation des services au domicile de son
parent dépendant/handicapé auprès des prestataires, dans la limite de 3) :
- Livraison de repas, courses, médicaments
- Aide ménagère
- Aide administrative à domicile
- Accompagnateur dans les déplacements
- Auxiliaire de vie, professionnels paramédicaux
FILASSISTANCE participe au frais au hauteur de 200 euros maximum par évènement (mère,
père, conjoint ou enfant, reconnus GIR 4, 3, 2, 1 ou handicapé), et au maximum 400 euros
par salarié sur la durée du contrat.
AMÉNAGEMENT DU DOMICILE DU SALARIÉ
DEVENU DÉPENDANT
Cette prestation est destinée aux salariés (ou leurs proches en situation de
dépendance ou de handicap), qui souhaitent rester à leur domicile.
FILASSISTANCE:
En cas de survenance de dépendance (niveau de GIR 3, 2, 1) ou de handicap du salarié, la
visite de l’ergothérapeute est prise en charge à hauteur de 460 euros dans le cadre de ce
bilan.
PRESTATIONS RELATIVES À LA FORMATION DE
L’AIDANT
Cette prestation est à destination des salariés aidants dont les proches en situation de
dépendance ou de handicap, souhaitent rester à leur domicile.
FILASSISTANCE:
En cas de situation de handicap ou de dépendance (niveau de GIR 3, 2, 1) d’un proche aidé du
salarié, FILASSISTANCE prend en charge à hauteur de 300 euros maximum une formation
spécifique.
GARDE DU DÉPENDANT / HANDICAPÉ EN CAS
D’HOSPITALISATION DU SALARIÉ AIDANT
Cette prestation intervient lorsque le salarié est hospitalisé.
Lorsque l’absence du salarié aidant par suite d’hospitalisation, porte préjudice à la vie
quotidienne du proche aidé dépendant/handicapé (lorsque le salarié aidant se rend
régulièrement, au domicile de son proche pour l’aider, et au minimum 3 fois par semaine),
FILASSISTANCE organise la venue d’une garde malade au domicile du proche aidé
dépendant/handicapé.
Si cette hospitalisation est supérieure à 3 jours, consécutifs ou discontinus sur un
mois, (s’il s’agit d’hospitalisation ambulatoire) ou deux jours en cas d’hospitalisation
due à un accident, FILASSISTANCE prend en charge à hauteur de 15 heures sur 5
jours la venue d’une garde-malade ou organise la venue d’un proche de l’aidant .
Les frais de de garde-malade ou de transport et d’hébergement d’un proche sont pris en
charge jusqu’à 250 euros par hospitalisation et un maximum de 500 euros par an.
GARDE TEMPORAIRE DU DÉPENDANT / HANDICAPÉ
EN CAS DE DÉCÈS DU SALARIÉ AIDANT
Cette prestation est destinée aux proches aidés dépendants ou handicapés du
salarié aidant décédé.
Lorsque la disparition du salarié aidant porte préjudice à la vie quotidienne du
proche aidé (lorsque le salarié aidant se rendait régulièrement, au domicile de son
proche pour l’aider, au minimum 3 fois par semaine), FILASSISTANCE prend en
charge de 15 heures de garde sur 5 jours ou l’organisation de la venue d’un autre
proche de l’aidant pour pallier sa disparition
Organisation et prise en charge du transport aller et retour et des frais
d’hébergement à hauteur de 250 euros.
AIDE À LA CONSTITUTION À DOMICILE DU DOSSIER APA
OU MDPH EN CAS D’ ÉLOIGNEMENT GÉOGRAPHIQUE DU
SALARIÉ AIDANT (+500 KM)
Intervention d’un prestataire 2 demi journées sur 1 mois pour faire le point sur les
documents administratifs du proche aidé lorsque la distance séparant le domicile
de l’aidant et de l’aidé est supérieure à 500 km.
Montant maximal de prise en charge de 300€ par proche aidé, maximum 600€
par salarié sur la durée du contrat.
Comment l’assuré peut-il bénéficier des prestations
d’assistance ?
L’assuré peut contacter le service de FILASSISTANCE 24h/24 et 7j/7
et délivre les prestations en France métropolitaine.
Quel numéro composer pour être mis en relation avec la
plateforme d’assistance ?
Afin de bénéficier des prestations d’assistance, l’assuré(e) doit
contacter FILASSISTANCE au numéro suivant : 09 77 40 05 38
En rappelant le n° de contrat : F14 D 0378
NOUS CONTACTER
OFFRE GARANTIE DEPENDANCE
Ce document est exclusivement réservé à un usage interne et ne peut engager la responsabilité du Groupe ALM
Les liens et le fonctionnement d’OCIRP
et OCIRP Vie
OCIRP Vie est une filiale à 100% de l’OCIRP, créée en 2009, qui est
gérée par un Conseil d’Administration paritaire (composé des membres
du bureau du Conseil d’Administration de l’OCIRP).
OCIRP Vie bénéficie de l’expérience et de l’expertise métier de l’OCIRP
dans le domaine des rentes dépendance, éducation et conjoint afin de les
proposer dans un cadre individuel.
• La part des plus de 80 ans serait multipliée par 2,6 et représenterait 8,5 millions de
personnes, soit plus de 11 % du total, contre 5 % aujourd’hui.
• D’ici à 2040, en France un sur trois serait âgé de 60 ans ou plus.
Source : les échos Mars 2012
• Dans les 15 prochaines années, le nombre de français de plus de 85 ans va doubler, avec
pour conséquence un besoin croissant de prise en charge.
Source : INSEE - Tableaux de l'économie française - édition 2011
• De 2010 à 2060, la
population française
augmenterait de 16 %,
passant de 64 à 73,6
millions d’habitants.
Source INSEE 2011
Vieillissement de la population française
La dépendance : un marché en plein essor
Le contexte
• La durée moyenne de
vie en dépendance
totale est 4,4 années
(3,7 ans pour les
hommes et 4,7 ans pour
les femmes) pour les
personnes nées entre
1940 et 1954 ayant
atteint l’âge de 60 ans.
Source : INSEE, 2006
• En 2020, une personne
sur cinq de plus de 80
ans sera dépendante
Rapport de l’OCDE mai 2011
Un risque lié à l’âge
Le contexte
Source remontées individuelles APA 2006-2007 – DREES
Proportion de bénéficiaires de l’APA par GIR, selon l’âge
• Définition de l’APA1
L'allocation personnalisée d'autonomie (APA) est une allocation destinée aux personnes âgées.
Pour prétendre à l’APA, le demandeur doit constituer un dossier, à adresser au président du Conseil général. La décision d’attribuer ou non
l’APA est prise par le président du Conseil général.
Elle est ouverte aux personnes hébergées à domicile ou dans un établissement.
• Répartition des bénéficiaires de l’APA
61% à domicile
39% en établissement
• Montant maximummaximum mensuel de l’APA depuis le 1er avril 20141 :
• 1 312,67 € en cas de classement en GIR 1
• 1 125,14 € en GIR 2
• 843,86,82 € en GIR 3
• Une somme reste à la charge du bénéficiaire « ticket modérateur1 », sauf si ses revenus sont inférieurs à 739,06 €/mois.
• Le montant moyen attribumontant moyen attribuéé33 est faibleest faible en comparaison du coût moyen de la dépendance :
487 €/mois en cas de maintien à domicile
517 €/mois en cas de placement en établissement
Sources : 1. Ministère des Affaires sociales et de la Santé 3. Enquête sur l’APA réalisée par la DREES auprès des conseils généraux – Février 2013
L'attribution de l'APA
n'est pas soumise à
conditions de ressources
Quelles aides ?
État (APA) : versée à partir de 60ans
• Un reste à charge important en cas de dépendance totale !
Et pouvant être bien plus élevé.
EtesEtes--vous prvous prééparparéé àà votrevotre ééventuelle perte dventuelle perte d’’autonomie ouautonomie ou àà celle dcelle d’’un proche ?un proche ?
* Source DREES 2008 ; ** Hors frais fixes (impôts, loyers, etc.)
Exemple de besoin en financement
Maintien à domicile Placement en établissement
Montant moyen mensuel Montant moyen mensuel
pour une femme pour un homme pour une femme pour un homme
Retraite par
mois
+ 899 €1 + 1 552 €1
Retraite par
mois
+ 899 €1 + 1 552 €1
Montant
moyen de
l’APA
+ 487 €2 + 487 €2
Montant
moyen de
l’APA
+ 517 €2 + 517 €2
Coût par mois - 2 600 € - 2 600 € Coût par mois - 3 600 € - 3 600 €
Reste à
charge
moyen
- 1 214 €3 - 561 €3
Reste à
charge
moyen
- 2 184 €3 - 1 531 €3
Sources : (1) Les retraités et les retraites, DREES 2010 (2) Enquête sur l’APA réalisée par la DREES auprès des conseils généraux – septembre 2011 (3) Hors frais fixes (impôts, loyers …)
Exemple de besoin en financement
d’une personne dépendance totale
L’objectif du contrat
Cette garantie vous permet de pallier une augmentation de charges liée à la
perte d’autonomie.
Vos cotisations mensuelles alimentent un compte individuel dont le montant vous
sera servi sous forme de rente dès la reconnaissance de l’état de dépendance
totale ou partielle.
L’état de dépendance est l’impossibilité médicalement
constatée, d’accomplir, sans l’aide d’une tierce
personne, certains actes élémentaires et essentiels de
la vie courante (se nourrir, se déplacer, s’habiller, satisfaire
à son hygiène corporelle).
Cet état de dépendance est évalué par référence à la grille
nationale AGGIR.
Définition de la garantie
Périmètre de la garantie
Les points forts de notre offre
Pas de questionnaire médical à l’adhésion
Une couverture immédiate de la dépendance, sans délai
de franchise
Une offre ouverte aux salariés de l’entreprise, mais
également à leur conjoint
Des cotisations qui s’adaptent aux besoins et aux
ressources des salariés : de 10 à 100€/mois
Une rente mensuelle qui couvre la dépendance partielle
et la dépendance totale
Une protection qui perdure, même en cas de départ de
l’entreprise
• Les cotisations permettent l’achat de points
• La valeur d’acquisition du point est déterminée en fonction
de l’âge
Cotisations / valeur d’acquisition = Points ou unités de rente
• À la reconnaissance de la dépendance, une rente est versée
• Cette rente correspond à la valeur du point de service
multipliée par le nombre de points
• Elle est versée pendant toute la période de dépendance
Points ou unités de rente x valeur de service = Versement de la rente
PÉRIODE DE
CONSTITUT
ION
COMPTE
PERSONNEL
DE
L’ASSURÉ
PÉRIODE DE
RESTITUTION
Valeur de service = 1,136 €
Le fonctionnement de la garantie
Une solution : un produit original
Souplesse de versement : chaque année, le
salarié peut modifier le montant de ses
cotisations
Versement automatique de la rente si le
salarié perçoit l’APA en cas de classement
en GIR 1, GIR 2 (dépendance totale :
100% de la rente)
Garantie acquise à vie à hauteur des
cotisations versées
Aucun questionnaire médical (hors rachat de
points dépendance)
Possibilité d’augmenter ses droits en
rachetant des points dépendance pour
s’assurer une rente plus importante dès
l’adhésion
Couverture jusqu’à GIR 3 sous
forme de rente (dépendance
partielle : 50% de la rente)
La rente est servie à vie, tant que
dure l’état de dépendance.
Une garantie en points*
L’état de dépendance avéré est
couvert dès le premier jour
* Le souscripteur alimente un compte qui lui est
personnel en cotisant chaque mois. Il recevra une
rente égale à la valeur du point multiplié par le
nombre de points au moment de la reconnaissance
de son état de dépendance.
Un positionnement unique sur le marché
OCIRP Vie se prononce sur l’état de dépendance de l’assuré dans un délai d’un mois
à réception du dossier complet
Reconnaissance de l’état de dépendance
pour le versement de la prestation
Exemple : une hospitalisation ou à un
accident de la route
Le médecin conseil de OCIRP Vie doit constater l’état de dépendance
avant le versement de la rente.
Sans
APA
L’état de dépendance doit être
supérieur à une durée de trois
mois.
Et que la personne ne puisse pas
accomplir 2 ou 3 des 4 actes de la
vie courante.
Automatiquement
reconnue par OCIRP
Vie
Avec
ou
Sans
APA
Avec
APA
Dépendance
totale
Dépendance
partielle
Dépendance
temporaire
4117/01/2014
NOUS CONTACTER
Ag2r La mondiale met à disposition des salariés de l’entreprise les
moyens suivants :
Un numéro de téléphone et une boite mail dédiés à l’information et la
souscription de ce produit dépendance
@ dépendance-groupecasino@ag2rlamondiale.fr
04.77.43.83.77
La possibilité d’entretiens individuels en région
Et demain un extranet de souscription

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Offre de services groupe casino ag2r_ aide aux aidants

  • 1. OFFRE DE SERVICES DEPENDANCE ET AIDE AUX AIDANTS GROUPE CASINO UNSA le 11 Juin 2013 Ce document est exclusivement réservé à un usage interne et ne peut engager la responsabilité du Groupe ALM
  • 2. 2 Cette offre se compose : d’une garantie d’assistance « aide aux aidants » prise en charge par votre employeur et dont bénéficie l’ensemble des salariés du Groupe CASINO d’une garantie dépendance à adhésion individuelle
  • 3. 3 Périmètre de cette offre : IGC Services COMACAS R2C MERCIALYS GESTION CASINO SERVICES SAS SERCA CASINO INFORMATION TECHN. CASINO RESTAURATION CASINO DISTRIBUTION FRANCE ST ONCE GREENYELLOW C CHEZ VOUS OLENYDIS EASYDIS ALWENNA RESTAUR.TRAITEUR ODYSSEE RESTAUR.TRAITEUR MERCIALYS SA SUDECO EMC DISTRIBUTION CASINO GUICHARD PERRACHON
  • 4. SOMMAIRE Quelques éléments sur l’enquête OCIRP / Dépendance Présentation de la garantie FILASSISTANCE « assistance aide aux aidants » Présentation de la Garantie dépendance individuel OCIRP Le Simulateur mis à disposition pour les salariés du Groupe CASINO
  • 5.
  • 6.
  • 7.
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  • 12. OFFRE DE SERVICES AIDE AUX AIDANTS Ce document est exclusivement réservé à un usage interne et ne peut engager la responsabilité du Groupe ALM
  • 13. 13 Présentation de FilAssistance Une plateforme nationale à votre service : • Des équipes disponibles (24h/24 et 7j/7) : – Chargés d’assistance généralistes et experts – Équipe médico-psycho-sociale pluridisciplinaire (médecins salariés, infirmières, ergothérapeutes, psychologues cliniciens, assistantes sociales, CESF, juristes) • Des outils adaptés et réactifs (téléphone,informatique, etc.) • Un contact direct avec le bénéficiaire • Un réseau de 10 000 prestataires constitué d’associations et d’entreprises privées (Age d’Or Services, A’DOM, etc.) • Un reporting régulier de suivi
  • 14. Pour qui ? Vous aidez un proche dépendant ou handicapé ? Est « assuré aidant » le salarié qui aide ses parents, beaux-parents, conjoint/concubin/partenaire de PACS, enfants, devenus dépendants (équivalent GIR3 au sens de l’APA) ou reconnus handicapés par la MDPH
  • 15. Périmètre de la garantie
  • 16. VOS PRESTATIONS D'ASSISTANCEVOS PRESTATIONS D'ASSISTANCE
  • 17. Quelles sont les prestations d’assistance « Aide aux aidants »? Vous pouvez bénéficier des prestations suivantes : • Une écoute et un accompagnement psychologique. • De l’information et de l’aide dans les démarches pouvant aller jusqu’au montage des dossiers et recherche de financement. • Un soutien administratif en cas d’éloignement géographique. • Des services pour épauler le salarié dans son rôle d’aidant (par exemple, formation de l’aidant). • Des services pour que le salarié aidant puisse s’organiser dans son quotidien (par exemple, organisation de la venue d’une auxiliaire de vie au domicile, ou du portage de repas). • Des services pour épauler le salarié dans son rôle d’aidant auprès de son proche aidé (bilan 360°, bilan prévention autonomie, services au domicile, etc.). • Des services pour pallier l’absence du salarié aidant auprès de son proche aidé (en cas d’hospitalisation, en cas de décès).
  • 18. LE BILAN « 360° DE L’AIDANT » L’équipe médico-psycho-sociale de FILASSISTANCE a élaboré un outil interne afin d’évaluer les besoins du salarié dont le proche est en situation de dépendance ou de handicap. Cet outil permet d’ évaluer la charge de travail du salarié aidant ainsi que sa pénibilité et de proposer au salarié aidant des solutions adaptées et à valeur ajoutée.
  • 19. Un outil pour structurer lUn outil pour structurer l’’approche de lapproche de l’é’évaluation des besoins :valuation des besoins : Les actions et solutions proposées doivent-être ciblées et personnalisées à la situation de vie du couple aidant/aidé et non aléatoire . Cet outil d ’évaluation permet d’identifier la charge de travail de l’aidant ainsi que sa pénibilité et de proposer à l’aidant des solutions adaptées et à valeur ajoutée. Une expertise forte etUne expertise forte et reconnuereconnue Des offres innovantes renforDes offres innovantes renforççant lesant les produits dproduits d‘‘assurance dassurance déépendance.pendance. MMÉÉTHODOLOGIE ET SOLUTIONS : UNE APPROCHE CIBLTHODOLOGIE ET SOLUTIONS : UNE APPROCHE CIBLÉÉEE
  • 20. BILAN PRÉVENTION AUTONOMIE Dans une optique de prévention de dépendance ou de handicap d’un proche du salarié, l’équipe pluridisciplinaire de FILASSISTANCE réalise un « bilan de prévention autonomie ». Le salarié aidant peut bénéficier : De plus le salarié aidant a la possibilité d’être aidé dans ses démarches administratives telles que la constitution de dossier APA/ PCH, ou comment bénéficier d’aides financières en tenant compte de la situation du bénéficiaire.
  • 21. EN COMPLÉMENT DE L’APA OU DE LA PCH (proche en situation de GIR 3,2,1 ou handicapé) Lorsque le salarié est en situation d’aidant d’un proche dépendant niveau GIR 3,2,1 ou handicapé, FILASSISTANCE propose de faire un point sur la situation de celui-ci. Suite à ce bilan FILASSISTANCE :
  • 22. PRESTATIONS POUR PALLIER L’ÉLOIGNEMENT DU SALARIÉ AIDANT Les services proposés ici, permettent de pallier l’absence du salarié aidant auprès de son proche aidé qui vient d’être reconnu dépendant (GIR 4, 3, 2, 1) ou handicapé. L’objectif est d’informer le salarié sur les mesures à prendre pour aider son proche aidé dépendant ou handicapé. FILASSISTANCE : Informe le salarié sur les différentes modalités de paiement des prestataires de services. Etablit un plan d’aide à domicile (avec organisation des services au domicile de son parent dépendant/handicapé auprès des prestataires, dans la limite de 3) : - Livraison de repas, courses, médicaments - Aide ménagère - Aide administrative à domicile - Accompagnateur dans les déplacements - Auxiliaire de vie, professionnels paramédicaux FILASSISTANCE participe au frais au hauteur de 200 euros maximum par évènement (mère, père, conjoint ou enfant, reconnus GIR 4, 3, 2, 1 ou handicapé), et au maximum 400 euros par salarié sur la durée du contrat.
  • 23. AMÉNAGEMENT DU DOMICILE DU SALARIÉ DEVENU DÉPENDANT Cette prestation est destinée aux salariés (ou leurs proches en situation de dépendance ou de handicap), qui souhaitent rester à leur domicile. FILASSISTANCE: En cas de survenance de dépendance (niveau de GIR 3, 2, 1) ou de handicap du salarié, la visite de l’ergothérapeute est prise en charge à hauteur de 460 euros dans le cadre de ce bilan.
  • 24. PRESTATIONS RELATIVES À LA FORMATION DE L’AIDANT Cette prestation est à destination des salariés aidants dont les proches en situation de dépendance ou de handicap, souhaitent rester à leur domicile. FILASSISTANCE: En cas de situation de handicap ou de dépendance (niveau de GIR 3, 2, 1) d’un proche aidé du salarié, FILASSISTANCE prend en charge à hauteur de 300 euros maximum une formation spécifique.
  • 25. GARDE DU DÉPENDANT / HANDICAPÉ EN CAS D’HOSPITALISATION DU SALARIÉ AIDANT Cette prestation intervient lorsque le salarié est hospitalisé. Lorsque l’absence du salarié aidant par suite d’hospitalisation, porte préjudice à la vie quotidienne du proche aidé dépendant/handicapé (lorsque le salarié aidant se rend régulièrement, au domicile de son proche pour l’aider, et au minimum 3 fois par semaine), FILASSISTANCE organise la venue d’une garde malade au domicile du proche aidé dépendant/handicapé. Si cette hospitalisation est supérieure à 3 jours, consécutifs ou discontinus sur un mois, (s’il s’agit d’hospitalisation ambulatoire) ou deux jours en cas d’hospitalisation due à un accident, FILASSISTANCE prend en charge à hauteur de 15 heures sur 5 jours la venue d’une garde-malade ou organise la venue d’un proche de l’aidant . Les frais de de garde-malade ou de transport et d’hébergement d’un proche sont pris en charge jusqu’à 250 euros par hospitalisation et un maximum de 500 euros par an.
  • 26. GARDE TEMPORAIRE DU DÉPENDANT / HANDICAPÉ EN CAS DE DÉCÈS DU SALARIÉ AIDANT Cette prestation est destinée aux proches aidés dépendants ou handicapés du salarié aidant décédé. Lorsque la disparition du salarié aidant porte préjudice à la vie quotidienne du proche aidé (lorsque le salarié aidant se rendait régulièrement, au domicile de son proche pour l’aider, au minimum 3 fois par semaine), FILASSISTANCE prend en charge de 15 heures de garde sur 5 jours ou l’organisation de la venue d’un autre proche de l’aidant pour pallier sa disparition Organisation et prise en charge du transport aller et retour et des frais d’hébergement à hauteur de 250 euros.
  • 27. AIDE À LA CONSTITUTION À DOMICILE DU DOSSIER APA OU MDPH EN CAS D’ ÉLOIGNEMENT GÉOGRAPHIQUE DU SALARIÉ AIDANT (+500 KM) Intervention d’un prestataire 2 demi journées sur 1 mois pour faire le point sur les documents administratifs du proche aidé lorsque la distance séparant le domicile de l’aidant et de l’aidé est supérieure à 500 km. Montant maximal de prise en charge de 300€ par proche aidé, maximum 600€ par salarié sur la durée du contrat.
  • 28. Comment l’assuré peut-il bénéficier des prestations d’assistance ? L’assuré peut contacter le service de FILASSISTANCE 24h/24 et 7j/7 et délivre les prestations en France métropolitaine. Quel numéro composer pour être mis en relation avec la plateforme d’assistance ? Afin de bénéficier des prestations d’assistance, l’assuré(e) doit contacter FILASSISTANCE au numéro suivant : 09 77 40 05 38 En rappelant le n° de contrat : F14 D 0378 NOUS CONTACTER
  • 29. OFFRE GARANTIE DEPENDANCE Ce document est exclusivement réservé à un usage interne et ne peut engager la responsabilité du Groupe ALM
  • 30. Les liens et le fonctionnement d’OCIRP et OCIRP Vie OCIRP Vie est une filiale à 100% de l’OCIRP, créée en 2009, qui est gérée par un Conseil d’Administration paritaire (composé des membres du bureau du Conseil d’Administration de l’OCIRP). OCIRP Vie bénéficie de l’expérience et de l’expertise métier de l’OCIRP dans le domaine des rentes dépendance, éducation et conjoint afin de les proposer dans un cadre individuel.
  • 31. • La part des plus de 80 ans serait multipliée par 2,6 et représenterait 8,5 millions de personnes, soit plus de 11 % du total, contre 5 % aujourd’hui. • D’ici à 2040, en France un sur trois serait âgé de 60 ans ou plus. Source : les échos Mars 2012 • Dans les 15 prochaines années, le nombre de français de plus de 85 ans va doubler, avec pour conséquence un besoin croissant de prise en charge. Source : INSEE - Tableaux de l'économie française - édition 2011 • De 2010 à 2060, la population française augmenterait de 16 %, passant de 64 à 73,6 millions d’habitants. Source INSEE 2011 Vieillissement de la population française La dépendance : un marché en plein essor Le contexte
  • 32. • La durée moyenne de vie en dépendance totale est 4,4 années (3,7 ans pour les hommes et 4,7 ans pour les femmes) pour les personnes nées entre 1940 et 1954 ayant atteint l’âge de 60 ans. Source : INSEE, 2006 • En 2020, une personne sur cinq de plus de 80 ans sera dépendante Rapport de l’OCDE mai 2011 Un risque lié à l’âge Le contexte Source remontées individuelles APA 2006-2007 – DREES Proportion de bénéficiaires de l’APA par GIR, selon l’âge
  • 33. • Définition de l’APA1 L'allocation personnalisée d'autonomie (APA) est une allocation destinée aux personnes âgées. Pour prétendre à l’APA, le demandeur doit constituer un dossier, à adresser au président du Conseil général. La décision d’attribuer ou non l’APA est prise par le président du Conseil général. Elle est ouverte aux personnes hébergées à domicile ou dans un établissement. • Répartition des bénéficiaires de l’APA 61% à domicile 39% en établissement • Montant maximummaximum mensuel de l’APA depuis le 1er avril 20141 : • 1 312,67 € en cas de classement en GIR 1 • 1 125,14 € en GIR 2 • 843,86,82 € en GIR 3 • Une somme reste à la charge du bénéficiaire « ticket modérateur1 », sauf si ses revenus sont inférieurs à 739,06 €/mois. • Le montant moyen attribumontant moyen attribuéé33 est faibleest faible en comparaison du coût moyen de la dépendance : 487 €/mois en cas de maintien à domicile 517 €/mois en cas de placement en établissement Sources : 1. Ministère des Affaires sociales et de la Santé 3. Enquête sur l’APA réalisée par la DREES auprès des conseils généraux – Février 2013 L'attribution de l'APA n'est pas soumise à conditions de ressources Quelles aides ? État (APA) : versée à partir de 60ans
  • 34. • Un reste à charge important en cas de dépendance totale ! Et pouvant être bien plus élevé. EtesEtes--vous prvous prééparparéé àà votrevotre ééventuelle perte dventuelle perte d’’autonomie ouautonomie ou àà celle dcelle d’’un proche ?un proche ? * Source DREES 2008 ; ** Hors frais fixes (impôts, loyers, etc.) Exemple de besoin en financement Maintien à domicile Placement en établissement Montant moyen mensuel Montant moyen mensuel pour une femme pour un homme pour une femme pour un homme Retraite par mois + 899 €1 + 1 552 €1 Retraite par mois + 899 €1 + 1 552 €1 Montant moyen de l’APA + 487 €2 + 487 €2 Montant moyen de l’APA + 517 €2 + 517 €2 Coût par mois - 2 600 € - 2 600 € Coût par mois - 3 600 € - 3 600 € Reste à charge moyen - 1 214 €3 - 561 €3 Reste à charge moyen - 2 184 €3 - 1 531 €3 Sources : (1) Les retraités et les retraites, DREES 2010 (2) Enquête sur l’APA réalisée par la DREES auprès des conseils généraux – septembre 2011 (3) Hors frais fixes (impôts, loyers …) Exemple de besoin en financement d’une personne dépendance totale
  • 35. L’objectif du contrat Cette garantie vous permet de pallier une augmentation de charges liée à la perte d’autonomie. Vos cotisations mensuelles alimentent un compte individuel dont le montant vous sera servi sous forme de rente dès la reconnaissance de l’état de dépendance totale ou partielle. L’état de dépendance est l’impossibilité médicalement constatée, d’accomplir, sans l’aide d’une tierce personne, certains actes élémentaires et essentiels de la vie courante (se nourrir, se déplacer, s’habiller, satisfaire à son hygiène corporelle). Cet état de dépendance est évalué par référence à la grille nationale AGGIR. Définition de la garantie
  • 36. Périmètre de la garantie
  • 37. Les points forts de notre offre Pas de questionnaire médical à l’adhésion Une couverture immédiate de la dépendance, sans délai de franchise Une offre ouverte aux salariés de l’entreprise, mais également à leur conjoint Des cotisations qui s’adaptent aux besoins et aux ressources des salariés : de 10 à 100€/mois Une rente mensuelle qui couvre la dépendance partielle et la dépendance totale Une protection qui perdure, même en cas de départ de l’entreprise
  • 38. • Les cotisations permettent l’achat de points • La valeur d’acquisition du point est déterminée en fonction de l’âge Cotisations / valeur d’acquisition = Points ou unités de rente • À la reconnaissance de la dépendance, une rente est versée • Cette rente correspond à la valeur du point de service multipliée par le nombre de points • Elle est versée pendant toute la période de dépendance Points ou unités de rente x valeur de service = Versement de la rente PÉRIODE DE CONSTITUT ION COMPTE PERSONNEL DE L’ASSURÉ PÉRIODE DE RESTITUTION Valeur de service = 1,136 € Le fonctionnement de la garantie
  • 39. Une solution : un produit original Souplesse de versement : chaque année, le salarié peut modifier le montant de ses cotisations Versement automatique de la rente si le salarié perçoit l’APA en cas de classement en GIR 1, GIR 2 (dépendance totale : 100% de la rente) Garantie acquise à vie à hauteur des cotisations versées Aucun questionnaire médical (hors rachat de points dépendance) Possibilité d’augmenter ses droits en rachetant des points dépendance pour s’assurer une rente plus importante dès l’adhésion Couverture jusqu’à GIR 3 sous forme de rente (dépendance partielle : 50% de la rente) La rente est servie à vie, tant que dure l’état de dépendance. Une garantie en points* L’état de dépendance avéré est couvert dès le premier jour * Le souscripteur alimente un compte qui lui est personnel en cotisant chaque mois. Il recevra une rente égale à la valeur du point multiplié par le nombre de points au moment de la reconnaissance de son état de dépendance. Un positionnement unique sur le marché
  • 40. OCIRP Vie se prononce sur l’état de dépendance de l’assuré dans un délai d’un mois à réception du dossier complet Reconnaissance de l’état de dépendance pour le versement de la prestation Exemple : une hospitalisation ou à un accident de la route Le médecin conseil de OCIRP Vie doit constater l’état de dépendance avant le versement de la rente. Sans APA L’état de dépendance doit être supérieur à une durée de trois mois. Et que la personne ne puisse pas accomplir 2 ou 3 des 4 actes de la vie courante. Automatiquement reconnue par OCIRP Vie Avec ou Sans APA Avec APA Dépendance totale Dépendance partielle Dépendance temporaire
  • 41. 4117/01/2014 NOUS CONTACTER Ag2r La mondiale met à disposition des salariés de l’entreprise les moyens suivants : Un numéro de téléphone et une boite mail dédiés à l’information et la souscription de ce produit dépendance @ dépendance-groupecasino@ag2rlamondiale.fr 04.77.43.83.77 La possibilité d’entretiens individuels en région Et demain un extranet de souscription