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03/03/2010




              Les affections du globe
                             oculaire
                                    Frank FAMOSE
                                    31700 Blagnac




Affections du globe oculaire :

       Malformations cong€nitales

       Atrophie du globe (phtisis
       bulbi)

       Endophtalmie –
       Panophtalmie

       Luxation du globe oculaire




                                                            1
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Malformations congénitales

                     Anomalies
                 de développement


                   Anophtalmie



                  Microphtalmie




Anomalies de développement




                                            2
03/03/2010




Anophtalmie

     Absence de globe
     oculaire

     Rare

     Vestiges
     histologiques




                                3
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Microphtalmie

           Réduction des
           différents diamètres

           Anomalies
           associées

           Commun chez le
           Chien




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                                                               4
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Lhassa Apso : microphtalmie et
cataracte




                          (Cliché Marc Simon)




BA : microphtalmie et cataracte




                                                        5
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Berger australien : microphtalmie
bilatérale




Berger allemand : anomalies
multiples




                                            6
03/03/2010




Berger allemand : anomalies
multiples




Microphtalmie


                 Diagnostic

                 Traitement

                 Prévention




                                      7
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Atrophie du globe oculaire :
phtisis bulbi



    D€finition et
     pathog€nie
        Destruction des
         corps ciliaires

    Causes
        ‚volution
         d’inflammation
         intra-oculaire




Atrophie globe oculaire




                           (Cliché Marc Simon)




                                                         8
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Atrophie du globe oculaire :
phtisis bulbi




     Pronostic
         Mauvais

     Traitement
         Ne rien faire
         Enucléation




Endophtalmie et panophtalmie
bactériennes



     Définitions
         Endophtalmie
         Panophtalmie

     Causes et incidence
         Traumatisme
          perforant




                                       9
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Endophtalmie et perforation oculaire




Endophtalmie chien




                         (Cliché Marc Simon)




                                                      10
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Panophtalmie chat




Panophtalmie et atrophie du globe




                                           11
03/03/2010




Endophtalmie : diagnostic




Endophtalmie : diagnostic




                                   12
03/03/2010




Endophtalmie



   Traitement et
    pronostic

   Prophylaxie de
    l'endophtalmie
    post-opératoire




Luxation du globe oculaire

           Déplacement rostral
           du globe oculaire

           Chien >>>> Chat

           Traumatisme
           céphalique




                                        13
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Luxation du globe oculaire : 1 h




Luxation du globe oculaire : 24 h




                                           14
03/03/2010




Luxation bilatérale




                      (cliché Hervé Laforge)




Luxation globe oculaire chat




                                Cliché Marc Simon




                                                           15
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Pronostic de la luxation du globe
oculaire

   Ruptures musculaires
    multiples

   Luxation ancienne
                                   Mauvais
   Déchirure du nerf optique
                                   pronostic
   Saignement intra-oculaire

   Plaie cornéenne ou sclérale




Pronostic de la luxation du globe
oculaire



   Luxation récente
                                  Pronostic
   Diamètre pupillaire et        favorable
    RP Photomoteurs




                                                      16
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Traitement de la luxation du globe
oculaire


      Urgence


      Remise en place ou
      énucléation




                                            17
03/03/2010




Luxation globe oculaire




Aspect latéral




                                 18
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Canthotomie latérale




                              19
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Remise en place du globe




                                  20
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Réapposition des paupières




                                    21
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Tarsorraphie + canthoplastie




                                      22
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Suivi post-opératoire


     Traitement médical
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Séquelles et pronostic

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                                    23
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Aspect post opératoire J+15




Aspect post-opératoire J+25




                                     24
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Chirurgies du globe oculaire


      Enucléation - exentération


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      implantation intra-oculaire




                                           25
03/03/2010




Enucl€ation et exent€ration




Indications de l’€nucl€ation

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       douloureux

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       contr…l€e

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                                      26
03/03/2010




Trois techniques :
       Abord trans-
       conjonctival

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       Abord
       transpalpébral




Abord transconjonctival




                                 27
03/03/2010




Suture « en grillage » du
septum orbitaire




Enucléation




                                   28
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Suivi post-opératoire

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      •   Hémorragie
      •   Fistule
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                                                29
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                                            30
03/03/2010




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                              31
03/03/2010




Enucléation : comparaison des
techniques
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 Trans-              -           0          +++          ++
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 Trans-             ++          ++            -           -
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                                                                         32
03/03/2010




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                                        33
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Implantation sclérale J+8




                                   35
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Implantation sclérale J+60




Suites opératoires

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                                    36
03/03/2010




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