Un cours court sur l'embolie pulmonaire, une pathologie courante et grave qui doit être évitée et correctement prise en charge, Ce fichier comprend les éléments essentiels que tout médecin doit connaître.
Un cours court sur l'embolie pulmonaire, une pathologie courante et grave qui doit être évitée et correctement prise en charge, Ce fichier comprend les éléments essentiels que tout médecin doit connaître.
Atteinte rénale du syndrome des antiphospholipides
DRRR.pptx
1. SALLE
• Il s’agit d’une patiente âgée de 60 ans, Antécédents :
• Médicaux :
- Diabète depuis 15 ans sous insuline,
- 4 séances PPR ODG, jamais d’IVT.
- Pas d’HTA ; pas de cardiopathie, pas de notion de prise de traitement anti agrégant ou anti-coagulant
- Pas de notion de traumatisme cranio faciale récent
• Chirurgicaux :
- Jamais opéré
• Ophtalmologiques :
• - pas de port de CO
• - Pas de notion d’OR à répétition
•
• HISTOIRE DE LA MALADIE :
• L’histoire de la maladie remonte à 2 ans avant sa consultation ou le patient a présenté une BAV progressive en ODG ce qui l’a
poussé à consulter dans notre formation pour un complément de prise en charge.
2. Œil Droit Œil GAUCHE
Paupières :
Appareil lacrymal :
Conjonctives :
Motilité oculaire :
SEGMENT
ANTERIEUR
Cornée :
Chambre antérieure :
Iris :
Synécehies :
Iridodonésis :
Cristallin :
Gonloscopie :
Tonus :
SEGMENT
POSTERIEUR
Vitre :
Fond d’œil :
Pas d’entropion ni d’ectropion
Pas de malposition des cils
PL de taille et de position normale
Pas d’HHC ;
ni de sécrétions
CC
BCA
BRPM
Pas de rubéose irienne
SMM
Cataracte nucléaire + soucoupe.
TO à 19 mmhg JA sous aucun trt
FO: Signes de RDP sévère avec
DRT en nasal, voiles
fibrovasculaire péripapillaires +
périmaculaires, macula à plat.
Impacts de laser sur 360.
Pas d’entropion ni d’ectropion
Pas de malposition des cils
PL de taille et de position normale
Pas d’HHC ;
ni de sécrétions
CC
BCA
BRPM
SIC vers 4h et 7h
Pas de rubéose irienne
SMM
Cataracte nucléaire + soucoupe.
TO à 17 mmhg JA sous aucun trt
FO
Signes RDP sévère avec présence de
plusieurs voiles fibro-vasculaires
réalisant un décollement de rétine
tractionnel du pôle postérieur. Rétine
très fine ischémique
HIV organisée en inférieur et en
temporal. Quelques impacts de laser en
périphérie
3. • Examen général :
• Patient conscient, stable sur le plan hémodynamique et respiratoire,
• Le reste de l’examen somatique est sans particularité notamment pas d’autres complications de diabète.
• Conclusion :
• Au total, On est devant une RDP sévère compliquée de DRT chez un patient âgé de 60
ans diabétique sous insuline