olfaction td pour le paramédicaux

1. INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEURE PARAMEDICALE D’ALGER
MODULE DE NEUROLOGIE
Dr Tibouche
L’OLFACTION

2. INSTITUT NATIONAL DE FORMATION SUPERIEURE PARAMEDICALE D’ALGER
MODULE DE NEUROLOGIE
Dr Tibouche
L’OLFACTION

3. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 3
INTRODUCTION :
• Le nerf olfactif c’est le premier nerf crânien, c’est un nerf sensoriel
(nerf de l’odorat).
• il permet de percevoir l'odeur spécifique des substances chimiques
présents dans l’air, appelés « odorants » ou « molécules olfactives »
de les identifier et de préciser ainsi leur concentration et leur qualité
• La physiologie olfactive comprend quatre étapes successives
accompagnant l’odorant depuis les cavités nasales jusqu’au cortex

4. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 4
A. Les récepteurs olfactives :
• La muqueuse olfactive est située au
niveau du toit des fausses nasales,
sous la lame criblée de l’éthmoïde.
• A la rhinoscopie, elle est visible car
revet un aspect particulier : celui de
la « tâche jaune », La muqueuse
olfactive est le récepteur sensoriel de
l’olfaction.
• Les récepteurs olfactifs sont des neurones bipolaires
situés dans la muqueuse tapissant l’étage supérieur
de la fosse nasale. À la surface de la muqueuse, ces
neurones présentent des cils contenant des molécules
de liaison avec les substances odorantes volatiles.

5. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 5
A. Les récepteurs olfactives :
1: Bulbe olfactif
2: Cellules mitrales
3: Os
4: Épithélium nasal
5: Glomérule
(olfaction)
6: Récepteur olfactif

6. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 6
RAPPEL ANATOMIQUE :
B. Le nerf olfactif comprend quatre
parties:
1. les nerfs olfactifs proprement dits.
prennent naissance sur la face
inférieure du bulbe olfactif, Ils sont de
volume et de nombre variable (environ
une vingtaine), et disposés en deux
rangées parallèles ; externe et interne
qui traversent les trous de la lame
criblée entourées de la pie-mère pour
se terminer dans la muqueuse
olfactive (muqueuse pituitaire) de la
partie supérieure des fosses nasales.
4
3
2
1

7. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 7
2. Le bulbe olfactif : est une masse située entre la lame criblée de l’ethmoïde et la
face orbitaire du lobe frontal. Il est constitué de plusieurs couches de cellules
nerveuses qui font synapses entre elles. Les axones des neurones olfactifs, qui
constituent le nerf olfactif, se projettent dans le bulbe

8. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 8
3. La bandelette olfactive :
Le tractus olfactif est une étroite bande de 35 mm de longueur, située dans le sillon
olfactif à la face inférieure du lobe frontal,.

9. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 9
4. Les racines olfactives :sont au nombre de trois ;
• Une racine blanche externe ou hippocampique va vers l’extrémité
antérieure de la circonvolution de l’hippocampe,
• Une racine blanche interne ou calleuse va vers le bec du corps
calleux,
• Une racine grise moyenne se perd dans l ’espace perforé antérieur.

10. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 10
• L’information olfactive qui converge au niveau des glomérules est transmise aux
cellules mitrales, cellules principales du bulbe olfactif, qui projettent directement
vers le cortex olfactif.
• Le cortex piriforme (cortex olfactif primaire), est La cible principale situé à
la partie ventro-médiane du lobe temporal
• Ces projections sont ipsilatérales pour la plupart, mais un petit contingent
d’axones des cellules mitrales croise la ligne médiane pour se projeter sur le
cortex piriforme controlatéral.
• Le cortex piriforme est responsable de la perception des odeurs.
• Les neurones du cortex piriforme se projettent à leur tour, d’une part sur les
noyaux thalamiques, hypothalamiques, sur l’hippocampe et l’amygdale, et
d’autre part directement sur le cortex orbitofrontal

11. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 11
• Le cortex orbitofrontal est considéré comme le cortex olfactif secondaire, dans
lequel sont situés des neurones répondant à des stimuli complexes, par
exemple lors de la prisealimentaire (lien olfaction-gustation) .
• le cortex entorhinal est en lien étroit avec l’hippocampe, jouant un rôle majeur
dans la mémoire des odeurs.

12. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 12
1. Molécules olfactives (odorants) :
2. Transmission des molécules odorantes dans la cavité nasale
3. Interactions entre le mucus et les molécules odorantes
4. La réception et la transduction du signal au niveau de l’épithélium olfactif.
5. La transmission du signal afférent le long du nerf olfactif jusqu’au bulbe olfactif.
6. L’intégration centrale du signal olfactif.
Physiologie de l’odorat

13. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 13
SEMIOLOGIE :
Interrogatoire : circonstances de survenue , caractère , importance
Exploration clinique : faire sentir au sujet narine par narine en
dehors du control visuel en lui demandant d’identifier les substances
Paraclinique : TDM , EEG , IRM , ANGIO-carotidienne

14. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 14
Fromes cliniques :
Hyposmie : diminution de l’odorat
Anosmie : perte totale de l’odorat
Hyperosmie : exagération de la perception olfactive
Parosmie : perception qui ne correspond pas au stimulus
Hallucination olfactive : perception olfactive sans objet, peut être
agréable ou désagréable ou non identifiable
Perte de la discrimination olfactive : perte de l'identification de
toute les odeurs mais la détection et l'intensité persiste

15. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 15
Etiologies :
Atteinte de la muqueuse pituitaire : affection des VAS , rhinite ,
ethmoïde …
Traumatismes : fracture de la base de crane ..
Compression : néoplasme de la base malade de paget ,tumeurs
frontales , méningiome de l’ethmoide
Affections générales :
Infections : meningites , syphillis , diphterie
Intoxication : alcool morphine pb
Diabète
Hypovitaminose B12
PARKINSON

16. SAMPLE FOOTER TEXT 20XX 16
Etiologies :
Anosmie congénitale : syndrome de kallman de morsier ,
Lésions limbiques : hyposmie , hallucinations olfactives d'origine
comitiales
Affections psychiatriques : psychoses hallucinations chroniques