Le document traite des enjeux économiques et politiques liés à la fixation des prix des médicaments en France, en particulier autour du médicament Multaq de Sanofi, dont le remboursement suscite des controverses. Il met en lumière les défis pour les laboratoires pharmaceutiques face aux politiques de santé publique et à la nécessité de justifier le coût des traitements par des économies pour le système de soins. Enfin, il souligne la dynamique complexe entre autorités de santé et laboratoires, illustrant les tensions existantes autour des décisions de remboursement.

1. N° et date de parution : 4508 - 08/07/2010
Diffusion : 76891 Page : 12
Périodicité : Quotidien Taille : 75 %
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Site Web : http://www.latribune.fr
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l
enquête
À Val-du-Reuil LAFRANCE ,
près de Rouen
MARCHÉCLÉPOUR
,
( )
en octobre 2009 ,
dans usine de LES LABORATOIRES
'
l
Sanofi Pasteur qui
'
z
e mondial
fabrique Humenza
derrière les
l
,
un vaccincontre la
grippe A H1N1
ÉtatsUnis Japon ,
le
et
Allemagne devant
).
(
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l
et
la Chine avec %% de 5
,9
parts demarché ;
" 26 milliards ,9
.4.11111mu euros dechiffre
'
d
d
'
affaires en 2009
(
+
2
,7
%% )
;
" 108.000 emplois ;
" 18 ,6
%% des
remboursements de
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lassurance-maladie
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2008( ).
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Envié parnosvoisinseuropéens système français baisses de prix autrestraitements ou
'
d à
le
desdéremboursements Tout monde
,
defixation des prix des médicaments mêle arguments
. le
y
gagne estéconomiquement intéressant :
c'
médicaux considérations économiques enjeuxpolitiques. pour lesautorités de santé permet au ,
et
groupe de lancersa nouvellemolécule
et
,
Unéquilibresubtil que labos autorités de santétentent de
»
détaille AlainGilbert directeur associé
,
et
,
du cabinet deconseil Bionest.
préserver Carchacun besoin de autre.
'
. a l
Entreaussi enligne decompte la
hexagonale de industriel Reporter
'
présence l . «
decinq sept ans fermeture un
'
histoire est éloquente Le10 mars rêt maisaussi complexitédusystème.
à la d
de recherche peut jouer confirme
'
L
centre
. la
, »
dernier Commission de Quand un laboratoire obtenu une
,
la la
a
un expert Nous avons davantageenvie
chargée enFrance évaluer intérêt
,
de mise sur marché
.
«
transparence
,
d
'
l
'
autorisation le
,
il soumet deparvenir unaccord avec une à
médicaldes nouveaux médicaments rend ,
son dossier auprès de la
Commission de la
entreprise qui travaille beaucoup sur
sol
un avismédiocre sur Multaq un transparence desa trentaine experts
le
admet Noël Renaudin
'
le
,
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français »
médicament de Sanofi-Aventis contre les médecins pharmaciens spécialistesde président du CEPS
, ,
troubles cardiaques Un coup de massue par
(
,
et
qui ajoute :
«
Il
a
toujours une marge de manoeuvre Lejuste
,
santé est intérêt purement
y
'
.
la . « C' l
)
labofrançais qui menace deremettre du produit qui prime explique Gilles
.
prix estcelui sur lequel État
' '
le médical »
, ,
c' l l
en cause commercialisation du Multaq
et
Bouvenot président de Commission.
,
entreprise semettent accord sous regard
'
la le la
, ,
présenté commeun futur blockbuster
d le
En cas avis favorable Commission
,
'
«
»
d
,
la
desconcurrents caséchéant sous
médicament plusde milliard euros
le le
et
fixe tauxderemboursement
, ,
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'
à d
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et
(
»
ASMR amélioration duservice médical
.
deventes Troismois plus tard 15 juin
'
. le d
) (
, ,
coup de théâtre issue deson audition rendu Pour Multaq ASMR été jugé Labalance nepenchepas toujours
'
'
. À l . le l
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Multaq obtient un inexistant niveau malgré untaux de
)
,
de commission la
,
le
(
5
)
du mêmecôté JacquesServier 89 ans .
avisfavorable auremboursement. remboursement accordé de65%% Cetavis
,
,
.
patron deslaboratoires éponymes en sait
on encroit les proches dudossier ne peutêtre discuté lors uneaudition ce
,
quelque chose Son groupe beau être
' '
l il
Si d
,
fait aujourd hui plus guère de doute que
.
a
qu' fait Sanofi juin avant avisfinal numéro deux français derrièreSanofi
'
le
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le
Multaq obtiendra unprix « Les évolutions sont plusfréquentes 3
milliards euros deventes son d
'
enFrance Peut-être même paraît Nous modifions notre
( ,6 )
,
satisfaisant » .
qu' il n' . «
dernier antidépresseur Valdoxan obtenu
celui du Royaume-Uni où lesprix
y a
avis dans25 %% descas indiqueGilles
, ,
dans prix plusbasde
'
comparable à
,
»
, l
Hexagone «
le le
sont libres ,25 livres parjour de :
2
Bouvenot Cedernier qu' une valeur . n'
a
tous les pays d
'
traitement espèrentles analystes (
2
,70 euros ) ,
consultative pour seconde instance la
,
le
Europe »
déplore-t-il.
Oddo Unevictoireenformedesymbole Comité économique des produits de
,
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'
Impossible
'
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CEPS Dépendant du ministère de deperdre de
,
«
pour premier groupepharmaceutique
l
C'
santé
pourtant
le . la
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( )
tricolore Notre objectifest de Santé est composé dereprésentantsde loidu
,
. «
il
vue
fin de
, la
Multaq année assurance-maladie mais aussi du Nous avons
' '
'
commercialiser
confirment lesdirigeants deSanofi.
d
ici
à la l
»
,
l
de Industrie de Recherche Sa grands marché .
«
accepté quelque
'
ministère
laboratoires
l et la .
Cet épisodepose question Ungrand fixer prix définitif duproduit contraints
,
.
mission : le
peu
laboratoire obtient-il nécessairement un prix selon desconsidérations mondiaux
,
«
les prix européens
devente attrayant de sur
,
part des la
médico-économiques
».
aura fondés ceux
De efficacitémédicale ou dupoids Plus indication donc
[
il
' '
du Royaume-Uni
y
autorités ?
l «
l
et
la
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,
économique quel argument emporte
'
la
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décision En France fixation duprix
, ,
l
plus prix accordé est susceptible être des de
,
Italie
'
' '
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la le d
nécessairement
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,
l l
et
unmédicament mêle arguments
'
faible explique Vincent Genet
ARBITRAGES
»
Espagne
d
, , »
médicaux considérations aucabinetAlcimed Ce est indique Noël
]
, ,
scientifiques consultant
réflexions politiques Un
et . n'
,
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.
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Renaudin Sinon
cocktail unique en Europe qui fait inté
. la
produits certains labosconsentent des
,
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,
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baller AuRoyaume-Uni lesautorités de .
,
santé NICE connuespour leur sévérité ( )
, ,
ontrefusé de rembourser anticancéreux l
'
Avastin deRoche qui peut coûter près de , ,
20.000 euros par an pour untraitement.
Le labo menacédequitter pays en
« a le
arguant qu' ne représentait que %%du
,
il
3
marché mondial.. Les autorités .
britanniques
ontdûaller leur parler pour les
rassurer »
,
raconte AlainGilbert.
Lediscoursdeslabos évolueaussi.
Pour un traitement aucoût facialtrès
important mettent en avant les ,
ils
engendrées pour système de soins
économies le
hospitalisations soins domicile...
(
,
à
)
et
plus seulement supériorité par rapport la
aux concurrents.
Au CEPS Noël Renaudin seveut ,
pourtant ferme Lediscours desentreprises : «
qui consiste dire queleursproduits font à
faire des économies Sécuritésociale à la
est presque toujours faux assure-t-il. »
efficacité égale un
,
pourtant
Et . À
présentant unplus grand confort
,
traitement
d
'
administration ,
oumoins d
'
effets
secondaires ,
peut avoirune valeur pour le
patient donc pour fabricant Ainsi le .
,
le
Multaq estcensé éviteraux malades les
effets gênants de amiodarone réduire
'
l
et
risque hospitalisation.
'
le d
« Il n'
apportepas de progrès
mais peutêtre utile certains
thérapeutique ,
à
sejustifie Gilles Bouvenot Sanofi
malades » .
devrait doncêtre entendu Ils vontfaire
,
.
«
jouer tous lesaspects
est un desplus grands
'
. C' l
pharmaco-économiques
laboratoires mondiaux aura nécessairement ,
il
y
desarbitrages secrets déremboursement :
deproduits baisses deprix.. estime ,
.
»
,
Alain Gilbert De quoi assurer auxdeux .
parties uneissue satisfaisante La . «
relation entre les autorités de santé les et
laboratoires est comme celle un
'
d
couple fusionnel un nepeut pas vivre sans
'
l
:
l
autre conclutVincent Genet.
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»
AUDREY TONNELIER
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