Le lipome intradural extramédullaire est une tumeur rare représentant 1% des tumeurs de la moelle épinière, souvent associé à des malformations congénitales. Un cas clinique d'un jeune homme de 18 ans présentant des symptômes neurologiques suite à une chute a été examiné, révélant une lésion intra-canalaire par IRM. La discussion souligne l'importance d'un bilan lésionnel détaillé et de l'exérèse complète en raison des complications chirurgicales potentielles.

1. LIPOME INTRA-DURAL EXTRA-MEDULLAIRE INTRODUCTION: Considéré comme malformation congénitale Tumeur rare: 1 % de l’ensemble des tumeurs de la moelle Souvent associé à un dysraphisme

2. CAS CLINIQUE: Jeune homme de 18 ans Chute sur le dos 8 mois plus tôt Douleur dorsale continue Difficultés à la marche: parésie de la jambe droite Paresthésies,crampes de niveau supérieur C6

3. CAS CLINIQUE: EXAMEN CLINIQUE: Syndrome pyramidal Syndrome cordonnal postérieur

4. IRM PRE-OPERATOIRE: Lésion hyper intense en T1 et en T2 Intra-canalaire, intra durale et extra médullaire Aspect bien limité Pas de dysraphisme ni association lésionnelle

5. IRM PRE-OP: 2006

6. IRM PRE-OPERATOIRE:2006

7. IRM PRE-OPERATOIRE:2006

8. IRM POST-OPERATOIRE:2006

9. IRM PRE- OPERATOIRE: 2008

10. IRM POST OPERATOIRE

11. A TROIS ANS DE RECUL: Douleur cervico-dorsale Syndrome cordonnal postérieur Syndrome pyramidal En attente d’une reprise chirurgicale

12. IRM POST-OPERATOIRE:2009

13. DISCUSSION Pathologie rare: 1% Souvent de découverte tardive Bilan lésionnel doit vérifier l’absence de : 1-Méningocèle 2-Myélo-meningocèle

14. LIPOME INTRADURAL EXTRAMEDULLAIRE CERVICO-DORSAL Dr MANZO N ; Dr MEMIA-ZOLO D ; Dr SALLOUM NIDAL ; Dr RABHI M . SERVICE DE NEUROCHIRURGIE CHU FORT de France SNCLF 2 NOVEMBRE 2009 . PARIS. CLUB de NEURO-ONCOLOGIE.

15. Faire un bilan lésionnel exhaustif Exérèse doit être complète Des problèmes chirurgicaux sont fréquents Conclusion