Le document décrit le premier atelier de renforcement des capacités de la société civile, portant sur le dialogue pays et le nouveau modèle de financement du Fonds mondial. Il met en avant l'importance de l'implication des parties prenantes, l'établissement de priorités pour l'utilisation des ressources et la nécessité d'un processus de dialogue inclusif et continu au niveau national. Les principes du nouveau modèle de financement visent à maximiser l'impact des subventions en se concentrant sur les populations les plus touchées et en garantissant une coordination efficace des fonds.

1. « Premier Atelier de renforcement des capacités de la
société civile y compris les PVVIH et des populations clés
sur le dialogue pays, la note conceptuelle dans le cadre
du nouveau modèle de financement du Fonds mondial »
Session 1: Dialogue pays
Tunis Hôtel Ramada 26 et 27 juin 2014

2. Pourquoi cette rencontre
• Elle rentre pleinement dans le cadre du processus du Dialogue Pays
• Elle constitue un point important des recommandations du FM
• Elle constitue une base pour vous permettre une meilleure implication
dans le processus du Dialogue Pays et de la Note Conceptuelle
• Nous comptons sur votre capacité à élaborer les points forts de la NC
• Nous comptons sur votre capacité à définir les priorités à la fois en
fonction des problèmes des groupes mais également des réalités et
besoins du pays

3. Principes du nouveau modèle de financement
Comment devons les comprendre ?
Le nouveau modèle de financement a été conçue pour apporter la stratégie du
Fonds Mondial de «Investir pour l'impact» de la vie. Le nouveau modèle
permettra d'améliorer la façon dont le Fonds Mondial évalue, approuve, verse, et
surveille les subventions.
• Impact plus marqué: centrage sur les pays les plus touchés par les maladies
et les moins à même de payer, tout en conservant le caractère mondial du
portefeuille
• Financement prévisible: la procédure et le niveau de financement sont plus
prévisibles, ce qui visera à augmenter le taux de réussite des candidatures
• Vision ambitieuse: capacité à exprimer pleinement les besoins
• Calendrier souple: aligné sur les échéances, le contexte et les priorités
nationales
Principes
du nouveau modèle
de financement

4. Processus de Dialogue Pays : quelques repères
1. Identification des parties prenantes
2. Information et ou formation des parties
prenantes
3. Tenue du dialogue (consultations,
concertations...)
4. Retour d'information et prise en compte des
produits du dialogue

5. Etablir des priorités pour l’utilisation des ressources est indispensable pour
obtenir un meilleur impact : Nous devons le faire avec toutes les parties
prenantes
• Les subventions en cours doivent être utilisées le plus efficacement possible, en
veillant à ce que les programmes soient régulièrement évalués et les subventions
reprogrammées, si nécessaire, pour obtenir un meilleur impact.
• Tout autre financement doit venir renforcer l’impact des fonds existants ; les
programmes de lutte contre la maladie doivent être appréhendés de manière
globale.
• Les fonds des donateurs doivent être coordonnés et alignés à l’échelle nationale
afin d’éviter les doublons et l’inefficacité.
• La demande de financement s’appuie sur des stratégies nationales de qualité.
• Les ressources doivent être utilisées pour cibler les populations.
• Les décisions d’allocation des ressources se fondent sur des données fiables.
• Les coûts peuvent être réduits en optimisant la chaîne d’achats et
d’approvisionnements.
Ressources dont le
pays peut disposer
Investissement
stratégique pour
maximiser l’impact
5

6. 2e
GAC
Note
conceptuelle
Dialogue ininterrompu au niveau du pays
Élaboration de la
subvention
Conseil
d’adm.
TRP
GAC
Plan stratégique
national / dossier
d’investissement
Mise en oeuvre
de la subvention
Cycle du nouveau modèle de financement
Dialogue au niveau du pays

7. Le dialogue au niveau du pays est un processus continu tenu au niveau
national
Terme employé par le Fonds mondial afin de faire référence au processus continu qui
a lieu au niveau national relativement à la lutte contre les trois maladies, ainsi qu’aux
mesures entreprises pour renforcer les systèmes de santé et les systèmes
communautaires.
Dialogue continu au niveau du pays
Note
conceptuelle
Elaboration des
subventions
Dialogue au niveau du
Plan stratégique
national élaboré
par le pays
Mise en oeuvre
des subventions
3 ans
Conduit par le
Gouvernement
Conduit par l’ICN Conduit par le BP Conduit par l’ICN et
le BP
pays
Processus défini par chaque pays

8. Qui joue un rôle dans le dialogue au niveau du pays ?
Milieux
universitaires
Dialogue au niveau
du pays
Partenaires
techniques
Secteur privé
Société
civile/populations
clés
Gouvernement du
pays
Autres bailleurs
de fonds
Fonds mondial
Ces acteurs se réunissent au sein de l'ICN,
mais le dialogue doit s'étendre au-delà de celle-ci

9. Principes clés du dialogue au niveau du pays
Processus continu permettant d'élaborer les stratégie de santé
• Élaborer un plan stratégique national (PSN) pour les trois maladies
• Renforcer les systèmes de santé et communautaires
Processus conduit par le pays afin de demander les financements du Fonds mondial
• Aligner la demande de financement sur le PSN ou élaborer un dossier d'investissement
• Produire une note conceptuelle qui maximise l'impact des ressources du Fonds mondial
Processus ouvert, inclusif et participatif
• Adapté à la participation des parties prenantes en fonction de l'épidémie du pays
• Élabore les notes conceptuelles sur la base des contributions des personnes les plus
touchées
Le dialogue au niveau du pays est essentiel, car le Comité technique d’examen des proposition (TRP) et le Comité
d’approbation des subventions (GAC) examineront les notes conceptuelles présentées uniquement à travers un processus
de dialogue approfondi au niveau du pays

10. Les demandes de financement devraient être basées sur les plans stratégiques
nationaux (PSN)
Le nouveau modèle de financement accorde davantage d’importance à l’alignement avec les mécanismes
nationaux, et cherche à encourager l’élaboration de PSN robustes, budgétisés, et priorisés pour chacune
des composantes (ou des notes d’investissement dans le cas du VIH), ainsi que de la stratégie nationale de
santé.
Plan stratégique national
Un PSN robuste répond au critères “JANS”:
Analyse approfondie de la situation et
élaboration du programme
Processus d’élaboration et d’endossement
inclusif
Cadre budgétaire et coûts réalistes et fiables
Systèmes et architecture de mise en oeuvre et de
gestion
Mécanismes de suivi, d’évaluation et de revue
efficaces
Note conceptuelle
Avec priorisation des
écarts programmatiques

11. Comment plaider en faveur de la participation des populations
clés et des PVVIH? = Populations prioritaires
• Utiliser les données épidémiologiques pour renforcer la participation des
population clés
• Charge de morbidité (ex.: populations spécifiques touchées de manière
disproportionnée)
• Données sur l'incidence (ex. poussées épidémiques parmi les populations
spécifiques)
• Inégalité d'accès aux services
• Ventilées par sexe et par âge
• Si les données épidémiologiques ne sont pas disponibles
• Demander l'assistance technique auprès des partenaires pour identifier et faire
participer les populations clés
• Sensibiliser les réseaux communautaires mondiaux, régionaux et nationaux et les
faire participer tout au long du processus de production des preuves requises
Les communautés doivent désigner des personnes crédibles et de confiance qui leur rendront
des comptes

12. Comment plaider en faveur de la participation des populations
clés et des PVVIH? = Populations prioritaires
• Utiliser les données épidémiologiques pour renforcer la participation des
population clés
• Charge de morbidité (ex.: populations spécifiques touchées de manière
disproportionnée)
• Données sur l'incidence (ex. poussées épidémiques parmi les populations
spécifiques)
• Inégalité d'accès aux services
• Ventilées par sexe et par âge
• Si les données épidémiologiques ne sont pas disponibles
• Demander l'assistance technique auprès des partenaires pour identifier et faire
participer les populations clés
• Sensibiliser les réseaux communautaires mondiaux, régionaux et nationaux et les
faire participer tout au long du processus de production des preuves requises
Les communautés doivent désigner des personnes crédibles et de confiance qui leur rendront
des comptes

13. Comment fait-on participer les communautés, notamment
les populations clés ?
• Encourager la concertation des communautés avant les réunions nationales
• S'assurer qu'elles puissent faire entendre leurs préoccupations sur les droits de l'homme, les questions de
genre, l'accès et d'autres questions en toute sécurité et sans craindre d’éventuelles répercussions
• Garantir la confidentialité pour chaque participant
• Renforcer leur participation par un soutien pour le transport, les repas et l'hébergement des parties
prenantes qui assistent aux réunions
• Convier différents groupes de femmes, de jeunes, de populations clés etc. séparément et collectivement
au besoin. La concertation collective peut permettre de créer des coalitions, des réunions séparées peuvent
permettre des échanges approfondis sur les besoins et les questions précis
Faciliter une participation significative ex.: réunions nationales/régionales organisées hors de la capitale et
dans la langue locale
S'assurer que les communautés comprennent quel soutien elles peuvent espérer du Fonds mondial pour
aborder les droits de l'homme, la RSE, les inégalités de genre
• S'assurer que les préoccupations soulevées par la communauté sont évoquées et abordées lors du
dialogue au niveau du pays par l’intermédiaire des représentants

14. 7 grandes activités clés pour la préparation de la note
conceptuelle
• Sous la responsabilité du CCM Tunisie
• Atelier 26 et 27 juin 2014
Planifier un
dialogue inclusif
avec les groupes
clés
1
• Non applicable
Convenir de la
répartition du
financement entre
les maladies
éligibles et les
activités de RSS
2

15. Etat d’avancement par rapport aux exigences du FM
Planifier quand
soumettre une
demande
4
Revue des plans
stratégiques
nationaux (PSN)
3
• Sous la responsabilité du CCM et des acteurs de la
mise en oeuvre
• En fonction du processus de dialogue pays
• 15 octobre 2014
• Le processus de révision et d’actualisation du
PSN à aboutit à l’élaboration d’un PSN 2014-2017,
de troisième génération selon les
recommandations de l’ONU SIDA et du FM
• Intégration des résultats des enquêtes bio-comportementale
• Plan stratégique IST /VIH révisé
Ce processus constitue une partie intégrante du
dialogue pays dans le cadre du NFM.

16. Etat d’avancement par rapport aux exigences du FM
Revoir la conformité
du CCM avec les
critères d’éligibilité
Démarrer les
négociations
concernant
l’augmentation de
l’investissement
national
Démarrer les
discussions relatives
aux modalités de
mise en oeuvre
appropriées
5
6
7
• En cours de discussion au CCM
• Démarrage des discussions avec le Ministère de la
Santé et de l’action sociale et Ministère des
Finances et autres partenaires du secteur privé
• A prévoir durant le second atelier d’élaboration de
la note conceptuelle avec tous les partenaires de
la mise en oeuvre

17. Proposition de priorisation des
interventions de la note conceptuelle VIH:
les critères ?
L’utilisation du concept de priorisation: fondée sur une analyse croisée du profil
épidémiologique, du contexte de vulnérabilité et de la disponibilité des ressources
(financières, humaines et logistiques),
Le point de vue des PVVIH et des groupes clés est très important
Utilisation de l’évidence et l’analyse de la dynamique de l’épidémie du VIH en
Tunisie,
les enjeux nationaux pour déterminer les changements nécessaires afin de réduire
la propagation de l’épidémie et d’atténuer son impact ;
la définition de résultats et d’indicateurs précis, réalistes et mesurables découlant
de la mise en oeuvre de stratégies qui ont fait la preuve de leur efficacité

18. Proposition de priorisation des interventions de la note
conceptuelle VIH
Proposition de retenir 6 interventions
1. Traitement /soin / soutien / TB pour les adultes et les enfants en
prenant en compte le point de vue des PVVIH
2. Prévention combinée: HSH
3. Prévention combinée: PS et Clients
4. Prévention combinée CDI
5. Prévention ciblée : populations contexte de vulnérabilité
6. eTME (dépistage CPN ; option B+)

19. Dialogue pays: Discussion
• Qu’est-ce que le Dialogue pays dans le cadre du
nouveau modèle de financement du FM ?
• Pourquoi la Société civile et les représentants des
populations clés doivent y participer ?
•Comment la Société civile et les représentants des
populations clés vont y participer