Comment les technologies innovantes peuvent améliorer la qualité des soins et la qualité de vie au travail

1. Journée scientifique
Service des urgences
Hôpital Saint Joseph

2. Les urgences du futur
Dr Arnaud Depil Duval

3. Innovation(s)
Cybersécurité IA
Communication
• Interne
• Externe
Monitorage
Soins
Qualité de vie
• Patients
• Soignants
Enseignement

4. Cybersécurité
• Protection contre le vol de
données
• Hackers
• Patients
• Mots de passes :
• Robustes
• Personnels

5. RGPD
• Protection des données individuelles
• Secret médical

6. Communication
• Données enregistrées dans le téléphone
• Partage What’s App / Facebook
• Serveurs américains

7. Messagerie cryptée HDS
• Type mail :
• Mssanté
• Lifen
• Mailiz
• Apycript
• Type messagerie instantanée :
• Quarness (intra uniquement)
• Pandalab
• Team’Doc

8. Communication spécialisée
• Souvent simple échange
d’images
• Idem aux messagries
« polyvalentes »
• Parfois accès à une base de
données spécifiques

9. Intelligence artificielle
Du fantasme à la réalité

10. La vision de l’IA
• HAL 9000, Blade runner,
Terminator, Tron, War Game,
Matrix
• Complexe de Frankenstein

11. Deep learning
• Système « neuronal »
• Apprentissage par des exemples
(bas de données)
• Assemblage multicouche
• Chaque couche analyse une
caractéristique
• Capable d’apprentissage
• Par intervention humaine

12. Intelligence artificielle

13. IA Forte
• Intelligence générale
• Capacité d’apprentissage
• Autonome

14. IA faible
• Tâche ou objectif précis
• Apprentissage
• Utilisée couramment
Fais les
courses
Chante au
karaoké Gagne au
jeu de Go
Fais du vélo
Peut lire en
caressant le
chat

15. Monitorage

16. Monitorage hospitalier
• Monitorage standard
• Suppression des stations
• Report sur PC ou tablette
• Capacités supplémentaires
• Coûts inférieurs

17. Le lit du futur
• Monitorage intégré
• Communicant

18. 1984…

19. Communication patient - établissement
• Demandes diverses
• Parcours de soins
• Explications medicales
• Chatbot/callbot
• Multilingue
• Handicap

20. Tous scopés?
• Dispositif médical classe II
• Anomalies physiologiques
• 80 ans, 1000 ESA/24h = normal
• Qui assure la surveillance ?

21. Soins

22. Hygiène
• Décontaminaion lumineuse
• Non tératogène (Biovitae)
• UV-C (Sanodev)

23. IA ou ACA?
• Aide cognitive augmentée
• IA faible
• Aide à la décision
• Sécurise l’aléa humain
• 90% des accidents routiers

24. IA et imagerie
• Evite les erreurs
• Souvent fractures minimes
• Surtout la nuit…

25. IA et décision
• Symptom checker
• 70% de réussite
• Orientation des patients en
amont
• Binôme médecin – IA
• Binôme IOA – IA
• Liaison à des objets connectés

27. C’est quoi la
réalité virtuelle ?
• 2 images séparées
• Légèrement différentes
• Renforcé par :
• L’environnement sonore
• Le feed back
• Eye tracking

28. Douleur & réalité virtuelle
• Co-analgésie
• Douleurs induites par les soins
• Prélevements
• Chambres implantables
• Ponctions lombaires
• Analgésie multimodale
• Sédation pour réductions
• Chirurgie
• Toxicomanes
• Même la drépanocytose!
• Robertson S. Virtual reality as a
complementary therapy to improve
pain in sickle cell disease; Travaux
présentés à l’Academy for Sickle Cell
and Thalassaemia Conference; 5
oct. 2016; Londres, Angl.

29. Réalité augmentée
• En médecine d’urgence?

30. Robotique
L’allié numérique

31. Robotique logistique
• Transport de matériel
• Livraisons repas
• Transport de sang

32. Robotique
• Une autre vision du soins
• 3 D :
• Dangerous
• Dirty
• Dull

33. Qualité de vie

34. Qualité de vie patient
• One Flash
• Locker
• VOD

35. Gestion du stress / antalgie
• Musique adaptée
• Hypnose numérique
• Réalité virtuelle

36. Droit au repos
• Phases de repos
• Droit à la déconnexion
• Maltraitance informatique

37. Enseignement

38. E-learning
• Distanciel
• Plus interactif
• Capsules

39. Réalité virtuelle
• Interactivité
• Immersion
• N’importe où
• N’importe quand

40. Prochaine étape?
• Formation haute fidélité à la
maison

41. Des urgences plus
écoresponsables?

42. Shift project
• Décarbonner l’hôpital
• Réduire la consommation d’énergie fossile
• Réduire les pertes
https://theshiftproject.org/wp-content/uploads/2021/06/PTEF_Decarbonons-la-sante-pour-
soigner-durablement_RI_Juin-2021.vf_.pdf

43. Tri sélectif
• Tri / recyclage :
• Filière plastiques
• Filière masques
• Empreinte carbone :
• 1 mail stocké = 20g CO2/an