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Objectifs
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 Développer la capacité des logiciels à utiliser les données recueillies au
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DSBP
Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive
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Episodes de
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2014-06-20 ASIP Santé JNI "Le programme santé connectée et les DataSets de bonnes pratiques"

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Présentation du programme santé connectée et les DataSets de bonnes pratiques, par Bruno GROSSIN, Directeur d'Etudes (ASIP Santé), à l'occasion des Journées nationales des Industriels de l'ASIP Santé du 20 juin 2014.

Publié dans : Santé & Médecine
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2014-06-20 ASIP Santé JNI "Le programme santé connectée et les DataSets de bonnes pratiques"

  1. 1. ÉTUDES Le programme santé connectée et les DataSets de bonnes pratiques Actualité sur les travaux en cours JNI – 20 juin 2014 Bruno Grossin, ASIP Santé Thierry Dart, ASIP Santé
  2. 2. Le programme santé connectée2 Retour sur le calendrier des travaux Le programme santé connectée : objectifs et enjeux Les DataSets de Bonnes Pratiques : concept et illustration La construction du socle technique Planning prévisionnel 1. 2. 3. 4. aaa
  3. 3. Programme santé connectée Le programme santé connecté Cadre de mise en œuvre 3 La Haute Autorité de Santé est une entité indépendante avec deux activités principales : • Évaluation et recommandation concernant les pratiques cliniques • Accréditation et certification des établissements de santé L’ASIP Santé compte parmi ses missions : « La définition, la promotion et l’homologation de référentiels standards, produits ou services contribuant à l’interopérabilité…. des systèmes d’informations de santé et de la télésanté… » Recommandations de Bonnes pratiques Modèles métiers Cadre technique Interopérabilité sémantique Le programme santé connectée
  4. 4. Les DataSets de Bonnes Pratiques Objectifs 4  Développer la capacité des logiciels à utiliser les données recueillies au cours des soins  Eviter les saisies multiples d’une même information  Aider au codage et à la structuration de l’information médicale  Développer des fonctionnalités d’aide à la décision dans les logiciels  Suivre des indicateurs de pratiques cliniques (qualité)  Soutenir la pratique des professionnels  Accéder aux éléments de bonne pratique en cours de consultation (mémos, voire alerte)  Coordonner les soins entre les différents acteurs (échange et partage de données)  Piloter et évaluer les prises en charge (indicateurs) Choisir, pour une pathologie donnée, des épisodes de soins critiques pour lesquels il existe une variabilité et une dispersion significatives des pratiques Le programme santé connectée
  5. 5. Mémos Alerte Documents Partagés ? ensemble de données hautement significatives qui ont un sens les unes par rapport aux autres et sont caractéristiques d’une séquence de soins message orienté professionnel de santé, présentant une action à faire, déclenchée sur présence d’une donnée de santé anormale (ou d’une combinaison de données anormales) message lié à une donnée clinique, apportant des éléments de bonnes pratiques dont les preuves sont élevées, court, lisible en un clin d’œil, lié au profil du patient destinée au patient, fournie par le professionnel de santé, elle contient des conseils relatifs à sa situation calculables à partir du set de données cliniques minimal, sans resaisies, destinés au suivi des pratiques cliniques (et à visée de gestion proactive des groupes de patients) …. …. Fiches patient Données structurées ! DataSet de Bonnes Pratiques  Quelques données codées  Alerte  Memos  Fiche patient  Indicateurs Evaluation, pilotage Les DataSets de Bonnes Pratiques Les principes 5 Indicateurs de pratique Le programme santé connectée
  6. 6. DSBP Broncho-Pneumopathie Chronique Obstructive Le programme santé connectée 6 Episodes de soins critiques Prévention Détection Diagnostique Prise en charge Coordination Rechute Coordination Evaluation Processus métier Lors d’une consultation de routine, le médecin identifie des facteurs de risque de BPCO, et prescrit une spiromètrie au patient A partir du résultat, si le diagnostic de BPCO est confirmé, le médecin renseigne le diagnostic et le profil de sévérité (stade obstruction, sévérité dyspnée, etc.). Il définit la prise en charge, et met à jour le VSM avec ce nouveau diagnostic Le patient consulte pour une aggravation brutale et persistante des symptômes. Le médecin pose le diagnostic d’exacerbation. Il met à jour les informations de suivi Le médecin consulte les indicateurs de pratique (répartition de sa patientèle par stade clinique, analyse des prescriptions vs bonnes pratiques…) Système d’informations Le logiciel métier présente une alerte en fonction de caractéristiques (âge, tabagisme) En fonction du profil clinique du patient (diagnostic, sévérité obstruction, etc), le médecin peut accéder à des mémos de bonnes pratiques. Production du VSM échangé ou partagé Consultation en cours de consultation des mémos contenant des éléments de bonne pratique Le logiciel métier permet de suivre aisément les indicateurs de bonnes pratiques
  7. 7. Les DataSets de Bonnes Pratiques Vue technique 7 • Modèle d’architecture de données RIM HL7 V3, Clinical Document Architecture R2 • Nomenclatures, terminologies internationales et nationales Structuration et codage de l’information • HL7 : ARDEN (ASTM, 1992), et proposé par HL7 depuis 1999 Gestion des règles de déclenchement • HL7 : le standard « Context Aware Knowledge Retrieval Application (“Infobutton”) • IHE PCC : profil IHE Retrieve Clinical Knowledge révisé en oct. 2013. Service d’accès aux sources de connaissances Groupe de travail éditeurs Modèle technique DSBP BPCO Règles Accès mémo Enrichissement du Cadre d’interopérabilité des Systèmes d’Information de Santé (CI-SIS) Le programme santé connectée
  8. 8. T4-13 T1-14 T2 -14 T3 -14 T4 -14 T1 -15 ….. Autres DSBP : diabète, Infections urinaires infections respiratoires hautes DSBP BPCO (POC) Le programme santé connecté Programme prévisionnel Socle technique GT Kick-Off éditeurs JNI Concertation CI-SIS 19/05 24/06 15/07 Concertation publique Suivi implémentation Serveur de memo DSBP Cadrage TestImplémentation V0 V1 Le programme santé connectée 8

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