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•s’appuie sur une approche populationnelle (les personnes âgées) et sur
des territoires pilotes dans une logique de généralisation 9 territoires
• vise à fluidifier la prise en charge de la personne âgée en coordonnant
mieux les secteurs sanitaire, médico-social et social et positionne les
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«««« Permettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bonPermettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bonPermettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bonPermettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bon
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Santé (PPS) intégrant, si besoin, les professionnels sociaux
Action clé 2 - Améliorer la coordination des acteurs sanitaires, médico-
sociaux et sociaux avec la mise en place d’une plate-forme d’appui aux
professionnels et aux personnes âgées (CTA)
Action clé 3 - Limiter les hospitalisations évitables et optimiser les
entrées et sorties d’hospitalisation Enjeux de qualité de vie et
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entrées et sorties d’hospitalisation Enjeux de qualité de vie et
d’efficience du système de santé
Action 4 – Faciliter la circulation d’informations entre les professionnels
Echanges : MSSanté pour tous (dérogation pour les professionnels sociaux)
Partage : DMP
Documents types métiers structurés pour la prise en charge coordonnée de la
personne âgée élaborée par l’HAS : PPS, VSM, DLU, DSH
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• 2013/2014 : Phase de construction des partenariats et de
conception des outils/documents supports/référentiels
• 2015 : Année de l’opérationnalité
– 1ères prises en charge coordonnées via les PPS
– Formation des professionnels à la logique de parcours et aux
SI (DMP, MSS, PPS, VSM, …)
– Liquidation des PPS par télétransmission via un code d’acte
Où en sommes nous ?
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PPS dédié PPS 1, PPS 0,6, PPS 0,4, PPS 0,3, PPH
– Appui de l’ASIP Santé et des GCS e-santé au déploiement
des SI des parcours Paerpa
• MSSanté : Accompagnement ASIP Santé auprès des
établissements de santé PAERPA et création un service
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• Spécification des 4 documents HAS (PPS, VSM, DLU,
DSH)
• La circulation et l’échange d’informations est un facteur
clé de réussite du dispositif PAERPA
• Toutes les conditions ont été réunies pour apporter des
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professionnels
• Nécessité de passer avec vous de la conception à
l’usage, au plus près des pratiques professionnelles,
6
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"2015-09-30 ASIP Santé JNI ""Le parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie - PAERPA"""

  • 1. Le parcours de santé des personnes âgées en risque de perte d’autonomie - PAERPAperte d’autonomie - PAERPA (Art 48 de la LFSS 2013) Président du Comité National PAERPA : Dominique LIBAULT Chef de projet PAERPA – DSS : Estel QUERAL 30/09/2015 11
  • 2. Le parcours de santé des aînés dit Paerpa: • s’inscrit dans le cadre de la stratégie nationale de santé (SNS) portée par Mme Marisol Touraine, Ministre des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes •s’appuie sur une approche populationnelle (les personnes âgées) et sur des territoires pilotes dans une logique de généralisation 9 territoires • vise à fluidifier la prise en charge de la personne âgée en coordonnant mieux les secteurs sanitaire, médico-social et social et positionne les professionnels de 1er recours au cœur du dispositif «««« Permettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bonPermettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bonPermettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bonPermettre aux PA de bénéficier de la bonne prise en charge, au bon moment, par les bons professionnels, avec les bonnes informations, dansmoment, par les bons professionnels, avec les bonnes informations, dansmoment, par les bons professionnels, avec les bonnes informations, dansmoment, par les bons professionnels, avec les bonnes informations, dans les bonnes structures, au meilleur coûtles bonnes structures, au meilleur coûtles bonnes structures, au meilleur coûtles bonnes structures, au meilleur coût »»»» 2
  • 3. - 9 régions pilotes retenues, - Forte implication des conseils départementaux, 3 conseils départementaux, des URPS, des organismes d’assurance maladie et de vieillesse - 190 000 personnes âgées et 7 500 professionnels de santé libéraux
  • 4. Action clé 1 - Renforcer le maintien à domicile Prise en charge coordonnée de la PA par le 1er recours autour d’un Plan Personnalisé de Santé (PPS) intégrant, si besoin, les professionnels sociaux Action clé 2 - Améliorer la coordination des acteurs sanitaires, médico- sociaux et sociaux avec la mise en place d’une plate-forme d’appui aux professionnels et aux personnes âgées (CTA) Action clé 3 - Limiter les hospitalisations évitables et optimiser les entrées et sorties d’hospitalisation Enjeux de qualité de vie et 4 actions clés pour chaque étape du parcours entrées et sorties d’hospitalisation Enjeux de qualité de vie et d’efficience du système de santé Action 4 – Faciliter la circulation d’informations entre les professionnels Echanges : MSSanté pour tous (dérogation pour les professionnels sociaux) Partage : DMP Documents types métiers structurés pour la prise en charge coordonnée de la personne âgée élaborée par l’HAS : PPS, VSM, DLU, DSH 4
  • 5. • 2013/2014 : Phase de construction des partenariats et de conception des outils/documents supports/référentiels • 2015 : Année de l’opérationnalité – 1ères prises en charge coordonnées via les PPS – Formation des professionnels à la logique de parcours et aux SI (DMP, MSS, PPS, VSM, …) – Liquidation des PPS par télétransmission via un code d’acte Où en sommes nous ? 5 – Liquidation des PPS par télétransmission via un code d’acte PPS dédié PPS 1, PPS 0,6, PPS 0,4, PPS 0,3, PPH – Appui de l’ASIP Santé et des GCS e-santé au déploiement des SI des parcours Paerpa • MSSanté : Accompagnement ASIP Santé auprès des établissements de santé PAERPA et création un service MSS • Spécification des 4 documents HAS (PPS, VSM, DLU, DSH)
  • 6. • La circulation et l’échange d’informations est un facteur clé de réussite du dispositif PAERPA • Toutes les conditions ont été réunies pour apporter des outils adaptés aux changements de pratiques des professionnels • Nécessité de passer avec vous de la conception à l’usage, au plus près des pratiques professionnelles, 6 l’usage, au plus près des pratiques professionnelles, dans une logique d’intégration et de simplification de l’utilisation de leurs logiciels métiers PAERPA : Une opportunité pour le déploiement de logiciels métier modernes et interopérables : grâce à l’intégration du DMP, de l’espace de confiance MSSanté, de documents structurant le parcours de la personne âgée (PPS, VSM, DLU, DSH) et des codes actes PPS
  • 7. MERCI DE VOTRE ATTENTIONMERCI DE VOTRE ATTENTION 7 Pour plus d’informations : paerpa@sante.gouv.fr