La radiologie numérique est maintenant mature et au service des vétérinaires. Cette présentation vise à parcourir les caractéristiques de cet outil diagnostique et à guider les vétérinaires dans leur démarche d'achat.
2. Introduction
• L’imagerie numérique a
révolutionné la radiologie
comme la photographie.
• Progrès technologiques
à vitesse de photon !
• La grande question:
Est-ce pour ma clinique ??
3. Avantages
• Qualité des images plus prévisible
• Tolérance aux défauts d’exposition
• …Moins de reprises
• Bye bye films + solutions chimiques !
• Ajustements, mesures, annotations…
• Archivage plus facile
• Téléradiologie
Peu regrettent leur investissement,
à condition de faire le bon choix.
4. Ce qu’il faut savoir
• Ce que ça prend…
• Qualité d’image
• Visualisation
• Gestion des images – archivage/web
• Compatibilité
• Facilité d’utilisation
• Service après vente
• CR, DDR (DR) ou CCD ?
Ça fait bien des choses à penser...
5. Ce que ça prend
Ordinateur + Écran
Plaques CR
Plaque DDR
(ou CCD intégré)
Lecteur CR
Archivage
Exportation web
6. Qualité d’image
• Résolution spatiale
• Échelle de gris
• Ratio signal/bruit (SNR)
• Filtres (algorithmes)
Impact fondamental !
8. Ah, les p’tits détails…
2048 X 2048 pixels
Un système optimal permet de
voir les petits détails, comme la
trabéculation osseuse chez les
petits animaux.
9. Échelle de gris
Certains systèmes ne
permettent pas d’avoir Un système optimal
une échelle complète des permet de reproduire
gris, en raison d’une les différents niveaux
plage dynamique réduite d’atténuation des
du capteur, ou le rayons-X.
contraste est insuffisant.
12 bit (212)
12. Filtres rehaussant les contours
Image un peu floue Contours rehaussés
Certains filtres rehaussent les contours des structures. C’est utile,
mais certains systèmes le font excessivement, créant des halos
noirs autour des surfaces osseuses.
14. Visualisation
L’acuité visuelle est optimisée à faible éclairage. Un endroit de lecture adéquat,
• Composante souvent négligée
idéalement sur table avec un écran de bonne qualité à la hauteur des yeux, peut
faire la différence entre une image bien interprétée et un diagnostic manqué !
• Écran, confort, éclairage…
15. Gestion des images
• Données du patient
• Archivage local vs. à distance
Un malheur • PACS
est si vite • Copies de sauvegarde
arrivé…
16. Compatibilité
• Conformance DICOM
• Transfert d’images lors de référence
• Fichiers Dicom, JPEG, TIF – Résolution
• Logiciel intégré ?
• Autres modalités peuvent être connectées
17. Facilité d’utilisation
• Eh oui. Ça va de soi!
• Interface du logiciel
• Minimum de clics de souris…
• Nouveau / ancien patient
• Temps d’acquisition des images
• Masque de bordure
• Transfert / archivage automatisés ?
Parce que le temps = $
19. CR , DDR ou CCD ??
• DDR: efficacité maximisée. Attention, certains DDR
sont moins performant que les bons CR. C’est faut
de dire que tout DR est supérieur au CR.
• CR: permet de mettre la cassette sur la table et de
réduire la distance entre l’animal et celle-ci,
améliorant du coup la précision. Ce détail peut
compenser un système à plus faible résolution (vs.
DDR).
• CCD pas considéré dans la même catégorie que le
DDR, bien que la capture et la transmission à
l’ordinateur se fait de façon directe, sans passer par
un lecteur comme pour le CR.
20. CR , DDR ou CCD ??
• Dose RX souvent plus grande pour les CCD dont
l’efficacité de conversion est souvent moins grande
que pour les plaques DDR et plusieurs CR de bonne
qualité.
• Attention aux autres facteurs pouvant influencer la
qualité des images, dont l’appareil radiographique
et la justesse de la charte, car un niveau
d’exposition trop faible est souvent à l’origine d’une
piètre qualité d’image numérique.
• L’idéal est de visiter une clinique équipée pour voir
de vos yeux le système en action et la qualité des
images produites.
21. Derniers conseils
• Équipement vétérinaire
• Appelez vos collègues !
• Demandez un essai
• Prenez votre temps…
• Consultez animalinsides.com, etc.
• N’oubliez pas le reste (appareil radio,
charte, …)
En bout de ligne, ce sera votre
décision et non celle du vendeur.
CCD pas considéré dans la même catégorie que le DDR, bien que la capture et la transmission à l ’ ordinateur se fait de façon directe, sans passer par un lecteur comme pour le CR. CR communément employé en mammographie. Dose RX souvent plus grande pour les CCD dont l ’ efficacité de conversion est souvent moins grande que pour les plaques DDR et plusieurs CR de bonne qualité.
Attention aux algorithmes qui doivent avoir été validés chez les petits animaux par des radiolgistes vétérinaires