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/DANS CETTE COMPLEXITÉ, QUELS SONT
‘LES SOURCES’ DE LA PERFORMANCE?
 1.194 hôpitaux dans 7 pays: Allemagne, Canada, Etats-
Unis, France, Italie, Royaume-Uni, Suède
 Quand la gestion de l’h...
 Les facteurs déterminants:
- définition du projet stratégique
- amélioration de l’organisation interne
- amélioration de...
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 Planification et stratégie
 Organisation adaptée
 Evaluation et suivi
 Au...
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Facteurs clés de succès:
 Leadership médical
 Compétences managériales
 Les...
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Architecture décisionnelle
Développement d’un style de leadershi...
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Adéquation des compétences clé pour être
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Politique de middle management porteur du
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/ INNOVATION
Création d’une culture d’innovation dans les
soins
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/ OPÉRATIONS
Modèle de gestion des opérations
Adéquation du leadership au mana...
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Mesure du progrès dans toutes les dimensions
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/ TRAJET1 : IDENTITÉ – GOUVERNANCE –
ADHÉSION – ACTION - PROGRÈS
• Définition
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« AMÉLIORATION CONTINUE » - INNOVATION –
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High Performing Culture : approche - outils - savoir-faire
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High Performing Culture : approche - outils - savoir-faire

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Comment améliorer la performance des hôpitaux et réseaux des soins : l'approche intégrée de la HighPerformingCulture
Joan Barrubés, Antares Consulting
Cédric Degelaen, OneManagement

Publié dans : Santé & Médecine
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High Performing Culture : approche - outils - savoir-faire

  1. 1. / LA PERFORMANCE DANS LES HÔPITAUX
  2. 2. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /L’HÔPITAL, ENTITÉ COMPLEXE Patient Technologies Filières de soins Métiers Pluri- disciplinaire Financement Ambulatoire Qualité … 3
  3. 3. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /DANS CETTE COMPLEXITÉ, QUELS SONT ‘LES SOURCES’ DE LA PERFORMANCE?
  4. 4.  1.194 hôpitaux dans 7 pays: Allemagne, Canada, Etats- Unis, France, Italie, Royaume-Uni, Suède  Quand la gestion de l’hôpital s’améliore: - la qualité des soins s’améliore - la productivité s’améliore  5 facteurs communs aux meilleurs hôpitaux analysés: 1. Concurrence entre les centres 2. Présence des médecins à la direction 3. Large autonomie de gestion 4. Grands hôpitaux 5. Hôpitaux privés, avec ou sans but lucratif QUELQUES EXEMPLES… Management in Healthcare Why good practice really matters (Stephen Dorgan, D.Layton, N.Bloom, R.Homkes, R. Sadun, J. Van Reenen, 2010)
  5. 5.  Les facteurs déterminants: - définition du projet stratégique - amélioration de l’organisation interne - amélioration de la performance des services cliniques et médico-techniques - outils de gestion au service du projet commun  Pré-requis: - gestion basée sur la confiance et le dialogue - qualité en tant que priorité - adaptation et anticipation: vision prospective
  6. 6. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00  Planification et stratégie  Organisation adaptée  Evaluation et suivi  Auto-apprentissage Richard M.J. Bohmer (2011): The Four Habits of High-Value Health Care Organizations. N Engl J Med 365;22. 2045-47).
  7. 7. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 Facteurs clés de succès:  Leadership médical  Compétences managériales  Les comités: évaluation, suivi, mesure  Le système de rémunération  La sélection des professionnels Management Lessons From Mayo Clinic. L. L. Berry; K.D. Seltman. McGraw Hill, 2008
  8. 8. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 LA PERFORMANCE DANS LES HÔPITAUX: UNE QUESTION MULTIFACTORIELLE 9 Un plan stratégique…et partagé PERFORMANCE Gouvernance et participation des médecins au management Leadership médical Engagement des professionnelsMesure, évaluation et transparence des résultats Compétences managériales Contexte concurrentiel et innovant …..
  9. 9. / UNE APPROCHE / DES OUTILS / UN SAVOIR-FAIRE
  10. 10. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /L’HÔPITAL POUSSÉ À SE RÉINVENTER Des pratiques traditionnelles aux… Pratiques innovantes 11
  11. 11. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /QUESTIONS À PROFUSION Comment l’hôpital peut-il absorber un tel changement de paradigme ? Comment maintenir l’unité de son organisation en changeant radicalement la conception même des soins ? ? Comment garder la cohésion de ses professionnels dans un système totalement ouvert ? Comment rester efficace et performant dans un réseau de soins décentralisé ? ? 12 ?
  12. 12. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /«HIGH PERFORMING CULTURE» Fédérer les professionnels autour d’une culture fondée sur / la performance des soins, / l’efficience organisationnelle, / la valorisation de tous les acteurs… Approche intégrée et modulable qui permet à l’hôpital d’agir sur les principaux leviers du changement 13
  13. 13. / 7 LEVIERS / DES TRAJETS À LA CARTE Définir une roadmap précise pour piloter votre plan de changement Mise en place d’actions respectueuses des collaborateurs
  14. 14. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /7 LEVIERS 15 Concevoir un projet ChangerSe préparer
  15. 15. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 /7 LEVIERS 16 7 axes d’intervention Des itinéraires à personnaliser Des compétences complémentaires et qui interviennent conjointement
  16. 16. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / IDENTITÉ Vision et stratégie Projets des services (pôles) Identification des gaps organisationnels Déclinaison opérationnelle 17
  17. 17. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / GOUVERNANCE Architecture décisionnelle Développement d’un style de leadership Design organisationnel Structures de coordination et collégiales 18
  18. 18. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / ADHÉSION Adéquation des compétences clé pour être HPC Alignement des valeurs et des comportements à la ‘high performing culture’ Système de motivation et d’incitation : rémunération Communication intégrative 19
  19. 19. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / ACTION Politique de middle management porteur du changement Encouragement du Team work dans la résolution des problèmes et l’innovation opérationnelle Aide à la maîtrise d’ouvrage 20
  20. 20. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / INNOVATION Création d’une culture d’innovation dans les soins / Processus, organisation et fonctions / Modélisation économique Création d’une culture d’innovation dans la gestion / Modèle de gestion, compétences 21
  21. 21. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / OPÉRATIONS Modèle de gestion des opérations Adéquation du leadership au management des opérations Optimisation des opérations : / globale, / par département 22
  22. 22. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / PROGRÈS Mesure du progrès dans toutes les dimensions du changement / Résultats / Modes de fonctionnement / Comportements / Compétences Vécu Évolution des valeurs dominantes 23
  23. 23. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / TRAJET1 : IDENTITÉ – GOUVERNANCE – ADHÉSION – ACTION - PROGRÈS • Définition Vision institution- nelle • Définition projet médical • Définition des projets de services • Analyse Gap organisationn el par rapport à la vision • Traduction vision en objectifsIdentité • Définition d’un modèle organisationnel • Descriptions de fonction • Définition architecture décisionnelle • Définition style de leadership (profil de compétences du leader) Gouvernance • Assessment (évaluation des compétences) • Bilans de dévelop- pement individuels et collectifs • Définition des processus de gestion de performances et de gestion par objectifs Adhésion • Assessment (évaluation des compétences) • Définition tableaux de bords de suivi des objectifs et indicateurs de performance Progrès
  24. 24. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / TRAJET2 : ELEMENT STRATÉGIQUE : « AMÉLIORATION CONTINUE » - INNOVATION – GOUVERNANCE – ADHÉSION • Définition de la vision par rapport à l’amélioration continue Identité • Définition d’un modèle de gestion innovant par rapport à la vision Innovation • Définition nouveau style de leadership (compétences) Gouvernance • Définition programme de formation pour le middle management • Mise en place d’un système dévaluation pour mesurer l’atteinte des objectifs Adhésion
  25. 25. LA HULPE – DOLCE 20 JAN 2016 16:30 >> 20:00 / TRAJET3 : DYSFONCTIONNEMENT DANS UNE ÉQUIPE : AUDIT ORGANISATIONNEL – ACTIONS • Analyse organisationnelle • Identification des axes de développement (définition projet de service, définition des rôles et responsa-bilités, cohésion d’équipe) Audit • Projet de définition projet de service (Identité) • Projet de définition des rôles et responsabilités (Gouvernance) • Teambuilding (actions d’identification au projet collectif (adhésion) Action

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