1. Formulaire de candidature
Responsable du projet/
1. Identité de l’entreprise
Nom de l’entreprise
Forme juridique
Age de l’entreprise
Nombre d’employés
Sources de financement
Noms des associés
Secteur d’activités
Marché cible
Avez-vous déjà
commercialisé
vos produits?
Adresse de l’entreprise
Téléphone / Fax
Email
Site web
Nom du directeur
de l’entreprise
Téléphone / Fax
Email
Email
2. Motivation de l’entreprise
Veuillez indiquer vos
motivations pour
bénéficier du
programme Tari9i ainsi
que la valeur ajoutée
que ce programme aura
pour votre projet et/ou
votre entreprise

2. 3. Informations relatives au projet
Nom du projet
Responsable du projet
Equipe de projet
Marché cible
Description du projet
Coût total du projet
Avez-vous déjà un
financement ?
Si oui, combien ?
Caractère
Innovant
Du projet

3. 4. Etat du projet
Date de commencement
du projet
Phase actuelle de
réalisation du projet
(prototype, conception,
Développement)
Taille de l'équipe
technique nécessaire
à la réalisation du projet
Nombre de personnes
actuellement dans
l'équipe technique
Coût total du projet
Avez-vous déjà un
financement ?
Si oui, combien ?
Nombre de personnes
actuellement dans
l'équipe commerciale
Avez-vous déjà des
clients potentiels ?
5. retombées économiques du projet
Chiffre d'affaire
prévisionnel en 2010
(avec % en Tunisie)
Y a t il des possibilités de
création d'emploi suite
au développement de
votre projet ?
Si oui, combien ?