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MASTER TOURISME - HÔTELLERIE - ALIMENTATION
Parcours « Sciences Sociales appliquées à l’Alimentation »
MÉMOIREDEPREMIÈREANNÉE
Le surpoids et l’ obésité chez les enfants Mexicains :
les facteurs socio-économiques
Année universitaire : 2011 - 2012 Sous la direction de : Jean-Pierre POULAIN
Présenté par :
Carolina ALMONTE-BERMÚDEZ
1
Contenu
« Contrairement à la plupart des adultes, les enfants et les adolescents ne sont pas
en mesure de choisir le milieu dans lequel ils vivent ni les aliments qu’ils mangent.
Ils ne comprennent pas pleinement non plus les conséquences à long terme de leur
comportement ».
Organisation Mondiale de la Santé
L’obésité infantile dans le monde,
même problème, des causes différentes?
2
QUESTION DE DÉPART
3
Contenu
MÉTHODOLOGIE
CADRAGE THÉORIQUE
PROBLÉMATIQUE
HYPOTHÈSES
DIFFICULTÉS
CONCLUSIONS
Méthodologie
Sociologie de l’obésité (POULAIN, 2009)
Biblio SHS
EBCO HOST
Google Scholar
OMS
PubMed
Springer Link
4
5
CADRAGE THÉORIQUE
6
Population mexicaine
1 Mexicain sur 9
habite aux États-
Unis
Presque 32 millions
de Mexicains en
2010
112 336 538
habitants
dont le 29% sont
des enfants de
moins de 14 ans.
Obésité infantile
31,4% de la
population infantile au
Mexique
7
OBÉSITÉ
SURPOIDS
Transition
épidémiologique
25 ansMigration
Campagne
-
Ville
Vers les
États-Unis
Femme au
travail
Offerte
d’aliments
industrialisés
Modification du
modéle alimentaire
Urbanisatio
n
Transition
démographique
Transition
alimentaire
Source : Élaboration propre 8
Transition épidémiologique au
Mexique
9
Surcharge pondérale* %
d’augmentati
on
Général Filles Garçons
1999 18% 18,6% 17% -
2006 26% 26,8% 25,9% 44% (6,2% par
an)
2008 31,4% - - 19% (9,5%
par an)
2012 ? ? ? ?
Source : élaboration propre à partir des données de l’Enquête Nationale de Santé et Nutrition (2006),
et de l’Enquête Nationale de Santé en Scolaires (2008).
Évolution de la surcharge pondérale infantile
au Mexique entre 1999 et 2008
Pour quoi le surpoids et l’obésité
infantile se distribuent-ils de façon
différente et ne cessent-ils
d’augmenter chez la population
infantile Mexicaine?
10
PROBLÉMATIQUE
HYPOTHÈSES
11
La sédentarité
 Faible SSE –BARDES,2009
 PÉREZ-SALGADO, 2010
L’évolution des modèles alimentaires
L’école
Les parents
12
Les modes de vie de la population mexicaine favorisent la
prévalence du surpoids et de l’obésité infantile
13
Le niveau d’études des
parents
L’acculturation et
l’assimilation
La contrainte du temps
Aux États-Unis . . .
14
La distribution différente des prévalences du surpoids et
de l’obésité est le résultat des inégalités sociales
Actuellement 46,2 % de la population totale du Mexique, vive en
pauvreté, essentiellement dans des zones urbaines.*
D’après l’Organisation pour la coopération du développement de
l’économie (OCDE), le Mexique est le deuxième pays le plus inégal au
monde parmi ses membres
Le procès d’urbanisation, augmente le taux de
pauvreté dans les villes, entre 2006 et 2010 elle a
presque doublé.
Le Mexique, pays hétérogèneLE NORD
LE SUD
LE
CENTRE
*Banque Mondiale,
Source : CONAPO (Conseil national de population), 2010. 15
État SP % OB % Total %
H et F
TOTAL
%
Caractéristiques de
l’étude
SONORA
(MÉLENDEZ et al. 2010)
H 19,3 24,0 43,3
39,8
Étude réalisée sur des
enfants à SSE
différents
F 17,3 19,0 36,3
BAJA CALIFORNIA
(MENCHACA et al. 2006)
H
21 39
-
60
Étude réalisée sur des
enfants à SSE
différents
F -
MEXICO
(ORTÍZ-HERNÁNDEZ et al.
2007)
H
F
-
-
-
-
46,5
16,4
33,1
Étude réalisée sur des
enfants à SSE
différents
MEXICO
(PERICHART-PERERA et al.
2007)
H
F
20,7
22,7
29,7
24,5
50,4
47,2
28,5
Étude réalisée sur des
enfants à SSE faible
MEXICO
(CASTAÑEDA-CASTANEIRA
et al. 2010)
H 15,2 22,7 37,9
37,3
Étude faite dans une
zone marginalisée à
Mexico
F 22,2 15,5 36,7
NUEVO LEÓN
(ROMERO et al. 2010)
H 10,6 31,4 42
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Étude faite dans des
écoles publiques
F 8,7 23,2 31,9
VERACRUZ
(LÓPEZ-GÓMEZ et al. 2009)
H 16 47 63
52
Étude faite dans une
zone urbaine et une
zone rurale*
F 22 30 37
*Les prévalences plus fortes de surpoids et obésité chez les filles étaient au milieu rural (15% et 21%) qu’au milieu urbain (7% et
19%) et chez les garçons au milieu urbain (16% et 47%) qu’au milieu rural (14% et 34%)
16
Desrecherchessurl’obésitéinfantileauMexique
 La discrimination vers les individus obèses est plus sévère dans
l’haute échelle sociale (FRIEDMAN, 2005; MILLER et al, 1999)
 Modèle alimentaire
 Les pauvres ne mangent ce qu’ils veulent, mais ce qu’ils peuvent
 Populations défavorisées moins sensibles aux campagnes
 Les mères et la précarisation
 Inégalités
 Niveau d’études des parents
17
Stigmatisation de l’obésité et SSE
Précarisation et surcharge pondérale
Insécurité alimentaire et obésité
Migration
« Les prévalences de surpoids et d’obésité ne sont pas les mêmes dans les
différentes states de la société » (POULAIN, 2009)
18
« Actuellement, 23,5 Million d’américains, incluant 6,5 Millions d’enfants,
vivent dans des communautés sans un supermarché . . . » M. Obama
L’évolution économique est un facteur à risque
pour la surcharge pondérale
19
Le cas de Monterrey
 Les taux le plus hautes d’obésité
 Migration campagne-ville
 Homogénéisation des habitudes
 J.P. CORBEAU
 « On n’a rien à manger, du coup on en a tout »
La « revanche sociale »
ÂGE
SEXE
ADRESSE
MESURES ANTHROP. Taille Poids
ACTIVITÉ PHYSIQUE Type # Heures par semaine
HABITUDES
ALIMENTAIRES
Maison École
MODÈLE ALIMENTAIRE
SSE
CARACTÉRISTIQUES
DE LA MAISON
Type de construction # de personnes par chambre
TYPE DE QUARTIER Espaces vertes ? Sécurité ?
PARENTS
Père Mère
PRÉSENCE OUI NON OUI NON
NIVEAU D’ÉTUDES
0-6ans
7-12ans
12-18ans
>18ans
CSP
EVOLUTION SOCIO-ECONOMIQUE
ORIGINE PARENTS ENFANT
20
Il n’existent pas de données actualisées au
Mexique sur l’obésité infantile (les dernières
sont celles du 2006)
Les données trouvées ne sont pas classées
par région
J’ai dû négliger des points que je voulais
traiter au début
Pour tout traduire de l’espagnol/anglais au
français
21
DIFFICULTÉS
22
Facteurs biologiques
(génétique, sexe,
obé-sité des parents)
Facteurs Familels
(SSE, niveau d’études des
parents, composition
familiale)
Culture
(Niveau d’acculturation,
niveau d’assimilation,)
Consommation
énergétique,
dépense énergétique
Sécurité
alimentaire
Environnement Physique
( type de quartier, accès aux
éspaces récréatifs accès aux
aliments)
IMC :
Surpoids/obésité
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Ethnicité
CONCLUSIONS
Il faut beaucoup plus de recherche au Mexique
Les politiques et programmes de nutrition doivent
s’adresser diferement aux différentes populations
On doit lutter contre la surcharge pondérale chez les
enfants défavorisés de la même facon qu’on essaie de
lutter contre la sous-nutrition chez les enfants
défavorisés
La distribution si différente des prévalences de
surpoids et d’obésité est le résultat des cultures et
SSE différents selon le pays et dans le même pays,
comme on l’a vu avec le cas du Mexique
23
Merci de votre atention !
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  • 1. MASTER TOURISME - HÔTELLERIE - ALIMENTATION Parcours « Sciences Sociales appliquées à l’Alimentation » MÉMOIREDEPREMIÈREANNÉE Le surpoids et l’ obésité chez les enfants Mexicains : les facteurs socio-économiques Année universitaire : 2011 - 2012 Sous la direction de : Jean-Pierre POULAIN Présenté par : Carolina ALMONTE-BERMÚDEZ 1
  • 2. Contenu « Contrairement à la plupart des adultes, les enfants et les adolescents ne sont pas en mesure de choisir le milieu dans lequel ils vivent ni les aliments qu’ils mangent. Ils ne comprennent pas pleinement non plus les conséquences à long terme de leur comportement ». Organisation Mondiale de la Santé L’obésité infantile dans le monde, même problème, des causes différentes? 2 QUESTION DE DÉPART
  • 4. Méthodologie Sociologie de l’obésité (POULAIN, 2009) Biblio SHS EBCO HOST Google Scholar OMS PubMed Springer Link 4
  • 6. 6 Population mexicaine 1 Mexicain sur 9 habite aux États- Unis Presque 32 millions de Mexicains en 2010 112 336 538 habitants dont le 29% sont des enfants de moins de 14 ans. Obésité infantile 31,4% de la population infantile au Mexique
  • 8. Transition épidémiologique 25 ansMigration Campagne - Ville Vers les États-Unis Femme au travail Offerte d’aliments industrialisés Modification du modéle alimentaire Urbanisatio n Transition démographique Transition alimentaire Source : Élaboration propre 8 Transition épidémiologique au Mexique
  • 9. 9 Surcharge pondérale* % d’augmentati on Général Filles Garçons 1999 18% 18,6% 17% - 2006 26% 26,8% 25,9% 44% (6,2% par an) 2008 31,4% - - 19% (9,5% par an) 2012 ? ? ? ? Source : élaboration propre à partir des données de l’Enquête Nationale de Santé et Nutrition (2006), et de l’Enquête Nationale de Santé en Scolaires (2008). Évolution de la surcharge pondérale infantile au Mexique entre 1999 et 2008
  • 10. Pour quoi le surpoids et l’obésité infantile se distribuent-ils de façon différente et ne cessent-ils d’augmenter chez la population infantile Mexicaine? 10 PROBLÉMATIQUE
  • 12. La sédentarité  Faible SSE –BARDES,2009  PÉREZ-SALGADO, 2010 L’évolution des modèles alimentaires L’école Les parents 12 Les modes de vie de la population mexicaine favorisent la prévalence du surpoids et de l’obésité infantile
  • 13. 13 Le niveau d’études des parents L’acculturation et l’assimilation La contrainte du temps Aux États-Unis . . .
  • 14. 14 La distribution différente des prévalences du surpoids et de l’obésité est le résultat des inégalités sociales Actuellement 46,2 % de la population totale du Mexique, vive en pauvreté, essentiellement dans des zones urbaines.* D’après l’Organisation pour la coopération du développement de l’économie (OCDE), le Mexique est le deuxième pays le plus inégal au monde parmi ses membres Le procès d’urbanisation, augmente le taux de pauvreté dans les villes, entre 2006 et 2010 elle a presque doublé. Le Mexique, pays hétérogèneLE NORD LE SUD LE CENTRE *Banque Mondiale,
  • 15. Source : CONAPO (Conseil national de population), 2010. 15
  • 16. État SP % OB % Total % H et F TOTAL % Caractéristiques de l’étude SONORA (MÉLENDEZ et al. 2010) H 19,3 24,0 43,3 39,8 Étude réalisée sur des enfants à SSE différents F 17,3 19,0 36,3 BAJA CALIFORNIA (MENCHACA et al. 2006) H 21 39 - 60 Étude réalisée sur des enfants à SSE différents F - MEXICO (ORTÍZ-HERNÁNDEZ et al. 2007) H F - - - - 46,5 16,4 33,1 Étude réalisée sur des enfants à SSE différents MEXICO (PERICHART-PERERA et al. 2007) H F 20,7 22,7 29,7 24,5 50,4 47,2 28,5 Étude réalisée sur des enfants à SSE faible MEXICO (CASTAÑEDA-CASTANEIRA et al. 2010) H 15,2 22,7 37,9 37,3 Étude faite dans une zone marginalisée à Mexico F 22,2 15,5 36,7 NUEVO LEÓN (ROMERO et al. 2010) H 10,6 31,4 42 38,4 Étude faite dans des écoles publiques F 8,7 23,2 31,9 VERACRUZ (LÓPEZ-GÓMEZ et al. 2009) H 16 47 63 52 Étude faite dans une zone urbaine et une zone rurale* F 22 30 37 *Les prévalences plus fortes de surpoids et obésité chez les filles étaient au milieu rural (15% et 21%) qu’au milieu urbain (7% et 19%) et chez les garçons au milieu urbain (16% et 47%) qu’au milieu rural (14% et 34%) 16 Desrecherchessurl’obésitéinfantileauMexique
  • 17.  La discrimination vers les individus obèses est plus sévère dans l’haute échelle sociale (FRIEDMAN, 2005; MILLER et al, 1999)  Modèle alimentaire  Les pauvres ne mangent ce qu’ils veulent, mais ce qu’ils peuvent  Populations défavorisées moins sensibles aux campagnes  Les mères et la précarisation  Inégalités  Niveau d’études des parents 17 Stigmatisation de l’obésité et SSE Précarisation et surcharge pondérale Insécurité alimentaire et obésité Migration « Les prévalences de surpoids et d’obésité ne sont pas les mêmes dans les différentes states de la société » (POULAIN, 2009)
  • 18. 18 « Actuellement, 23,5 Million d’américains, incluant 6,5 Millions d’enfants, vivent dans des communautés sans un supermarché . . . » M. Obama
  • 19. L’évolution économique est un facteur à risque pour la surcharge pondérale 19 Le cas de Monterrey  Les taux le plus hautes d’obésité  Migration campagne-ville  Homogénéisation des habitudes  J.P. CORBEAU  « On n’a rien à manger, du coup on en a tout » La « revanche sociale »
  • 20. ÂGE SEXE ADRESSE MESURES ANTHROP. Taille Poids ACTIVITÉ PHYSIQUE Type # Heures par semaine HABITUDES ALIMENTAIRES Maison École MODÈLE ALIMENTAIRE SSE CARACTÉRISTIQUES DE LA MAISON Type de construction # de personnes par chambre TYPE DE QUARTIER Espaces vertes ? Sécurité ? PARENTS Père Mère PRÉSENCE OUI NON OUI NON NIVEAU D’ÉTUDES 0-6ans 7-12ans 12-18ans >18ans CSP EVOLUTION SOCIO-ECONOMIQUE ORIGINE PARENTS ENFANT 20
  • 21. Il n’existent pas de données actualisées au Mexique sur l’obésité infantile (les dernières sont celles du 2006) Les données trouvées ne sont pas classées par région J’ai dû négliger des points que je voulais traiter au début Pour tout traduire de l’espagnol/anglais au français 21 DIFFICULTÉS
  • 22. 22 Facteurs biologiques (génétique, sexe, obé-sité des parents) Facteurs Familels (SSE, niveau d’études des parents, composition familiale) Culture (Niveau d’acculturation, niveau d’assimilation,) Consommation énergétique, dépense énergétique Sécurité alimentaire Environnement Physique ( type de quartier, accès aux éspaces récréatifs accès aux aliments) IMC : Surpoids/obésité Origine/ Ethnicité CONCLUSIONS
  • 23. Il faut beaucoup plus de recherche au Mexique Les politiques et programmes de nutrition doivent s’adresser diferement aux différentes populations On doit lutter contre la surcharge pondérale chez les enfants défavorisés de la même facon qu’on essaie de lutter contre la sous-nutrition chez les enfants défavorisés La distribution si différente des prévalences de surpoids et d’obésité est le résultat des cultures et SSE différents selon le pays et dans le même pays, comme on l’a vu avec le cas du Mexique 23
  • 24. Merci de votre atention ! 24