La musique pour réduire les effets du vieillissement normal et pathologique ? Sophie Donnadieu, Maître de conférences en psychologie - Université Savoie Mont Blanc
La musique pour reduire les effets du vieillissement normal et pathologique
1. La musique pour réduire les effets du
vieillissement normal et pathologique ?
Sophie Donnadieu
Maître de conférences en psychologie
Université Savoie Mont Blanc, Département de Psychologie
Laboratoire de Psychologie et NeuroCognition (UMR, 5105)
1
Formation du jeudi 22 mars 2018
« Les bienfaits d’une pratique artistique et culturelle lors du vieillissement »
Savoie biblio / DDAC / DGVAS
2. 2
Les bienfaits d’une pratique artistique et
culturelle lors du vieillissement.
Clinique
(art-thérapie)
Société
(inter générations)
Scientifique
(Effets neurostimulant
sur notre cerveau)
3. 3
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
Ensemble des processus
physiologiques et
psychologiques qui se
modifient avec l’avancée en
âge en dehors de toute
maladie
Facteurs
environnementaux
Notion de ressources
neuronales et
cognitives
Facteurs
génétiques
4. Densité substance grise
Densité synaptique
Densité neuronale
Engagement activités
intellectuelles
Niveau d’éducation +
Nutrition, activité
physique
Stimulation sociale
Lesions cérébrales
Tbe neuro
développemental
Sédentarité
Malnutrition
Anxiété, dépression
Solitude
Ressources neuronales Ressources cognitives
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
4
Plasticité
cérébrale
5. Le cerveau c’est 100 milliards de neurones toujours en
mouvement !
La plasticité cérébrale: Mécanisme par lequel le
cerveau est capable de se modifier lors d’un
d'apprentissage.
Les effets de la musique sur notre cerveau.
Période critique ou la plasticité
est maximale (700 à 1000
nouvelles connexions/sec
pendant les 5 1ère année de la
vie).
S’observe tout au long de la
vie d’un individu
5
6. La pratique musicale engendre des changements:
structurals
(réserve cérébrale)
Fonctionnels
(réserves cognitives)
Alain et al. (2013). Hearing research
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
6
7. • Des changements structuraux:
Surface du cortex sensori-moteur (deux
derniers doigts de la main gauche,
violonistes, Elbert et al., 1995).
Les effets de la musique sur notre cerveau.
7
8. Bangert and Schlaug (2006). European Journal of Neuroscience.
Les effets de la musique sur notre cerveau.
8
9. Les effets de la musique sur notre cerveau.
Surface du cortex sensori-moteur
(deux derniers doigts de la main gauche,
violonistes) (Elbert et al., 1995),
Densité/Volume de substance grise
plus ++: aires sensorimotrices,
préfrontales, cérébelleuses, aire auditive
primaire (gyrus de Heschl) (Gaser et
Schlaug, 2003, Schneider et al., 2002)
Adapté de Gaser and Schlaug, 2003
Des changements structuraux:
9
Une dégénérescence de la substance
grise du cortex est à l'origine de
démences telles que la maladie
d'Alzheimer.
10. Musicien (65ans) Non Musicien (63ans)
Wan and Schlaug, (2010). Neuroscientist.
Enfant de 8 ans sans aucune expérience
musicale scanné à deux reprises à 2 ans
d’intervalle (A et B).
Enfant de 8 ans avant (C) et après (D)
deux ans d’apprentissage d’un
instrument à cordes.
Les effets de la musique sur notre cerveau.
10
11. Chanter ce que l’on ne peut plus dire !
Schlaug et al. (2010). Future Neurol
Effet de la thérapie par intonation
musicale chez un patient aphasique
(Broca)
AVANT APRES
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12. Maladie de Parkinson
Du rythme pour remarcher ?
La méthode
d’indiçage auditif
12
Le patient tend à synchroniser ses pas
sur le rythme
Pas plus longs, plus assurés, accélère.
Marche plus naturelle et plus
régulière.
Longueur de l’enjambée augmente
Thaut et al. (1996). Movement Disorders.
14. Etude IRM fonctionnelle
Musiciens vs Non musiciens
Volume substance grise plus
++ chez les M (en rouge)
Connectivité fonctionnelle avec
d’autres aires (en bleu, vert,
jaune, violet).
Des changements Fonctionnels:
Fauvel al. (2014). NeuroImage.
14
La musique augmente le dialogue entre les
aires corticales.
15. La musique pour mieux récupérer après un
AVC ?
La musique comme outils de remédiation.
15
?
16. La musique:
un bon médiateur de notre bien être ?
La musique comme outils de remédiation.
16
Emotion
Humeur
Cognition
Musique
17. La musique pour lutter contre l’anxiété ?
Réduction de l’anxiété au niveau physiologique:
Activité électrodermale
Pression sanguine et rythme cardiaque
Taux de cortisol
Sur la Variabilité de la fréquence cardiaque
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Sress état
Stress
cognitif
Récupération
Silence VS
Musique
Post
récupération
Basale Stress Recup 10mn Recup20mn Recup30mn
Temps
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
VFC(HF)
Groupe Silence
Groupe Musique
Homeostasie
Donnadieu, Pellissier, Carré, Dantzer (2016)
19. Pratique de la
musique
Pratique de la
musique
Humeur, anxiété,
dépression
Humeur, anxiété,
dépression
PsychosocialePsychosociale
Plasticité cérébralePlasticité cérébrale
Fonctions cognitivesFonctions cognitives
La musique pour réduire les
effets du vieillissement ?
EmotionEmotion
19
20. Alain et al. (2013). Hearing research
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
Deux patterns possible de l’effet de la musique sur le maintien des
compétences cognitives avec l’âge:
Effet protecteur de la
pratique musicale sur
les réserves
cognitives ?
Musiciens Non musiciens Musiciens
Non musiciens
Age
Performance
Différence préservée Préservation différente
20
21. Donnadieu et al. (2017)
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
Pauline Maurel,
Farida Lefdou
Solène Dupont
20-30 ans
Non
musiciens
60-80 ans
Musiciens
20-30 ans
Musiciens
60-80
Non
musiciens
Fonctions
exécutives
Mémoire
Attention
Compétences
auditives
Compétences
cognitives
Anxiété,
dépression
22. La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
20-30 ans 60-80 ans
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
%demotscorrectemententendus
Non musiciens
Musiciens
Perception dans le bruit
ns
P<.05
20-30 ans 60-80 ans
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Inibition(interférence)
Non musiciens
Musiciens
ns
P<.001
Capacités attentionnelles
22
20-30 ans 60-80 ans
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
5,5
6,0
Depression
P<.05
ns
23. La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
p < 0.1; ∗p < 0.05; ∗∗p < 0.01; ∗∗∗p < 0.001
Fauvel et al. (2014). Frontiers in Aging
Neurosciences.
24. Bugos et al. (2007)
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
60-85ans
Temps de traitement
Attention, concentration
Mémoire visuelle
Flexibilité cognitive
Pré-test
Post-test
à 6 mois
Post-test délai
à 3 mois
Un effet à long
terme ?
25. Pré Test
Gpe piano / Gpe
Contrôle
Post Test
Evaluation des fonctions
cognitives + qualité de vie
physique et mentale
Seinfeld et al. (2013). Frontiers in Psychology
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
25
Mémoire
Flexibilité Attention
Dépression
Fatigue
Humeur
Un effet
spécifique à la
musique ?
26. La musique pour réduire les effets du
vieillissement pathologique ?
Simmons-Stern, Budson, & Ally (2010).
La musique pour améliorer la mémoire chez
les patients Alzheimer ?
26
27. 3
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
Ensemble des processus
physiologiques et
psychologiques qui se
modifient avec l’avancée en
âge en dehors de toute
maladie
Facteurs
environnementaux
Notion de ressources
neuronales et
cognitives
Facteurs
génétiques
28. La musique pour réduire les effets du
vieillissement pathologique ?
Anxiété
Comportement
Cognition
Taille d’effet
-
+
28
29. En résumé…
1. La pratique musicale requiert et potentialise des fonctions cognitives
qui ne lui sont pas exclusives (Transferts étroits et éloignés).
2. La musique : outil de remédiation innovant dans le cadre de diverses
pathologies.
Troubles moteurs (Parkinson, AVC…)
Troubles du langage (Dyslexie, dysphasie…)
Humeur, Anxiété, Dépression
Troubles de la mémoire (Alzheimer,…)
Troubles de la communication (Autisme,…)
3. Effets protecteur de la pratique musicale sur le vieillissement cognitif ?
Variété du type de pratique musicale selon les études….
Effets différents selon la fréquence et la durée de la thérapie ?
Effets à long terme ?
Variables confondues: personnes musiciennes = plus d’activité
culturelles, artistiques, sociales (musées, théâtre). 29
30. Remarques conclusives…
30
Un « art de vivre » ou « un
art de préserver l’identité
personnelle » (Potts, 2003)
Double intérêt des activités
culturelles/artistiques !
Une « thérapie » dans une
perspective de soin.
Favoriser l’engagement des personnes âgées, au sein même de la société et des
structures (sportives, culturelles, associatives) destinées à la population générale:
Intéractions avec d’autres (perspective intergénérationnelle),
Prendre du plaisir,
Se développer personnellement
Avoir un rôle social valorisant.