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La musique pour réduire les effets du
vieillissement normal et pathologique ?
Sophie Donnadieu
Maître de conférences en psychologie
Université Savoie Mont Blanc, Département de Psychologie
Laboratoire de Psychologie et NeuroCognition (UMR, 5105)
1
Formation du jeudi 22 mars 2018
« Les bienfaits d’une pratique artistique et culturelle lors du vieillissement »
Savoie biblio / DDAC / DGVAS
2
Les bienfaits d’une pratique artistique et
culturelle lors du vieillissement.
Clinique
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Scientifique
(Effets neurostimulant
sur notre cerveau)
3
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
Ensemble des processus
physiologiques et
psychologiques qui se
modifient avec l’avancée en
âge en dehors de toute
maladie
Facteurs
environnementaux
Notion de ressources
neuronales et
cognitives
Facteurs
génétiques
Densité substance grise
Densité synaptique
Densité neuronale
Engagement activités
intellectuelles
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Nutrition, activité
physique
Stimulation sociale
Lesions cérébrales
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Sédentarité
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Ressources neuronales Ressources cognitives
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
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Plasticité
cérébrale
Le cerveau c’est 100 milliards de neurones toujours en
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La plasticité cérébrale: Mécanisme par lequel le
cerveau est capable de se modifier lors d’un
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Les effets de la musique sur notre cerveau.
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nouvelles connexions/sec
pendant les 5 1ère année de la
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S’observe tout au long de la
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La pratique musicale engendre des changements:
structurals
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Fonctionnels
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La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
6
• Des changements structuraux:
Surface du cortex sensori-moteur (deux
derniers doigts de la main gauche,
violonistes, Elbert et al., 1995).
Les effets de la musique sur notre cerveau.
7
Bangert and Schlaug (2006). European Journal of Neuroscience.
Les effets de la musique sur notre cerveau.
8
Les effets de la musique sur notre cerveau.
Surface du cortex sensori-moteur
(deux derniers doigts de la main gauche,
violonistes) (Elbert et al., 1995),
Densité/Volume de substance grise
plus ++: aires sensorimotrices,
préfrontales, cérébelleuses, aire auditive
primaire (gyrus de Heschl) (Gaser et
Schlaug, 2003, Schneider et al., 2002)
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Des changements structuraux:
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Une dégénérescence de la substance
grise du cortex est à l'origine de
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Enfant de 8 ans sans aucune expérience
musicale scanné à deux reprises à 2 ans
d’intervalle (A et B).
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deux ans d’apprentissage d’un
instrument à cordes.
Les effets de la musique sur notre cerveau.
10
Chanter ce que l’on ne peut plus dire !
Schlaug et al. (2010). Future Neurol
Effet de la thérapie par intonation
musicale chez un patient aphasique
(Broca)
AVANT APRES
11
Maladie de Parkinson
Du rythme pour remarcher ?
La méthode
d’indiçage auditif
12
Le patient tend à synchroniser ses pas
sur le rythme
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Thaut et al. (1996). Movement Disorders.
Sensoriel Moteur
Visuel
Auditif
Cervelet
Frontal
Prefrontal
orbitofrontal
La musique augmente le dialogue entre les
aires corticales.
13
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Etude IRM fonctionnelle
Musiciens vs Non musiciens
Volume substance grise plus
++ chez les M (en rouge)
Connectivité fonctionnelle avec
d’autres aires (en bleu, vert,
jaune, violet).
Des changements Fonctionnels:
Fauvel al. (2014). NeuroImage.
14
La musique augmente le dialogue entre les
aires corticales.
La musique pour mieux récupérer après un
AVC ?
La musique comme outils de remédiation.
15
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La musique:
un bon médiateur de notre bien être ?
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Musique
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17
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Basale Stress Recup 10mn Recup20mn Recup30mn
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15
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25
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35
40
45
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55
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Musique ?
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Pratique de la
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Alain et al. (2013). Hearing research
La musique pour réduire les effets du
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Deux patterns possible de l’effet de la musique sur le maintien des
compétences cognitives avec l’âge:
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Donnadieu et al. (2017)
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Pauline Maurel,
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20-30 ans
Musiciens
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musiciens
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Mémoire
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auditives
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cognitives
Anxiété,
dépression
La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
20-30 ans 60-80 ans
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
%demotscorrectemententendus
Non musiciens
Musiciens
Perception dans le bruit
ns
P<.05
20-30 ans 60-80 ans
0
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2
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5
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Inibition(interférence)
Non musiciens
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20-30 ans 60-80 ans
0,5
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1,5
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les patients Alzheimer ?
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La musique pour réduire les effets du
vieillissement ?
Ensemble des processus
physiologiques et
psychologiques qui se
modifient avec l’avancée en
âge en dehors de toute
maladie
Facteurs
environnementaux
Notion de ressources
neuronales et
cognitives
Facteurs
génétiques
La musique pour réduire les effets du
vieillissement pathologique ?
Anxiété
Comportement
Cognition
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-
+
28
En résumé…
1. La pratique musicale requiert et potentialise des fonctions cognitives
qui ne lui sont pas exclusives (Transferts étroits et éloignés).
2. La musique : outil de remédiation innovant dans le cadre de diverses
pathologies.
Troubles moteurs (Parkinson, AVC…)
Troubles du langage (Dyslexie, dysphasie…)
Humeur, Anxiété, Dépression
Troubles de la mémoire (Alzheimer,…)
Troubles de la communication (Autisme,…)
3. Effets protecteur de la pratique musicale sur le vieillissement cognitif ?
Variété du type de pratique musicale selon les études….
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Effets à long terme ?
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culturelles, artistiques, sociales (musées, théâtre). 29
Remarques conclusives…
30
Un « art de vivre » ou « un
art de préserver l’identité
personnelle » (Potts, 2003)
Double intérêt des activités
culturelles/artistiques !
Une « thérapie » dans une
perspective de soin.
Favoriser l’engagement des personnes âgées, au sein même de la société et des
structures (sportives, culturelles, associatives) destinées à la population générale:
Intéractions avec d’autres (perspective intergénérationnelle),
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31
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La musique pour reduire les effets du vieillissement normal et pathologique

  • 1. La musique pour réduire les effets du vieillissement normal et pathologique ? Sophie Donnadieu Maître de conférences en psychologie Université Savoie Mont Blanc, Département de Psychologie Laboratoire de Psychologie et NeuroCognition (UMR, 5105) 1 Formation du jeudi 22 mars 2018 « Les bienfaits d’une pratique artistique et culturelle lors du vieillissement » Savoie biblio / DDAC / DGVAS
  • 2. 2 Les bienfaits d’une pratique artistique et culturelle lors du vieillissement. Clinique (art-thérapie) Société (inter générations) Scientifique (Effets neurostimulant sur notre cerveau)
  • 3. 3 La musique pour réduire les effets du vieillissement ? Ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui se modifient avec l’avancée en âge en dehors de toute maladie Facteurs environnementaux Notion de ressources neuronales et cognitives Facteurs génétiques
  • 4. Densité substance grise Densité synaptique Densité neuronale Engagement activités intellectuelles Niveau d’éducation + Nutrition, activité physique Stimulation sociale Lesions cérébrales Tbe neuro développemental Sédentarité Malnutrition Anxiété, dépression Solitude Ressources neuronales Ressources cognitives La musique pour réduire les effets du vieillissement ? 4 Plasticité cérébrale
  • 5. Le cerveau c’est 100 milliards de neurones toujours en mouvement ! La plasticité cérébrale: Mécanisme par lequel le cerveau est capable de se modifier lors d’un d'apprentissage. Les effets de la musique sur notre cerveau. Période critique ou la plasticité est maximale (700 à 1000 nouvelles connexions/sec pendant les 5 1ère année de la vie). S’observe tout au long de la vie d’un individu 5
  • 6. La pratique musicale engendre des changements: structurals (réserve cérébrale) Fonctionnels (réserves cognitives) Alain et al. (2013). Hearing research La musique pour réduire les effets du vieillissement ? 6
  • 7. • Des changements structuraux: Surface du cortex sensori-moteur (deux derniers doigts de la main gauche, violonistes, Elbert et al., 1995). Les effets de la musique sur notre cerveau. 7
  • 8. Bangert and Schlaug (2006). European Journal of Neuroscience. Les effets de la musique sur notre cerveau. 8
  • 9. Les effets de la musique sur notre cerveau. Surface du cortex sensori-moteur (deux derniers doigts de la main gauche, violonistes) (Elbert et al., 1995), Densité/Volume de substance grise plus ++: aires sensorimotrices, préfrontales, cérébelleuses, aire auditive primaire (gyrus de Heschl) (Gaser et Schlaug, 2003, Schneider et al., 2002) Adapté de Gaser and Schlaug, 2003 Des changements structuraux: 9 Une dégénérescence de la substance grise du cortex est à l'origine de démences telles que la maladie d'Alzheimer.
  • 10. Musicien (65ans) Non Musicien (63ans) Wan and Schlaug, (2010). Neuroscientist. Enfant de 8 ans sans aucune expérience musicale scanné à deux reprises à 2 ans d’intervalle (A et B). Enfant de 8 ans avant (C) et après (D) deux ans d’apprentissage d’un instrument à cordes. Les effets de la musique sur notre cerveau. 10
  • 11. Chanter ce que l’on ne peut plus dire ! Schlaug et al. (2010). Future Neurol Effet de la thérapie par intonation musicale chez un patient aphasique (Broca) AVANT APRES 11
  • 12. Maladie de Parkinson Du rythme pour remarcher ? La méthode d’indiçage auditif 12 Le patient tend à synchroniser ses pas sur le rythme Pas plus longs, plus assurés, accélère. Marche plus naturelle et plus régulière. Longueur de l’enjambée augmente Thaut et al. (1996). Movement Disorders.
  • 13. Sensoriel Moteur Visuel Auditif Cervelet Frontal Prefrontal orbitofrontal La musique augmente le dialogue entre les aires corticales. 13 Schellenberg et al. (2010)
  • 14. Etude IRM fonctionnelle Musiciens vs Non musiciens Volume substance grise plus ++ chez les M (en rouge) Connectivité fonctionnelle avec d’autres aires (en bleu, vert, jaune, violet). Des changements Fonctionnels: Fauvel al. (2014). NeuroImage. 14 La musique augmente le dialogue entre les aires corticales.
  • 15. La musique pour mieux récupérer après un AVC ? La musique comme outils de remédiation. 15 ?
  • 16. La musique: un bon médiateur de notre bien être ? La musique comme outils de remédiation. 16 Emotion Humeur Cognition Musique
  • 17. La musique pour lutter contre l’anxiété ? Réduction de l’anxiété au niveau physiologique: Activité électrodermale Pression sanguine et rythme cardiaque Taux de cortisol Sur la Variabilité de la fréquence cardiaque 17 Sress état Stress cognitif Récupération Silence VS Musique Post récupération Basale Stress Recup 10mn Recup20mn Recup30mn Temps 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 VFC(HF) Groupe Silence Groupe Musique Homeostasie Donnadieu, Pellissier, Carré, Dantzer (2016)
  • 18. Douleur Stress/ AnxiétéContrôle du stress Musique ? Musique apaisante => diminution du stress La musique qui apaise la douleur. 18 Jaber et al. (2007); Guétin et al. (2012)
  • 19. Pratique de la musique Pratique de la musique Humeur, anxiété, dépression Humeur, anxiété, dépression PsychosocialePsychosociale Plasticité cérébralePlasticité cérébrale Fonctions cognitivesFonctions cognitives La musique pour réduire les effets du vieillissement ? EmotionEmotion 19
  • 20. Alain et al. (2013). Hearing research La musique pour réduire les effets du vieillissement ? Deux patterns possible de l’effet de la musique sur le maintien des compétences cognitives avec l’âge: Effet protecteur de la pratique musicale sur les réserves cognitives ? Musiciens Non musiciens Musiciens Non musiciens Age Performance Différence préservée Préservation différente 20
  • 21. Donnadieu et al. (2017) La musique pour réduire les effets du vieillissement ? Pauline Maurel, Farida Lefdou Solène Dupont 20-30 ans Non musiciens 60-80 ans Musiciens 20-30 ans Musiciens 60-80 Non musiciens Fonctions exécutives Mémoire Attention Compétences auditives Compétences cognitives Anxiété, dépression
  • 22. La musique pour réduire les effets du vieillissement ? 20-30 ans 60-80 ans 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 %demotscorrectemententendus Non musiciens Musiciens Perception dans le bruit ns P<.05 20-30 ans 60-80 ans 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Inibition(interférence) Non musiciens Musiciens ns P<.001 Capacités attentionnelles 22 20-30 ans 60-80 ans 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0 5,5 6,0 Depression P<.05 ns
  • 23. La musique pour réduire les effets du vieillissement ? p < 0.1; ∗p < 0.05; ∗∗p < 0.01; ∗∗∗p < 0.001 Fauvel et al. (2014). Frontiers in Aging Neurosciences.
  • 24. Bugos et al. (2007) La musique pour réduire les effets du vieillissement ? 60-85ans Temps de traitement Attention, concentration Mémoire visuelle Flexibilité cognitive Pré-test Post-test à 6 mois Post-test délai à 3 mois Un effet à long terme ?
  • 25. Pré Test Gpe piano / Gpe Contrôle Post Test Evaluation des fonctions cognitives + qualité de vie physique et mentale Seinfeld et al. (2013). Frontiers in Psychology La musique pour réduire les effets du vieillissement ? 25 Mémoire Flexibilité Attention Dépression Fatigue Humeur Un effet spécifique à la musique ?
  • 26. La musique pour réduire les effets du vieillissement pathologique ? Simmons-Stern, Budson, & Ally (2010). La musique pour améliorer la mémoire chez les patients Alzheimer ? 26
  • 27. 3 La musique pour réduire les effets du vieillissement ? Ensemble des processus physiologiques et psychologiques qui se modifient avec l’avancée en âge en dehors de toute maladie Facteurs environnementaux Notion de ressources neuronales et cognitives Facteurs génétiques
  • 28. La musique pour réduire les effets du vieillissement pathologique ? Anxiété Comportement Cognition Taille d’effet - + 28
  • 29. En résumé… 1. La pratique musicale requiert et potentialise des fonctions cognitives qui ne lui sont pas exclusives (Transferts étroits et éloignés). 2. La musique : outil de remédiation innovant dans le cadre de diverses pathologies. Troubles moteurs (Parkinson, AVC…) Troubles du langage (Dyslexie, dysphasie…) Humeur, Anxiété, Dépression Troubles de la mémoire (Alzheimer,…) Troubles de la communication (Autisme,…) 3. Effets protecteur de la pratique musicale sur le vieillissement cognitif ? Variété du type de pratique musicale selon les études…. Effets différents selon la fréquence et la durée de la thérapie ? Effets à long terme ? Variables confondues: personnes musiciennes = plus d’activité culturelles, artistiques, sociales (musées, théâtre). 29
  • 30. Remarques conclusives… 30 Un « art de vivre » ou « un art de préserver l’identité personnelle » (Potts, 2003) Double intérêt des activités culturelles/artistiques ! Une « thérapie » dans une perspective de soin. Favoriser l’engagement des personnes âgées, au sein même de la société et des structures (sportives, culturelles, associatives) destinées à la population générale: Intéractions avec d’autres (perspective intergénérationnelle), Prendre du plaisir, Se développer personnellement Avoir un rôle social valorisant.
  • 31. 31 Merci de votre attention !