1. Niveau scolaire:
FORMULAIRE
Autorisation parentale quant à la participation de mon enfant au
Concours d'écriture et de lecture Petits écrivains, petites écrivaines
Nathan.
Date de naissance (jj/mm/aaaa): Âge:
Je, soussigné(e), permets à Messageries ADP, aux Éditions Nathan et/ou à l’école de mon enfant
ou
INFORMATIONS SUR L'ÉLÈVE
Nom de l'école:
Prénom: Nom:
Lien avec l’élève: Mère Père Tuteur Tutrice
Je, soussigné(e), permets à Messageries ADP, aux Éditions Nathan et/ou à l’école de mon enfant
d’utiliser le nom et prénom et/ou la photo de mon enfant pour des fins de promotion ou
d’information, et ce, sans rémunération ou autres conditions, dans le cadre de sa participation
au Concours Petits écrivains, petites écrivaines Nathan.
INFORMATIONS SUR LE PARENT / TUTEUR (TRICE) LÉGAL (E) DE L'ÉLÈVE
Prénom: Nom:
En signant le présent consentement vous déclarez être le parent ou le tuteur légal de la
personne mineure nommée ci‐dessus et vous vous engagez à :
1. Lire et respecter le règlement officiel du concours (disponible au http://adp‐pedago.com/concours‐
ecriture/reglement‐du‐concours/).
2. Autoriser votre enfant à participer au concours décrit et à accepter le prix tel quel.
3. Comprendre que le nom, l’image et le texte de votre enfant seront utilisés dans les outils
promotionnels du concours et ce sans compensation financière.
Signature du parent / Tuteur (trice) légal (e) de l'élève: Date (jj/mm/aaaa):
Je, soussigné(e), permets à Messageries ADP, aux Éditions Nathan et/ou à l école de mon enfant
d’utiliser le nom et prénom de mon enfant pour des fins de promotion ou d’information, et ce,
sans rémunération ou autres conditions, dans le cadre de sa participation au Concours Petits
écrivains, petites écrivaines Nathan.